儿童严重肺炎怎么办,有什么好的治疗方法(小儿急性肺炎的治疗措施)

儿童严重肺炎怎么办,有什么好的治疗方法

肺炎是孩子特别容易出现的一种疾病，肺炎刚出现的时候家长就应该及时为孩子治疗，否则情况会变得越来越严重，严重的肺炎对孩子的身体健康影响很大，而且治疗的难度也会变高，家长一定不能掉以轻心，想要给孩子治疗严重肺炎，那么就需要使用物理治疗方法或者使用肾上腺皮质激素。

儿童出现严重肺炎就应该使用一些肾上腺皮质激素，严重的肺炎患儿会出现非常明显的中毒症状，而且气喘也非常严重，并且会出现中毒性脑病以及并发脑水肿，呼吸困难，还会出现感染性休克等严重的症状，在使用了一些抗生素以后可以在短时间里面使用一些肾上腺皮质激素，这样可以达到更好的效果。

还可以使用物理治疗方法，对于严重的肺炎患儿来说使用超短波等物理治疗也可以让肺部里面的炎症消散以及吸收的速度变得更快，每天可以使用一次，连续使用五次是一个疗程，当然也可以使用松节油。

想要治疗儿童严重肺炎还可以选择水煎内服治疗方法，严重的肺炎症状非常严重，而且并发症有很多，这个时候使用水煎内服的方法也能够有效的治疗疾病，可以把一些药物里面的有效成分更好的溶解出来，使用率很高，能够起到清热化痰以及止咳平喘作用，大家可以把一些中药方剂放在砂锅里面，然后再加入适量的水浸泡以后直接煎煮，先用大火煮开，然后再改成小火，煮半个小时就可以给孩子喝了。

上面给大家介绍的就是儿童严重肺炎的治疗方法，通过上面的介绍我们可以知道儿童患上严重肺炎会出现的症状很多，甚至对孩子的生命安全也会造成危险，所以家长一定不要等孩子患上严重肺炎以后才知道给孩子治疗，在肺炎早期就应该用合理的方法把孩子治疗好，平时还应该多给孩子吃一些容易消化有营养的食物，多喝一些水，让孩子有一个良好的睡眠质量。

小儿急性肺炎的治疗措施

本病宜采取合理的综合措施。积极控制感染，保持呼吸道通畅、纠正缺氧，防治并发症，增强机体抵抗力以促进康复。 室温应保持在20℃左右为宜，相对湿度55-65%，以防呼吸道分泌物变干，不易咳出。冬季要定时开窗换气，每次 30分钟，每天3次，避免对流风，注意休息，执行严格的呼吸道隔离制度，防止交叉感染。密切观察病情变化，及时给予相应的处理。对面色青灰，口周紫绀烦躁 或嗜睡的患儿，应注意心音、心率变化，观察有无心肌炎发生，对吃奶、哭闹后青紫加重，吸氧后仍不能缓解，应及时查明原因，给予处理。
1、注意营养及水份供应；应尽量母乳喂养，若人工喂养可根据其消化功能及病情决定奶量及浓度，如有腹泻者给予脱脂奶，对幼儿或儿童宜供应清淡、易消化、富有多种维生素的饮食，恢复期病儿应给营养丰富，高热量食物。对危重病儿不能进食者，给静脉输液补充热量和水份，液量每日60- 80ml/kg为宜，必要时输注全血液或血浆。同时患有佝偻病者宜注维生素D3治疗。
2、保持呼吸道通畅应及时清除鼻痂，鼻腔分泌物和呼吸道痰液。改善通气功能，增加肺泡通气量，纠正缺氧，减轻CO2潴留。痰多稀薄者，可以反 复翻身拍背以利于痰液排出。也可口服祛痰药物氯化铵合剂：1ml/岁，一日3次。痰粘稠不易咳出者，可吸痰或用超声雾化吸入，液体配方为生理盐水或蒸馏水 30ml，庆大霉素2万U，a--糜蛋白酶5mg，地赛米松1mg，每次吸入10-15分，每日2-3次。
（二）抗感染药物的应用 根据年龄、病情轻重，以往用药情况，参考药物敏感试验、选择适当的抗感染药物。 （1）肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎，青霉素仍为首选。一般用大剂量青霉素静滴，对青霉素过敏者改滴红霉素。葡萄球菌肺炎，首先耐酶（β-内酰胺酶）药物，如新的青霉素，先锋霉素或头孢菌素三代静滴，疗程3-6周，过早停药容易复发。厌氧菌肺炎用氟哌嗪青霉素及灭滴灵有效。
（2）肺部革兰氏阴性杆菌感染，一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素。绿脓杆菌肺炎可用复达欣、菌必治等。
（3）支原体肺炎 多采用红霉素，疗程2周为宜。
（4）对于细菌不明确的肺炎，应根据病情选择广谱抗生素，联合用药（其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物）。待细菌明确再酌情更换相应敏感的抗生素。对重病肺炎生素治疗，应以静注或静滴为主。
2、抗病毒药物的应用
干扰素：5岁以下10万U，1/日肌注；5岁以上20万U，1/日，肌注，2-3天为一疗程。也有用干扰素滴鼻（1万U/ml，每侧鼻孔1-2滴15-30一次，热退后3-4次/日），超声雾化吸入。
三氮唑核苷 超声雾化是主要给药途径，剂量：2岁以下10mg，2岁以上20-30 mg溶于30 m1蒸馏水中雾化完为止，每日2次，连续5-7天，也可用0.5%的溶液1-2小时滴鼻一次。 临床常用的给氧方法有：
①浅鼻导管或鼻塞法：将导管头放入鼻前庭，胶布固定，方法简单，比较安全是常用的给氧方法。新生儿，婴幼儿的氧流量为 0．5-1升/分。
②漏斗法：整个漏斗扣在鼻子上面，边缘距面部皮肤稍有距离，婴幼儿又不易固定、氧气大部分被流掉，吸入不多，效果不佳，但对极度烦躁不 安、不能接受鼻导管法患儿，此法可取。
③头罩法：用硬塑料头罩，氧流量3-5升/分。最好通过雾化器。头罩大小约40×40×40（cm）小的易有CO2 存留。
④口罩雾化给氧：通过雾化器口罩给氧，小儿流量3-5升/min，氧深度40-60%，因为氧通过雾化器，部分雾粕可过到细支气管，高湿度可以防止 氧气干燥，稀释痰液使其易于咯出，有利于保持呼吸道通畅。
⑤正压给氧法：危重病儿当发生呼吸衷竭时要予器械呼吸正压给氧，根据患儿的不同情况分别给予持续 正压给氧（CPAP），间歇正压给氧（IPPB）或呼吸终末正压给氧（PEEP）等也可采用高频通气法。
高浓度（>60%）长时间给氧可损害脑、心、肺、肾等，在肺部可引起肺泡间质水肿，肺泡上皮增生，肺透明膜形成、肺出血等；引起早产儿、新生儿眼晶体后纤维增生症，影响视力，吸氧时应注意防止氧中毒。 1、退热与镇静：一般先用物理降温，如枕部冷敷、温水擦浴，若体温不下降可给药物，APC每次5-10mg/kg，对个别病例可用氯丙嗪与异丙嗪静注或肌注，使体湿维持在38℃以下。患儿即能安静入睡。如有惊厥，立即给予10%水合氯醛每次60mg/kg灌肠，如无效改用安定 0.3 mg/kg/次肌注或静注。
2、祛痰止咳平喘：一般痰稠不易咯出，可口服少儿氯化胺合剂，每次1m1/岁，一日3次，必嗽平每日0.7 mg/kg，分三次服。痰稠咳嗽 剧烈可采用超声雾化吸入，喘甚口服咳喘宁1m1/岁，一日三次，亦可口服，亦可口服654-2每日0.5mg/kg，每12小时1次，咳剧可肌注维生素 K1每次1 mg/kg，肌注或静椎。

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