甘肃5973家定点医院实现新农合即时结报(交了新农合没办卡可以报销吗)

甘肃5973家定点医院实现新农合即时结报

新华网甘肃频道消息 记者5月9日从省卫生厅获悉，我省农民医药费用负担进一步减轻，全省已有5973家定点医疗机构实现新农合即时结报。2012年，全省已有3901.48万人次享受到新农合补偿，受益率达到203%。

据悉，2012年，全省参合人口数达到1921.5万人，参合率97.09%。截至目前，全省已有91家统筹地区及新农合定点医疗机构与省级新农合管理平台有效对接(其中，统筹地区占77家，省级定点医院占14家)。部分市州已实现了市、县、乡、村四级信息网络的互联互通。全省已有5973家定点医疗机构实现新农合即时结报（其中省级14家，市级74家，县级320家，乡级1309家，村级4256家）。截至2012年底，全省共有14939名患者被纳入新农合重大疾病救治保障范围并获得相应补偿，补偿比例达到75%，农村重大疾病保障工作已经成为农村居民医疗保障的亮点。

今年，我省将积极开展新农合支付方式改革。主要抓好门诊统筹支付方式改革。搞好门诊统筹总额预付，按人头付费和门诊特殊疾病补偿。还要全面开展住院费用支付方式改革。重点做好住院费用总额预付，单病种付费，按床日付费，探索疾病诊断相关组等付费，推开“先看病，后付费”工作。

交了新农合没办卡可以报销吗

交了新农合没办卡可以报销。当事人只需凭借个人身份证就可以报销。 在定点医院就诊时，参保者需先向医院的新农合告知自己还没领到卡的情况，并出示身份证，工作人员将利用身份证读取患者的个人信息，这样便可以实现费用即时结报。
新型农村合作医疗报销范围：
参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。
新农合不能报销医疗费的情况：
1、住院陪护费，脏器移植，《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用，救护车及其它交通费。
2、打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。
3、残疾辅助器具，整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。
4、婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。
5、非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。
6、核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。
7、根据“新型农村合作医疗管理办法”规定不予以报销的。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十五条　
国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

新农合三甲医院报销比例

农村合作医疗报销比例：门诊报销比例分别为，乡镇卫生院报销比例40%，二级医院30%，三级医院20%。其中，每次就诊的检查和手术费用控制在50元以内，处方药费用控制在100元以内，附有发票的处方限定在1元以内。
最新农村合作医疗保险报销比例与范围：
1、门、急诊医疗费用，在职职工年度内1月1日到12月31日符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例，合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%：在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据含大额以下部分的收据、处方底方等，作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据疾病诊断证明，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗，医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
新农合三甲医院的报销政策及限制是指在新农合医疗保险范围内，三甲医院的医疗费用可以根据一定比例进行报销。根据新农合政策规定，三甲医院的报销比例通常会高于其他医疗机构，这意味着患者可以获得更多的费用补偿。然而，需要注意的是，新农合对于三甲医院的报销也存在一些限制。例如，新农合可能会对特定类型的医疗项目或药品进行限制或排除，导致部分费用无法报销。此外，患者在选择三甲医院就诊时，也需要满足新农合的就医规定，如提前办理转诊手续等。
综上所述：患者在享受新农合三甲医院报销政策时，应了解相关规定并遵守，以确保获得合理的费用报销。
【法律依据】：
《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

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