一、什么疫苗可以预防小儿麻痹症
小儿麻痹症疫苗是一种专门用于预防小儿麻痹的疫苗,又名脊髓灰质炎疫苗,目前有两种疫苗可以使用。
据了解,一种是我国目前正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗,也就是大家熟悉的“糖丸”,它是由活的、但致病力降低的病毒制成;而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗,是一种用死病毒制成的疫苗。
小儿麻痹症疫苗只要按照规定的免疫程序服苗,宝宝即可获得良好的免疫性。3次服苗后,保护率可达90%以上。血清中3型抗体阳性率可达95%以上。
儿童接种小儿麻痹症疫苗之后,第一年抗体稍有下降,大约下降1/3,三年内抗体水平趋于稳定。根据一项5年的随访观察,免疫后血清中和抗体滴度>1:10,5年后滴度>1:2者,Ⅰ型、Ⅱ型为98%,Ⅲ型为84%。还有一次随访4年研究,94%以上的儿童,Ⅰ、Ⅱ型中和抗体滴度在1:4以上,Ⅲ型为75%。在服苗后8年,仍有中和抗体可以检测到。一般认为小儿麻痹症疫苗的有效保护期为3年。
儿童接受正规有效的小儿麻痹症疫苗接种,不仅能有效预防小儿麻痹症,同时其体内的抗体可阻止某些病毒在肠道生存。另外,不可忽视的是,腹泻、冷链保存情况都可以影响疫苗效果。
二、小儿麻痹症疫苗的注意事项有哪些
口服疫苗使用之前及之后半小时不要饮水或进食,以免使疫苗稀释而影响疫苗效力。偶而会发生疫苗剂量过多或甚至不慎以注射给予的案例,目前为止尚未发现因而有特别副作用的情形,但仍应避免。如果给予疫苗之后吐了出来,可以再补一剂,不必担心剂量过高的问题。
如果隔了半小时以上才有呕吐现象,则不需再补一剂。有些国家采用注射的沙克疫苗,如果必要,这二种疫苗可以混合接种,不会有效力上的问题。口服疫苗接种以后的反应,就是约三百万至九百万人之中有一人在接种后28天以内发生麻痹现象。
根据一般的经验显示,如果到了十八岁以上,没有得到过小儿麻痹,也未曾接种过疫苗,则口服疫苗引起脊髓灰白质炎的危险性高于自然感染而得病的机会,所以也不可以使用口服疫苗。在小孩子有腹泻现象的时候,一方面疫苗可能很快地就被排出,另一方面肠内其它病原也可能会干扰到疫苗的的效力。所以这时候不建议给予口服疫苗,如果给的话,并不会有特别的副作用,只是这次的疫苗必须视为无效。
三、小儿麻痹症的发病原因是什么
1、传染源
传染源是指病毒传播的源头,小儿麻痹症只有一个传染源,即人类本身。被感染的宝宝从潜伏期结束就能够通过鼻咽分泌物来排出毒素,但事实上,没有明显症状的病毒携带者才是最大的传染源。
2、传染病原
(1)病毒简介
小儿麻痹症的传染病原是一种叫做脊髓灰质炎病毒的病毒,主要寄生在宝宝的脊髓及大脑。
(2)生存条件
极为耐寒,在零下70摄氏度的低温环境中能存活8年左右。它的生存环境一般为水、粪便和牛奶。
(3)歼灭方法
脊髓灰质炎病毒惧热,用60摄氏度高温烘煮半小时即可消灭。因此多采取高温煮沸和紫外线照射的方法,高锰酸钾和漂白粉也可以迅速歼灭。
3、传播途径
造成小儿麻痹症的脊髓灰质炎病毒主要通过粪便——口腔来传播,肢体接触是其传播的重要方式。被病原污染的肢体、衣服、日常用品和玩具都具备传播的条件,而少数情况下还能够通过飞沫传播。
4、发病机理
脊髓灰质炎病毒从口腔进入之后,会首先在咽部、扁桃体、消化道增殖。如果白细胞抵抗失败的话,少量病毒会继续前进,渗入血流通过血液流转,将进入中枢神经系统。脊髓灰质炎病毒可以造成的显著病理改变部位是脊髓和大脑,会造成神经性病变。
四、小儿麻痹症的鉴别方法是什么
在进行临床诊断时,医生需要将小儿麻痹症与以下几种类似症状病症区分开。
1、格林-贝尔综合症
(1)病症表现:患儿年龄较大,不会出现发高烧的状况,一般是低烧,伴有轻度上呼吸道感染,有弛缓性瘫痪。
(2)病症特征:具有上行性、对称性的特点,脑脊液中蛋白质含量增加。瘫痪恢复期短,较少患儿会存在后遗症。
2、家族性周期性瘫痪
(1)病症表现:迅速瘫痪,传遍全身神经系统。
(2)病症特征:病发较少,不会出现发热现象,具有突发性和对称性,病发时血钾降低,容易复发。通常有家族遗传病史。
3、周围神经炎
(1)感染源:由白喉后突发神经炎、肌肉注射损伤、铅中毒等感染引起。
(2)病症特征:可以通过病史检查来鉴别,脑脊液不会出现变化。
4、引起轻度瘫痪的其他病毒感染
柯萨奇、埃可病毒感染等同样能够引起轻度瘫痪。
5、流行性乙型脑炎
(1)发病季节:乙脑大多在夏秋季发病。
(2)病症特征:病势非常迅急,患儿会出现神志障碍。
6、假性瘫痪
宝宝会由于身体损伤、关节炎、维生素C缺乏等原因而产生病症,并不算真正意义上的瘫痪。
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