20周小排畸都检查什么

20周小排畸都检查什么

20周小排畸主要做超声检查，检查胎儿的器官发育和形态结构是否正常。

小排畸检查的主要方式就是超声检查，通过超声检查观察胎儿神经系统、内脏以及运动系统的发育情况，尤其是消化系统和泌尿系统，并测量胎儿的头围、双顶径、股骨长、腹围等各项指标，评估胎儿有无明显畸形，判断发育情况与孕周是否相符，同时对羊水、胎盘、脐带等胎儿附属器进行检查，小排畸一般都是大排畸的一种补充检查。

孕检小排畸是一项非侵入性的检查，对孕妇和胎儿并无伤害。同时，由于技术设备和操作人员的限制，有时部分畸形可能会在排畸中漏检，因此还需要进一步结合其他检查方法进行全面的评估。如果对检查有疑问，建议咨询主治医生，明确检查内容。孕期要劳逸结合、放松心情、合理饮食。

怀孕多少周做小排畸

　　许多女性在到了一定的年龄之后会非常的迫切想要一个宝宝，在经过一段时间的备孕之后终于怀孕但是紧张和焦虑并不会因此消失，处于孕期的妈妈们和家庭成员都会非常关注肚子里宝宝的成长和发育，以现代医疗技术的发展和发达程度，可以对腹中的胎儿进行许多科学的检查，其中非常重要的就是排畸，可以防止胎儿异常发育，但是孕妇该什么时候进行排畸，排畸检查是否有什么注意事项呢?

怀孕多少周做排畸 　　排畸是通过做B超，看胎儿发育是不是畸形，进而来排除畸形的检查。并且，在上面我们也了解了大排畸检查的内容，它的检查内容十分全面。它主要是检查宝宝在子宫内的发育情况是否符合孕周，胎儿是否健康，四肢、头脑、内脏发育得怎样，排除一部分先天性疾病，但不是百分百，还有平常的羊水、脐带情况。大排畸的检查对于宝宝和孕妇来说都很重要，因此，各位准妈妈要重视大排畸的检查。那么，大排畸什么时候做最好呢？下面，我们一起去了解一下！

　　排畸是在怀孕20-24周之间，通过做B超，看胎儿发育是不是畸形，进而来排除畸形。它主要是检查宝宝在子宫内的发育情况是否符合孕周，胎儿是否健康，四肢、头脑、内脏发育得怎样，排除一部分先天性疾病，但不是百分百，还有平常的羊水、脐带情况。

　　排畸的检查方式有两种，一种是三维彩超，另一种是四维彩超，相对于三维的彩超来说，四维的彩超直观性好，图象清晰，可以排查畸形。四维彩超的最佳时间是因个人而异的，不同时期做四维彩超得到的结果也会不同。一般而言孕期四维排畸检查分五个阶段，其中第三次是排畸的最佳时期。大排畸的检查对于宝宝和各位准妈妈来说，是十分必要的，甚至说是很重要的，因为它可以降低畸形儿的诞生率，可以及时让孕妇中止妊娠。大排畸检查的内容很广也很全面，它是防止畸形儿降生的重要手段。因此，各位准妈妈要相当注意大排畸的检查。

　　一次是孕期14周到20周之间的唐氏筛查，主要查看胎儿有没有神经管畸形或软骨方面的病变；二是在孕期20周到26周之间的四维彩超排畸，查看胎儿有无外观的畸形或器官结构的畸形。这两次筛查是最基本的，如果胎儿查出问题，则要做进一步的检查或复诊。

　　三维彩超是立体动态显示的彩色多普勒超声诊断仪，它的作用和普通的彩超一样，彩超简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒。三维彩超属于彩超的一种，三维彩超是立体动态显示的。彩超应用于妇产科主要优点在于对良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病、胎儿先心病及胎盘功能的评估，对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值，对不孕症、盆腔静脉曲张通过血流频谱观察，也可作出黑白超难下的诊断。

　　运用阴道探头较腹部探查又具有一定的优势，它的优越性主要体现在①对子宫动脉、卵巢血流敏感性、显示率高。②缩短检查时间、获得准确的多普勒频谱。③无需充盈膀胱。④不受体型肥胖、腹部疤痕、肠腔充气等干扰。⑤借助探头顶端的活动寻找盆腔脏器触痛部位判断盆腔有无粘连。

　　三维实时彩超不仅具有二维彩超全部功能，还具有其特殊功能立体成像、图 像切割、图像旋转及高平面图像分析。可以通过动态三维技术观察胎儿在子宫腔内的活动及形态，能及早发现婴儿畸形。三维彩超实现了人体局部组织器官的立体成像，可用于腹部及小器官的容积扫描，准确测量局部组织器官，如通过检查胎儿颈背部皮肤及测量皮下组织的厚度，可以在怀孕9—13周期间发现遗传性(染色体)畸形。三维彩超突出的特点是可拍摄到不同孕周的胎儿在宫内生长发育的局部立体图像，从三维画面中可清晰看到宫内沉睡胎儿的左耳和小拳头以及面部生动鲜明的表情。

　　这些都是普通B超无法达到的，普通B超有些就照不出来，例如：我怀孕的时候用的普通B超，显示胎儿脐带绕颈二圈，但实际生下来我的宝宝颈子上有三圈脐带，这就是普通B超照不出来的，脐带绕颈对胎儿来说是非常危险的，很容易使胎儿在宫内缺氧窒息，甚至胎儿死在腹中。

排畸注意事项 　　排畸检查主要是对胎儿体表及内脏的大体结构进行系统的观察。可产前诊断的畸形有严重颅脑畸形（无脑儿、重度脑积水、水脑症、严重脑膨出、无叶型前脑无裂畸形）、严重淋巴水囊瘤、单腔心、严重胸腹壁缺失内脏外翻、严重脐膨出、直径超过5cm畸胎瘤、致死性软骨发育不全、严重开放性脊柱裂，以及股骨、胫骨、腓骨、肱骨、耻骨、桡骨的严重缺失等。

　　出来上述内容之外，大排畸的检查内容还包括a、头颅：颅骨结构、骨化程度等。脑内结构包括大脑、大脑镰、侧脑室、第三脑室、丘脑、小脑、小脑蚓部、后颅窝池、第4脑室等结构，必要时显示脑部冠状切面显示胼胝体。 b、脊椎：观察脊柱的连续性、弯曲度、骨化程度。 c、颜面部：眼及眼眶、唇。颜面因胎位或其他因素显示不清者，应特别注明。确诊颜面部畸形应采用针对性检查方法，至少要在两个相互正交的切面上显示并印证，否则不能诊断。 d、心脏：要求按四腔心平面声束头侧偏转法探测胎儿心脏。明确四腔心是否左右对称，四腔心结构有无异常，心脏中央“十”字交叉是否存在，左、右房室连接是否异常。测量胎儿心率，并观察胎儿心律是否整齐，明确有无心律失常。

　　1、检查时间：适合在妊娠24—28周内检查，超过此时期，胎儿颜面部、四肢、心脏等结构可能观察不完全或不能显示清楚。如果羊水极度过少或无羊水，胎儿的这些结构亦可能显示不清。

　　2、使用仪器：应使用高分辨力的彩色多普勒血流显像仪检查，四维彩超一般黑白B超只要求进行上述常规超声检查内容，一般不用黑白B超进行详细系统胎儿畸形超声检查。

　　3、提前预约。在孕24—28周左右最合适进行大排畸检查，因此准妈妈需要提前到医院预约，以免错过时间，孕周太小或太大均不适合胎儿畸形检测。但根据准妈妈的实际检查时间可能会有所差别。

　　4、不需空腹、憋尿。排畸检查不需要做空腹、憋尿的准备，只要怀孕女性在四维彩超的检查时间内到正规的医院进行检查，就可以进行胎儿的畸形排查。在做排畸彩超之前半小时，准妈妈可以吃点东西，喝点水，这样可以增加胎动。

　　5、注意着装。彩超检查的是宫内胎儿，因此再去做检查前准妈妈的穿着最好为上下衣分开，可以方便检查。

　　6、适当放松。如果准妈妈在做彩超前有紧张的心理的话，要适当的放松一下，缓解紧张，防止由于准妈妈的紧张影响到胎儿的正常活动，干扰正常的检测结果。

　　7、提前到医院预约。因为那个时间做大排畸的准妈妈可能会很多，因此需要我们提前和医生预约，以免错过最佳的检查时间。

　　8、如期到提前预约的医院进行排畸检查，以四维彩超为例，正常情况下，进行四维彩超的时间需30分钟，但根据每位准妈妈的个人情况不同，所需要花费的时间长短也不同，建议准妈妈们早一些来医院进行大排畸检查。

　　9、如果是因为胎位等原因，导致胎儿脸或其它部位看不清楚的时候，医生都会建议准妈妈活动一下再继续进行。

　　10、在做检查的时候医生都会很仔细地为孕妇检查，如果发现胎儿有异常变化的时候，花费的时间会长点，在检查的时候主要是检查胎儿的头部，如唇裂，大脑、骨骼发育不良，肾、心脏、脊柱裂等，准妈妈在检查过程中不要紧张，避免影响胎儿正常活动，干扰检查结果。

　　11、有些检查过的有经验的准妈妈介绍，做检查时可以带一些巧克力，如果胎儿运动不明显，医生不能清楚的观察到胎儿的运动时，孕妇可以吃一些巧克力补充一些能量。

孕期产检全攻略

孕期产检全攻略

第一次检查:1-4周

检查项目:抽血、尿检；检查目的:确认怀孕；检查说明:当发现月经没有如期而至，或出现精神萎靡、尿频的情况，可先用早孕测试纸巾测试，测试结果为强阳，可以去医院抽血、尿检确认怀孕。

第二次检查:5-8周

检查项目:孕酮、B超；检查目的:排除宫外孕；检查说明:HCG和黄体酮测定，检查胚胎发育情况，不需要空腹。B超检测确认孕囊位置，排除宫外孕，也可以观察孕妈妈和胎宝宝可能出现的不良症状，及早发现问题。

第三次检查:12-13周

检查项目:建档、NT；检查目的:建档和第一次小排畸；检查说明:建档之前先办理好“准生证”，也就是生育证明，办理“准生证”所需要资料:夫妻双方户口本、夫妻双方身份证、夫妻双方婚育证明，最近一次B超单，到当地街道办办理，或者当地的小程序、计生公众号，上传电子档资料办理。一般办理流程为2-3个工作日。

NT检查可以筛查唐氏胎儿的风险，主要通过超声来进行测定，最终测试值小于3毫米为正常，超过3毫米就要做进一步检查，比如羊膜腔穿刺等。NT需配合抽血化验，唐氏综合症的检出率能达到85%。产检当天不可吃早餐，需空腹抽血。

第四次检查:16周

检查项目:唐氏筛查；检查目的:排查唐氏综合征；检查说明:主要通过抽孕妈妈静脉血，通过检测血清中AFPIHCG和uE3的浓度，并结合准妈妈预产期、年龄、体重和采血孕周计算危险指数。只是筛查实验，不是确诊实验，准确率约80%，唐筛高危孕妈妈需要通过羊膜/无创DNA进一步检查。

第五次检查:20周

检查项目:大排畸；检查目的:查看胎儿发育及是否畸形；检查说明:大排畸建议跟产检的医院提前约好时间，可以三维也可以四维，四维彩超可以更清楚看到宝宝身体及各方面发育，及心脏发育等，筛查胎儿先天性疾病。

第六次检查:24周

检查项目:糖耐筛查；检查目的:妊娠糖尿病筛查；检查说明:一般医院会通过喝葡萄糖水的方式，喝完抽血检查葡萄糖浓度。一般上午进行，5分钟内分次喝完200ml葡萄糖水，喝完一小时内抽血。结果1天能拿到。检查前需空腹12小时，一般抽血前1天晚上不再进食。建议检查前几天适当控制糖分摄入。

第七次检查:28周

检查项目:乙肝抗原复查；检查目的:排除乙肝病毒；检查说明:如果乙肝抗原为阳性，则宝宝出生后24小时内需要注射乙肝疫苗。如果孕后期出现浮肿需要尽快尿检，避免到后期孕妈出现各种不适，检查乙肝抗原复查必须空腹。

第八次检查:30周

检查项目:排查子痫前症；检查目的:妊娠高血压排查；检查说明:一般医院会做翻身试验/平均动脉压测定/血液粘稠度检查/尿钙测定。如果血压超过140/90毫米汞柱，或比基础血压高出3015毫米汞柱，间隔6小时测试依然高，就表示为高血压，如果孕妇踝部、小腿大腿、背部、面部水肿明显，准妈妈体重急剧增加。

第九次检查:32周

检查项目:胎心监护；检查目的:排查胎儿异常；检查说明:通过胎心瞬间变化的曲线图，及时了解胎动、宫缩时胎心的反应，以此来诊断宫内的胎宝宝有无缺氧症状。

第十次检查:34周

检查项目:评估胎儿体重；检查目的:预估胎儿出生体重；检查说明:如果宝宝体重不达标或者超重，需要孕妈妈饮食配合。

第十一次检查:36周

检查项目:乙型链球菌筛查；检查目的:防止婴儿早产及感染；检查说明:一乙型链球菌的筛查是取阴道分泌物检查。孕妇感染乙型链球菌，一般不会有不舒服症状，新生儿可能在生的时候被感染乙型链球菌。

第十二次检查:37周

检查项目:胎位检查；检查目的:判断生产方式；检查说明:一般医院会通过B超帮助确认顺产还是剖腹产。

第十三次检查:38周

检查项目:胎心监护；检查目的:确认生产方式；检查说明:骨盆内诊可以确定生产方式，一般检查起来会有一点疼。

第十四次检查:39周

检查项目:胎心监护、常规检查；检查目的:留意腹痛及流血情况；检查说明:临近预产期，孕妈妈要随身观察胎宝宝动态，如要不适，赶紧就医。

第十五次检查:40周

检查项目:胎心监护，入院待产；检查目的:准备迎接宝宝；检查说明:到了预产期宝宝还没发动的话，为了确保胎宝宝和孕妈妈的安全，建议提前住院待产。

孕妇孕期检查费用及项目

孕妇孕期检查的费用大约需要2000／2500元，要根据每个女性整个孕期的不同情况，费用也不同；另外具体每个月龄段的检查项目也不同，费用也不同。
?孕早期检查
在孕早期需要检查的项目比较多，比如要做优生的检查、健康的体检、传染病的检查、叶酸生物利用度的检查等等，相对来说费用高，约1000元；如果有不良的孕产史，检查的项目还要增加，费用大约1500元。
?孕11-13周检查
在孕11-13周要行彩超检查，查NT属于胎儿的小排畸，属于国家的免检项目。
?孕14-19周检查
14-19周要行唐氏筛查，也属于国家免检项目。
?孕24-28周检查
在孕24-28周要行四维彩超的检查、血常规的检查以及糖耐量的检查，费用大约300元。
?孕后期检查
以后每隔4周要进行彩超检查一次以及产检了解胎儿的发育情况，费用大约180元；孕32周之后平均2周要进行胎心监护一次，直至孕足月。

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