卡介苗接种会有哪些表现呢,如何接种卡介苗(新生儿要注射卡介苗后会怎么样？)

卡介苗接种会有哪些表现呢,如何接种卡介苗

一、哪些是卡介苗接种后的表现

反应1

，皮内接种卡介苗后2-3天内，在接种部位的皮肤上略有红肿，为非特异性反应，会很快消失。大约2个星期后。局部有产生红肿的丘疹样硬块，有时软化为白色小脓包，以后自行溃破形成浅表溃疡，一般不超过0.5厘米，有少量脓液，然后逐渐结痂，痂皮脱落后留有轻微疤痕。前后历时2-3个月，是卡介苗的正常反应。

反应2

，接种卡介苗后有极少数人会出现严重皮疹，紫癜，休克等异常反应要及时请医生诊治。

另外，接种中偶可发生下列反应：

⑴ 淋巴结炎症：接种后1-2个月左右，颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结肿大（大于1.0cm）。反应过强者，淋巴结肿大明显，可形成脓疡或破溃，或在接种处有小脓疤。皮内注射者反应往往较划痕法者强，另外旧结核菌素（OT）试验呈阳性者，接种后也可产生较强反应。

⑵ 类狼疮反应：与结核菌菌株剩余毒力有关。

⑶ 疤痕：因丰富的肉芽组织形成疤痕突起，有时呈疤痕瘤，多见于不作OT试验而直接皮上划痕接种者。

二、接种卡介苗的方法

⒈ 本菌苗严禁皮下或肌内注射。

⒉ 卡介苗接种时不可使用同一注射器，避免肝炎传染率增高。安瓿有裂纹或过期失效者不可使用。

⒊ 与其它疫苗同时使用时应不在同侧注射。

⒋ 本菌苗接种后还要和结核病人隔离2个月，以免在这期间受到传染。2-3月后再作结核菌素试验，阳性的表示接种成功，阴性的应再补种。以后每3-4年复种一次，复种前也应先作结核菌素试验。

⒌ 对化疗后免疫力降低患者施以活菌免疫接种将导致严重甚至致命的感染。化疗停止及接受活疫苗接种之间的间隔期至少为3个月。

⒍ 若注射后出现疤痕，在处理时切忌手术切除，可采用局部封闭疗法，将醋酸氢化可的松12.5mg，异烟肼100-300mg,0.5%普鲁卡因溶液适量，充分混合后用消毒注射器将混合液作局部注射，每周2次，连续10次后，停2周，再继续注射，直至疤痕疙瘩变平为止。

⒎ 接种后2周左右局部可出现红肿浸润，若随后化脓，形成小溃疡，可用1%龙胆紫涂抹以防感染，一般8-12周结痂；如遇局部淋巴结肿大可用热敷处理；如已软化形成脓疱，可用灭菌注射器抽脓；如已穿孔可用10%磺胺软膏或20%对氨基柳酸软膏处理。

⒏ 使用时制品应注意避光，活菌苗用时不得日光曝晒。

⒐ 皮内免疫注射时切不可注射到皮下，否则会引起严重深部脓肿，长期不愈。注射剂量过高可致接种处脓肿或淋巴结炎，应遵循推荐剂量。

三、卡介苗注射需要注意什么

疫苗反应也称疫苗特应症，是疫苗特有的合并症。和该疫苗的特性有一定关联，症状轻重不等，可分为5种：一般反应、加重反应、异常反应、偶合反应、预防接种事故。其中一般反应最为多见，后四种都是比较少见的，重度的异常反应非常罕见。

·绝大多数疫苗反应是一般反应，短暂而轻微。

·加重反应性质上与一般反应没有区别，只是临床表现更严重。多在疫苗使用不当或质量不好，孩子身体不适，成人被接种者饮酒、疲劳、处于经期、身体不适等情况下发生。如果疫苗使用不当，往往发生于同一接种时间、地点；如果是疫苗质量有问题，那么，同一批号的疫苗发生加重反应的人数往往超过正常比例。

·偶合反应与接种疫苗本身无关，只是在接种疫苗时，恰好被接种者处于某一疾病的潜伏期，或是已经患病但比较轻微，还没有明显的表现，但接种疫苗后疾病的表现变得明显起来。还有的是已经患有慢性疾病，接种疫苗后病情加重了，或使得正处于恢复阶段的疾病再次复发。偶合反应也是极其少见的，尤其是后两种，在接种前医生都会问清楚的，所以一般不会发生。

·预防接种事故更多的是责任事故而不是医疗技术问题，属于医疗事故。

四、卡介苗会与哪些药物相互作用

1.免疫抑制剂（如环孢霉素、来氟米特、西罗莫司、他克莫司等）：免疫抑制剂将导致免疫力降低，施以活菌免疫接种后将导致严重甚至致命的感染。

2.糖皮质激素：按常规，大剂量糖皮质激素（每日用量超过10mg强的松或等量的其它糖皮质激素，连续2周以上）致免疫力抑制患者，不应接受减毒疫苗免疫。大量类固醇所致的免疫抑制会产生对减毒疫苗的不完全应答反应。但糖皮质激素低-中剂量，短期（小于14天）全身使用；局部使用；或低-中剂量，短效糖皮质激素长期替代治疗及关节内、囊内、跟腱糖皮质激素注射不应视为疫苗接种的禁忌。替代疗法中类固醇剂量，诸如治疗阿迪森病，对免疫无抑制作用。

3.茶碱：卡介苗接种能显著提高茶碱平均血浆半衰期。大多数患者会经历一个短暂和轻微的血浆茶碱水平上升期。

新生儿要注射卡介苗后会怎么样？

孩子在出生后第二天即可接种卡介苗。接种后，可获得结核菌的一定免疫能力。卡介苗接种一般在左上臂三角肌处皮内注射，也有在皮肤上进行划痕接种，做“艹”或“井”字形，长1厘米。划痕接种法虽方便，但因接种量不准，有效免疫力不如皮内注射法。故目前一般不采用划痕法。

新生儿接种卡介苗后，无特殊情况一般不会引起发热等全身性反应。在接种后2～8周，局部出现红肿硬结，逐渐形成小脓疮，以后自行消退。有的脓疮穿破，形成浅表溃疡，直径不超过0.5厘米，然后结痂，痂皮脱落后，局部可留下永久性疤痕，俗称卡疤。为了判断卡介苗接种是否成功，一般在接种后8～14周，应到所属区结核病防治所再作结核菌素（OT）试验，局部出现红肿0.5～1.0厘米为正常，如果超过1.5厘米，需排除结核菌自然感染。一般新生儿接种卡介苗后，2～3月就可以产生有效免疫力，大约2～5年后，在小学一年级时，再进行OT试验，如呈阴性，可再种卡介苗一次。

早产儿、难产儿以及有明显先天畸形、皮肤病等的小儿，禁忌接种。

简述接种卡介苗的注意事项。

(1)卡介苗应置于2～8℃左右的环境保存，使用前应严格检查有效期，摇匀菌液随抽随用，不应放置过久，不宜在阳光下接种，以防失效。
(2)准确剂量、准确注射部位，严格无菌操作，注射完取出针头不宜用乙醇棉球擦拭针孔。
(3)用毕后的注射器、棉签、安瓿均应先用含氯浸泡液浸泡30分钟后再处理，以使残留的菌苗灭活，防止污染。
(4)冻干卡介苗用专用稀释液稀释，开瓶时，用纱布包裹，防止粉末飞出。稀释后，应在30分钟内将药液用完或处理掉。(5)划痕法接种数周后，局部有轻度隆起，腋下淋巴结稍肿大。皮内注射反应较大，若出现局部溃破及腋下淋巴结感染症状，应及时处理。

卡介苗接种小百科来啦！

卡介苗是一种预防结核病的疫苗，接种后可能会出现一些反应，但这是正常现象。本文将为大家介绍卡介苗接种的小知识，让我们更加安心！
?化脓是正常现象
卡介苗接种后，化脓是正常现象，说明疫苗已经成功接种。如果接种部位出现脓泡或溃烂，不需要擦药或包扎，只要保持局部清洁，避免穿太紧的衣服。大约两至三个月，伤口就会自然愈合结痂。痂皮一定要等它自然脱落哦，不要心急提前抠掉！
?可能会出现反应
卡介苗接种后可能会出现一些反应，包括淋巴结炎症、类狼疮反应和疤痕等。这些反应都是正常的，不必过于担心。如果反应较强，可以及时就医。
?淋巴结炎症
接种后1-2个月，颈部、腋下、锁骨上下等淋巴结可能会肿大。反应强烈的可能会有脓疡或破溃，或接种处出现小脓疤。皮内注射的反应通常比划痕法强，OT试验阳性者也可能反应较强。
?类狼疮反应
这与结核菌菌株的剩余毒力有关。如果出现类狼疮反应，可以及时就医。
?疤痕
由于丰富的肉芽组织形成，有时可能出现疤痕瘤。这种情况多见于未做OT试验而直接进行皮上划痕接种的人。

卡介苗接种什么时候打 卡介苗接种打几针

1 卡介苗接种什么时候打 按照我国疫苗接种计划的规定，对于出生体重大于2.5千克，且胎龄大于等于三十七周出生的新生儿，在二十四小时内接种卡介苗，如果是体重或者胎龄不达标，或者是疾病状态的时候，一般是等他的病情稳定、治愈，或者是胎龄和体重达到要求以后，三个月内是可以直接接种的，如果是超过三个月到三岁之间，需要做PPD实验，PPD实验是阴性的才予以接种，对于四岁以上的儿童是不给予补种卡介苗的。

2 卡介苗接种打几针 卡介苗只需要接种一次。卡介苗接种以后在两周左右出现注射部位的红斑和丘疹，八到十二周左右伴随溃疡和愈合形成卡痕，一般有卡痕的形成，就说明接种基本上是成功的，如果是没有明显的卡痕，要判断他有没有接种成功，需要做一个PPD的实验，如果PPD实验是阴性的，可以补种一次，如果PPD实验阳性，就说明接种成功不需要补种，对于年龄大于等于四岁的儿童，一般都是不需要再补种卡介苗的。

3 卡介苗可以预防多久 接种卡介苗后形成初次感染，通过巨噬细胞加工处理将抗原信息传递给免疫活性细胞，使T细胞分化增殖，形成致敏淋巴细胞，机体再次感染结核杆菌，使巨噬细胞和致敏淋巴细胞被激活，引起特异性免疫反应，接种后四到八周产生免疫力，免疫力一般可以持续三年以上。

4 卡介苗副作用有哪些 正常接种卡介苗，有可能会出现局部的阳性反应，刚开始可能会出现红肿、硬结，慢慢有可能会形成一个小脓疱，或者是出现破溃，慢慢会形成结痂，这种是卡介苗接种正常的反应，也是接种成功的一个标志。有些小孩子接种以后会有一些不良反应，像接种以后出现局部红肿热痛的炎性反应，接种二十四小时内，有的小孩子可能会出现明显的哭闹不安，局部有可能会出现淋巴结肿大或淋巴管炎，一般在四十八到七十二小时内可以消退，少数接种了疫苗，可出现发热、头痛、乏力、嗜睡和周身不适等全身反应，极个别还可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，这种全身反应也是短暂的，大多数在二十四小时内消退，如果是反应比较明显的，小孩子明显的哭闹不安，很不舒服，然后持续时间比较长，这时候就需要去医院，由医生根据小孩情况，及时的处理。

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