白芥子的现代药理与作用功效

【药物成分】白芥子含芥子油苷，内有白芥子苷。还含脂肪油、芥子碱、芥子酶及多种氨基酸。

【现代药理】

(1)白芥子小剂量能引起反射性气管分泌增加，而有恶心性祛痰作用。

(2)白芥子粉能使唾液分泌，淀粉酶活性增加，小量可刺激胃黏膜，增加胃液胰液的分泌，大量催吐。

(3)白芥子水浸剂对皮肤真菌有抑制作用。

(4)白芥子苷水解后的产物白芥油有较强的刺激作用，可致皮肤充血、发疱。

【性味与归经】味辛，性温；归肺、胃经。

【传统功能】温肺化痰，利气，散结消肿。

【用法与用量】内服：煎汤，3~10g；或入丸、散。外用适量，研末调敷或整粒敷穴位。

【注意事项】久咳肺虚及阴虚火旺者忌服。消化道溃疡、出血者及皮肤过敏者忌用。用量不宜过大。

【临床应用】

(1)面神经麻痹：取白芥子适量，用开水洗净，舂细，加开水调成糊状，涂患者面部，以注射针头刺破患侧颊黏膜，涂少量白芥汁。注意事项：在涂药6~8小时后涂药面部变紫褐色，严重时起水疱。此时，应将药除去，如水疱破裂可按一般外伤处理。停药半个月左右，皮肤即恢复正常。保护患者角膜，可涂眼膏、戴眼罩。患者面部应保暖。治疗15例，均在3~11天全部治愈。

(2)淋巴结核：白芥子20g，狼毒10g，百部、乌梅各15g。共研细末，米醋适量调匀，敷于患处。先后共敷3次，第1次敷7天，第2次敷5天，第3次敷3天，每次间隔3天。本方如有局部起水疱不必处置，令其自行吸收。皮肤过敏者禁用。孕妇禁用。治疗淋巴结核42例，均获良好疗效。

(3)产后尿潴留：白芥子5g，泡于30℃温水中搅拌成泥状，外敷小腹膀胱胀满部位，10~15分钟。治疗22例，效果显著，均自行排尿。

(4)膝部肿痛(鹤膝风)：将白芥子(或黑芥菜子)60g，研为细末，用黄酒或烧酒调成糊状，包敷患处。治疗2例，均获痊愈。

(5)关节疼痛：白芥子适量，晒干研为细末，用沸水调成糊状，药温在40℃左右时均匀敷病变关节周围。超出病变部位2~4cm，药膏厚度约1cm，1小时后剔除药膏，用温水洗净皮肤，隔2天换1次药。病程长者1周1次。药膏外敷超过1小时，部分患者局部皮肤发红，自觉有灼热感，个别病例2天后局部有痒感，停药后自行消失。治疗患者100例，痊愈(疼痛消失，恢复到发病前劳动力)68例，好转(疼痛缓解，但未完全恢复劳动力)28例，无效(症状和体征无明显改善)4例。总有效率96%。

(6)乳腺纤维囊性病：白芥子60~120g研细末(1次量)装人消毒纱布袋内，用温水外洗乳房患处，再用生姜汁涂患处皮肤，将纱布袋敷盖患处，以绷带固定。3天换1次药。同时，内服中药汤剂，在辨证的基础上加用白芥子15g(后下)。月经来潮前3~5天开始用药。待经止后停药，作为1疗程。白芥子治疗乳腺纤维囊性病患者，一般3~4疗程即可治愈。

(7)男性乳腺肥大症：散结汤(含白芥子、穿山甲、王不留行等)，随症酌情加减用量，每日1剂，水煎服，10天为1疗程，治疗22例，治愈16例，显效5例，无效1例。

(8)肺结核空洞：白芥子研为极细末，加醋拌成糊状，放于直径3~4cm的膏药上，依次贴于下列穴位上(对称贴)：结核(大椎旁1寸半)、风门、肺俞、心俞、肾俞。每隔4~5天1帖，每次贴1穴位。当局部有烧灼感时取下膏药，继之局部可出现小水疱，不宜贴得过久。治疗患者44例，其中显效15例，好转13例，无变化14例，恶化2例。其中痰检38例，阴转4例。

(9)风寒型感冒：白芥子末适量，将药填脐内，以热水袋隔水熨之，取汗。

(10)支气管哮喘：白芥子、吴茱萸、麻黄各15g，生姜汁适量。将3味药共研为末，装瓶备用，用时取药末，用姜汁调敷脐孔，用胶布固定，2日换1次，6次为l疗程。

(11)腰痛、四肢关节痛：白芥子50g，研末，用凉开水调湿，加醋调成糊状，摊于干净的布上，覆盖患处，3小时后取下，3~5日1次。

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