一、试管婴儿的适应症有哪些
首先
需要检查男方精液,如果精液质量很差,需要直接做试管婴儿时就不必再检查女方输卵管是否通畅了(因为即使女方输卵管通畅,太差的精液质量也是无法令女方自行怀孕的)。
反之
男方精液质量较好时,需要检查女方输卵管是否通畅。如果通畅则可以考虑门诊促排卵或人工授精,如果输卵管不通畅则需要做试管婴儿。
从医学上讲,试管婴儿手术的适应症包括:
⑴女方各种因素导致的配子运输障碍,如各种原因造成的输卵管缺损、梗阻及病变等;
⑵排卵障碍:如内分泌因素或机械性因素造成的LUF、多囊卵巢综合征等;
⑶子宫内膜异位症、子宫腺肌症;
⑷男方少、弱精子症,一般认为每ml精液中含有20×106~100×106/ml精子为有生育力正常范围,低于20×106为少精子症。精子活力正常值是射精后0.5~3小时内的正常精液标本中应有50%或更多的中等到活跃的前向运动精子,低于此值为活力差;
⑸免疫性不孕:如抗精子抗体阳性者、抗子宫内膜抗体等;
⑹不明原因的不育经其他方法治疗后无效者。
⑺女方卵巢功能衰竭患者可通过卵子赠送、男方无精症患者可通过精子赠送、或接受胚胎赠送助孕。
二、哪些人可以进行试管婴儿
双侧输卵管阻塞
严重输卵管粘膜损坏
严重盆腔粘连
输卵管妊娠(宫外孕)术后未避孕过一年未孕
不明原因不孕症、排卵障碍、轻度少、弱精症等经促排卵加宫腔工授精三次后未孕
输卵管再通术、盆腔粘连松解术、输卵管整形术、输卵管造口术等各种不孕症手术术后未避孕超过一年未孕
中度男性不孕经药物治疗无效
女方年龄超过38岁并伴有输卵管或盆腔粘连引起的器质性不孕症应首先考虑IVF-ET,手术为次要考虑(输卵管结扎除外
女方卵巢功能衰竭或已接近衰竭只可使用他人卵子与丈夫精子受精(供卵IVF-ET)
反复体外受精-胚胎移植失败确定为卵子因素者可进行供卵体外受精-胚胎移植
女方患有遗传性疾病者可进行供卵体外受精-胚胎移植
女方子宫内膜严重受损或女方有不适应妊娠的内外科疾病只能将夫妻双方的胚胎移入到他人子宫中,但目前我国政府禁止进行
无精症患者若睾丸中无精子且女方有不能进行宫腔内人工授精的疾病可以使用供精
三、试管婴儿的过程
第一阶段 促排卵治疗
由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。
第二阶段 取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
第三阶段 体外受精
精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
第四阶段 胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2~3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
第五阶段 黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
四、试管婴儿双胞胎的几率
试管婴儿原用于治疗由输卵管阻塞引起的不孕症,现已发现它对由于子宫内膜异位症,精子异常(重度少精、弱精、畸精,梗阻性无精等)引起的不孕症,甚至原因不明性不孕症都有所帮助。
了解了试管婴儿的概念后,我们再来了解下试管婴儿双胞胎的几率,试管婴儿是通过促排卵技术来获得更多的卵子,在胚胎情况下,医生会移植2-3个胚胎到患者的子宫内,这样就会形成双胞或多胞,其实就目前来看,在全球每年新生儿中,双胞胎或多胞胎的产生率在一些出生率高的国家已经达到了20%。而相对自然周期取卵来说,促排卵试管婴儿出现双胞胎的几率会更大。
生一对双胞胎,那肯定是欢天喜地的事,多胞胎比单胞胎更具有风险性,这种危险对于妈妈和孩子来说都存在,发生糖尿病、高血压等妊娠期综合征的几率会高很多,而且产后出血的概率也要高,同时也比较容易发生早产。因此,三胎以上必须减胎,双胎我们建议减胎。
现在的医疗水平越来越发达,很多女性虽然年龄大了,已经不适合孕育孩子了,但还是可以生孩子,因为有试管婴儿这项技术,试管婴儿一般不会只选择一个的,很多都是选择试管双胞胎,试管双胞胎的存活几率更大,接下来我们了解下试管双胞胎吧。
试管双胞胎几率大吗
有些人会选择试管婴儿来怀孕,那么试管双胞胎的几率大吗?
试管婴儿怀双胞胎的几率,比正常怀孕怀双胞胎的概率要大很多,因为在试管过程中,为保证手术成功率,试管医生会在女性宫腔内植入2-3枚胚胎,大部分情况下都能够存活1-2枚,如果存活2枚胚胎则是双胞胎。试管双胞胎怀孕概率增加,但在这个过程中,怀孕风险也增加,如果做试管怀双胞胎,在孕期一定要按时系统检查,同时要注意凝血功能、二聚体及胎儿生长发育情况。
目前全球每年新生儿中,双胞胎及多胞胎的产出率在一些出生率高的国家已经达到了20%。据试管婴儿专家介绍说,做试管婴儿生双胞胎的几率还是很大的,在正常情况下,多胎妊娠的几率大约是1%~2%。
试管双胞胎长得像吗
试管双胞胎其实跟自然的双胞胎是差不多的,那么试管双胞胎长得像吗?
试管婴儿就是采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精,并进行早期胚胎发育,然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。如果单卵双胎的话是比较像的,双卵双胎就不那么相似了,如果试管的话选择比较正规的医院。
要是准妈妈们想知道试管婴儿双胞胎的相似度,可以咨询主诊医师,或查看报告单上写的是单卵多胎还是多卵多胎,就能够知道孩子的相似度了。通过试管婴儿怀了双胞或多胞胎,比单胎更要注意,日常生活饮食等方面要多咨询主诊医师,让宝宝们顺利健康地降生。
对于进行试管婴儿的女性,多胎妊娠的可能性会增加很多,包括双胞胎、三胞胎、四胞胎甚至更多胞胎,据初步统计,试管婴儿双胞胎及多胞胎可达20%~25%,对技术好的专家而言可以做到更高。
试管双胞胎的风险
试管双胞胎虽然好,但不一定成功,那么试管双胞胎的风险有哪些呢?
试管双胞胎属于高危妊娠,有一定的风险。试管婴儿一般医生会多植入几个胚胎。根据宝宝发育情况。一般最少会留两个。双胞胎可能存在一定的风险。引起孕期各种并发症的几率增多。对孕妇以及胎儿造成一定的危害。心情放松不要紧张,多和医生沟通,定期孕检,做到有情况早发现。
试管双胞胎减胎的风险还是比较大的。可能会出现剩余胎儿流产和新生儿早产的情况发生。如果产前诊断有多胎妊娠胎儿出现遗传病,或者是高龄产妇,产妇子宫畸形,宫颈机能不全,合并其他比如高血压,糖尿病的疾病的孕妇是要考虑减胎的。
试管双胞胎是同卵还是异卵
同卵还是异卵取决于受精的一瞬间,那么试管双胞胎是同卵还是异卵呢?
试管婴儿怀双胞胎的话,不一定都是异卵双胞胎,如果同一个受精卵分裂的话,就会形成同卵双胞胎。建议试管婴儿,如果卵泡发育成熟的话,一次性向宫腔内植入2~3个胚胎。怀双胞胎或者或多胞胎的几率相对来说更大。为了提高怀双胞胎的几率,可以先口服促排卵药物促排卵。
双胞胎分为两种,一种是同卵双胞胎,一种是异卵双胞胎,同卵双胞胎是由同一个受精卵发育而来,因此他们在性别、外貌特征、血型方面,甚至过敏原都很相似,因为他们所携带的遗传信息几乎是一样的,在同一个受精卵发育的过程中,受到某种因素的影响,一分为二,形成单卵双胎,这种形式的双胞胎受先天因素影响。
怀上双胞胎是每一个初为父母的人心中的愿望,在自然受孕过程中双胞胎可遇不可求几率非常小。然后试管婴儿却可以控制胚胎移植的数量。那是不是试管婴儿就可以选择双胚胎移植。
在有些试管婴儿技术落后的地区,普遍医生认为一次移植多个胚胎有助于提高试管婴儿的成功率,然而在美国等试管婴儿技术相对高的地区早有分析统计表名移植多个胚胎并不能提高成功率,反而还会因为各种条件降低成功着床的几率。
目前国内试管婴儿技术还没达到比较高的水平,因受到技术水平的制约,国内试管婴儿在胚胎培养这一步骤很能满足胚囊的生长需求环境,所以胚胎只能培养三天就会移植到宫腔。然后3天的胚胎还太小,生命力也太弱。移植入宫腔之后生长能力并不强。这也是目前国内试管婴儿成功率并不高的主要原因。
然后试管婴儿双胞胎成功与否首要的因素还是女方身体条件,如果女方身体条件符合选择在试管婴儿技术先进的美国进行的话,培育双胞胎更为可靠。
培育双胞胎除了女方条件还有一个就是需要多个囊胚发育良好,在美国试管婴儿在囊胚第4天阶段就可以通过独有技术筛查诊断胚胎的发育优良情况。
在满足以上两个条件后在美国实行试管婴儿双胞胎是可以进行的目前美国法律可以允许医生提前告知父母胎儿性别,所以在女方身体提交符合,多个胚胎发育优良的前提下 还可以选择双男胞胎,女胞胎或者龙凤胎。
美中桥建议如果您是35岁以下女性,而且通过PGS/PGD基因筛查诊断的优质囊胚数量较多,发育良好。女方身体条件符合,是可以在美国移植双胞胎的。如果女方身体条件不符合,或者囊胚培养没有多个优质,那还是不能进行双胞胎移植。并且怀双胞胎的准妈妈在妊娠期间,更容易换上高血压、贫血、糖尿病、胎膜早破等并发症。总之切记自身身体提交才是根本性问题。
移植双胞胎要比正常怀孕双胞胎的几率要高很多,这也是很多人选择试管婴儿的另一个原因。美中桥建议选择试管婴儿的父母们一定要遵医嘱,双胞胎风险与机遇并存,在风险较大的情况下要及时听从医生判断哦。
通过促排卵技术促进女性卵巢内的卵泡发育,然后从中取出几个卵子进行体外人工授精,再将发育的胚胎移植的子宫里进行孕育,这就是试管婴儿。一般来说会多选择几个卵受精,最后选择一个最好的胚胎着床发育,但是身体健康条件好的也可以保留两个胚胎,从而培育出双胞胎。
?吃叶酸
女性朋友在准备怀孕前三个月开始吃叶酸,研究证明怀孕前就开始吃叶酸能提高生双胞胎的几率。
?刺激多生成激素
在同房时男女双方要配合,男方尽量使女方兴奋,这样能刺激多生成激素,多分泌卵子,增加双胞胎的几率。
?口服促进排卵药物
口服促进排卵药物能提高生双胞胎的几率,但促使卵巢多排卵可能会过度刺激卵巢,必须在医生知道下服药。
?吃番薯
番薯含有一种与雌激素类似的物质,尼日利亚的约鲁巴族人生双胞胎的几率是全球最高的,原因是当地妇女常吃番薯。
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