2016年09月11日讯 近期,美国国家科学院院刊刊登文章指出,结合超声能量和超声微泡在细胞上打孔可能成为与心血管疾病和癌症作斗争的新工具。匹兹堡大学的研究人员称这种基因治疗方法为声孔效应疗法。小编对相关信息进行了整理编译。
简单的来,我们将超声触发细胞膜破裂的生物物理机制称为声孔效应。关于声控效应的研究主要与超声微泡振动物理刺激和由此产生的细胞膜渗透性相关。通过研究已经证明,存在一个微气泡振荡引起的剪切应力阈值,大约1千帕,当压力超过这个值,内皮细胞膜通透性增加。剪切应力阈值显示出与振荡周期数目和从0.5Hz到2Hz的超声频率的一个逆平方根关系。此外,通过实时三维共焦显微镜的测量证明:一个声孔效应过程是通过顶端和基底细胞膜层沿其外侧封装(密封时间<2分钟)直接导致细胞即刻生成膜孔。声孔效应在细胞融合方面也有很大的潜力,它可以使两个相邻细胞在30-60分钟内融合。
UPMC的超声分子成像与治疗中心研究员Brandon Helfield博士说:“研究人员利用超声波能量和小气泡,选择性的在细胞上开一个小孔,进行药物的传输。利用聚焦超声束,我们可以在保留健康组织的同时,准确的将药物发送到病变部位。我们专注研究生物物理学在这方面的作用,通过提高技术,完善这种诊断方法。”
在当前基因治疗的方法中,研究人员通常使用病毒将基因带入细胞内进行培育,这种方法会产生强烈的副作用,例如症免疫系统反应等。为了解决这个问题,研究人员已经开发出携带基因的血管内微气泡,这些微气泡可以通过聚焦超声能量有针对性的释放自身携带的基因。
匹兹堡大学的研究人员开发了一种每秒2500万帧的超速成像摄像机,北美仅此一台。在这种相机的帮助下,研究人员可以更好的研究声孔的生物物理学现象。他们确定了气泡穿过细胞膜后,进行有针对性的靶向治疗所需要的最小局部剪切力。
匹兹堡大学医学副教授徐彩晨,他和匹兹堡大学的心脏、肺部、血管等研究所一起开发了相机系统。他说:“通过超速成像摄像机,我们看到气泡可以每秒振动数百万次,使我们确定了微气泡引起的剪切应力是声孔效应的关键因素。这个信息也有利于治疗方案的智能化设计和微泡的制备,这样就可以事先得知打开细胞后预期的效果。这也给了我们一个起点:研究细胞在应对这种治疗时会做出什么样的反应。”
研究人员认为,这些发现将帮助他们理解声孔效应的原理。帮助专家设定合适的参数,包括超声振幅水平和微泡的设计,以达到最终的临床应用。
“了解声孔效应的生物物理机制对我们来说是很重要的,这可以帮助我们将这种方法转化为一种有效的基因或药物传递工具。在PNAS的研究基础上,我们继续研究声孔效应如何影响处理后细胞的功能。并研究发展策略,以最大限度地发挥其治疗作用。”超声分子成像和治疗学中心主任Flordeliza Villanueva教授说。
得了癌症应该怎么治?大部分患者在确诊后,就崩溃了,变得十分的不理性,在癌症的治疗方面还存在很多的误区,很多人都认为癌症是没有办法治愈的,所以产生了消极的心理,拒绝一切的治疗,患者之所以有这些认识误区,是因为不了解或者说了解得不够深入,所以今天给大家带来几种治疗癌症的方法,为需要的帮助的人提供绵薄之力,希望,他们能早日康复。
对于癌症治疗,传统的治疗方法有手术治疗、放射治疗、化学治疗、新型的治疗手段有免疫治疗,接下来我们就来一一了解一下吧。
一、 手术治疗
优点:作为常见局部治疗方法,尤其是针对癌症早期在明确了病症的范围和大小后,进行直接的切除、治愈率高;
缺点:并不是所有的癌症患者都适合手术,对于许多中晚期的癌症患者,尤其是患者年龄大,还有患了多年的慢性疾病的,这种情况就不适合做手术的,只能采取其他的方法了;
风险:手术治疗有一定的风险,如肺癌患者肺叶切除后可能影响呼吸功能,骨肉瘤患者截肢后影响行动能力等。
二、 放射治疗
放射治疗即放疗,是用各种不同能量的射线照射肿瘤,以抑制和杀灭癌细胞的一种治疗方法,70%左右的癌症患者在病程的不同阶段需要接受放射治疗。
优点:对于中晚期癌症患者,术前可以使得肿瘤缩小范围,达到减期的效果,为手术创造条件;术中进行姑息治疗;术后对于切得不彻底的部位放疗,可以防止复发。
缺点:对于白血病等全身性肿瘤的患者放疗的作用有限,副作用也想多比较大,比如会出现口干、咽喉肿瘤、味觉功能减退等。
三、 化学治疗
化疗是应用化学药物(包括内分泌药物等)治疗恶性肿瘤,常用静脉注射、口服或其他形式将化疗药物进入体内来杀灭肿瘤。目前化疗药物大致有三大类:传统的细胞毒药、靶向药物和生物制剂。
优点:近年来发展最快的是靶向药物,除了胆道系统肿瘤,目前几乎所有肿瘤都有靶向药物。
缺点:副作用其实非常大,如血象降低、恶心、呕吐及静脉炎等,化疗的药物是进入体内后会分布到全身各处,不光对实体肿瘤有作用,对体内的其他细胞有较强的杀灭作用。
四、 免疫疗法
免疫疗法是比较新型的治疗癌症的方法,如果有关注医学行业的,应该是不陌生的,但是我今天要讲的是6种复合免疫疗法,可能大家听到这个会有点陌生,这是日本同仁癌研究所新一代的细胞免疫治疗技术,获得了日本和韩国双项专利权的。那什么是6种复合免疫疗法呢?
(在日本厚生劳动省批准的设施中运营)
6种复合免疫疗法,顾名思义是由6种免疫细胞互相协同,共同作战去抗击癌细胞的,那他的治疗原理是什么呢?把存在于我们体内的免疫细胞提取到体外,使其活化、增殖后再输回体内,从而强化与癌抗争的免疫力的疗法。
优点:
1、 采取患者自己的免疫细胞,副作用小,几乎没有副作用,6种复合免疫疗法可以提高三大标准疗法的效果,提高患者的生存期,改善患者的生存质量;
2、 近年来的研究证明,免疫细胞治疗可以提高全身的免疫力,提高患者整体治疗的效果;
3、 门诊治疗,不需要住院,大概一个疗程是4.5个月,治疗基本是每隔3点滴一次,点滴结束没有严重的情况几乎不需要住院。
4、 几乎适用于所有癌症,治疗的有效率高达78%。
缺点:
HIV抗体阳性的人接、受内脏器官或骨髓移植的人不能接受治疗。
6种复合免疫疗法的流程:
1、 治疗开始前往的检查
实施哪项检查,患者要和医生商量后再决定。
2、 治疗开始
根据检查结果或者患者的情况,医生同意后开始治疗。
3、 采血
首先进行第一次采血。采血的量和方法,根据治疗内容而不同。
4、 细胞的培养、加工
5、 免疫细胞点滴、注射
把培养后的免疫细胞以点滴的方式输汇体内。
最后提醒广大癌症患者,虽然医学水平不断发展,治疗技术也在不断创新,但是至今为止,仍没有一种手段可以完全治愈肿瘤,肿瘤的治疗一定是依托于权威医院及权威专家的正规治疗,如需了解更多免疫细胞抗癌的信息,可以点击关注或者私信跟我联系,多掌握一些资讯多做一些新的尝试,或许就能走上捷径了。
心血管疾病西医治疗
心律失常是心脏疾病中的常见病和多发病,包括房性心动过速、房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、心房扑动等室上性心动过速,预激综合征、房颤、室性早搏、特发性室性心动过速、有器质性心脏病的室性心动过速等等。
由于各种心脏疾病产生心律失常的机制不同,以往因手段和方法比较匮乏,在治疗心律失常的过程中往往显得较为困难。为了能够控制心律失常,必须给患者服用各种抗心律失常药物。由于药物治疗只能在一定程度内控制心律失常,治疗心律失常只能长期靠药物维持。一旦药物失效或停药,心律失常可能再次发生。抗心律失常的药物疗效有限,副作用多,能够长期控制心律失常发作的药物较少,且长期服药费用高。一些大型的临床试验还证实,一些有器质性心脏病患者长期应用抗心律失常的药物,尽管患者的心律失常能有不同程度的控制,但其副反应和死亡率也随之增加。
心导管消融治疗快速性心律失常目前已发展成为十分成熟的治疗手段,对于常见的阵发性室上性心动过速、典型的房扑、特发性室早和室速,成功率达到90%以上。心导管消融治疗是通过心导管将射频电流引入心脏,定位于心律失常产生或维持的关键部位,然后消融阻断折返环路或消除病灶,从而治疗心律失常。随着心脏电生理检查不断完善和导管消融技术的不断成熟,越来越多种类的心律失常能够被根治。
近年来,随着一些新的技术和器械的应用,对于持续多年而药物治疗无效或永久性房颤,以及风湿性瓣膜性心脏病等有器质性心脏病合并房颤的病例,导管消融治疗也取得很好的疗效。
双心室起搏对于一些心功能衰竭患者也是个福音,可以改善大部分患者的生活质量,减少因心衰发作而住院的次数,降低病死率。植入起搏器是一些心动过缓患者的必要选择,更加符合生理性的起搏,将有利于心功能的恢复,防止房颤的发生。冠脉造影、介入再血管化治疗对于冠心病患者已不再陌生,急性心肌梗死绿色通道的建立,急诊介入手术让许多患者转危为安。主动脉内球囊反搏(IBAP)为一些如出现心源性休克的危重患者赢得了珍贵的抢救时间,使他们有机会渡过疾病的难关。
此外,筛选致病基因对于遗传性或家族倾向性心脏病的防治具有重要意义,干细胞移植和血管新生治疗在动物实验取得许多进展,具有良好的应用前景。分子心脏病学一定不只是在实验室讨论的科研项目,终将为临床实践带来更多更新的诊疗方案。
其次,基因治疗是治疗心血管疾病的又一新途径,其主要步骤包括目的基因的制备,用适当的载体将目的基因导入靶细胞以及目的基因在靶细胞内的表达与调控等,随着分子克隆技术的日益完善,这一新的方法有可能使心血管疾病的治疗产生重大变革。
护理
1.饮食治疗指导病人在去除病因,药物治疗的同时,改善饮食习惯。胆固醇控制在5.2mmol/L范围内,主要以饮食来调节。饮食以清淡为主,多吃新鲜蔬菜、瓜类和粗粮,少吃油腻及含脂高的食物,如动物油脂、内脏、肥肉、鱼子、蛋黄及高脂奶粉等,多吃有降血脂作用的洋葱、大豆、绿豆、花生、生姜、玉米、芹菜、海带、菠菜、枣等。每日胆固醇摄入量应控制在300mg以内,脂肪酸的摄入量不超过总热量30%。因饱和脂肪酸(S)能升高血浆胆固醇,故应控制在总热量的10%以内,而多不饱和脂肪酸(P)可降低胆固醇和甘油三酯,所以提倡进食P/S比值高而胆固醇含量少的食物。饮食勿过饱、过咸,甜食也应少吃。饮食治疗效果不理想的,多数仍须药物干预。
2.合理应用免疫抑制剂由于免疫抑制剂是引起高脂血症的重要原因之一,合理使用免疫抑制剂是防治高脂血症的重要措施。肾移植受者撤除肾上腺皮质激素,继续应用CsA、硫唑嘌呤,可使血浆总胆固醇、LDL-C分别下降17%、16%,而HDL-C也下降18%。
3.降脂药物根据美国NCEP建议,作为首选的降胆固醇药物有三类:HMG-CoA还原酶抑制剂、纤维酸衍生物、尼克酸。纤维酸衍生物主要应用于血浆甘油三酯特别高的患者,抗氧化剂只用于不能耐受其它降胆固醇药物者。应用上述药物时应考虑到与免疫抑制药物之间的相互作用。
4.健康教育锻炼对循环系统功能和调节血脂有着重要作用。对于血脂不太高的人,各种活动可以不受限制,但对于有器官受累者,特别是心脏供血不足而症状明显者应控制活动,经药物治疗,病情好转后再逐渐增加活动量,以防不测。
还应对病人宣教注意药物、饮食、锻炼三结合的方针。特别是长期脑力劳动、工作压力大者,其他还有急躁、超重、或摄入高血脂诱发元素(铅、钴、镉)者等,所以治疗高脂血症的同时,应减少高血脂的诱因。
鱼油治疗
2009年08月06日美国最新研究成果显示,富含欧米加-3脂肪酸的鱼油不仅有助于预防心血管疾病,还能对某些心血管疾病起到治疗作用。美国新奥尔良奥茨纳诊所的研究人员在8月刊《美国心脏病学院杂志》上报告说,根据对近4万人的研究结果,鱼油不仅能预防心血管疾病,还可用来治疗心房纤维颤动、心脏病发作、动脉硬化症及心衰等。研究人员建议,普通人每天应摄入500毫克的欧米加-3脂肪酸,而心脏病患者每天摄入量应为800毫克至1000毫克。
心血管疾病中医治疗
中医药防治心血管病研究获得多方面进展,如活血化瘀治疗冠心病心绞痛、益气活血或益气养阴活血治疗急性心肌梗塞或心功能不全、益气通脉温阳治疗缓慢性心律失常、益气养阳透毒治疗病毒性心肌炎、理气活血预防冠心病介入性治疗后再狭窄等,皆显示有肯定效果。尽管其针对某个病理环节的作用强度不如化学合成药物,但在防治心血管系统的许多疾病方面,也显示有一定的优势。如何充分利用中西医两种医学防治心血管病的优势,进一步提高临床疗效,是现代中医临床不可回避的现实问题。
脂质排泄法如茵陈可通过利胆作用促进胆固醇排泄。
(1)抑制脂质吸收:如何首乌、决明子等可增加肠蠕动,抑制脂肪和胆固醇吸收。
(2)抑制脂质在体内合成:如山楂、何首乌、大黄、决明子等可抑制3-轻基-3-甲基戊二酞辅酶A还原酶,从而抑制胆固醇合成。
(3)促进脂质转运和清除;如人参、蒲黄、月见草、何首乌等可升高HDL-C,降低LDL-C。在辨证理论指导下,正确应用上述药物,可提高临床的调脂效果。
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