肠胃炎可以说是覆盖面非常广的疾病,下至青春期的少年上至耄耋的老人都会得这种疾病,但是许多人往往都不知道自己有肠胃炎,所以了解肠胃炎的症状也就非常重要了。那么肠胃炎的症状是怎样的?肠胃炎是什么症状?肠胃炎有哪些症状?
1、腹泻
因为炎症刺激所致,肠胃炎患者多有腹泻症状,其腹泻程度不一,轻者每日3-4次,呈软便或者糊状便,可能会混有粘液和脓血;严重者可腹泻数十次甚至更多。
在腹泻病程中,常可出现一个时期的排便症状或者出现便秘,出现腹泻与正常便或便秘相互交替的现象。
2、便秘
肠胃炎患者在一段时间内常表现为腹泻和便秘交替出现。肠胃炎便秘时主要表现为粪便量少,排便困难,每周1-2次,偶有十余天一次者。粪便如羊屎状,甚至不吃泻药不能通便。
3、腹痛
轻度肠胃炎患者无腹痛或者仅有腹部不适感。一般会有轻度至中度的腹痛,主要是左下腹或者下腹部阵痛,腹痛往往可在排便后缓解。
4、呕吐
肠胃炎可出现恶心、呕吐表现,呕吐物多为胃内容物,严重者甚至可以吐出胆汁或者血性物质。
5、全身症状表现
一般肠胃炎患者全身症状轻微,严重病人可有发热、失水、酸中毒、休克等症状,偶尔可表现为急性上消化道出血。
6、身体脱水表现
肠胃炎症状严重者,由于剧烈的呕吐和腹泻可以很快导致脱水,其表现有虚弱、极度口渴、少尿或尿色加深、皮肤干燥、口干、眼球下陷,婴儿还可表现为啼哭时少泪。严重的病例可以出现休克和肾功能衰竭。
7、其他症状表现
肠胃炎常会伴随有消化系统的其他症状,如进食后上腹部饱胀感、食欲减退、噫气、恶心等;植物神经功能紊乱的一些症状如心悸、乏力、嗜睡、多汗、潮热、头痛等;以及一些精神症状,如失眠、焦虑、忧郁等。
8、肠胃炎不宜空腹吃的食物
(1)牛奶、豆浆
这两种食物都含有大量的蛋白质,空腹饮用,蛋白质将被迫转化为热能消耗掉,起不到营养滋补作用。
正确的饮用方法是与点心、面饼等含面粉的食品同食,或餐后两小时再喝,或睡前喝。
(2)酸奶
空腹饮用酸奶,会使酸奶的保健作用减弱,而饭后两小时饮用。
或睡前喝,既有滋补保健、促进消化作用,又有排气通便作用。
(3)糖
糖是一种极易消化吸收的食品,空腹大量吃糖不好。
人体短时间内不能分泌足够的胰岛素来维持血糖的正常值,使血液中的血糖骤然升高容易导致眼疾。
患有肠胃炎的人经常会有恶心、想吐的感觉,呕吐物为未消化的食物等现象的发生,吐后感觉舒服,也有的病人直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。经常在饭后2小时左右出现胃痛,甚至半夜疼醒,吃点东西可以缓解,常有反酸现象。秋冬季节容易发作,疼痛在上腹偏右,有节律。肠胃炎的症状及治疗,这类情况可能患有十二指肠溃疡或十二指肠炎症。
肠胃炎对于健康的成年人而言不过会引起生活中的不便而已,并且不会造成严重后果,但老年群体而言,很容易引发很多严重疾病。
虽说肠胃炎分为急性肠胃炎和慢性肠胃炎等类型,而且是表现在胃肠道内的一种病征。不过需要根据肠胃炎的主要症状来确定疾病性质,其症状有哪些呢?具体如下:
1、胸后骨有明显的疼痛感,胸后骨疼痛时轻重时,一般与食管炎、食管憩室、食道癌等病症有关,这些病征类型都可以确定是早期症状。
2、有饭后饱胀、嗳气、食欲不振、体重急剧下降、面色苍白等症状,大多数可以确定是慢性肠胃炎,一般通过药物控制即可。
3、饭后有明显的上腹部疼痛或恶心、呕吐、积食等症状表现,同时伴有反复性上腹部疼痛症状。可以确定是急性肠胃炎,采用相关药物服用即可缓解。
症状
肠胃病是指胃脘部疼痛、腹部胀痛、食后胞胀、消化不良或腹泻等以消化功能紊乱为主要症状的消化系统疾病。按发病部位、性质的不同,又可分为胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎、腹泻、便秘等病。
消化性溃疡包括胃、十二指肠溃疡。中医认为与寒邪侵胃、肝气犯胃、脾胃虚弱有关,其主要症状为:胃脘部近心窝处疼痛、周期性反复发作,以胀痛、刺痛或灼痛为主。胃溃疡疼痛多发于进餐后,而十二指肠溃疡则发生于饥饿时,并伴有嗳气、反酸、食后腹胀、消化不良、恶心呕吐等,甚至便血、吐血。
胃炎是指胃黏膜的炎症,多表现为上腹部不适或疼痛、食欲减退、恶心呕吐、嗳气便溏。按其发病缓急及表现,胃炎又分为急性和慢性两种。急性多因进食不洁食物引起突发腹痛、恶心呕吐、腹泻等症,因失水较多,故应大量饮水,并进食流质食物,待病情缓解后再进食半流质食物。切忌进食易引起肠胃道胀气及煎炸、腌熏、纤维质较多的食物。慢性胃炎常见有肝气犯胃、脾胃气虚、胃阴亏虚三种类型,食疗应以理气健脾胃为原则,如果因病程长而形瘦贫
治疗
1.消除病因去除致病因素,如戒烟茶酒,避免对胃粘膜有刺激的食物和药物;如胃镜检查发现明显胆汁返流者,可服用胃复安和胆酪胺治疗。
2.药物治疗①缺胃酸或低胃酸者可服取用1%稀盐酸和胃蛋白酶合剂。②高胃酸者可服用氢氧化铝凝胶、胃舒平和甲氰咪胍等。③疼痛发作时可服用阿托品、普鲁本辛和颠茄制剂。④抗菌药物:由于低胃酸或缺胃酸常可使胃内细菌繁,对本病的发展有一定的关系.可短期内选用不易被吸收的抗菌药物口服,如痢特灵、庆大霉素、链霉素等。⑤中成药:香砂养胃九、陈香露和猴菇菌片等,对改善腹痛、腹胀、嗳气、恶心和呕吐等症状有效。③缺铁性贫血者可补充铁剂;有恶性贫血者可注射维生素B12。
3.手术治疗:胃镜检查所见即使是炎症、糜烂或溃疡,而病理检查发现有癌变可疑者,即应考虑手术治疗。病理检查为胃粘膜轻度间变或肠腺化生者,则不应急于手术,而宜每3~6个月进行X线或纤维胃镜及胃粘膜活检随访。
肠胃炎是胃黏膜和肠黏膜发炎,由食物中毒引起。肠胃炎是夏秋季的常见病、多发病。多由于细菌及病毒等感染所致。
主要表现为上消化道病状及程度不等的腹泻和腹部不适,随后出现电解质和液体的丢失,属于中医“呕吐、腹痛、泻泄”等病症范畴。
症状体征
1、全身症状:呈慢性消耗症状,面色不华精神不振,少气懒言,四肢乏力,喜温怕冷。如在急性炎症期,除发热外,可见失水、酸中毒或休克出血表现。
2、消化道症状:常呈现间断性腹部隐痛、腹胀、腹痛、腹泻为本病主要表现。遇冷、进油腻之物或遇情绪波动、或劳累后尤著。大便次数增加,日行几次或数十余次,肛门下坠,大便不爽。慢性肠炎急性发作时,可见高热、腹部绞痛、恶心呕吐、大便急迫如水或粘冻血便。
3、体征方面:长期腹部不适或少腹部隐隐作痛,查体可见腹部、脐周或少腹部为主,有轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。
治疗方法
急性肠胃炎西医治疗
1、一般治疗:尽量卧床休息,口服葡萄糖一电解质液以补充体液的丢失。如果持续呕吐或明显脱水,则需静脉补充5%—10%葡萄糖盐水及其他相关电解质。鼓励摄人清淡流质或半流质食晶,以防止脱水或治疗轻微的脱水。
2、对症治疗:必要时可注射止吐药:例如肌肉注射氯丙嗪25-100mgl日。解痉药:如颠茄8ml/次,1日3次。止泻药:如思密达每次1袋,1日2-3次。
3、抗菌治疗:抗菌素对本病的治疗作用是有争议的。对于感染性腹泻,可适当选用有针对性的抗菌素,如黄连素O.3g口服,1日3次或庆大霉素8万u口服,1日3次等。但应防止抗菌素滥用。
急性肠胃炎中医治疗
1、肠胃湿热:病起急骤,恶心频发,呕吐吞酸,腹痛阵作,泻下急迫,便行不爽,粪色黄褐而臭,口渴欲饮,心烦,尿短赤少,舌苔黄腻,脉淆数或滑数。
治法:清热化湿,理气止泻。
方药:葛根10克、黄芩10克、黄连6克、木香10克、茯苓12克、车前子10克、白扁豆10克、薏苡仁15克、荷叶10克、生甘草6克。
2、寒湿阻滞:呕吐清水。恶心,腹泻如水,腹痛肠鸣并伴有畏寒发热,颈项或全身关节酸痛,苔薄白或白腻,脉灞。
治法:散寒除湿,和中止泻。
方药:藿香10克、大腹皮10克、白芷]O克、紫苏10克、茯苓12克、清半夏10克、白术10克、陈皮10克、厚朴10克、生姜5克、甘草6克。
中成药:霍香正气水。
3、食滞肠胃:恶心厌食,得食愈甚,吐后反快;腹痛,泻下秽臭,气迫不爽,泻后痛减,苔厚腻,脉滑实。
治法:消食化滞,和胃降逆。
方药:焦山楂10克、神曲10克、制半夏IO克、茯苓12克、陈皮10克、莱菔于10克、大腹皮10克。
4、脾胃虚弱:禀赋不足,素体脾虚,饮食稍有不慎即吐泻,大便溏薄,呕吐清水,且时作时休,面色不华,乏力倦怠,舌淡,脉10弱。
治法:健脾理气,和胃止泻。
方药:人参3克、白术12克、山药10克、茯苓12克、白扁豆12克、陈皮10克、砂仁3克、薏苡仁12克、甘草6克。
慢性胃炎治疗
1、口服抗生素:慢性胃炎特别是慢性萎缩性胃炎,当胃酸减低或缺乏,胃功能紊乱或胃内有潴留液时,细菌易於生长繁殖,使胃炎病变和症状加重。因此,可口服链霉素、庆大霉素、黄连素等抗生素,用迪乐冲剂可抑制或杀灭幽门螺旋菌,故也可选用。
2、服用胃粘膜保护剂:如硫糖铝、盖胃平或氢氧化铝凝胶等,可起到保护胃粘膜、增强其抵抗力的作用,但铝制剂不应长期服用。
3、减少胆汁返流:胃复安或吗丁林可加速胃和十二指肠的排空,减少胆汁返流,从而避免了胆汁对胃粘膜的损害,但需注意胃复安有嗜睡等副作用。
4、老年人慢性胃炎,尤其是萎缩性胃炎患者,当上腹部症状加重或增多时,应及时到医院就诊,在医师的指导下进行治疗。
5、中药治疗。 对于慢性肠胃炎患者,多建议配合中医药治疗。
预防护理
预防
要点一:饮食有规律
很多人在饮食上不能控制自己,遇到好吃的就猛吃一顿,不合口味的就饿一顿,这样就易造成胃的蠕动功能紊乱,进而使胃壁内的神经丛功能亢进,促进胃液的分泌,久而久之就会出现胃炎或胃溃疡。因此,饮食应该定时定量,千万不要暴饮暴食。
要点二:注意饮食卫生
吃饭时一定要细嚼慢咽,使食物在口腔内得到充分的磨切、并与唾液混合,这样可以减轻胃的负担,使食物更易于消化。此外,应尽量少吃刺激性食品,更不能饮酒和吸烟。
要点三:保持精神愉快
胃是否健康与精神因素有很大关系。过度的精神刺激,如长期紧张、恐惧、悲伤、忧郁等都会引起大脑皮层的功能失调,促进迷走神经功能紊乱,导致胃壁血管痉挛性收缩,进而诱发胃炎、胃溃疡。
护理
肠炎恢复期,由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变,此时肠道对食物非常敏感,因此,要特别注意节制饮食,饮食上宜吃些清淡、软烂、温热的食物,避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等。恢复期后2~3天左右,即可按正常饮食进餐。
病理病因
细菌感染(35%)
细菌类的成因包括:最常见的是食物受细菌感染,再煮熟或半熟的食物,特别容易染有细菌。葡萄球菌和沙门杆菌通常来自处理食品的人员。葡萄球菌、大肠杆菌及沙门杆菌是最常见的病菌。污染的禽类、肉类及鱼类中,常可发现弯曲杆菌。大肠杆菌有很多种,大多无害,但有几种可引起初生婴儿的急性胃肠炎,这种感染常在育婴室中蔓延。
病毒感染(25%)
病毒感染往往也可引致胃肠炎及肠炎。轮形病毒是引起儿童腹泻的最常见病原体。除此之外,可引致胃肠炎的病毒还有腺病毒、肠病毒、手足口病毒等等。这种感染可在两天之内发病。
食物感染(20%)
有些植物在生长过程中所产生的毒素,也可以引致胃肠炎,如紫杉、青性的茄属植物、牵牛花及七叶树属植物等,都含毒素,而马铃薯块茎所生的嫩芽,也是有毒的。
化学因素(15%)
有毒的化学品,如砷、铅及各种杀虫剂等。若服下这些化学品,在数小时内即可发病。
疾病感染(5%)
阿米巴病、梨形鞭毛虫病等疾病,也可以引起胃肠炎的症状。
疾病诊断
诊断
1、消化道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻是本病的主要症状。
2、全身症状:一般全身的症状轻微,严重病人有发热、失水、酸中毒、休克等症状,偶可表现为急性上消化道出血。
3、体征方面:早期或轻病例可无任何体征。查体时上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进。
4、大便常规检查及粪便培养。
5、血白细胞计数可正常或异常。
检查方法
常见检查项目
纤维胃镜检查、胃液显微镜检查、血常规、粪便白细胞、粪便钾(Potassium.K)
检查方法
1、体征方面:早期或轻病例可无任何体征。查体时上腹部或脐周有轻压痛、肠鸣音常明显亢进。
2、大便常规检查及粪便培养。
3、血白细胞计数可正常或异常。
4、做胃液分析检查,慢性浅表性胃炎患者的胃酸往往正常或略低,而慢性萎缩性胃炎胃酸明显降低,并可伴有贫血(血色素低于正常)。
5、胃镜检查加胃活组织病理检查可确诊是浅表还是萎缩性胃炎;胃镜检查时还可取胃活组织做一种检测,看是否存在着幽门螺杆菌的感染。
并发症
腹泻和呕吐所引发的脱水现象是肠胃炎的一种严重并发症,年幼的婴儿非常可能发生脱水现象。假如患儿不到2个月,你怀疑他可能患有肠胃炎或孩子出现脱水症状,那么你应该立即带孩子去医院就诊。
慢性肠胃炎病程长,病势缓慢,主要症状同于急性,可引起恶病质。
其他并发疾病如电解质不平衡、肠穿孔、败血症等。
饮食保健
1、肠炎初期,是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段,此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态,其消化吸收功能都比较弱,所以,在起病后8~12小时内,患者可吃流质食物,如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等。如腹泻严重或出汗较多,还应适当给病人多喝一些汤水,如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等,以补充体内水、维生素和电解质的不足。
2、肠炎好转期,可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物,如大米粥、细面条、蒸蛋羹、咸饼干等。宜采用少食多餐的方法,每日进食4~5次。需要注意的是,此时不宜喝牛奶和吃大量的糖,因这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体,引起腹胀腹痛,增加患者痛苦。另外,牛奶中含有较多的脂肪,脂肪有润滑肠道、增强肠蠕动的作用,可加重肠道负担,对病情不利。
3、肠炎恢复期,由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变,此时肠道对食物非常敏感,因此,要特别注意节制饮食,饮食上宜吃些清淡、软烂、温热的食物,避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等。恢复期后2~3天左右,即可按正常饮食进餐。
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