Science免疫学三篇文章：抗体阻断的罪魁祸首

Science免疫学三篇文章：抗体阻断的罪魁祸首

2016年10月26日讯 大多数病毒感染都会启动B细胞生成中和抗体，但是对于一小部分引发慢性感染的病毒来说，B细胞会由于某种原因而被迫关闭。10月21日Science子刊Science Immunology杂志公布了三项独立研究，发现至少对于小鼠淋巴细胞性脉络丛脑膜炎（Lymphocytic choriomeningitis virus，LCMV）来说，居然是I 型干扰素 （IFN-I）在从中作梗。

“这三篇论文都发现了I型干扰素在其中的破坏作用，”其中一项研究作者，意大利圣拉斐尔科研所的免疫学家Matteo Iannacone说。

I型干扰素（type I interferon） 是天然免疫的主要组成部分，在机体控制并清除病原体的过程中扮演重要角色，这也就是这些科学家们感到十分惊讶的原因。几十年来，免疫学家都在利用LCMV作为研究T细胞主导的免疫应答的模型，因为患上LCMV会导致B细胞生成的病毒中和抗体缺乏，或者推迟几个星期才产生。不过由于某些人类病毒，如HIV和HBV，也无法诱发强烈的抗体反应，因此NIH的一位病毒免疫学家Dorian McGavern等人就采用了LCMV分析B细胞无法行使功能背后的机制。

McGavern研究组给未感染小鼠注射LCMV中的B细胞，然后让它们接触病毒。一个星期后，注入的B细胞从小鼠脾脏中消失了，但如果等到注入B细胞感染后第六天，仍然是可以发现这些细胞的。在另一项研究中，来自法国巴塞尔大学的病毒学家Daniel Pinschewer也同样发现了一个为期三天的LCMV特异性B细胞“死亡地带”。

这两个研究组都发现在感染后的开始几天，LCMV诱导出了高水平IFN-I，“这是警铃拉响的始作俑者，也是驱动针对病毒的免疫力”，McGavern说。但是对于LCMV来说，这种因子似乎还有另外的一面：当两个研究组在感染前阻断IFN-I，那么小鼠脾脏中LCMV特异性B细胞的数量就会增加，导致动物产生大量的病毒中和抗体。

是什么令IFN-I信号引发B细胞减少呢？Pinschewer的研究组分析感染了几种类型的敲除小鼠，发现髓系细胞，树突状细胞和T细胞都参与了这一过程。

McGavern 等人发现，在感染的开始几天，CD8+T细胞能通过杀死LCMV特异性B细胞对IFN-I做出应答，但一般来说CD8+T细胞通常需要一个星期才能对感染做出反应，因此这令McGavern他们感到十分惊讶。

具体来说，LCMV 特异性B细胞缺失的关键在于感染是通过B细胞受体进行的，这一受体能结合并中和病毒，然后CD8+T细胞杀死感染的B细胞，使其不能再生成抗体，“如果病毒能够接近B细胞，感染它，那么细胞就会被杀死，”McGavern 说。

对于这些成果，也有科学家持有不同的意见，来自辛辛那提大学医学院的免疫学家Steven Waggoner,认为，LCMV通常并不是通过B细胞受体感染B细胞，因此这一研究有待进一步验证。

施一公的公司快上市了，其他科学家呢？

作者
10月17日，香港交易所发布的招股说明书显示，由中国科学院院士、西湖大学校长施一公和崔霁松博士联合创立的诺诚健华已递交了港股上市申请。
这份招股书显示，最后一轮估值8.8亿美元，累计融资超2.8亿美元。自2016年起，公司陆续获得融资，其中单笔最大超过1.6亿美元，于今年6月完成。
招股说明书截图
股东结构显示，崔霁松博士持股 11.45%，施一公教授、赵仁滨博士夫妇持股15.43%。
明星科学家领衔上市公司
施一公是全球知名结构生物学家。
梳理他的履历发现，2008年，他在历任美国普林斯顿大学分子生物学系助理教授、副教授、终身教授、Warner-Lambert/Parke-Davis讲席教授后，毅然辞职回国任清华大学生命科学学院院长，成为学术圈明星科学家。
2013年，当选中科院院士；2014年，挂职北京市卫计委，任副主任；2015年，出任清华大学副校长。
2018年，施一公辞去清华大学副校长职务，创立西湖大学并任首任校长。
身兼数职，施一公在学术方面的实力仍令人望其项背。据谷歌的施一公个人学术档案显示，迄今为止，施一公共发表论文229篇，被引43883次。
据诺诚健华公司官网显示，施一公在该公司担任科学顾问委员会主席。
梳理施一公在商业界的经历，包括诺诚健华在内，施一公参与过的公司共有5家。
这家公司干啥的？3种新药进入临床试验！
施一公联合创立这家公司，想干啥？
据诺诚健华官网，该公司主要治疗领域包括自身免疫疾病和肿瘤疾病，特别是系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、慢性淋巴细胞白血病、肝癌、胃癌、胆管癌等。
目前该公司拥有：
一项处于可直接注册临床二期实验阶段的候选药物；
两项处于I/II期试验阶段的候选药物；
六项处于IND准备阶段的候选药物。
部分主要在研产品：
奥布替尼是公司核心候选产品。
10月5日，该公司在第61届美国血液学协会年会上公布了ICP-022在治疗淋巴瘤和白血病方面的两项临床试验数据，研究其作为单一疗法及联合疗法的疗效。
还有ICP-105、ICP-192等和肿瘤治疗相关的新药正在攻关。
事实上，施一公也曾涉足过医药界和商业界。
2000年左右，他带领的课题组曾解析一个细胞凋亡抑制因子的结构。这种因子会让细胞不能正常凋亡，从而引起癌症。
解析过程中，他们发现只要把一种蛋白的一段小肽嵌进致癌因子，癌细胞就能恢复正常凋亡。
这一发现引起制药企业极大兴趣，相关科研专利已被转化为治疗癌症的新药，并进入临床试验。
华人生物学家开公司，还有谁？
据不完全统计，已有多名生物学家在世界范围内创立了公司，他们是：
王晓东
中国科学院外籍院士、美国国家科学院院士、北京生命科学研究所所长
研究重点是细胞凋亡的生物化学途径和生物化学过程。
2011年，王晓东创办了第一家在美国上市的中国新药研发公司百济神州，主要研发目标是新型分子靶向药与肿瘤免疫药。
陈列平
福建医科大学免疫治疗研究所所长，美国耶鲁大学UTC癌症研究讲席教授，耶鲁癌症中心免疫学部主任
从事免疫学机理及肿瘤免疫治疗和免疫疾病治疗的相关研究。首创以抗体阻断PD-1/PD-L1通路治疗癌症的方法。
陈列平创立的NextCure生物医药公司，专注于发现并开发下一代免疫药物治疗癌症和其他疾病。今年5月，该公司已在纳斯达克上市。
张 锋
美国人文与科学学院院士，美国麻省理工学院理学院终身教授
最著名的工作是基因修饰技术CRISPR-Cas9的发展和应用，率先获得了美国专利。
由于在基因编辑技术CRISPR-Cas9的突破性工作，张峰依靠风投创办了EditasMedicine公司并成功上市。
2017年张锋等人组建了一家新的生物技术公司Arbor Biotechnologies。
张 毅
哈佛大学医学院教授。曾入选Science Watch分子生物学和遗传学领域高影响力论文的数量前十位科学家之一
发现了多种表观遗传调控相关的酶及两种新型DNA碱基。后者改变了原有认为DNA碱基只有6种的观点，对于干细胞和癌症的研究具有重要的意义。
他与诺贝尔奖得主Horvitz共同创立的生物技术公司——Epizyme也于2013年在纳斯达克上市。
程 京
中国工程院院士，清华大学教授，生物芯片北京国家工程研究中心主任
主要从事DNA芯片、蛋白芯片、细胞芯片和芯片缩微实验室的研究开发和在健康管理、疾病诊断、食品安全检测、药物开发中的应用研究，以及依托互联网大数据和人工智能的大健康管理相关研究。
2000年，他成立了以生物芯片为核心技术平台的博奥生物集团，目前正在筹谋上市。
可见，随着生物技术前沿不断发展，由生物学家直接将前沿科研成果推向市场，有望加速科学为人类健康带来福祉。
对华人生物学家创业，你有什么期待？我们留言区见！
参考资料：
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猪流感－科学

甲型H1N1流感又称为A（H1N1）型流感，人感染猪流感。
临床表现
潜伏期一般1至7天左右，较流感、禽流感潜伏期长。
甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。
部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。
[编辑本段]诊断标准
卫生部2009年4月30日印发的《人感染猪流感诊疗方案（2009版）》中指出，人感染猪流感的诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查等，临床上早发现、早诊断是治疗的关键。
同时，诊疗方案还详细介绍了人感染猪流感的诊断标准，具体有以下四种情况：
——医学观察病例：曾到过猪流感疫区，或与病猪及猪流感患者有密切接触史，1周内出现流感临床表现者。列为医学观察病例者，对其进行7天医学观察（根据病情可以居家或医院隔离）。
——疑似病例：曾到过疫区，或与病猪及猪流感患者有密切接触史（也可流行病学史不详），1周内出现流感临床表现，呼吸道分泌物、咽试子、痰液、血清H亚型病毒抗体阳性或核酸检测阳性。
——临床诊断病例：被诊断为疑似病例，且与其有共同暴露史的人被诊断为确诊病例者。
——确诊病例：从呼吸道标本或血清中分离到特定病毒；RT-PCR对上述标本检测，有猪流感病毒RNA存在，经过测序证实，或两次血清抗体滴度4倍升高，可确诊为人感染猪流感。
[编辑本段]中医治疗甲型H1N1流感的思路和原理
甲型H1N1作为流感的一种，可以用传统的中医理论和方法进行治疗，从中医角度讲，流感是感受外来邪气，客于肺经，闭其清道，肺气不得下降，其人必定流清涕、发热、恶风、恶寒、头疼身痛等情形。法宜宣散，如桂枝汤、麻黄汤、葛根汤之类。如不能及时治疗会转为内伤，引发肾阳衰而阴寒内生，肾络通于肺，心肺之阳不足，不能统摄津液，而流清鼻涕，患者必定没有外感的足征，多困倦无神，或喷嚏不休，或两脚冰冷，法宜扶阳，如四逆汤、白通汤、封髓丹、麻黄附子细辛汤、姜桂汤之类。
[编辑本段][3]防范措施
1、如何保护自己远离甲型H1N1流感？
在预防方面，没必要扎堆去接种人流感疫苗，因为预防季节性流感疫苗对预防猪流感并无效果。正确的做法是养成良好的个人卫生习惯，充足睡眠、勤于锻炼、减少压力、足够营养；勤洗手，尤其是接触过公共物品后要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打喷嚏和咳嗽的时候应该用纸巾捂住口鼻；室内保持通风等。
1、减少到公共人群密集场所的机会,对于那些表现出身体不适、出现发烧和咳嗽症状的人，要避免与其密切接触；
2、养成良好的个人卫生习惯，包括睡眠充足、吃有营养的食物、多锻炼身体勤洗手，要使用香皂彻底洗净双手；
3、在烹饪特别是洗涤生猪肉、家禽（特别是水禽时）应特别注意。特别是有皮肤破损的情况。建议尽量减少接触机会；
4、可以考虑戴口罩，降低风媒传播的可能性；
5、定期服用板蓝根（可以考虑有一定规律性），大青叶、薄荷叶、金银花作茶饮。
6、特别注意类似临床表现，引起重视。特别是突发高热、结膜潮红、咳嗽、流脓涕等症状。
2、如果感觉自己感染了流感，应该怎么办？
·如感不适，出现高烧、咳嗽或喉咙痛，应待在家中，不要去人员密集的地方；
·多休息，喝大量的水；
·咳嗽或打喷嚏时，用一次性纸巾遮掩住嘴和鼻子，用完后的纸巾应处理妥当；
·勤洗手，每次洗手都应用肥皂彻底清洗，尤其咳嗽或打喷嚏后更应如此；
·将自己的症状告诉家人和朋友，并尽量避免与他人接触。
3、家中有人出现流感症状，应如何照料？
·将病人与家中其他人隔离开来，至少保持1米距离；
·照料病人时应用口罩等遮盖物遮掩住嘴和鼻子，遮盖物使用后应丢弃或清洁；
·与病人接触后应用肥皂彻底洗净双手，病人居住空间应保持空气流通；
4、如果自己认为需要医学治疗，应该怎么办？
·去医疗机构之前，应该首先与医护人员进行联系，报告自己的症状，解释为何会认为自己感染了甲型H1N1流感；
·如果没法提前与医护人员联系，那么当抵达医院寻求诊断时，一定尽快把怀疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知医生；
·去医院途中，用口罩或其他东西遮盖住嘴和鼻子。
甲型H1N1流感预防9条建议
1. 勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。
2. 睡眠充足，多喝水，保持身体健康。
3. 应保持室内通风，少去人多不通风的场所。
4. 做饭时生熟分开很重要，猪肉烹饪至71℃以上，以完全杀死猪流感病毒。
5. 避免接触生猪或前往有猪的场所。
6. 咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，如无纸巾不宜用手，而是用肘部遮住口鼻。
7. 常备治疗感冒的药物，一旦出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应尽早服药对症治疗，并尽快就医，不要上班或上学，尽量减少与他人接触的机会。
8. 避免接触出现流感样症状的病人。
9. 由于此次流行的猪流感病毒是A/H1N1型流感病毒，目前针对猪流感只有猪用疫苗，人注射普通流感疫苗不能对猪流感预防、甲型H1N1流感预防有效。
[编辑本段]预防流感需备物品
近日，上海医药商业行业协会部分发布防治甲型H1N1流感商品参考：
洗剂：洗手液、肥皂等
消毒剂：“84”、甲醛、戊二醛、高锰酸钾、环氧乙烷、过氧乙酸、各种空气消毒剂等
防护用品：口罩、体温计
防治抗病毒药物：金刚烷胺、金刚乙胺、病毒灵、病毒唑等
[编辑本段]甲型H1N1流感中医药预防方案(2009版)
2009年3月墨西哥和美国等先后发生人感染甲型H1N1流感病毒，人感染后的临床早期症状与流感类似，有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等，还可以出现腹泻和呕吐等症状。少数病例病情重，进展迅速，可出现病毒性肺炎，合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤，严重者可以死亡。
中医药在临床实践中丰富的流行性感冒的防治经验，对时行感冒(流感)疗效是肯定的。在总结古今文献的基础上，针对不同人群制定本预防方案。
一、生活起居预防
(一)“虚邪贼风，避之有时”，及时增减衣物，以适寒温。
(二)“食饮有节”，饮食要适时、适量、适温，少进刺激之品。
(三)“起居有常”，作息要有规律，多动、早睡。
(四)“精神内守，病安从来”，保持心态平衡，“恐则气下，惊者气乱”，对流感产生恐惧之心，也可导致气机逆乱，更易招致外感。
二、饮食预防
饮食宜清淡，少食膏粱厚味之品(易化生积热)，所以在日常生活中，做一些简单、美味的小药膳，对预防流感也有帮助。
二白汤：葱白15g、白萝卜30g、香菜3g。加水适量，煮沸热饮。
姜枣薄荷饮：薄荷3g、生姜3g、大枣3个。生姜切丝，大枣切开去核，与薄荷共装入茶杯内，冲入沸水200—300ml，加盖浸泡5—10分钟趁热饮用。
桑叶菊花水：桑叶3g、菊花3g、芦根10g。沸水浸泡代茶频频饮服。
薄荷梨粥：薄荷3g、带皮鸭梨1个(削皮)、大枣6枚(切开去核)，加水适量，煎汤过滤。用小米或大米50g煮粥，粥熟后加入薄荷梨汤，再煮沸即可食用，平时容易“上火”的人可吃。
鲜鱼腥草30—60g，蒜汁加醋凉拌。
鲜败酱草30—60g，开水焯后，蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。
鲜马齿苋30—60g，开水焯后，蒜汁加醋凉拌或蘸酱吃。
赤小豆、绿豆适量熬汤服用。
绿豆60g、生甘草6g(布包)、生薏米20g熬汤后去甘草包，服用。
若口鼻干燥较重，可以棉签蘸香油外涂，具有润燥的功用。
三、药物预防
(一)成人
1.太子参10g、苏叶6g、黄芩10g、牛蒡子10g
适用人群：素体虚弱，易于外感的人群。
煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付为宜。
2.大青叶5g、紫草5g、生甘草5g
功能：解毒清热
适用人群：面色偏红，口咽、鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄。
煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付为宜。
3.桑叶10g、白茅根15g、金银花12g
功能：清热宣肺
适应人群：面色偏红，口咽、鼻时有干燥，喜凉，大便略干，小便黄。
煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付为宜。
4.苏叶10g、佩兰10g、陈皮10g
功能：健脾化湿
适应人群：面晦无光，常有腹胀，大便偏溏。
煎服法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付为宜。
建议不同人群在执业医师的指导下使用，在流行期间可连服用3—5剂。
(二)儿童
藿香6g、苏叶6g、银花10g、生山楂10g
功能：清热消滞
适应人群：儿童易夹食夹滞者。此类儿童容易“上火”，口气酸腐，大便臭秽或干燥。
煎服方法：每日1付，清水煎。早晚各一次，3—5付为宜。
(三)服用中药预防感冒需要注意事项：
1.老人应在医师的指导下适当调整用量服用；
2.慢性疾病患者及孕妇慎用；
3.预防感冒的中药不宜长期服用，一般服用3—5天；
4.服用期间或服用后感觉不适者，应立即停止服药并及时咨询医师;
5.对上述药物有过敏史者禁用，过敏体质慎用；
6.不要轻信所谓的秘方、偏方和验方。
四、其他
根据中医和民间传统，多用具有芳香化浊类中药，制成香囊或香薰，具有除瘴避秽的作用，如苍术、艾叶、藿香、当归、白芷、山柰等。
[编辑本段]治疗
(一)对症支持。
对疑似和确诊患者应进行就地隔离治疗，强调早期治疗。
对人感染A(H1N1)目前主要是综合对症支持治疗。注意休息、多饮水、注意营养，密切观察病情变化；发病初48小时是最佳治疗期，对高热、临床症状明显者，应拍胸片，查血气。
(二)药物治疗。
1。抗病毒治疗：应及早应用抗病毒药物，可试用奥司他韦(oseltamivir 达菲)。达菲是一种神经氨酸酶抑制剂，对A(H1N1)病毒可能有抑制作用，剂量75mg/d， 疗程5天，儿童慎用。从美国最近的A(H1N1)病毒感染者中分离出的病毒对奥司他韦和扎那米韦(zanamivir)是敏感的，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
2。抗生素：如出现细菌感染可使用抗生素。
(三)中医辨证治疗。
1。毒袭肺卫。
症状：发热、恶寒、咽痛、头痛、肌肉酸痛、咳嗽。
治法：清热解毒，宣肺透邪。
参考方药：炙麻黄、杏仁、生石膏、柴胡、黄芩、牛蒡子、羌活、生甘草。
常用中成药：莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、双黄连口服制剂。
2。毒犯肺胃。
症状：发热、或恶寒，恶心、呕吐、腹痛腹泻、头身、肌肉酸痛。
治法：清热解毒，化湿和中。
参考方药：葛根、黄芩、黄连、苍术、藿香、姜半夏、苏叶、厚朴。
常用中成药：葛根芩连微丸、藿香正气制剂等。
3。毒壅气营。
症状：高热、咳嗽、胸闷憋气、喘促气短、烦躁不安、甚者神昏谵语。
治法：清气凉营。
参考方药：炙麻黄、杏仁、瓜蒌、生大黄、生石膏、赤芍、水牛角。
必要时可选用安宫牛黄丸以及痰热清、血必净、清开灵、醒脑静注射液等。
[编辑本段]更名原因
世界卫生组织已开始使用“A（H1N1）型流感”代替“猪流感”来指代当前疫情，我国卫生部公告中则将这一疾病称为“甲型H1N1流感”。对此，中国疾控中心副主任杨维中1日告诉记者，“甲型”即“A型”，我国这一名称与国际的名称其实是一回事，只是按国内中文表述的惯例称为“甲型”。
导致这次墨西哥和美国等发生疫情的病毒为A型流感病毒，H1N1亚型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人。 世卫组织多次表明，虽然这种新型病毒是由猪流感病毒演变而来，但到目前为止这种病毒只是使人患病，还没有发现猪被感染的病例。 世卫组织宣布从4月30日起，开始使用“A（H1N1）型流感”而非“猪流感”来指代当前疫情。世卫组织发言人汤普森说，之所以更改当前疫情的叫法，是因为“猪流感”一词容易误导消费者，农业界和联合国粮农组织已就此表达关切。 流感病毒有三种类型：甲型（A型）流感病毒感染哺乳动物以及鸟类；乙型（B型）流感病毒只感染人类，疾病的产生通常较甲型病毒温和；丙型（C型）流感病毒只感染人类，并不会引起严重的疾病。
[编辑本段]对比
甲型H1N1流感 禽流感 普通流感
传播途径 该病毒非常活跃，可由人传染给猪，猪传染给人，也可在人群间传播。人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。 禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人，不能通过人传染给人。 人际传播，空气飞沫传播为主，流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。
症状 人类感染猪流感的最明显症状是“最初出现类似普通流感症状，但体温突然超过39度，肌肉酸痛感明显增强，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。 感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。 普通人流感与人感染猪流感后的症状相似。
潜伏期 新型猪流感病毒可能在人体潜伏7天后才表现出病症。 人禽流感潜伏期一般为1～3天,通常在7天以内。 流感的潜伏期为1-4天，平均为2天。
死亡率 猪流感的死亡率为6.77%，比一般流感要高，其高致死率的主要原因有两个：一是病毒来势凶猛；二是民众起初对新疾病不重视，以为是普通感冒，很多人自己随便吃些药，错过了发病初72小时的最佳救治期。 人患禽流感死亡率达60%。 普通流感可致死，但死亡率较低。
易感染人群 猪流感致死的患者年龄绝大多数在20岁至45岁之间，属于青壮年。 在已发现的感染病例中，13岁以下儿童所占比例较高，病情较重，其属于易感人群。 四类最易感染流感的人群，分别是：老年人，患有肝脏、肾脏、心脏等慢性病的人群，经常接触流感人群的医护人员，儿童。
防治疫苗 人类已研制出的所有流感疫苗对于猪流感都无效，但人感染猪流感是可防、可控、可治的。 各国已在研制预防禽流感的疫苗。 已研制出可预防流感的疫苗，接种时间多为每年10-11月中旬，每年接种1次。

[编辑本段]疫情汇总[1]
(截止时间:2009年5月11日07:00)
墨西哥 5580例
1626例 48人 墨西哥9日宣布，墨全国甲型H1N1流感死亡人数升至48人，确诊病例增至1626例，较前一天增约300例。

美国
2532人 3人 美国疾病控制和预防中心发布，截至10日，美国甲型H1N1流感的确诊患者数量已上升至2532人，其中包括3名死亡病例。

加拿大
284例 1人 10日加拿大新增甲型H1N1流感病例4例，累计确诊患者总人数升至284人，其中包括1例死亡病例。

萨尔瓦多
2例 尚无 萨尔瓦多卫生部3日认定2宗甲型H1N1流感确诊病例。

哥斯达黎加 103例
1例 1例 哥斯达黎加卫生部长9日向新华社证实，该国一名53岁的男子因感染甲型H1N1流感病毒而死亡。

哥伦比亚 131例
1例 尚无 哥伦比亚政府确认第一个甲型H1N1流感病例，这也是南美洲这种传染病确认的第一个病例和拉丁美洲继墨西哥和哥斯达黎加之后第三个发生这种传染病的国家。

危地马拉 1例 尚无 截至北京时间5月7日4时，危地马拉确认1例

巴拿马 2人 尚无 巴拿马卫生部长罗萨里奥·图尔纳8日宣布，巴拿马已确诊2例甲型H1N1流感病例。

欧洲
西班牙
81例 尚无 截至北京时间5月8日4时，西班牙甲型H1N1流感确诊病例为81例

英国 1例
34例 尚无
英国7日又新增两例甲型H1N1流感确诊病例，从而使英国感染此流感的患者总数增至34人。

法国 7例
12例 尚无 法国卫生部8日宣布，法国又新增2起H1N1新型流感确诊病例，使得法国新型流感的确诊病例增加到12例。

德国
10例 尚无 截至北京时间5月8日4时，德国共确诊10例。

意大利
5例 尚无 截至北京时间5月8日4时，意大利确认5例

荷兰 2例 尚无 截至北京时间5月8日4时，荷兰共确诊2例。

瑞士
1例 尚无 截至北京时间5月8日4时，瑞士确认1例。

丹麦 1例 尚无 截至北京时间5月8日4时，丹麦确认1例

瑞典 1例 尚无 截至北京时间5月8日4时，瑞典确认1例

葡萄牙 1例 尚无 截至北京时间5月8日4时，葡萄牙确诊1例。

爱尔兰 1例 尚无 截至北京时间5月8日4时，爱尔兰确诊1例。

波兰 1例 尚无 波兰卫生部长6日证实，波兰确诊首例甲型H1N1流感病例，患者是一名58岁的女性。

奥地利 1例 尚无 确诊首例A型流感病例，目前病人情况稳定。

亚洲
以色列 4例 6例 尚无 以色列卫生部7日报告，该国新增2例甲型H1N1流感病例。

韩国 30例 3例 尚无 截至北京时间5月8日4时，韩国共确诊3例，30例疑似病例待排查。

日本 4例 尚无 截至北京时间5月9日7时，日本共确诊3例。

中国香港 1例 尚无 香港5月1日宣布确诊首宗甲型H1N1流感个案，患者是一名二十五岁墨西哥男子。

大洋洲
澳大利亚 1例 尚无 据澳大利亚联合新闻社9日报道，一名澳大利亚妇女已被确诊为该国首例甲型H1N1流感病例。

新西兰 90例 5例 尚无 截至北京时间5月8日4时，新西兰共确诊5例，90例疑似病例待排查。

[编辑本段]发现
2009年3月18日开始，墨西哥陆续发现人类感染、死亡病例。
2009年5月2日加拿大联邦卫生官员在渥太华举行的新闻发布会上证实，加西部艾伯塔省一猪场的猪身上检测出甲型H1N1流感病毒，这是世界上首次发现猪受这种新病毒感染。
[编辑本段]甲型H1N1流感与中国大陆
四川报告我国内地首例甲型H1N1流感疑似病例。5月10日下午，卫生部接到四川省卫生厅报告，四川省人民医院发现1例发热病例，根据临床表现和实验室检验结果，初步诊断为甲型H1N1流感疑似病例。患者包某某，男，30岁，目前在美国某大学学习。患者于5月7日由美国圣路易斯经圣保罗到日本东京，5月8日从东京乘NW029航班于5月9日凌晨1时30分抵达北京首都国际机场，并于同日10时50分从北京起飞，乘川U8882航班于13时17分抵达成都。患者5月9日在北京至成都航程中自觉发热，伴有咽痛、咳嗽、鼻塞和极少量流涕等症状，在成都下机后自感不适，遂直接到四川省人民医院就诊。5月10日上午，四川省疾病预防控制中心两次复核检测，结果均为甲型H1N1流感病毒弱阳性。四川省卫生厅组织省内专家组进行会诊，按照《甲型H1N1流感诊疗方案（2009年试行版第一版）》，初步诊断患者为甲型H1N1流感疑似病例。目前，患者已转送成都市传染病医院隔离治疗，其就诊过程中的密切接触者也已采取医学观察措施。
卫生部已派出专家组于今日赶赴成都指导诊疗和防控工作。卫生部要求四川省卫生部门加强患者临床救治，做好相关流行病学调查和密切接触者追踪，立即将患者标本送往中国疾病预防控制中心进行实验室复核检测。
卫生部已通知有关省市紧急寻找与该患者有密切接触的旅客，并呼吁乘坐上述航班的乘客和知情者尽快与当地卫生部门取得联系。
卫生部已将有关情况通报世界卫生组织、有关国家和地区。
教你认识---甲型H1N1流感
一、猪流感基本知识
1、何谓猪流感？猪流感病毒是否可以传染给人？
猪流感是一种由A型猪流感病毒引起的猪呼吸系统疾病，该病毒可在猪群中造成流感暴发。通常情况下人类很少感染猪流感病毒。近年在美国等地也出现过人感染猪流感病例，患者大多为与病猪有过直接接触的人。
2、人如何感染猪流感？人感染猪流感后有何症状和表现？
人可能通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境，或通过与感染猪流感病毒的人发生接触。
人感染猪流感后的症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻和呕吐，重者会继发肺炎和呼吸衰竭，甚至死亡。
3、是否有治疗猪流感的疫苗？
目前虽尚无疫苗预防人感染猪流感，但人感染猪流感是可防、可控、可治的。
4、食用猪肉是否会感染猪流感？
目前尚无证据表明猪流感能通过食物传播。因此，食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的。将猪肉烹制内部温度达到71℃，可杀死细菌和病毒。
5、公众可采取何种措施？
（1）避免接触流感样症状（发热，咳嗽，流涕等）或肺炎等呼吸道病人。
（2）注意个人卫生，经常使用洗手液（肥皂）和清水洗手，尤其在咳嗽或打喷嚏后。
（3）避免接触生猪或前往有猪的场所。
（4）避免前往人群拥挤场所。
（5）咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。
（6）如果生病了，请留在家中，并减少与其他人接触，避免感染他人。
（7）尽量避免触摸自己的眼睛、鼻子或嘴巴，因为病菌可以通过这些途径进行传播。
二、出入境人员须知
1、以下人员不应出外旅游：
(1)有任何不适，尤其是发热；
(2)在过去十天内，曾经与疑似或确诊猪流感病例有紧密接触，即曾照顾患者、与患者同住、或接触过患者的呼吸道分泌物和体液人员。
2、出境人员需做到：
（1）旅游前，需预备以下几项物品:
一般应急用品如：纸巾、口罩等，以备不时之需。
含65~95%酒精的消毒剂，以便在没有洗手设备的情况下，清洁及消毒双手。
当地中国领事馆联络电话。
（2）旅程中
A．检疫
与检疫及卫生人员合作，完成必须的出入境程序及检疫措施。切勿乱抛垃圾和随地吐痰。
垃圾应放在废屑箱内。如需吐痰，应用纸巾包好，然后弃置于废屑箱内。
B．勤洗手
经常保持双手清洁，如厕后、进食前、处理食物前及触摸过公共对象后都应用洗手液洗手。避免触摸眼睛、鼻及口，如需触摸，应先洗手。如没有洗手设备，可用含酒精的消毒剂洗手。
C．备用纸巾/手帕
带用纸巾/手帕。打喷嚏及咳嗽时应用纸巾/手帕掩着口鼻。
D．备用私人用品
不要共享毛巾及私人用品，以免传播疾病。
E．备用口罩
可带备口罩，以便自己/同团人员有呼吸系统病症时戴上。
F．公筷及公匙
吃饭时应使用公筷及公匙，不应与人共享饭盒及饮品。
G．健康生活
旅游期间继续实践健康生活模式，及保持身体清洁，不要吸烟。
H．如有不适
如有不适，尤其是发热，应通知酒店及领队/导游或相关人员；
病者及其照顾者应立刻戴上口罩；
尽快安排医生诊治；
留在酒店房间/房间休息及暂时终止行程，直至痊愈。
旅客若被当地医生怀疑或证实染上猪流感，需留在当地医院作进一步检查或治疗，同行人员如无必要，应减少与病者接触，并遵照当地医生指示，严格遵守个人卫生措施。同行人员需配合当地卫生及检疫部门的指示，安排余下行程和所须的检疫措施。
（3）旅程后
回国2周内，如出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应及时与当地卫生疾控部门联系。
3、入境人员需做到：
（1）从疫区归国入境时，如出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应主动向出入境检验检疫机构说明。
（2）从疫区归国2周内，如出现流感样症状（发热，咳嗽，流涕等），应及时与当地卫生疾控部门联系。
三、参与公众活动者注意事项：
参与公众活动时，要预防猪流感及其它传染病，建议公众注意：
1、参与活动前：
如有不适，尤其是发烧及／或有咳嗽、打喷嚏等呼吸道感染症状，就不应前往活动，应尽早找医生诊治。
双手应经常保持清洁，接触公用对象或设施后应洗手。
应随身带备手帕或纸巾。
2、参与活动期间：
保持良好个人卫生。打喷嚏或咳嗽时应掩盖口鼻，其后并立刻用洗手液洗手，以免飞沫传播细菌。
在触摸眼睛、口或鼻前、进食前及如厕后都应该洗手。
用洗手液洗手，其后用纸巾或烘干设备弄干双手。
如没有洗手设施，则使用含65~95%酒精的洗手液消毒双手。
不要随地吐痰或乱抛垃圾。痰涎应用纸巾包好，弃置垃圾桶内。垃圾亦应弃置进垃圾桶内。
不应吸烟。
3、参与活动后：
保持双手清洁。
回家后，应洗澡及洗头，清除身体上的污垢及细菌

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