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凝血酸有利于减少血栓性并发症的风险(静脉血栓风险高吗?)

夕阳红 2024-05-26 08:33:23

凝血酸有利于减少血栓性并发症的风险

根据10月23日在新英格兰医学在线杂志上发表的一项研究,凝血酸对于接受冠状动脉手术但没有增加死亡或血栓性并发症风险的患者与食用安慰剂相比具有更低的出血风险。该研究发表的时间与美国麻醉医师协会于10月22日至26日在芝加哥举行的年会相符。

来自澳大利亚墨尔本阿尔弗雷德医院的Paul S. Myles,MPH,MD和同事进行了一项试验,其中计划进行冠状动脉手术并有手术期并发症风险的患者被随机分配接受阿司匹林或安慰剂和凝血酸或安慰剂。在接受手术并有可用数据结果的4631名患者中2311名分配到凝血酸组,2320名分配到安慰剂组。

研究人员发现,16.7%的凝血酸组和18.1%安慰剂组分别具有主要终点事件(死亡和血栓性并发症的复合)(相对危险度,0.92; 95%置信区间,0.81至1.05)。在住院期间输血的血液制品的单位总数分别为凝血酸组4331和安慰剂组7994(P

在接受冠状动脉手术的患者中,凝血酸与安慰剂相比具有更低的出血风险,在手术后30天内没有更高的死亡或血栓形成并发症的风险。

拜耳制药提供了用于与阿司匹林比较的安慰剂片剂。

静脉血栓风险高吗?

首先静脉血栓,我们考虑到是什么地方的血栓。

如果是单纯浅表静脉的血栓,那么风险相对是比较低的,但如果涉及到下肢的深静脉血栓,风险就高多了。

一般血管外科是治疗静脉血栓的主要科室。一旦出现下肢静脉血栓主要要考虑到两大并发症。

一个是急性并发症,主要是下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞的可能性。

一个是慢性并发症,主要是血栓后产生的深静脉血栓后综合症。

肺栓塞在血管外科中叫做沉默的杀手,这个名词说的是本病发病比较隐匿,在临床上容易被忽略,但是又的确可以导致相当一部分人产生临床后果,甚至导致死亡。从这一点来说静脉血栓风险不可谓不高,但是要通过临床大数据来看,死亡发生率仍然属于相对小概率事件,所以也没有必要完全谈之色变。

深静脉血栓综合征主要是因为堵塞的静脉范围太大,导致下肢血液不能够完全回流,很长一段时间内,始终出现下肢的肿胀,静脉的高压。在此基础上出现一些皮肤的色素沉着溃烂。

在下肢的静脉溃疡中,深静脉血栓后综合症导致的占有重要的比例。这一类的人群也会在相当长的时间内和影响生活质量和工作,所以致残率也是比较高的。

动脉粥样硬化性血栓性和心源性脑栓塞的病因有什么?

动脉粥样硬化是全身性的,在头部会有脑血管硬化,慢慢血管堵塞引起脑梗塞的。心源性是因为心脏有栓子脱落,栓子活动后到达头部引起脑梗塞的。
那及时可以就医控制血压,血糖,血脂,有利于延缓动脉硬化的,如果有心脏基础疾病如房颤了,及时控制可以很好的。

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