2016年09月08日讯 急性骨髓性白血病(Acute myeloid leukemia, AML),是一种骨髓性白细胞(而非淋巴性白细胞)异常增殖的血癌。其特点是骨髓内异常细胞的快速增殖而影响了正常血细胞的产生。
AML以骨髓与外周血中原始和幼稚髓性细胞异常增生为主要特征,临床表现为贫血、出血、感染和发热、脏器浸润和代谢异常等,多数病例病情急重,预后较差,如不及时治疗常可危及生命。
根据目前的认识,白血病的确切病因尚不明,但与地域环境因素、电离辐射、化学接触、酗酒与吸烟,以及与机体对某些病毒感染所致的特殊反应有关。此外,近年来通过基因突变频率和一些易患生物标记研究发现,它可能是遗传学和环境因素共同作用的结果。
AML是成年人最常见的急性白血病,其发病率随着人的年龄而增加。AML还是比较罕见的疾病,在美国约占因癌症而死亡的人数的1.2%。
尽管化疗有时能够治愈AML和其他的血液癌症,但是很多病人会经历疾病复发,这是因为他们的肿瘤对现存的化疗药物产生耐药性。这种耐药性可能是由在治疗前就已存在于AML中的化疗耐药性细胞存活下来并进行增殖所导致的。研究这些细胞的特征可能有助科学家们理解和开发更好的方法来靶向化疗耐药性癌症。
在一项新的研究中,来自美国达纳-法伯癌症研究所的Anthony Letai和同事们开发出一种检测方法来确定一种肿瘤细胞群体内的变异性如何能够预测AML病人对化疗作出的反应性。相关研究结果于2016年9月6日在线发表在Journal of Clinical Investigation期刊上,论文标题为“Functionally identifiable apoptosis-insensitive subpopulations determine chemoresistance in acute myeloid leukemia”。
这种检测方法是在单个细胞中开展的,测量每个细胞对线粒体凋亡的敏感性,其中线粒体凋亡是很多现存的化疗药物诱导的一种细胞死亡。
他们发现肿瘤中敏感性最差的细胞能够预测病人如何成功地对化疗作出反应。开发在治疗前鉴定化疗耐药性肿瘤和肿瘤细胞的方法可能获得改善AML和其他癌症治疗结果的临床认识。
黔岭苗药治癌
肿瘤包括良性的和恶性(癌症)的,恶性肿瘤常称癌症,是严重威胁人类健康的常见病、多发病。目前治疗恶性肿瘤的四大主要方法包括化学治疗(简称化疗)、外科手术、放射治疗、中草药(中医)治疗。应用传统细胞毒类抗肿瘤药或抗癌药进行化疗在肿瘤的综合治疗仍占有极为重要的地位,部分恶性肿瘤如绒毛膜上皮癌,恶性淋巴瘤等有可能通过化疗得到治愈。然而对占恶性肿瘤90%以上的实体瘤的治疗目前仍未能达到满意的疗效,肿瘤化疗存在两大主要障碍;包括药物的毒性反应和耐药性的产生,细胞毒类抗肿瘤药由于对肿瘤细胞缺乏足够的选择性,在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常的组织细胞也产生不同程度的损伤作用,毒性反应成为肿瘤化疗时药物用量受限的关键因素。化疗过程中肿瘤细胞对药物产生不敏感现象即耐药性是肿瘤化疗失败的重要原因,亦是肿瘤化疗急需解决的难题。
近十多年来,随着肿瘤分子生物学和肿瘤药理学的理论和生物技术的不断发展,抗肿瘤药正从传统的细胞毒作用向针对机制的多环节作用的方向发展:生物反应调节药、单克隆抗体、细胞分化诱导剂、细胞凋亡诱导剂、抗肿瘤侵袭及转移药、新生血管生成抑制剂、肿瘤耐药性逆转药以及肿瘤基因治疗药物等不断进入临床试验或上市。但这些药物治疗对人体的副作用很大,不良反应包括如口腔炎、胃炎、腹泻、便血等,骨髓抑制最为突出,可致白细胞、血小板减少,严重者可有全血下降;长期大量用药可致肝、肾损害;妊娠早期应用可致畸胎、死胎;还可引起脱发、皮肤色素沉着;恶心、呕吐、耳鸣、听力丧失、眩晕、黄疸、月经失调及男性不育;周围神经炎、注射局部刺激性大、有泌尿道刺激症状、过敏反应等。
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