空气污染成中风重要风险因素

空气污染成中风重要风险因素

一个国际科研团队日前在学术刊物《柳叶刀・神经学》发表报告说，2013年全球约三分之一的中风疾病所致寿命损失与空气污染相关，空气污染成为中风的一个重要风险因素。

来自新西兰、美国、瑞典和英国的研究人员基于此前“全球疾病负担研究”所收集的数据，对1990年至2013年间100多个国家的中风疾病情况进行评估，分析了17个风险因素，其中既包括与个人有关的饮食和运动情况，也包括空气污染等环境因素。

研究人员发现，在环境因素中，空气污染的影响很大。2013年，全球约三分之一中风疾病所致寿命损失与空气污染相关。这是先估算出中风导致全球患者共损失了多少年的寿命之后，再计算其中多少年的寿命损失与空气污染相关。

这里的空气污染包括室外和室内两种，室外空气污染主要指细颗粒物（pm2.5）污染，室内空气污染主要指燃烧固体燃料引起的污染。在发展中国家，空气污染对中风的影响尤其明显，相关寿命损失比例达到33.7%。

除了空气污染，排在前列的与中风相关的风险因素还包括：高血压、饮食中缺乏蔬菜和水果、身体质量系数过高、饮食中钠含量过高、吸烟、高血糖等。

报告作者之一、新西兰奥克兰理工大学教授瓦列里・费金说，空气污染因素对中风疾病影响的比重如此之高确实“让人意想不到”，特别是在发展中国家；另一方面，吸烟、不健康饮食以及缺少运动仍是全球范围内这一疾病的重要风险因素，“这也说明，中风主要还是受生活方式影响”。

空气中的主要污染物有哪些，分别会对人造成什么样的危害？

空气的主要污染物有：一氧化碳、氮氧化物、臭氧、碳氢化合物、硫氧化物、颗粒物质六大类。造成的危害如下：
1、一氧化碳：是一种无色、无味、无臭的易燃有毒气体，是含碳燃料不完全燃烧的产物，在高海拔城市或寒冷的环境中，一氧化碳污染问题比较突出，会使人产生中毒等一系列问题。
2、氮氧化物：主要是指一氧化氮（NO）和二氧化氮（NO2）两种，它们大部分来源于矿物燃料的高温燃烧过程。一氧化氮相对无害，但它迅速被空气中的臭氧氧化，黑心化为二氧化氮。燃烧含氮燃料（如煤）和含氮化学制品也可以直接释放二氧化氮。一般来说机动排放是城市氮氧化物主要来源之一。
3、臭氧：是光化学烟雾的代表臭氧性污染物，主要由空气中的氮氧化物和碳氢化合物在强烈阳光照射下，经过一系列复杂的大气化学反应而形成和富集。虽然在高空平流层的臭氧对地球生物具有重要防辐射保护作用，但城市低空的臭氧却是一种非常有 害的污染物。
4、碳氢化合物：自然界中的碳氢化合物主要由生物的分解作用而产生， 如甲烷、乙烯等。甲烷的结构稳定，不会引起光化学污染的危害，但乙烯的光化学活性较强，还会产生甲醛而刺激眼睛。人为的碳氢化合物排放主要来自不完全燃烧过程和挥发性有机物的蒸发。大部分碳氢成分对健康无害，但能导致光化学烟雾的形成。
5、硫氧化物：主要是指二氧化硫（SO2）、三氧化硫（SO3）和硫酸盐， 如燃烧含硫煤和石油等。此外，火山活动等自然过程也排出一定数量的硫氧化物。二氧化硫对健康有重要影响，二氧化硫对的结膜和上呼吸道粘膜有强烈刺激性，可损伤呼吸器管可致支气管炎、肺炎，甚至肺水肿呼吸麻痹。短期接触二氧化硫浓度为0.5毫克/立方米空气的老年或慢性病人死亡率增高，浓度高于0.25毫克/立方米， 可使呼吸道疾病患者病情恶化。长期接触浓度为0.1毫克/立方米空气的人群呼吸系统病症增加。另外，二氧化硫对金属材料、房屋建筑、棉纺化纤织品、皮革纸张等制品容易引起腐蚀，剥落、褪色而损坏。还可使植物叶片变黄甚至枯死。国家环境质量标准规定， 居住区日平均浓度低于0.15毫克/立方米，年平均浓度低于0.06毫克/立方米。并进一步与空气中的水反应形成酸寸污染。二氧化硫是城市中普遍存在的污染物。空气中的二氧化硫主要来自火力发电及其他行业的工业生产，比如固定污染源燃料的燃烧、有色金属冶炼、钢铁、化工、硫厂等的生产、小型取暖锅炉和民用煤炉的排放等来源。二氧化硫是无色气体，有刺激性，在阳光下或空气中某些金属氧化物的催化作用下，易被氧化成三氧化硫。三氧化硫有很强的吸湿性，与水汽接触后形成硫酸雾，其刺激作用较二氧化硫强10倍，这也是酸雨形成的主要原因。吸入的二氧化硫，主要影响呼吸道，在上呼吸道很快与水分接触，形成有强刺激作用的三氧化硫，可使呼吸系统功能受损，加重已有的呼吸系统疾病，产生一系列的症状，如气喘、气促、咳嗽等。最易受二氧化硫影响的人包括哮喘病、心血管、慢性支气管炎及肺气肿患者以及儿童和老年人。当二氧化硫与下述的颗粒物共存时，其危害作用会加强。
6、颗粒物质：主要指分散悬浮在空气中的液态或固态物质，其粒度在徽米级，粒径颗粒物质大约在0.0002－100微米之间，包括气溶胶、烟、尘、雾和炭烟等多种形态。颗粒物是烟尘、粉尘的总称。有天然来源，如风沙尘土、火山爆发、森林火灾等造成的颗粒物；也有人为来源的颗粒物，如工业活动、建筑工程、垃圾焚烧以及车辆尾气等。由于颗粒物可以附着有毒金属、致癌物质和致病菌等，因此其危害更大。空气中的颗粒物又可分为降尘、总悬浮颗粒物和可吸入颗粒物等。其中可吸入颗粒物，能随呼吸作用深入肺部，产生毒害作用。

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