抢救骨折伤员时注意什么

抢救骨折伤员时注意什么

我们在日常生活中经常会遇到一些突发情况，例如摔跤、撞车等等，其中不少人都非常容易在事故中出现骨折的情况，而一些骨折情况比较严重的患者往往就需要对其进行抢救，那么如何抢救骨折病人？抢救骨折伤员时注意什么？怎么样抢救骨折病人？

1、抢救生命

在事故现场，第一步要做的是，判断伤员的意识、呼吸、心跳，若发现呼吸或心跳停止，因立即进行心脏按压和人工呼吸；伤员昏迷时，应及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅；可以按压其人中穴。尽快送往医院救治。

2、包扎伤口

若发现伤员为开放性骨折，伤口大出血时，应采取止血措施；采取干净纱布或敷料压迫包扎止血，防止伤口继续感染。若骨折端已戳出伤口，外露时，切不可自行复位，推入伤口，以免将污物带入深层组织。采用止血带止血时，要注意每隔30分钟，要放松一次（一般放松30-60秒）；紧急时也可用布条在伤口的近心脏一侧环扎，每隔一小时也要放松5分钟；以防肢体缺血坏死。

3、妥善固定

简单有效的固定可以减轻疼痛，减少骨折端活动及对周围神经、血管、内脏的损伤，便于运送。可以就地取材，木板、木棍、树枝、硬板等都可以作为固定材料，长度以能固定骨折处上下两个关节为准；固定材料和肢体之间可以垫软布或毛巾，避免直接接触患肢。固定时，不能绑的过紧，可不用脱去患肢的衣物，以免过度搬动；若发现患者肿胀严重，可用剪刀将患肢的衣袖或裤脚剪开，减轻压迫。

如果身边没有可用的固定材料时，对于上肢骨折的伤员，可以将患肢固定在胸部，下肢骨折可将患肢与对侧健肢捆绑固定。

4、搬运方法

对于单纯的上肢有骨折的伤员，可以扶助伤员到医院处理。膝关节以下骨折，可以背运伤员。大腿及髋部骨折需要担架运送。脊柱、腰部骨折，需要用平的硬木板，不能随意挪动患者，以免不恰当的搬动，损伤到腰椎脊髓神经，引起瘫痪。一般情况下，如果没有安全隐患，怀疑为颈椎或者脊柱骨折时，不要搬动患者，等待专业的医护人员来搬动。

抬运伤者时，不可一人抱头，一人抱脚的方式，以防骨折错移，损伤到神经血管，正确的方式是，多人同时平托，放置在木板上，可以垫棉被在木板上，不可用枕头。

5、安全转运

快速现场处理后，立即将伤员转运到医院处理，转运使动作要平稳，避免震动和碰撞，注意给伤员做好保暖措施，及时观察伤肢的血运，和患者的生命体征。伤员在车上宜平卧，避免头低位，以免加重脑出血或脑水肿。

6、骨折处理须知

1.骨折急救五原则

骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折，但最常见的还是四肢骨折。一旦怀疑有骨折，应尽量减少患处的活动，转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。

2.抢救生命

严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人，应快速运往医院救治。

3.伤口处理

开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

4.简单固定

现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此，应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

5.必要止痛

严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。

6.安全转运

经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。

7.处理方法细节

1)迅速使用夹板固定患处

固定不应过紧;木板和肢体之间垫松软物品，再用带子绑好，木板长出骨折部位上下两个关节，如果没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。

2)有破口出血的开放性骨折

可用干净消毒纱布压迫，压迫止不住血时，可用止血带环扎伤口的上方(近心端)止血。

3)大腿骨折时

内出血可达1000毫升(人体总血量大约4000毫升)。包扎固定过紧也能引起神经麻痹，须密切注意患者状况。

对于骨折伤者,什么是最重要的

骨折伤员的急救措施

1、骨折伤员要先处理伤口
开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。
2、骨折伤员要进行安全转运
经以上现场救护后,应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。
3、骨折伤员要及时抢救生命
严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸；昏迷病人应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部异物；病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位；开放性骨折伤员伤口处可有大量出血,一般可用敷料加压包扎止血。
3、骨折伤员骨折部位的固定
骨折发生后,应当迅速使用夹板固定患处。如果不固定,让骨折部位乱动,有可能操作神经血管,造成麻痹。但是,骨折时,由于局部有内出血而不断肿胀,所以不应固定过紧,不然会压迫血管引起淤血。
固定方法可以用木板附在患肢一侧,在木板和肢体之间垫上棉花或毛巾等松软物品,再用带子绑好。松紧要适度。木板要长出骨折部位上下两个关节,做超过关节固定,这样才能彻底固定患肢。如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨伞、报纸卷等物品代替。
皮肤有破口的开放性骨折,由于出血严重,可用干净消毒纱布压迫,在纱布外面再用夹板。压迫止不住血时,可用止血带,并在止血带上标明止血的时间。
骨折的症状体征

1、骨折的一般表现
局部疼痛：骨折处常出现疼痛和明显的压痛,从远处向骨折处挤压或叩击,也可在骨折处引发间接压痛。
肿胀和瘀斑：骨折时由于局部血管破裂出血和软组织损伤后的水肿导致患肢肿胀,严重时可出现张力性水疱。如骨折部位较表浅,血肿血红蛋白分解后可呈现紫色、青色或黄色的皮下瘀斑。
功能障碍：由于骨折部位的疼痛和肿胀使患肢丧失部分或全部的活动能力。
2.、骨折的专有体征
畸形：由于骨折段移位,导致受伤部位失去正常形态,主要表现为短缩、成角、旋转畸形。
反常活动：正常情况下肢体不能活动的部位,骨折后出现不正常的活动。
骨擦音或骨擦感：骨折后骨折段之间相互摩擦时可产生骨擦音或骨擦感,但在查体时不应反复主动去求证,以免增加患者疼痛和局部软组织的损伤。
骨折患者的饮食推荐

骨折早期应多喝水、多食用蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤等。由于骨折早期,患部关节仍处於血水肿期,应忌食酸辣、油腻、燥热、骨头汤、肥鸡、的等太过滋补的食物以免引起淤血积滞。骨折早期一般在1-2周。
骨折中期可适当的使用高营养价值的食物,适当地补钙、可适当的食用骨头汤、鸡汤、动物肝脏等食物,满足骨痂的生在需要。骨折中期一般在2-4周。这个时期如果伤口还有剧痛或者明显红肿,宜局部涂抹药酒消炎、促进微循环和损伤组织的修复。
对于后期,骨折患者的饮食的建议是因为已经开始骨痂的生长,患者只要继续使用营养价值高的食物即可。骨折后期一般在5周以上。这个阶段如果患处还有隐痛,宜每日用中药草进行局部药浴,以消除内部淤积,避免落下类风湿。

骨折患者的救治措施有哪些？

1.抢救生命如发现患者心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸，昏迷者应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部的异物；开放性骨折的患者伤口处可有大量出血，一般可采用敷料加压包扎止血，严重出血者在使用止血带止血时每隔3O分钟应放松1次，每次3O~6O秒钟。如遇以上有生命危险的患者，应尽量快速送往医院救治。

2.妥善处理伤口开放性伤口的处理除及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口。有条件者，最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口，再行包扎与固定。

3.固定应力求简单而有效，不要求对骨折准确复位；开放性骨折有骨端外露者更不宜复位而应原位固定。急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、硬纸板等可应用，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物，也可用布带将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前；骨折的下肢可同健肢固定在一起。

4.止痛骨折经初步固定后，疼痛可以减轻，可对症用些止痛药，剧痛者可用小剂量的哌替淀。

5.迅速转运经以上现场救护后，应将病人迅速、安全地转运到医院进一步救治。在途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少疼痛。脊柱骨折者尤其要注意正确的搬动方法，应由2~3人一起用力将患者托到硬板床上或翻滚到硬板上，使之采取仰卧或俯卧位，并一定要保持其脊柱平直，切忌使其颈部或躯干前屈或扭转。

骨折的急救处理

　　闭合性骨折指皮肤软组织相对完整，骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口，骨折端已与外界连通。下面就是我为大家整理的骨折急救的相关资料，供大家参考。

　　骨折的急救处理一：　　1.发生或怀疑骨折，现场人员首先要就地取材如木棍、竹片、树枝、书本等做成的夹板进行骨折固定。上夹板前，凡是和身体接触的地方要用棉花、软物垫好，避免进一步压迫，摩擦损伤。如果局部肿胀明显，应在附近商店寻找冰块或用湿冷毛巾冷敷减轻局部组织充血、疼痛。

　　2.骨折固定绑扎时，应将骨折处上下两个关节同时固定，才能限制骨折处的活动。所以夹板长度要超过骨折处上下两个关节。骨折固定绑扎的顺序应先固定骨折的近心端，再固定骨折的远心端，然后依次由上到下固定各处关节处。下肢骨折和脊柱骨折要将两脚靠在一起，中间加厚垫，用?8?字包扎方法固定。

　　3.绑扎松紧度以绑扎的带子上下能活动一厘米为宜。四肢固定露出指(趾)尖，以便随时观察末梢血液循环情况。如果指(趾)尖苍白、发凉、发麻或发紫，说明固定太紧，要松开重新调整固定。

　　4.在救护人员到达现场之前切勿随意搬动伤者，正确的采取自救措施等待救护人员，以减轻损伤程度。

　　骨折的急救处理二：　　①骨折病人应立即停止活动，将骨折部位简单固定;

　　②如伤口出血，应用绷带或清洁布条压迫包扎止血，出血量大可用止血带止血，并记录时间，做到每小时放松0.5一1分钟，防止肢体缺血坏死;

　　③如骨折端露在伤口外面，不要当场把骨折端送入伤口内，以免引起感染;

　　④高处摔下或背着地跌倒骨折的病人，不要用软性担架，应几个人在一个水平位轻轻托直放在木板或门板上，平稳地送往医院。

　　骨折的急救五原则　　1、抢救生命

　　严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。

　　如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸。

　　昏迷病人应保持其呼吸道通畅，及时清除其口咽部异物。

　　病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位。

　　开放性骨折伤员伤口处可有大量出血，一般可用敷料加压包扎止血。

　　严重出血者可使用止血带止血，一定要记录开始使用止血带的时间，每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟)，以防肢体缺血坏死。

　　2、伤口处理

　　开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外，还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口，以防伤口继续被污染。

　　伤口表面的异物要取掉，外露的骨折端切勿推入伤口，以免污染深层组织。

　　有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。

　　3、简单固定

　　现场急救时及时正确地固定断肢，可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤，同时也便于伤员的搬运和转送。

　　力求简单而有效，不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位，而应原位固定。

　　急救现场可就地取材，如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材，其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。

　　如找不到固定的硬物，也可用布带直接将伤肢绑在身上，骨折的上肢可固定在胸壁上，使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。

　　4、必要止痛

　　严重外伤后，强烈的疼痛刺激可引起休克，因此应给予必要的止痛药。可送服止痛片，也可注射止痛剂，如吗啡或杜冷丁。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡，以免抑制呼吸中枢。

　　5、安全转运

　　经以上现场救护后，应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰坏伤肢，以减少伤员的疼痛，并且注意给伤员保暖。
?

骨折相关文章：

1.股骨干骨折骨不愈合的原因分析

2.老年股骨颈骨折的临床护理及康复指导

3.骨折患者的饮食禁忌与护理

4.临床实践辅导:骨折的主要并发症是什么

5.骨折几种早晚期并发症(1)

本文地址:http://dadaojiayuan.com/jiankang/53325.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 肩膀酸痛怎么缓解

下一篇: 尿毒症的危害有哪些？尿毒症对身体的影···