宝宝轻度斜颈能不能自愈,宝宝为什么会斜颈(斜颈能不能治疗好)

宝宝轻度斜颈能不能自愈,宝宝为什么会斜颈

一、宝宝轻度斜颈能自愈吗

除了需要手术治疗的病理性斜颈，其他的斜颈情况都能通过正确的纠正方法得到缓解。那么，婴儿斜颈有哪些纠正方法呢？

医生通过简单的查体就能确定孩子是否有斜颈。如果孩子颈部较短的一侧没有摸到形似橄榄的小包块，只要经常纠正孩子的睡眠姿势，尽可能保持孩子头部处于中位就可以了。如果孩子颈部出现小包块，家长就要在医生的指导下，在家给孩子进行颈部按摩和伸张练习。

如果孩子出生2～3个月后，颈部肌肉张力和长度仍然不一致，医生就会请物理治疗师介入。物理治疗师会通过协调性的练习伸张较短一侧的颈部肌肉——胸锁乳突肌。一般经过2～3个月的治疗，斜颈就能得到纠正。除此之外，以下的动作也是有利于改善婴儿斜颈的。

1、热敷：局部热敷，使绷紧的肌肉放松，每次约20分钟。

2、按摩：用指尖操作以松弛硬块，每次5分钟左右。

3、被动伸张运动：每回动作重复20次。

4、周围环境的调整：吸引病人把脸转向患侧。光线、声音、玩具放置皆在患侧。

二、婴儿宝宝轻度斜颈的原因是什么

婴儿斜颈，最直接的了解就是“宝宝歪头”。虽然的确存在婴儿斜颈这个病症，可是为什么大多数的宝宝都是“歪着头”的呢？

斜颈字面的意思是“扭曲的颈部”；医学上形容的是由于颈部两侧肌肉强度不一致，造成的头歪斜或转向一侧的现象。

对于婴儿来说，斜颈是个非常常见的现象。因为胎儿蜷曲在子宫内，随着胎儿一天天长大，空间变得越来越小，胎儿的颈部就会逐渐扭曲起来，以协调身体，适应子宫内的空间。颈部扭曲的结果，就会造成颈部一侧肌肉——胸锁乳突肌逐渐被拉长，致使颈部两侧胸锁乳突肌的长度出现差异。婴儿出生后，头部就自然地偏向胸锁乳突肌较短的一侧。如果将孩子头部保持正中位或转向另一侧，较短的胸锁乳突肌就会被抻拉。

孩子出生一两周后，被牵拉的肌肉继续肿胀，就会形成一个大硬块。这时，孩子喜欢将头歪向受损的一侧，因为这种姿势能保持受损的肌肉处于最松弛的状态，不至于有被牵拉的感觉。随着肿胀逐渐消退，创伤的肌肉会完全恢复正常或形成纤维索带。由于纤维索带比较硬，而且不如没受过伤的肌肉那样富有弹性，所以孩子的颈部肌肉运动会因此而受限。

三、宝宝轻度斜颈的类型有哪些

虽然说，婴儿斜颈的情况十分常见，可是并不是所有“歪头”的情况都能自然得到缓解。对于不同的情况，要给予不同的应对方法。所以，爸妈们要分清婴儿斜颈的类型了。

1、生理性斜颈

如果宝宝出生后3个月出现斜颈这种情况，往往都是生理性斜颈。这是因为孩子抬头后颈部力量不够，头部相对较重导致。这种情况不用治疗，到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。

2、病理性斜颈

（1）肌性斜颈

出生后2周左右出现斜颈，颈部可见明显肿块。对于这种情况，目前认为，肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致，病因可能有两方面的因素：一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高，导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说，即肌肉内良性纤维瘤病变。

治疗：80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好，20%到1岁没有好转的，则需要做手术才能松解。

（2）眼源性斜颈

出生时颈部没有肿块，到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致，一般跟患儿定位看东西时才有表现，睡觉时又会恢复正常。

治疗：因为需要孩子的配合，眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊，之前确诊不了，需定期复查。

（3）骨性斜颈

骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为宝宝出生后即出现斜颈，同时可伴发短颈等症状，也叫短颈综合征。

治疗：孩子没有不适感可不用干预，如果出现颈椎滑脱、疼痛，可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定，还需配合功能锻炼。

四、什么时候治疗宝宝斜颈最佳

对于任何病症，都有一个最佳的治疗期。对于婴儿斜颈也是如此。那么，婴儿斜颈的最佳治疗期是什么时候呢？

6个月

因为一直睡同一侧，头、脸会被压成左右不对称。因婴幼儿的头骨仍在成长中，在6个月大之前的不对称仍有机会恢复，6个月以后相对定型，纠正起来就非常困难。

宝宝正处于生长发育旺盛时期，各个器官都在不停地生长变化，这种偏斜的情况如果持续3～4周以上，就可导致面部发育不平衡。具体可表现为偏斜侧的面部和颅骨均比对侧小，两侧的眼睛不在同一水平线上，即偏斜侧低，对侧高，鼻口均有不同程度的偏斜。而且随着小儿年龄的增长，这种面部不对称情况将日益严重，终致不可挽回。

2岁以内

年龄已超过1岁的宝宝则应进行手术治疗，切断纤维化的肌肉。如果能在2岁以前纠正斜颈，还不至于发生明显的面部偏斜畸形，面部五官偏斜可随着发育逐步纠正。年龄较大的斜颈宝宝，即使做了手术，但面部偏斜畸形也难以矫正。

斜颈能不能治疗好

　　大部分小儿斜颈都是生理性斜颈，当宝宝长到一岁的时候能自然好。可是如果出现本文提到的三种情况的斜颈要有所重视，可能存在疾病因素。
　　生理性斜颈———
　　出生后3个月出现斜颈
　　这种情况往往是生理性斜颈，是因为孩子抬头后颈部力量不够，头部相对较重导致，不用治疗，到1岁左右通常会自然好转。家长只要注意观察就好。
　　病理性斜颈———
　　1.肌性斜颈
　　出生后2周左右出现斜颈，颈部可见明显肿块。目前认为，肌性斜颈是一侧胸锁乳突肌病变导致紧张痉挛所致，病因可能有两方面的因素：一个是胸锁乳突肌的肌肉内压力增高，导致肌肉缺血、纤维化。另一个是纤维瘤病学说，即肌肉内良性纤维瘤病变。
　　治疗：80%的肌性斜颈通过功能锻炼等理疗方式可治好，20%到1岁没有好转的，则需要做手术才能松解。
　　2.眼源性斜颈
　　出生时颈部没有肿块，到6个月时才出现斜颈。这种情况有可能是斜视所致，一般跟患儿定位看东西时才有表现，睡觉时又会恢复正常。
　　治疗：因为需要孩子的配合，眼缘性斜颈必须等到1到2岁左右才能确诊，之前确诊不了，需定期复查。
　　3.骨性斜颈
　　骨性斜颈由颈椎畸形导致。表现为出生后即出现斜颈，同时可伴发短颈等症状，也叫短颈综合征。
　　治疗：孩子没有不适感可不用干预，如果出现颈椎滑脱、疼痛，可以通过手术解除症状。但要长期保持颈椎的稳定，还需配合功能锻炼。
　　现在很多斜颈的孩子都被过度治疗，明明是生理性斜颈，却被一些非正规医院游说做理疗，白白折腾孩子和家长。建议有问题到专科医院找专科医生诊治，不要随便听信广告。

有的小孩为什么会斜颈?

参考答案：斜颈在临床上不算是少见的疾病，在一千个新生儿中，约有五.八个小宝宝被发现因斜颈而来求诊。一般小孩子刚出生时很少看得出有没有斜颈，大多数是在约十天左右，发现颈部胸锁乳突肌的下半部有一个小肿块，肿块摸起来没有触痛的感觉，不过当你扭动小孩子的脖子，肌肉受到拉扯，小孩子会大声哭闹。慢慢的肿块在四至六个月会消失，但此时胸锁乳突肌的短缩已形成，斜颈的外观则更加明显。斜颈会造成脸部不对称的发育，通常大约要三个月大以后才看得出来。肌肉短缩愈厉害，脸部不对称就愈明显，短缩的那一侧脸比较小。但是也有一些小朋友都好几岁之后，才会发现外观有明显的异常。 　　造成斜颈症的病因有很多，大略可归纳为四大类： 1.骨发性斜颈：乃是由枕骨、第一颈椎、第二颈椎的骨骼或它们之间的关节发育不正常引起。 2.肌发性斜颈：由于胸锁乳突肌挛缩引起。 3.皮肤性斜颈：由于颈部皮肤宽厚，如蹼状而引起。 4.神经性斜颈：由于脑部或脊肿瘤造成痉挛而引起。 　　其中以肌发性斜颈，发生率最高。一边的胸锁乳突肌挛缩形成拉力，而使头顶倾向患侧，下巴倾向对侧，是肌发性斜颈发生的机转。但造成胸锁乳突肌挛缩的真正原因至今尚未被确认，而依据新生儿病理切片的发现可揣测，肌肉发生纤维化早在出生前就已进行，进而造成胎位不正及生产困难。依据文献统计，这些肌发性斜颈的患者中百分之四十二有生产过程不顺利的病史。因此，呼籲大家对于臀位生产或须用吸引器、产钳生产的婴儿提高警觉， 　　注意是否有下面叙述的症状而及早就医。 1.患有斜颈症的婴孩，由于肌肉不对称的拉力会有头老是歪向一侧，睡觉时头老是恻向同一边，趴睡 2.老是以同一侧脸颊贴在床上的习惯。而在六个月以内的婴孩，肌肉肿块可 能明显而且可以在外表看到或摸到。 由于婴孩老是以固定侧贴床而眠，因此，脸部的发育就会发生不对称而显得「大小面」。斜颈的诊断应该要包含下列二个方向： 一、病因的鉴别诊断：虽然胸锁乳突肌的挛缩是造成斜颈最常见的原因，但是仍有很多其他原因会引起斜颈，尤其要注意的是，常常这些比较罕见的病因隐藏着更大的危机。 1.首先到小儿骨科检查确定是否有肌肉的孪缩，或颈椎骨骼的异常。 若无异常，2.到眼科诊断是否有斜视的问题。 若无问题，3.再到耳鼻喉科检查是否有内耳前庭的障碍。 若无问题，4.则最后到小儿神经科检查是否有脑脊髓神经肿瘤或病变。 二、伴随疾病的诊断：依据统计，在肌肉孪缩性斜颈的新生儿中， 大约有百分之二十的婴儿会伴随发生髋关节发育不良。在诊断过程中，利用超音波作胸锁乳突肌及髋关节扫描，可大幅提高诊断的敏感度，能够更详细地得知肌肉水肿的程度，并对于小儿颈部淋巴肿瘤、囊肿和常在斜颈患者发生的橄榄体之间，做出一迅速及正确的鑑别诊断。在小儿骨科，儿童髋关节的超音波扫描，能比x光更早期、更精确地得知髋关节发育的情形，以期早期诊断、早期治疗。超音波是一种无幅射伤害的非侵害性检查.为斜颈新生儿的常规检查。 肌肉性斜颈的治疗，是有时间性，所以必须把握治疗黄金时间： 一、二个月大的小患者，利用按摩患侧，以及头部的伸展运动等保守疗法通常都可得到很好的结果，通常在一岁以内，大约有百分之八十五的治癒率。而须治疗的期间，因开始治疗的年龄及肌肉短缩的程度会有所不同。 二、大于一岁的小孩，患侧颈部旋转度少于健侧三十度，并且两侧脸型有大小不对称，复健运动治疗就难以奏效，可能就要利用开刀做孪缩解离手术或z字型延长术才可得到好的结果。所以及早的发现可能使你的婴孩免挨一刀，而对年纪较大的患者更不要迟疑，让他及早接受开刀治疗，依治疗的经验，愈小就接受开刀治疗的患者，他「大小面」的恢复就愈好。一般来说，手术最好在五岁以前，这样才能使脸部的不对称得到比较好的再塑与回复。

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