针灸与注射：东西方两种思维模式(针灸止痛的科学原理有哪些)

针灸与注射：东西方两种思维模式

针灸起源于中国，是中国传统文化最具特色的内容之一。在日前举办的《道法自然：从疏浚河道到疏通经脉》沙龙上，北京广济中医院专家、北京中医药大学白兴华教授从多个角度阐述了中医针灸技术的产生及特点。谈到大众对于针灸存在的误解，白兴华表示，大家对针刺的拒绝一方面是基于本能的恐惧，另一方面是对这种治病理念的不理解。

提到针灸针时，自然联想到注射器。白兴华认为，这两种医疗器械代表了东西方两种不同思维模式。针灸不仅能够治病，还能体现传统中华文明，能从中看到老子的“无为”，感受孔子的“仁爱”，体会“天人合一”的整体哲学观。

人与天地相参

针灸源于古人对自然的观察

人与自然息息相关，中国的古人通过长期观察，将这种关系概括为“天人合一”。《黄帝内经》中“人生于地，悬命于天，天地合气，命之曰人”，讲的是人的起源。“天地相互作用产生万物，从这个意义上讲，天地是所有人的父母。在古人眼里，人体是天地的一个缩影，我们的身体结构与天地相同，这叫作‘人与自然同构’。”白兴华介绍说。

白兴华认为，人不仅与自然同构，还与天地遵循同样的规律，受同样规律支配，即“天人同律”。《黄帝内经》中“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也”，就是说阴阳是天地变化的共同规律，也是人体生命变化的规律。

因此，东西方在研究人体时走上了两条截然不同的路。西方人一定要把人体解剖开来看，而东方人可以不看人而看天、看地，通过对日月星辰、山川河流的观察总结出规律，用于解释人体的生理和病理，《黄帝内经》称之为“人与天地相参”。

“河流是文明的摇篮，有大河才有大的、不朽的文明。在世界五大古代文明，有四个发源于河流。中华大地有一个标志性的地貌——黄河。大禹治水的故事在中国可谓妇孺皆知。大禹的父亲鲧受命治理水患，他用筑堤堵塞的办法，洪水反而越来越大，最后被处死在羽山。大禹受命继续治水，改堵塞为疏导，从而制服了水患。”白兴华认为，古人通过治水实践，不但增强了与自然和谐共处的信心，而且还把从治水中所获得的经验推而广之，用于管理国家和治疗人体疾病。“‘治’原本就是古代一条河流的名字，从治水到治病，同一个‘治’，都是要疏导，要顺应自然。”白兴华说。

两种思维模式

针灸与注射理念大不同

针灸技术悠久的历史并没能打消所有人对他的顾虑。白兴华认为，大家对于针灸的拒绝，一方面是基于本能的恐惧，另一方面是对针灸治病理念的不理解。

提到针灸针时，人们自然会联想到注射器。“这两种医疗器械代表了东西方两种不同的思维模式。西方人称注射用针为‘空心针’，目的是注入或从体内抽吸出某种液体，起作用的不是针，针只是工具和载体。针刺用针被称为‘实心针’，将针刺入人体再拔出来的过程中，没有给人体施加任何外源性物质或释放出可见的液体。”白兴华认为，针灸有三个特性，即非本能性、整体创伤性和起源地唯一性。

艾灸源自本能，因为它是温热刺激，喜暖畏寒是人和动物的本性，但针刺不是。从动物本能来说，被针刺时的本能反应是逃避、畏惧。针刺会产生疼痛，可能很少有人会对扎针一见钟情。

针灸是一种侵入性治疗，西方人认为这是一种外科手术，所以在美国，针灸针是被作为手术器械来管理的。最初针灸传到西方时，操作者也是外科医生。但手术与的针刺治疗理念完全不同。“手术的施术部位是病灶，目的明确，如排除脓液、切除肿块、缝合受损脏器组织等，也就是所说的头痛医头、脚痛医脚。但针刺强调要远离病变部位，‘病在上者下取之，病在下者高取之；病在头取之足，病在足取之腘’，在许多人看来，头痛扎脚背的足临泣和脚心的涌泉穴是非常不可思议事情，但这正是针灸整体性治疗的体现。”白兴华这样表示。

起源地的唯一性是指针灸源于中国。对于中国人而言，这是肯定的，但目前在国际上还有不同的说法。对此，白兴华认为，虽然针灸源自其他古代文明的说法具有挑战性，但是在古巴比伦、古埃及、古印度、古希腊这几大文明中，都不存在“治水”的情况，只有中国人治水。另外，从现有历史记载来看，扁鹊是最早被记录的使用针刺治病的人。因此，针灸源于中国是毋庸置疑的。

“有为”还是“无为”

针灸体现传统中国文化及思想

针灸是中国传统文化中最具特色的内容之一。白兴华表示，从中既能看到老子的“无为”，也能感受到孔子的“仁爱”，还有“天人合一”的整体哲学观。

“无为”不是什么也不做，而是不妄为，是顺应自然而为。针灸从表面上看是“有为”，但实际上是“无为”，因为它是激发人体本身的治病力量，是顺势而为。

如果说有一种治病方法最安全、对人体造成的伤害最小，那就是针刺疗法。服用药物往往会有副作用，艾灸也可能会有烫伤，特别是在古代直接将艾绒放在皮肤上，会留下瘢痕，相比而言，毫针刺入人体的伤害可以忽略不计。儒家的核心思想是“仁”，这也是最能体现仁爱思想的地方。

再从思维角度看，中国传统哲学中“天人合一”思想最核心的内容，就是把人与自然看成一个有机的整体，这种整体的思维方式正是中医特色所在。一般意义上的整体观是一种思维方式，看不见、摸不着，但当我们针刺合谷治疗牙痛的时候，就是用整体的思维在治病，而这种思维可以被旁观者体察。因此，白兴华认为，针刺实践是整体观思想的物化，是“看得见的整体观”。

针刺疗法的强大生命力和超高的稳定性，显示了中国传统文化特有的魅力，同时也是中华五千年文明不曾失落的有力佐证。针灸针看似微不足道，却浓缩了中国传统文化的精华，是人与天地自然沟通的桥梁，是“道法自然”的具体实践，是“大道至简”的生动体现，也是对“易即不易”的自然辩证法则的最好诠释。

针灸止痛的科学原理有哪些

　　针灸止痛的科学原理 　　研究人员对于针灸如何减缓疼痛给出了两种假设。一种假设认为针刺激活了痛觉神经，后者能够引发大脑释放一种类似于鸦片的化合物??多肽??并在全身循环。另一种假设则提出针灸的疗效实际上基于一种安慰剂效应，即使患者认为释放了多肽。美国纽约州罗彻斯特大学医学中心的神经科学家Maiken Nedergaard对上述两种假设都表示怀疑，因为针灸并不疼，并且也仅仅在针刺入痛处附近才起作用。Nedergaard转而推测，当针灸师刺入并旋转针头后，这些针实际在组织中造成了轻微的创伤，并释放出了一种名为腺苷的化合物，而后者恰好充当了一种局部止疼剂的作用。

　　Nedergaard首先给他刚刚16岁的女儿Nanna Goldman分派了一项夏季作业??Goldman和其他研究人员在Nedergaard的实验室中轻微麻醉了一些小鼠，从而使它们能够保持静止不动，随后研究人员在小鼠小腿的一个针灸点上插入了一根针，并对针头周围的流体进行了采样分析。他们发现，其中的腺苷比正常水平增加了24倍??这似乎大有希望。

　　接下来，研究人员测试了加大腺苷的作用是否有助于减缓两类慢性脚部疼痛??炎症的疼痛，例如关节炎，以及神经损伤的疼痛，例如脊髓受损或糖尿病并发症。通过实施神经外科手术或注射能够促进炎症的物质，研究人员使小鼠的脚部患上了上述这些疾病。

　　研究人员随后在小鼠的痛处进行针刺或局部注射一种能够促进腺苷作用的药物，进而减少了小鼠对痛觉的敏感程度。但是这两种疗法在缺乏一种细胞表面受体??能够使腺苷发挥效用??的小鼠中都无法减缓疼痛。Nedergaard认为，这些发现证明了腺苷起到了一种生化信使的作用，从而在针灸过程中减缓了疼痛。

　　为了确定是否能够人为促进针灸的'疼痛抑制效应，研究人员向小鼠体内注射了一种药物，进而使机体组织能够积累更多的腺苷。研究人员发现，这种药物使得腺苷在体内的存留时间延长了3倍，从而也使抑制疼痛的时间从1个小时延长至3个小时。研究人员在5月30日的《自然?神经科学》杂志网络版上报告了这一研究成果。尽管他们所使用的药物??一种名为deoxycoformycin的抗癌药??因毒性过强而无法在临床上使用，但Nedergaard仍然认为这一发现?证明了针灸的疗效是可以得到改进的?。

　　研究人员认为，针灸治疗历史悠久，但由于其作用原理一直不太清楚，许多人对针灸持怀疑态度，而本次研究揭示了针灸止痛的确存在科学原理。

　　针灸止痛的原因 　　针灸止痛穴位，多分布在四肢，膝肘以下，或指、趾关节处，简约举例，有曲池、后溪、三间、少商、商阳、阳陵泉、绝骨、太溪、束骨、公孙、太冲、丘墟等，临床应用，更多情况是辩证取穴，辩证者，辩经络、辩虚实、辩脏腑、辩阴阳等。最忌拘于成法，照猫画虎，否则，用之不效，徒然贻笑天下。今就刚才所列举的穴位略讲解，以期抛砖引玉，供有心针灸的朋友们指正。

　　曲池穴在肘，属大肠经，手阳明主，可以治疗膝、肘关节疼痛，及全身上下各部位的皮肤病，如荨麻疹、过敏性皮炎、癣、脸面部痤疮、咽喉肿痛、肩背痛等，经络辩证属大肠经、肺经、胃经者可以考虑选用曲池穴。《马丹阳天星十二穴治杂病歌》言曲池穴善治肘中疼痛，治中风偏瘫致上肢屈伸不利，发热及高烧不退等。

　　后溪在手掌尺侧，即小指侧，属小肠经，手太阳主，可以治疗颈、肩、腰、背、足等部位的疼痛，经络辩证属小肠经、膀胱经、心经者，亦可用于皮肤病的治疗。

　　针灸止痛对穴 　　一、合谷---太冲

　　二穴相配具有镇痛、镇静、镇痉，疏肝利胆的作用。

　　合谷与太冲相配称四关穴，二穴均为原穴，前才为手阳明大肠经，后者为足厥阴肝经。五脏有疾，取之十二原。肝与胆相表里，太冲疏肝利胆，清利肝胆湿热，理气止痛，合谷调和气血，气调痛止。合谷穴可以治疗头面部的病症，称之为?面口合谷收?。合谷配合太冲穴，还可以调节人的情绪。合谷、太冲，合称为?四关?。合谷配太冲，一阴一阳，一气一血，一上一下，一手一足，重在调气调血，通畅经脉气血，对人体气机不畅，经脉气血不通有明显的效果，不通会痛，也会出现郁滞的情况。

　　二、内关---足三里

　　二穴相配具有健脾和胃，宽胸理气，降逆止呕，宁心安神的作用。

　　内关为心包经的输穴，又为该经之络穴，八脉交会穴，与阴维脉 相通，宽胸理气之功为主。而足三里为胃经之合穴，合治内腑，疏通中焦气机，健脾和胃止痛。

　　三、粱丘---公孙

　　二穴相配具有解痉止痛、健脾和胃的作用。

　　粱丘为胃经的郄穴，郄穴是经脉之气深居之处，治痛作用最强。公孙为足太阴脾经输穴、络穴，又为八脉交会穴之一，通于冲脉，它的别出分支，入腹络于肠胃。所以实证的胃肠道疼痛的患者，取此穴更为适宜。(但需要排除器质性病变)

　　四、支沟---阳陵泉

　　二穴相配具有疏肝理气，清除肝胆之湿热，通调腑气的作用。

　　支沟为三焦经输穴，可疏通三焦气机，通调腑气。阳陵泉为胆经合穴，又是八会之一的筋会，可疏肝利胆通调少阳，清泄肝胆湿热，特别对胆道疾病，有其特殊之功。(这个也是，必须排除像胆囊炎等器质性病变后才可以使用)

　　五、外关---悬钟

　　二穴相配具有疏通三焦之郁热，泻肝胆之火，通调经络之气这作用。

　　外关为手少阳三焦经这络穴，以是八会之一，通于阳维脉，有清热解毒之功。悬钟为足少阳胆经之输穴，以是八会穴之一的髓会，主要为清泄肝胆之郁火，通调肝胆之气机，对胆囊和胆管均有其特殊的作用。

　　六、气海---三阴交

　　二穴相配具有通调下焦气机，调冲任补肾涩精的作用。

　　气海为任脉经之输穴，为一身元气聚集之处，本穴能助全身百脉之沟通，凡气之所至，血乃通之，所以本穴有调气活血之功。三阴交乃足三阴之交会穴，调理肝脾肾三经气机为主，善治下焦湿热，兼以健脾补肝益肾，调理冲任。

　　七、合谷---内庭

　　二穴相配具有泻胃火，降呕　化积滞，理气止气止痛之功。

　　合谷为手阳明大肠经原穴，具有清热利咽，清炎止痛的作用。内庭为阳明胃经荥穴，具有清热　泻火作用。所以胃肠二经之热　，本对穴有清泻之功。如对风火牙痛及口腔粘膜糜烂的病人，取本对穴，针用泻法，可起立立竿见影之效。

　　八、中脘---足三里

　　二穴相配具有升清降浊，健脾和胃，消积导滞，行气止痛的作用。

　　中脘为胃的募穴，又是八会穴之一的腑会。滑伯仁曰?太仓，一名中脘。?意为胃之纳水谷的仓库，所以它是调理中焦之要穴，治疗胃病的必用穴。足三里为胃经的合穴，?合治腑病?，为胃病患者远道循经取穴之一。

　　九、中渚---足临泣

　　二穴相配可疏肝胆之气滞，解少阳之郁热。

　　中渚为手少阳三焦经脉气所注，足临泣为足少阳胆经脉气所注。在经居半表半里，其症可见寒热往来，口苦，胁痛;在脏为胆，胆与肝相表里，胁肋为肝之分野，肝脉布两胁，所以本对穴治疗肝胆疾病引起的胁肋疼痛，效果非常显著。

　　十、人中---委中

　　二穴相配可醒脑开窍，安神定志，通经和络止痛。

　　人中为督脉的输穴，位于口鼻之间，口通地气，鼻通天气，天地相通，窍开脑醒，督通络畅。委中为足太阳膀胱经合穴，在舒经活络，行气活血，善治腰痛之功。因腰为肾之府，足少阴肾经之气，由内踝上行至膝、腘内侧，折向腘中央，二经于委中穴相会，太阳下行，少阴上行。

　　十一、膻中---内关

　　二穴相配可宽胸理气，强心安神，通胸阳，止心痛。

　　素问灵兰秘典　谓?膻中为臣使之官。?以说?膻中者君主之宫城也?。心者君主之官，说明本穴与心的关系甚为密切，为心包络这募穴，以是八会穴之一的气会，调气之功较强，凡气病有之甚佳。内关为心包经之络穴，以是八脉交会穴之一，通于阴维脉，宽胸理气，温通心阳。

　　十二、鱼际---复溜

　　二穴相配可清热泻火，生津止咳。

　　咽喉肿痛，由于肺阴不足，水津不能，咽喉干燥疼痛。咳嗽引起的胸痛。

　　十三、外关---后溪

　　二穴相配可疏风清热，调气止痛，通经和络。

　　外关为手少阳三焦经输穴，以是八脉交会穴之一，通于阳维脉，主治三焦邪热，疏风解表，和解表里，散寒清热。督脉总督一身之阳，后溪为手太阳小肠经输穴，又是八脉　交会穴之一，通于督脉，所以本对穴可治疗以热、痛为主的头痛，而后颈小肠经为所过之外，对肩胛上、颈椎部位的疼痛，效果较好。

　　十四、印堂---合谷

　　二穴相配可和络止痛，疏风清热，宣通鼻窍。

　　印堂为经外奇穴，实居于督脉上，有宣通阳气和络止痛之功。?面口合谷收?，说明合谷对头面部疾病的治疗有其独到之处。二穴相配，疏风泄热之功相得益彰。(临床上经常用来治疗面瘫)

　　十五、归来---三阴交

　　二穴相配可通调下焦气机，行气止痛，利湿消炎。

　　归来虽为阳明胃经输穴，但与女子输卵管的位置靠近，所以二穴相配对治疗生殖系统、泌尿系统疾病效果非常明显。

　　十六、太溪---太冲

　　二穴相配可平肝降压，补肾泻肝，调气止痛。

　　太溪与太冲均为原穴，前者属肾经，后者属肝经。王冰?肾脉与冲脉并下行，循足，合而盛大，故曰?太冲??。?凡肾阴不足，肝阳偏亢所出现的疼痛，均可用之。针刺时太溪用补法，太冲用泻法。

　　十七、阳谷---侠溪

　　二穴相配可清热泻火，消肿止痛，通经和络。

　　阳谷为手太阳小肠经火穴，侠溪为足少阳肝经荥水穴。根据五行学说，?水克火?，所以临床应用本对穴时补侠溪、泻阳谷。

　　十八、足三里---三阴交

　　二穴相配可健脾和胃，行气止痛。

　　足三里为阳明经合穴，本经由头到足为降但足三里一穴为降中有升。三阴交为脾经之输穴，又是足三阴经的交会穴，由足至脾为升，但三阴交一穴升中有降。阳不降则阴不能升，阳之降，阴之引也，阴之升，阳之伸也，这样一升一降，维持升降平衡。升清除浊的功能得以正常。

　　十九、曲池---上巨虚

　　二穴相配可清热　利湿，行气止痛，制止泻痢。

　　曲池为手阳明大肠经的合穴，上巨虚为其下合穴，?合治腑病?，所以本对穴善治大肠诸疾，针后能消炎止痛，清热　利湿，改善肠道的蠕动功能。

　　二十、风池---昆仑

　　二穴相配可疏通经络，以少阳、太阳经为好，祛风解表，明目益聪。

　　风池为足少阳肝经与手少阳三焦、足少阳胆、阳维、阳跷脉的交会穴，所以偏正头痛均可取之。又是眼部疾病治疗要穴。对降低眼压有较好的作用。昆仑治头痛为远道取穴。

针灸与理疗是一样吗？

针灸和理疗不是一回事，针灸是中医治疗疾病的一种方法，就是扎针和艾灸。理疗是西医的方法，比如用红外线（发热）可以对缓解关节炎之类的病有好处，很多仪器都有缓解或治疗作用，还有很多仪器不知道名称呢。

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