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鼻咽癌放化疗的辅助药物,鼻咽癌病人能活多久

佚名 2024-06-06 07:50:16

一、鼻咽癌化疗常见的药物有哪些

1.(与放疗同期进行),顺铂(DDP)100mg/m2,静脉滴注,第1天,第22天,第43天;

(放疗结束后进行),DDP80mg/m2,静脉滴注,第1天;

5-Fu1000mg/m2,连续静脉灌注,第1至第4天;

DDP+5-FU方案每21天1周期,共4周期。

注意事项:

(1)同期放化疗及辅助化疗可加重口腔粘膜炎和进食吞咽困难,注意加强对症处理和营养支持治疗;

(2)主要毒副作用有骨髓抑制﹑恶心﹑呕吐﹑皮肤粘膜反应等,恶心﹑呕吐主要由顺铂引起,应使用止吐药;

(3)顺铂水化;

(4)氟尿嘧啶可出现手足综合征,应减量或停药,有报道Cox-2抑制剂塞来昔布可预防手足综合征的发生、

2.(与放疗同期进行),顺铂(DDP)25mg/m2,静脉滴注,第1至第4天;第22天至25天;第43天至46天;

(放疗结束后进行),DDP80mg/m2,静脉滴注,第1天;

5-Fu1000mg/m2,静脉滴注,第1至第4天;

DDP+5-FU方案每21天1周期,共4周期;

注意事项:同上.

3.(与放疗同期进行),DDP40mg/m2,静脉滴注,每周1次,共8周。

注意事项:

(1)同期放化疗可加重口腔粘膜炎和进食吞咽困难,注意加强对症处理和营养支持治疗;

(2)主要毒副作用有骨髓抑制﹑恶心﹑呕吐﹑皮肤粘膜反应等,恶心﹑呕吐主要由顺铂引起,应使用止吐药;

(3)顺铂水化。

4.(与放疗同期进行),DDP20mg/m2,静脉滴注,第1至第4天,第22至25天;

5-Fu400mg/m2,连续静脉灌注,第1至第4天,第22至25天;

DDP+5-FU方案每21天1周期,共2周期;

注意事项:同以上顺铂+氟尿嘧啶方案;

5.(与放疗同期进行),紫杉醇(PTX)50mg/m2,静脉滴注,每周1次,共7周。

注意事项:

(1)同期放化疗可加重口腔粘膜炎和进食吞咽困难,注意加强对症处理和营养支持治疗;

(2)主要毒副作用有过敏反应﹑粒细胞减少﹑紫杉醇可引起关节肌肉酸痛;

(3)静脉滴注紫杉醇前6-12小时可口服或静注地塞米松(具体剂量详见各产商说明书),半小时前肌注本海拉明50mg,其目的是预防紫杉醇的过敏反应;

(4)需预防性使用地塞米松,故糖尿病患者应慎用.无法控制的糖尿病患者应避免使用紫杉醇。

二、鼻咽癌病人能活多久

这是很多鼻咽肿瘤晚期患者及患者家属关心的问题。也经常向他们的主治医师问起类似的问题,对于鼻咽肿瘤晚期到底能活多久这个问题,很难有明确的答案,总的来说,鼻咽肿瘤晚期能活多久,换句话说鼻咽肿瘤晚期患者的生存期有多长,主要取决于治疗方法是否得当以及病人的身体机能。

鼻咽肿瘤能活多久鼻咽肿瘤晚期患者及家属应多了解鼻咽肿瘤晚期的治疗知识,多和主治医师交流,对鼻咽肿瘤晚期生存期的延长有帮助。

鼻咽肿瘤晚期能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。治疗方法是否得当是关系鼻咽肿瘤晚期能活多久的最主要因素。晚期鼻咽肿瘤的主要治疗方法有放化疗及中医药治疗。

对于鼻咽肿瘤能活多久,总的来说,鼻咽肿瘤晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,晚期鼻咽肿瘤患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进、新的治疗手段和药物越来越多地应用于鼻咽肿瘤晚期的治疗中来,鼻咽肿瘤晚期患者的生存期已明显高于以前。

为什么不让疾病好个透彻呢,鼻咽癌患者也是如此,治疗后要按时复查。

局部复发是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一。如果早期发现鼻咽癌复发和复发的肿瘤体积较小,可采用微波、射频、激光和手术等方法进行治疗。

这些治疗方法可治愈复发的鼻咽癌,并具有治疗时间短、费用低、毒性反应小和后遗症轻等优点。笔者采用微波治疗了一批早期复发的鼻咽癌病人,取得较好的疗效。

所有接受微波治疗的这些鼻咽癌复发病人现在仍然生存,最长者达10年以上。而且这些病人的生存质量较高,其中大多数病人一直在工作。

绝大多数鼻咽癌病人的复发出现在治疗后的5年内,其中治疗后3年内复发的病例数占全部病例的65%左右。

治疗后1年内出现复发的病人虽然不多,但这部分病人的癌细胞对放射治疗抗拒。如果这些病人再应用放射治疗,治疗效果很差。

而且由于两次放射治疗的间隔时间较短,放射后遗症的发生率明显提高,后遗症的严重程度明显增加,大大地降低病人的生存质量。所以,治疗后第一年的复查应引起足够的重视。

三、鼻咽癌晚期症状是什么

(一)鼻部、耳部、眼部、口腔症状:原发癌的浸润扩展,表面溃疡感染,绝大多数患者(>98%)都会出现上述部位的症状,只是根据肿瘤的位置及大小决定临床症候出现时间的迟早及顺序:癌肿位于鼻咽顶部,首先出现涕中带血,血涕多时可从口里吐出,伴鼻塞等症。

肿瘤位于咽隐窝等处,早期常有耳鸣、耳闭、听力下降等症,易误诊为卡他性渗出性中耳炎或化脓性中耳炎,癌肿浸润到眼部表现为单侧突眼、复视、眼球活动障碍等,癌肿浸润翼内肌,表现张口困难,舌下神经受累时,出现舌肌运动障碍,舌偏向健侧。

(二)颅神经症状:鼻咽癌向上浸润和扩展,可累及颅神经引起相应的症状,临床上以Ⅴ、Ⅵ颅神经最先受累,随着肿瘤扩展,Ⅲ、Ⅳ及Ⅸ、Ⅹ也受损,而Ⅰ、Ⅱ位于颅前,Ⅶ、Ⅷ位于颞骨岩部,其受侵犯的可能性较小。以上颅神经受累,表现出其功能丧失。而头痛常是癌瘤向颅内扩展的信号。头痛为持续性固定的剧烈偏头痛,部位多在三叉神经感觉分布区域,性质可为胀痛、闷痛或扎紧性痛。

(三)颈部体征:主要指颈部淋巴结转移所致的肿块。临床上可以颈部无痛性包块为首发症状,甚至是惟一症状。肿块初发于一侧,增大迅速,继之累及颈部对侧。

(四)远处转移症状:鼻咽癌转移最常见部位是骨、肺、肝。骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨常见。临床观察发现,随着颈淋巴结肿大,远处转移机会亦明显增加,骨转移多表现为骨部疼痛等,肺转移表现呼吸困难、咯血等,肝转移为肝区疼痛、黄疸等。

四、鼻咽癌治愈的几率大不大

对于早期鼻咽癌患者而言,主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。早期鼻咽癌最主要的治疗手段是放射治疗,早期治疗后的5年生存率达百分之70以上,鉴于放疗对正常细胞亦有损伤作用,可以合并中医中药进行治疗。鼻咽癌的发病年龄较其他癌症年轻,以30至50岁为最多。男性较女性多发,患者男女之比为3:1。晚期患者的5年生存率仅百分之9。

对于中晚期鼻咽癌患者而言,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。中晚期鼻咽癌的主要治疗方法有放化疗及中医药治疗。放射治疗仍是中晚期鼻咽癌治疗的首选方法,对癌细胞有较为直接的杀灭作用,但亦会对正常细胞造成损伤,因此,剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。联合化疗也是鼻咽癌中晚期的治疗较常用的方法之一,多配合放疗进行,效果比单纯放疗或单纯化疗为好。另外,鉴于放化疗对人体的毒副作用,在中晚期鼻咽癌的治疗中可合并中医药治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的中晚期鼻咽癌患者,可用中医药进行保守治疗,虽然短期效果没化疗明显,但远期效果好,在改善生存质量,延长生存期方面有明显的作用。

另外,也一定程度上与病人身体机能有关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对鼻咽癌患者,尤其是中晚期鼻咽癌患者极为重要。在饮食上,鼻咽癌患者在放疗、化疗期间,应该食用容易消化,富含蛋白质、维生素、氨基酸等营养物质的食物;戒烟酒,忌食辛辣刺激食物;不宜进食过于干燥、粗糙食物。也可依靠服用有补脾益肾作用的中药来增强免疫功能。

鼻咽癌的治愈率是多少?相信大家看了上面内容后,已经对鼻咽癌中晚期治愈已经有所了解了,得了鼻咽癌并不等于死亡,只要能够做到早期发现,并采取有效合理的治疗方案,是可以做到有效控制癌症的,鼻咽癌病人应以一个良好的心态对待疾病,尽快接受正规的治疗。如果您对鼻咽癌疾病还有其他问题,您可以点击在线专家,专家会为您做详细的解答,祝患者早日康复。

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