小儿强直型脑瘫症状,预防小儿强直性脑瘫(如何预防脑瘫，怎么治疗?)

小儿强直型脑瘫症状,预防小儿强直性脑瘫

大家都知道小儿脑瘫的病因是比较多的，至今医学上也没有明确的表示，但是此病的危害却比较大，那么小儿强直性脑瘫症状表现会是什么样的呢?小儿强直性脑瘫的危害比较大，大家当发现了孩子出现不正常的情况下，一定要尽快的去接受检查和治疗，千万不要延误了治疗。

小儿出现强直性脑瘫之后，当被动运动的时候就会出现抵抗的行为，此种抵抗的感觉类似于铅管状或齿轮状，肌紧张均匀，明显增高，被动运动所受到的阻力和抵抗是比较均匀的，这种感觉和椎体受损时出现的痉挛性脑瘫，导致的肌紧张增强会有所不同。痉挛型的特点是被动运动肢体时，开始时阻力抵抗会比较大，最终会造成抵抗明显减弱。

小儿强直性脑瘫肌紧张增强的特点比较明显，不管是肢体还是伸展或者是屈曲，肌紧张会有相同的症状，换句话来讲，不管是如何被动运动肢体的过程中，受到的抵抗力都是相同的，主要是表现在伸展和屈曲的两个方向的抵抗。

另外，被动运动的抵抗在缓慢的运动时会比较大，与痉挛型脑瘫在激烈运动时，显示最大的抵抗力会有所不同，因为强直性脑瘫属体外伤的损伤，所以肌腱反射出现的不亢进或正常或呈现减弱的状态。无脚踝阵挛急，不会随意运动；痉挛性脑牵张反射会明显亢进，会有一定的区别。

以上为大家介绍的，是小儿强直性脑瘫症状的特点，大家对强直性脑瘫还不是非常的了解。强直性脑瘫必须要及早发现，及早治疗，因此大家一定要了解强直性脑瘫的症状和特征比较关键，只有脑瘫的患者尽早的早诊断和治疗，才能够不会耽误治疗的时机。小儿强直性脑瘫给孩子造成的危害比较大，家长朋友们一定要慎重。

如何预防脑瘫，怎么治疗?

脑瘫是新生儿发病率比较高的一种疾病，新生儿发生脑瘫也是家长们十分关心的一个问题。很多家长都担心自己的宝宝成为脑瘫，那么新生儿出现脑瘫的原因是什么呢？怎么避免新生儿产生脑瘫呢？新生儿脑瘫致病的原因包括胎盘异常、胎位不正、宫内窘迫、早产、多胎、出生时窒息，以及新生儿缺氧缺血性脑病、核黄疸、感染、外伤、脑出血、脑部畸形等。

步骤/方法

缺氧窒息：包括胎儿在母亲子宫内缺氧窒息、分娩时新生儿缺氧窒息、唿吸窘迫综合症、周身循环衰竭、红细胞增多症。新生儿窒息目前仍然是脑瘫的第1位原因，尤其是重度窒息。由于缺氧，很容易导致脑水肿和颅内出血，致使脑组织损伤。现代研究已经发现重度窒息的患儿在出生前已经存在脑损伤，由于其脑损伤的存在而导致孩子不能很顺利地娩出。所以新的观点认为：胎儿脑损伤导致新生儿窒息，窒息反过来加重新生儿脑损伤。如果在此期不进行干预，那么很可能导致永久性脑损伤，出现人们担心的脑性瘫痪症状。

脑部受伤：如分娩过程中婴儿脑部受伤，
新生儿颅脑受伤或脑部感染、脑血管意外。由于医疗水平的提高，不少胎龄只有28周、体重在1千克以下的孩子都得到抢救成活。但是由于胎龄小，脑的发育很不成熟，所以很容易出现脑损伤。如果损伤后出现了中枢性运动障碍，就可能形成脑性瘫痪，所以早产儿的预防保健工作成为了脑瘫预防的一个重点内容。

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早产和胎儿发育不良：胎儿宫内感染，宫内生长缓慢
，先天畸形。新生儿体重少于2500克，脑瘫可能性大大增加（脑瘫儿童中约有40%的体重低于2500克）。

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某些遗传病和新生儿核黄疸。黄疸是大部分孩子出生后都可能经历的过程，但不是所有的黄疸都致病。一般存在以下情况应引起注意：黄疸在生后24小时内出现；重症黄疸(血清胆红素浓度高于205.2—256.5毫摩尔/升)；黄疸持续时间长(足月儿超过2周，早产儿超过4周)；黄疸退而复现。黄疸诊断为病理性后，只要及时处理，绝大多数可很快恢复正常。但如果治疗不及时，胆红素进入中枢神经系统，尤其在大脑基底节、视丘下核、尾状核等部位堆积，就可能导致核黄疸，而出现智力障碍或脑性瘫痪。日本等发达国家由于医学高度发达，目前已经没有该原因所致脑瘫的现象。我国近年由于预防意识的提高，该因素也逐渐减少，但仍然是主要原因之一。

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注意事项

双胎、多胎、从事有毒物质工种的孕妇、孕妇居住环境严重污染、饮用不合格水等原因可以导致脑瘫，一定要引起重视。为了宝宝的健康，我们要做到万无一失！

小儿脑瘫表现

　　导语：妈妈们最担心的就是自己的宝宝生病，但是有些疾病是跟基因有一定的关系的，那么小孩子的脑瘫有什么表现呢，接下来我帮大家列举出来吧。

　　小儿脑瘫表现 　　小儿脑瘫表现一、运动发育落后、主动运动减少

　　运动发育落后表现在粗大运动和(或)精细运动两方面。判断运动发育是否落后的指标很多，每个动作在不同年(月)龄中表现又不一样，但一些主要指标在临床应用时应熟练掌握。正常小儿3个月时能抬头;4～5个月时能主动伸手触物，两手能在胸前相握，安静时能在眼前玩弄双手;6～7个月时会独自坐在较硬的床面不跌倒，8～10个月时会爬，爬时双上肢或下肢交替向移动;1岁时能独自站立;l岁～l岁半时能行走。脑瘫小儿在上述年龄阶段一般都不能达到正常小儿水平。

　　脑瘫小儿在新生儿时期常表现为动作减少，吸吮能力及觅食反应均差。正常3个月小儿仰卧位时常有踢腿、蹬踏样动作，而且为交替的蹬踢。脑瘫小儿踢蹬动作明显减少，而且很少出现交替动作，正常4～5个月的小儿上肢活动很灵活，脑瘫小儿上肢活动也减少。正常小儿在l岁以内尚未形成右利或左利，而痉挛型脑瘫偏瘫型则表现为经常只利用一只手持物或触物，另一侧手的活动减少，而且手常呈握拳状。

　　小儿脑瘫表现二、肌张力异常

　　肌张力是安静状态下肌肉的紧张度，通过被动地屈曲、伸直、旋前、旋后肢体，了解其肌张力。小婴儿可握住其前臂摇晃手，根据手的活动范围了解上肢肌张力。测下肢肌张力还可握住小腿摇摆其足，根据足活动的范围判断其张力，张力低时摇晃手足时手足甩动的范围大，张力高时活动范围小。

　　还可根据关节活动范围大小来判断，被动运动关节若活动范围大，说明肌张力低，关节活动范围小，活动受限说明肌张力高。了解上肢肩关节活动范围可检查"围巾征"，观察肘关节与躯干正中线的关系，了解下肢肌张力可检查外展角、胭窝角、足跟触耳试验及足背屈角。

　　检查肌张力时还可以通过"牵拉试验"来了解，此项检查容易掌握，握住小儿双手，将其从仰卧位拉成坐位，观察头后垂的情况可了解颈背部肌肉张力。

　　肌张力的发育过程表现为新生儿时期屈肌张力增高，随着月龄增长肌张力逐渐减低转为正常。所以一些不太严重的痉挛性脑瘫，在6个月以内肌张力增高并不明显，有时造成诊断困难。但一些严重的'痉挛型脑瘫患儿仍可在6个月以内表现出肌张力增高。

　　痉挛性脑瘫肌张力增高表现为"折刀式"，但需注意在检查时如反复连续多次屈伸肢体，则"折刀"的感觉逐渐不太明显。手足徐动型在l岁以内往往无肌张力增高，随着年龄的增加而表现出来，常呈"齿轮状"或"铅管状"。强直型表现为"铅管状"肌张力增高。共济失调型肌张力不增高，肌张力低下型则表现为肌张力低下，关节活动范围增加，但腱反射活跃或亢进。

　　检查肌张力时要注意，一些年龄较大病程较长的患儿，由于关节挛缩，以致关节活动受限，不要误认是肌张力增高。

　　小儿脑瘫表现三、姿势异常

　　脑瘫患儿异常姿势多种多样，与肌张力异常及原始反射延迟消失有关。

　　1.俯卧位 由于紧张性迷路反射延缓消失，婴儿时期(3～4个月以后)表现为俯卧位时屈肌张力明显增高，四肢屈曲，臀部高于头部;或不能抬头，双上肢不能支撑躯干，肩部着床，臀部高举;或上肢内旋、屈曲，两手握拳，下肢伸直，内收内旋，足尖朝内;也可表现为一侧异常，一侧上肢肘关节屈曲、腕关节屈曲，图中所示为左侧受累。

　　2.仰卧位 也受紧张性迷路反射影响，头后仰，下肢伸直，有时呈角弓反张姿势。由于不对称颈紧张反射持续时间延长(正常小儿4～5个月时消失)，表现为头转向一侧时，枕部的一侧上肢及下肢呈屈曲状，面部一侧上下肢伸直。有时呈 Mom反射状姿势。有时呈双下肢伸直。四肢肌张力低下，仰卧位时腕、肘、肩、髋、膝、踝等关节均可同时平置于床面，呈青蛙仰卧状

　　3.由仰卧位 牵拉成坐位小儿仰卧位，检查者握住小儿双手，缓缓从仰卧位拉成坐位，观察在牵拉过程中姿势的变化。正常小儿4～5个月时头即不再明显后垂，两上肢能主动屈曲。3～4个月以后的脑瘫小儿可表现为躯干拉起，但头后垂;一侧下肢伸直，足跖屈;双下肢均伸直伴足跖屈;一侧上肢正常，呈屈肘动作，另一侧伸直;牵拉时不经坐的过程直接成为直立姿势;头极度后垂，脊柱背屈。

　　4.直立位 正常3～4个月的小儿当扶其腋下呈直立悬空位时，表现为双下肢屈曲，6个月扶成直立位时，下肢能支持体重。脑瘫小儿直立悬空位时往往两下肢内旋、伸直、足尖下垂，两下肢由于内收肌张力增高表现为两腿交叉呈剪刀状。脑瘫小儿直立位时，头、脊柱、足跟往往不能保持在一条垂直线上，髋腰部侧弯;或表现为两大腿内旋，膝半屈，下肢呈X形，足尖着地。

　　手足徐动型及共济失调型表现与痉挛型不同，在第一年内，常安静躺着，几乎没有自主运动，仰卧位时其姿势与痉挛型相反，表现为下肢屈曲，髋外展，踝背屈。抱起呈直立位时，能控制头在正中位。

　　小儿脑瘫表现四、反射异常

　　痉挛型脑瘫小儿深反射(膝反射、二头肌反射、跟腱反射等)活跃或亢进，有时还可引出踝阵挛及Babinski征。

　　脑瘫小儿神经反射常表现为原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。

　　1.Moro反射 即拥抱反射，正常小儿生后即出现，6个月时消失，如生后3个月内不出现或生后6个月后仍不消失均属异常，痉挛型脑瘫患儿此反射活跃，但若肌张力极度增高时，此反射也可能引不出。

　　2.交叉伸展反射 小儿仰卧位，按住一侧膝部使下肢伸直，并刺激此侧足底，出现另侧下肢先屈曲后伸展的动作。此反射生后即出现，正常情况下1个月后消失。若2个月后仍存在，支持脑瘫诊断。

　　3.不对称颈紧张反射 正常情况下生后1个月以内明显，4～5个月时消失。脑瘫小儿持续时间明显延长，此反射的存在阻碍了患儿翻身动作的发育。例如当患儿向右翻身时，头转向右侧，但随之右臂外展伸直，以致不能向右翻身。

　　4.握持反射 正常情况下2～3个月逐渐消失，痉挛型脑瘫时持续时间延长，手经常呈握拳状。

　　脑瘫小儿各种保护性反射延缓出现或不出现。正常小儿1个月扶成直立位时，小儿能竖头，4个月直立位时将小儿躯干向左右倾斜时头能保持正中位。脑性瘫痪小儿不出现此反射。正常4～5个月小儿扶成坐位时，如突然向一侧倾斜其躯体时，能伸出上肢，做支持躯体的姿势，而脑瘫小儿不出现此动作。8～9个月的正常小儿能引出"降落伞反射"，脑性瘫痪小儿不能引出。

小儿脑瘫基本症状是什么？

只有对于脑瘫的症状进行了解，才能在第一时间内发现这种疾病，才能减少疾病对于身体造成的进一步伤害。症状主要是肌张力增强，外展困难，重者可见肌肉强直、挛缩、关节保持屈曲姿势。轻者可见手的精细动作差，行走时脚后跟不能着地。此类患者多伴有语言发育及构音障碍以及斜视，约1/3患者存在不同程度抽搐及智力障碍。

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