鼻咽癌放疗后2年又头痛是怎么回事,转移的征兆有哪些

鼻咽癌放疗后2年又头痛是怎么回事,转移的征兆有哪些

一、鼻咽癌放疗后2年又头痛是怎么了

这种情况需要警惕肿瘤转移到脑部的可能，可做颅脑核磁共振排除！另外，头痛原因比较多，有没有感冒，熬夜，思虑过度，失眠多梦等等，这些也可诱发头痛！

鼻咽癌晚期能活多久因治疗效果及身体机能而异，只要选择合适的方法积极治疗，均可改善症状，延长生存期，晚期鼻咽癌患者应该保持乐观心态，积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进、新的治疗手段和药物越来越多地应用于鼻咽癌晚期的治疗中来，鼻咽癌晚期患者的生存期已明显高于以前。

其实影响鼻咽癌能活多久的因素有很多。要多和主治医师交流，对鼻咽癌晚期生存期的延长有帮助。鼻咽癌晚期能活多久的主要影响因素是治疗方法和患者身体情况。治疗方法是否得当是关系鼻咽癌晚期能活多久的最主要因素。

放射治疗是鼻咽癌治疗的首选方法，对癌细胞有较为直接的杀灭作用，但亦会对正常细胞造成损伤，因此，剂量大小、照射范围、照射疗程数要根据病变范围及人体机能慎重选择。

二、鼻咽癌复发转移的征兆

鼻咽癌这种疾病本身就属于恶性癌肿，因此在治疗之后也可能在五年内发生肿瘤转移，那么如何才能够判别自己是否发生了转移，这就需要通过临床的表现来进行观察，希望大家在日常的生活中一定要重视起来，这样才能够让自己的身体健康得到一定的保证。

淋巴道转移往往就是鼻咽癌最为常见的一种转移方法，通过瘤细胞穿过淋巴管壁，然后就会进入到汇流区淋巴结，将这么一个位置作为中心生长出一样的肿瘤。

淋巴结转移首先就会距离肿瘤最近的一个淋巴结，然后就会朝着比较远的地方转移，当肿瘤细胞生长的时候，就会逐渐朝着附近的淋巴结扩展，部分的患者也可能会朝着比较远的淋巴结转移，在目前的医学上，将这样的一种转移方式称为跳跃性的转移，这些特点就是得肿瘤转移看起来更加的复杂。

肝脏往往也是鼻咽癌转移的一个脏器，同时肺也是全身血流必须要经过的地方，丰富的毛细血管就相当于一个高效的过滤器，在这个时候也成为鼻咽癌转移的一个部位，死于恶性肿瘤的患者中，大部分有50%的几率出现肺转移，因此必须要特别小心的面对，以免发生不必要的意外。

在目前的治疗方法上，鼻咽癌大部分有放疗，化疗，细胞免疫等治疗，但是放疗所产生的副作用比较大，往往使得患者没有办法接受，并且也会让患者产生耐药性，因此很多人都不会选择这样的一个方法，如果我们在接受治疗之后康复五年内也需要预防转移的出现，因此我们了解转移的特征才能够保障健康。

三、三种鼻咽癌的转移扩散途径

1.直接蔓延

(1)向下蔓延：沿软腭、扁桃体和舌根到会厌部及喉部。

(2)向前蔓延：可至鼻腔后部、筛窦，通过筛板到达颅前窝、上颌窦。

(3)向上蔓延：到颅底，侵犯到硬脑膜下，也可侵入颅内。

(4)向外蔓延：侵犯咽旁间隙、颞下窝、茎突后区、后组脑神经。

(5)向后蔓延：从鼻咽后壁，侵犯上段颈椎骨，少部分侵犯颈段脊髓。

(6)向两侧蔓延：侵犯到咽鼓管至内耳及中耳。

鼻咽癌向周围及颅内浸润的过程中，三叉神经、展神经、舌咽神经、舌下神经受累较多，嗅神经、面神经、听神经受累较少见。

2.淋巴结转移 为最主要的转移途径和部位。而且转移出现之早，发生率之高，为初发症状者达40%左右，就诊时已有颈部淋巴结转移者可达60%~80%. 颈部淋巴结约占全身淋巴结的1/3，特别是深层淋巴结与肿瘤转移关系密切。转移淋巴结常是多个、大小不等、质硬的肿块，一般随病程进展由小到大，数量增多，逐步融合为巨大肿块，活动度逐步受限。通常转移由上颈部到下颈部，约一半患者有颈部两侧转移，耳前淋巴结转移则较少见。

3.远处转移 鼻咽癌远处转移率较高，与原发肿瘤是否侵犯鼻咽腔外、颈淋巴结是否有转移，以及大小、部位有明显关系。肿瘤侵犯口咽或鼻腔的远处转移率较高。转移部位可以是单处也可以是多处。常见远处转移的部位为骨、肺、肝。而骨转移中以脊柱、骨盆和四肢多见。亦可发生胸腔、腹腔、纵隔淋巴结、腹股沟淋巴结等部位的转移。远处转移大多是晚期的表现，是血行转移的结果。头颈部血液循环丰富，凡有颈淋巴结转移者，瘤细胞侵入大静脉的机会就很多。故易发生血行转移，这可能是鼻咽癌发展快、预后差的原因之一。

四、鼻咽癌转移最常见的部位是什么

首先，鼻咽癌转移率高。近年的研究表明，鼻咽癌放疗后5年累积复发率为25％鼻咽癌转移率为22％如何减少患者的鼻咽癌复发率和鼻咽癌转移率，从而减少患者的病死率，是提高鼻咽癌患者生存率的关键，目前在鼻咽癌转移治疗上手术和放疗等都只能是针对癌细胞进行杀死，但是对患者身体损伤非常大，并从一定意义上助长了癌细胞的扩散和复发，因此生物免疫治疗显得更为迫切和重要。

其次，鼻咽癌转移到淋巴结部位。淋巴结转移：颈部淋巴结约占全身淋巴结的1/3，特别是深层淋巴结与肿瘤转移关系密切。鼻咽癌有颈部淋巴结转移早、转移率高的特点。转移淋巴结常是多个、大小不等、质硬的肿块，一般随病程进展由小到大，数量增多，逐步融合为巨大肿块，活动度逐步受限。通常转移由上颈部到下颈部，约一半患者有双颈转移，耳前淋巴结转移则较少见。

然后，鼻咽癌转移中出现频率最高的为远处转移远处转移：鼻咽癌远处转移率较高，与原发肿瘤是否侵犯鼻咽腔外、颈淋巴结是否有转移以及大小、部位有明显关系。肿瘤侵犯口咽或鼻腔的远处转移率较高。转移部位可以是单处也可以是多处。常见远处转移的部位为骨、肺、肝。而骨转移中以脊柱、骨盆和四肢多见。亦可发生胸腔、腹腔、纵隔淋巴结、腹股沟淋巴结等部位的转移。CT检查可以早期发现肾脏、肾上腺和腹膜后等区的转移。

鼻咽癌放疗之后会有哪些不良反应？

鼻咽癌的治疗方法主要有放疗、手术、中药治疗、化疗等，放疗是鼻咽癌的首选治疗方式，相对于化疗所造成的损伤较少，但是放疗仍会造成比较大的损伤。主要损伤有以下几类：
⑴
皮肤反应和损伤：早期发红发痒、疼痛，或红斑、脱皮，晚期会出现色素沉着、萎缩、深部纤维化，护理不当会出现继发感染。
⑵
胃肠系统放射反应和损伤：可能出现急性放射性食管炎、胃炎、小肠炎、肝炎。常见的临床症状有吞咽时胸骨后疼痛，可见少量吐血。恶心、呕吐、食欲减退，腹泻，出血等。
⑶
放射性肺损伤：这是放疗过程中危害比较大的并发症。
⑷
中枢神经系统放射性损伤：表现出的症状有脑水肿、颅内压增高，头痛、恶心、呕吐，疲劳、嗜睡、大脑局部坏死，记忆丧失，视觉丧失等。

鼻咽癌是什么？鼻咽癌的症状有哪些？

鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。那么鼻咽癌是什么？鼻咽癌的症状有哪些？

鼻咽癌是什么
鼻咽癌是指发生于鼻咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤。是我国高发恶性肿瘤之一，发病率为耳鼻咽喉恶性肿瘤之首。常见临床症状为鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、复视及头痛等。鼻咽癌大多对放射治疗具有中度敏感性，放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法。但是对较高分化癌，病程较晚以及放疗后复发的病例，手术切除和化学药物治疗亦属于不可缺少的手段。

鼻咽癌的症状有哪些
鼻咽癌患者，往往会出现耳部症状。耳叫、听力减退、耳内闭塞感：鼻咽癌产生在鼻咽侧壁、侧窝或咽鼓管开口上唇时，肿瘤压迫咽鼓管，可产生单侧性耳叫、听力降落，还可产生卡他性中耳炎。单侧性耳叫或听力减退、耳内闭塞感，是早期的鼻咽癌症状之一。

面麻是鼻咽癌的症状之一。指面部皮肤麻痹感，临床诊断检查为：痛觉和触觉减退、消散。肿瘤侵进海绵窦，常引起三叉神经第1支或2支受损;肿瘤侵进卵圆孔、茎突前区、三叉神经第3支，常引起耳廓前部、颞部、面颊部、下唇和颏部皮肤麻痹，感到异常。

鼻咽癌会导致患者头痛症状。头痛常为一侧性偏头痛，位于额部、颞部或枕部。轻者头痛无须治疗，重者需服止痛药，甚至注射止痛针。头痛原因很多，但有脑神经侵害或颅底骨损坏，常是头痛原因之一。晚期鼻咽癌的头痛，有可能是三叉神经，第1支末梢神经，在硬脑膜处，受刺激反射引起。

鼻咽癌早期症状有回缩性血涕或鼻出血。回缩性血涕，常产生在凌晨起床后，从口哼出带血的鼻涕，带血量未几，常被患者疏忽，或被当作咯血，到内科或肺科就诊。由于鼻咽腔内肿瘤，血管比较脆，肿瘤外表常没有粘膜笼罩，故易有血涕症状。回缩性血涕，是鼻咽癌早期的症状之一，果该引起患者和医师器重。

鼻咽癌患者会有涕血、鼻塞等症状。鼻咽癌患者出现出血现象的比较多，是最常见的症状之一，约70%的病人有此症状，约23%的病人为其早期首发症状。鼻塞：约有48%病人有此症状，由于鼻咽肿物堵塞后鼻孔所致，常为单侧持续性鼻塞。

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