阴式彩超都能检查什么

阴式彩超都能检查什么

女性偶尔做体检对身体是有好处的，很多妇科疾病早期不容易被察觉，通过做妇检能有效发现疾病，并及时治疗疾病。阴超是妇检的项目之一，很大程度上，能帮助医生了解子宫状况，那么阴超能看出什么呢？

1、什么是阴超

女性私处B超，又叫做腔内B超，是将长形的探头放入女性私处或者是肛门来进行观察盆腔脏器的一种检查方法。

它与腹部B超检查的内容差不多，都是用来检查子宫和卵巢有无肿瘤及其他相关疾病的，不过图像显示更加清晰，并且被检查者也无需憋尿。

于已婚者来说，是可以选择女性私处B超的，未婚者可以选择腹部B超或者是通过肛门来检查。

需要注意的是，它不适合女性私处有出血的人群，有女性私处炎、性病也不适宜。宫颈、女性私处、外阴有疾病的人群也需谨慎选用。并且，中晚期妊娠和妊娠期流血、过大的盆腔肿块等人群同样不宜使用。

一般来说，将腹部B超与女性私处B超检查结合，互为补充，会使检查结果更加准确。

2、阴超的作用

适合于排卵监测、宫外孕的确诊、子宫占位性疾病以及多囊卵巢综合症和巧克力囊肿的诊断。对于有过性生活的检查者可以通过女性私处检查，对于处女可以通过直肠进行B超检查。

适应症

一、正常月经周期子宫内膜声像图表现及正常卵巢内成熟与未成熟卵泡（所谓“测排卵”）。

二、子宫良性肿瘤：1、子宫腺肌病； 2、子宫肌瘤。

三、子宫恶性肿瘤：1、子宫内膜癌 ；2、子宫颈癌。

四、卵巢非赘生性囊肿：1、多囊肿卵巢综合症； 2、巧克力囊肿。

五、卵巢肿瘤。

六、尽早明确诊断早期妊娠。

七、异常早期妊娠特别是异位妊娠（即“宫外孕”），由于宫外孕是临床急症，抢救不及时亦 致死亡。

3、做女性私处B超最佳时间

做女性私处B超应在月经干净后的3-7天进行。

因为检查时需要将探头放入女性私处，为避免感染以及影响到检查结果，在月经期间是不宜做这个检查的。

如果是利用女性私处B超来监测卵泡，则可以从月经结束后的第8天开始，差不多每2天检查一次，也可以是每天检查一次，直到开始排卵为止。

如果是怀孕，整个怀孕期间都是禁止采用女性私处B超检查的，最好是用腹部B超来监测胎儿发育情况。

4、女性私处B超的检查方法

女性私处B超是在超声机上再加一个长形探头，套上薄膜，由医生或患者自己将探头伸入女性私处进行检查，重点检查宫颈和子宫内膜。

其步骤主要如下：

一、被检者需要先将尿液排干净，而后按照医生的嘱咐躺下。

二、在长形探头上套上专用薄膜，并涂抹上专用的消毒剂。

三、由医生或是被检者自己将探头送入女性私处，需要注意的是，操作者需要戴上专用的手头，一定要将探头送入女性私处穹窿部。力度也要注意适中，以免伤害女性私处。

四、医生在进行检查时，可倾斜或推拉、旋转探头柄，以观察盆腔结构，从而到达检查的目的。

在做女性私处B超检查的时候，需要注意如有不适应及时与医生沟通。另外，在检查前也应与医生说明自身的状况，并且在检查当天要穿方便脱换的衣服和鞋子。

5、阴超与盆腔B超的区别

女性私处B超与盆腔B超检查的内容相似，都是用来检查子宫及卵巢有无肿瘤及其他疾病的，如子宫肿瘤、子宫内膜异位、子宫畸形、卵巢肿物、盆腔内炎性肿块或脓肿等。

与盆腔B超相比，它的优点主要在于：

（1）不用最大限度的憋尿。这样被检查者就不用在检查前大量喝水，更为被检查者免去了憋尿的烦恼，不用在检查前2-3小时停止排尿。

（2）图像更清晰。图像清晰的好处在于能够更加明确的诊断子宫内是否异常，更给医生提供了很好的诊断依据。

（3）检查结果更准确。因使用的是高频探头，能够就近检测到子宫及卵巢的发育情况，比起盆腔B超来检查结果会更准确一些。

（4）更适合于腹壁肥厚、卵巢位置过深，或腹部B超检查有困难的人群。腹壁肥厚、卵巢位置过深都会加打腹部B超检查的困难，这时候利用女性私处B超代替无疑是一个很好的选择。

在临床医学上，女性私处B超可用于卵泡监测、早孕诊断、早期异位妊娠，并可检查子宫是否有肌瘤、宫腔是否病变等。还可检查一些其他妇科病症，如滋养细胞肿瘤、盆腔肿块、炎症等。

不过女性私处B超不可用于女性私处有炎症或是其他疾病的患者，如属于这类人群，需选用盆腔B超。

妇科检查都检查什么

妇科检查主要是包括全身检查、腹部检查和盆腔检查。检查外阴、阴道、子宫颈和子宫、输卵管、卵巢及宫旁组织和骨盆腔内壁的情况。主要作用是对一些妇科疾病作出早期诊断、预防以及早期治疗。妇科检查有着与其他科室不同之处，盆腔检查更是妇科检查所特有的一项检查。女性在发现自己感染了妇科病之后，一定要到正规的医院接受专业的检查，而且每年的体检也是很重要的。
1.全身检查
包括测量体温、脉搏、呼吸、血压，必要时测量身高和体重。其他检查同其他内科查体。
2.腹部检查
是重要组成部分，应在盆腔检查前有系统的进行望、触、叩、听。观察腹部形状，有无龙骑或成蛙腹状，腹壁有无瘢痕，静脉曲张等。门诊腹壁柔软及紧张状态，有无压痛、反跳痛或肌紧张，能否扪到包块。触摸肝脾肾等有无增大及压痛。叩诊时要注意有无移动性浊音存在。
3.盆腔检查
（1）外阴检查观察外阴发育、阴毛多少和分布情况。正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，尿道口周围黏膜淡粉色，无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。必要时有时医生会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有异常会详细记录。
（2）阴道检查使用窥器进行检查：动作要轻柔，尽量避免摩擦引起的出血。正常阴道壁黏膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者可能会出现局部瘙痒、烧灼感等。如有白带异常，可在此时去分泌物进行涂片找滴虫、念珠菌、淋菌及线索细胞等，必要时作细菌培养。白带是阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成，其形成与雌激素的作用有关。
一般的白带常规中白带清洁度可分为4级：
Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
注：Ⅰ～Ⅱ度属正常，Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。
（3）宫颈检查正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。如发现异常，则会详细描述糜烂的分度（轻、中、重），宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。此时可行宫颈防癌刮片脱落细胞学检查，这是防癌普查的主要方法，对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。
（4）子宫及附件检查检查者带好手套，示指中指涂润滑剂后，两指或者一指轻轻通过阴道口沿后壁进入阴道，另外一只手在腹部配合检查，称为双合诊。双合诊是盆腔检查最重要的项目。目的在于扪清阴道、宫颈、子宫、附件、子宫韧带和宫旁结缔组织，以及盆腔内其他器官和组织是否有异常。正常子宫呈倒梨形，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，质地中等硬度，活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”，触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若向上或者两侧推动宫颈时患者感疼痛，称为宫颈举痛，为盆腔内脏器有病变的表现。如有包括，则应注意位置、大小、形状，活动度、与子宫的关系以及有无压痛等。
（5）三合诊即腹部、阴道、直肠联合检查，是双合诊的补充检查。可了解后倾后屈的子宫大小；有无子宫后壁、子宫直肠陷凹或宫骶韧带的病变，尤其是癌肿的浸润范围以及阴道直肠隔、骶骨前方或直肠内有无病变等。
直肠-腹部诊：适用于无性生活史、阴道闭锁或其他原因不宜行双合诊的患者。
（6）盆腔检查结果记录通过盆腔检查，将检查结果按下列解剖部位先后顺序记录。①外阴：发育情况、婚产式，有异常时应详加描述。②阴道：是否通畅，阴道黏膜情况，分泌物量、色、性状，以及有无异味。③宫颈：大小、硬度、有无上皮异位、撕裂、息肉、腺囊肿、接触性出血及举痛。④子宫体：位置、大小、硬度、活动度及有无压痛等。⑤输卵管和卵巢：有无肿块、增厚或压痛。若扪及肿块，记录其位置、大小、硬度、表面光滑与否，活动度，有无压痛及与子宫和盆壁的关系，左右情况需分别记录。
（7）盆腔检查基本要求①动作轻柔；②检查前嘱患者排空膀胱，大便充盈者应在排便后检查；③一般应尽量避免与经期行盆腔检查，异常出血者除外。检查前消毒外阴并使用无菌手套及器械，以防发生感染；④每检查一人，应更换臀垫，防止发生交叉感染；⑤膀胱截石位，检查者面向患者，站在患者两腿间。危重症不宜搬动可在病床上检查；⑥对未婚否认性生活患者禁做双合诊及阴道窥器检查，应行肛腹诊。若确有必要，正的本人及家属同意后可试用示指缓慢进入或在麻醉下进行检查。⑦妇科检查室温度要适中，天冷时要注意保暖；环境要尽量安静，让患者感到舒适与放心。⑧避免在月经期作盆腔检查。若为阴道异常流血需作妇科检查时，应先消毒外阴，并使用无菌器械和手套进行检查。⑨男医生对未婚患者进行检查时，需有其他女性在场，以减轻患者紧张心理和避免发生不必要的误会。⑩对疑有子宫或附件病变的腹壁肥厚或高度紧张的患者，若盆腔检查不能清除了解子宫及附件情况时，应行B型超声检查，必要时可在麻醉下进行妇科检查。
4.其他检查
（1）盆腔和阴道B超可早期发现子宫肌瘤、卵巢囊肿等病变。
（2）阴道镜检查阴道镜不能直接确诊是否患有癌症，但可协助活检进行宫颈癌的检查。据统计，在阴道镜协助下取活检，早期宫颈癌诊断率高达98%左右。
（3）宫腔镜检查可同时了解子宫内膜情况、输卵管通畅性。
（4）腹腔镜检查该检查费用很贵，但是准确度较高。初次就诊不适合，但有些反反复复地做检查仍找不出原因时，腹腔镜检查可了解盆腔粘连情况，又可以同时进行输卵管通畅试验，但需麻醉和住院。
（5）检查输卵管如果前面的妇科检查都正常了，则需在月经干净后3～5天，做个输卵管通液检查，这是最简单的方法。如有输卵管堵塞则需治疗使之通畅。
（6）检查生殖激素水平包括雌激素，孕激素，雄激素，促卵泡生成素，促黄体生成素，泌乳素，睾酮，人绒毛膜促性腺素等。需要在月经的第2～5天内抽血检查。

彩超能检查出什么?

妇科超声可以检查子宫的大小，内膜的厚度，是不是宫内妊娠，带没带宫内节育器，卵巢的大小，可以检测卵泡的大小，大约什么时间能排卵，是否有输卵管增粗，有没有输卵管妊娠，宫颈的厚度，有没有宫颈囊肿，剖宫产术后子宫切口的恢复情况，有没有瘢痕息室，妇科超声分腹部超声及阴式超声。腹部超声需要憋尿，阴式超声月经期间禁止做的。

阴道炎做检查都有什么项目呢？

妇科检查项目主要包括以下几个方面的内容: 一、外阴部检查： 主要是观察外阴部的发育，阴毛分布以及阴道口和尿道口的情况，观察有无水肿、炎症、溃疡、皮肤色泽变化、萎缩、畸形、静脉曲张、会阴陈旧裂伤、肿瘤等。二、双合诊检查(阴道腹部联合检查) 检查者一手戴无菌手套，让食指和中指进入阴道内，进行触摸检查，另一只手放在耻骨联合上方。 1、阴道：触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛、畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。 2、宫颈：触摸宫颈大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。 3、子宫及附件：将子宫颈推向后上方，使子宫体向前移位，同时让放在耻骨联合上方的手，向盆腔内按压，将子宫夹在两手之间，来回移动，可查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。 然后将阴道内二指移向侧穹窿，另一只手也移向盆腔的一侧，在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管。正常输卵管难以扪清，卵巢有时可触及，压之有酸胀 感。注意附件有无增厚、压痛或肿块，如有肿块，应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。三、三合诊检查(阴道、直肠及腹部联合检查) 以一手食指伸入阴道、中指伸入直肠，另一手置于下腹部协同触诊，可查清后倾后屈子宫的大小、子宫后壁情况、主韧带、子宫骶韧带、子宫直肠窝、阴道直肠隔、盆腔内侧壁及直肠等情况，注意有无增厚、压痛及肿瘤。注意： 对于以下疾病，三合诊是必不可少地步骤：结核、子宫内膜异位症、盆腔炎症以及女性生殖器的良、恶性肿瘤。子宫颈癌患者做三合诊检查，对于确定临床分期、选择治疗方法有重要意义。 4.肛腹诊(肛门、腹部联合检查) 以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查，适用于未婚女性。妇科检查中常需要使用的几种检查:一、白带镜检 用湿棉签取阴道分泌物作涂片，在显微镜下进行检查。可用于阴道致病菌(滴虫、念珠菌及淋球菌等)以及阴道清洁度。二、宫颈刮片 用刮板沿宫颈糜烂面及宫颈管口内刮一周，轻涂于切片上，放入固定液中，经巴氏染色，查找肿瘤细胞，这是发现早期宫颈癌的重要方法。三、活体组织检查 宫颈活检：暴露宫颈，拭净宫颈表面分泌物，局部消毒后，用活检钳在肉眼可疑癌变区，尽可能在鳞柱状上皮交界处取材，一般宜作多点活检。为了提高诊断阳 性率，可在碘试验不着色区域或阴道镜检异常区多点活检。疑有宫颈管癌时，应同时作颈管搔刮术，刮出物固定后送病检，这是确诊宫颈癌前病变或浸润癌的重要诊断方法。

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