头痛究竟是什么原因引起的,治疗偏头痛的方法(偏头痛的原因和治疗方法？)

头痛究竟是什么原因引起的,治疗偏头痛的方法

一、头痛的主要原因是什么

1、疾病影响

(1)颅内疾病

颅内疾病有以包括具有感染性的脑膜炎、脑炎、脑脓肿和颅内血管性疾病像高血压脑病、脑血栓等等，另外还有包括脑瘤、脑震荡和偏头痛等等疾病影响脑部神经组织，引发经常性的头痛。

(2)全身性疾病

全身性的疾病也会造成经常性的头痛。比如患有流行性感冒、伤寒，患有心血管系统疾病又或者是患有血液系统、泌尿系统疾病，另外出现一氧化碳中毒、酒精中毒等等都会出现头痛头晕饮食不当，有些食物能够诱发头痛发作。如果是经常食用这些食物就可能导致出现经常头痛。根据相关研究结果表明，乳酪、巧克力、啤酒中含有的酪氨酸会诱发偏头痛发作，香肠、羊肉和海味食品也有诱发偏头痛发作的可能性。

2、服药不当

因为人体体质的差异性，可能会因为服药后出现头痛的情况。比如某些人服钙离子拮抗剂、硝酸脂类药物可以引发头痛。而长期服用麦角胺、咖啡因等一旦停止服用也会出现头痛。

3、遗传导致

经常头痛，特别是患有偏头痛的患者大部分人是具有家族史的。特别是在有阳性家族史的患者中，头痛发病年龄早、病程长。对于有家族遗传性的头痛在平时的生活中更要特别注意。

4、不良生活习惯

不良的生活习惯，比如经常无规律生活、过度劳累、脑力劳动过度导致不能充分的休息引发头痛。还有因为经常酗酒抽烟也会诱发或者是加重头痛。特别是抽烟尼古丁对于脑组织的损害是较大的，而大量的 饮酒会使脑部血流量减少出现头痛。

二、治疗头痛的有效小偏方

1、头痛时，把双手浸在一盆热水中(保持水温在60℃左右)，一般约30分钟，头痛会减轻或至消失。 这是因为偏头痛是由脑血管充血，压迫脑神经产生。当手部血管膨胀，血液流聚于手部，脑血管充血量就相对减少，血管膨胀也减少，压迫减轻，痛感便逐渐消失。

2、生白萝卜汁，每次滴鼻孔两滴(两鼻孔都滴)，一日两次，连用4~5天，可根除。忌吃花椒、胡椒。

3、白芷4克，冰片2克，细辛2克，研磨粉卷入纸筒放药粉燃着，用鼻吸入烟气，该方适用于神经头痛。

4、用白萝卜皮贴在两面的太阳穴上，每晚贴20分钟，可治偏头痛。

5、干白菜跟1块，红糖60克，生姜3片，水煎服，日服3次。

6、鲜丝瓜根3个，白芷10克，与瘦猪肉适量共煮，吃肉喝汤。

7、双勾30克，红枣60克，黑豆60克，生姜3片，鸡蛋2个，共煮服。

8、川芎6克，绿茶6克，红糖适量。清水一碗半，煎至一碗，去渣饮用。

9、头痛时把苹果磨成泥状涂在纱布上，贴在头痛处，症状可减轻。

10、冰袋冷敷。将冰块放在冰袋里或用毛巾包好，敷在头疼部位。等冷却的头部血管收缩后，能够有效的缓解偏头痛。

三、头痛的饮食疗法

山药枸杞炖猪脑

取怀山药30克，枸杞30克，猪脑1只，黄酒、精盐少许。将猪脑浸于碗中，撕去筋膜备用，再将怀山药、枸杞分别用清水洗净，与猪脑一起放入锅里，加水适量，炖两小时后，加黄酒、精盐，再炖10分钟即可。此汤具有滋养肝肾、补中益血之功，适用于偏头痛之血虚为主者。

芹菜粥

取12克连根的芹菜以及250克的粳米，之后先将粳米淘洗后煮成粥再加入芹菜，再煮沸之后即可食用。该粥具有清热止痛作用。

桑菊豆豉粥

取桑叶10克，甘菊花15克，豆豉15克，粳米100克。先将桑叶、甘菊花、豆豉水煎取汁，再将洗净的粳米放入沙锅煮成稀粥，加入药汁，稍煮即成。此粥具有疏风清热、清肝明目之功，适用于风热所致偏头痛，证见头痛而胀、口渴便秘者。

疏肝止痛粥

取香附9克，玫瑰花3克，白芷6克，粳米或糯米100克，白糖适量。将香附、白芷水煎取汁，再将粳米洗净后加入药汁和水，煮至水沸，将漂洗干净的玫瑰花倒入，用文火慢熬10分钟，服时加糖。此粥具有疏肝解郁、理气止痛之功效，能防治偏头痛，经常服用能明显减少偏头痛的发作次数。

四、缓解头痛的几种瑜伽动作

金刚式

1、采莲花坐姿势，双腿盘坐于地面，将脚后跟靠近会阴处，后背立直。

2、然后吸气，双手手心向上半握拳放在双腿膝盖上。

3、双目微闭，缓缓吐气。

贴心提示：练习瑜伽后，最好能进行5～10分钟静坐，使精神集中。静坐时应采取轻松的坐势，呼吸吐纳，帮助身体放松。

头部放松式

特色功效：这个动作强力伸展了头部后颈，能够促进头部后血管的血液循环，可以预防耳鸣、头昏、头痛、神经衰弱。

练习方式：每天练习3～5次，完成式停留5～10秒。

1、背部立直，右手五指并拢，扶住后颈部。左手半握拳放在膝盖上，内脏器官放松，保持自然呼吸8～10秒。

2、双腿盘坐在地面，双手五指交叉抱住头部，脊柱放松，下颏回收，保持自然呼吸。

3、双手扶在双肩上，将肩后的斜方肌向前拉，吸气脊柱立直，呼气头向后仰，打开喉咙，胸部向前推，3～5秒。吸气头抬起，呼气放松，自然呼吸。

大休息式，随时随地

1、可仰卧躺下，稍微把下巴推出，嘴巴自然地张开。

2、手掌向下，手臂放松。

3、两脚放开与肩同宽，要放松。

4、呼吸也要完全放松，保持心情的安定、轻松，呈现愉悦、幸福的感觉。

贴心提示：练习时，每个体位法之间都可以采用大休息调息，但时间不宜过长，1～2分钟就好。

偏头痛的原因和治疗方法？

你好，偏头痛病因尚不明了,一般认为可能与调节血管运动有关的中枢神经部分功能失调有关，建议具体检查明确病因对症治疗
另外，偏头痛患者在平时的生活中，应经常吃些含镁比较丰富的食物，如桔子、杏仁、核桃、花生、海带、大豆、杂粮以及各种绿叶蔬菜等等，这可有效的缓解偏头痛的症状

偏头痛是什么原因引起的

本词条由:

北京朝阳医院?? 神经内科 ??周立春?(主任医师) ?? 撰写?|

北京朝阳医院 神经内科?? 刘思维 (医师) ?? 撰写?|

首都医科大学三博脑科医院?? 麻醉科 ??王保国?(主任医师，教授，博士生导师) ?? 审核?|

一概述

偏头痛多为一侧或两侧颞部反复发作的搏动性头痛，发作前可伴视觉、体觉先兆，发作时常伴呕吐。女性多发，约为男性的3～4倍，多在青春期起病，发病年龄25～34岁，少数发生于儿童期或中年后。

二病因

1.遗传

约60%的偏头痛患者有家族史，患者的父母、子女以及兄弟姐妹（同父母）发生偏头痛的风险是一般人群的3～6倍。

2.内分泌与代谢因素

女性多见，始于青春期，常在月经期发作，妊娠期或绝经后发作减少或停止，提示内分泌与代谢的影响。

3.饮食与药物

某些食物可诱发偏头痛，如含酪胺的奶酪，含亚硝酸盐反腐剂的肉类如热狗或熏肉，含苯乙胺的巧克力，食品添加剂如谷氨酸钠（味精），红酒等。

4.精神因素

禁食、情绪紧张、强光均可诱发。

三临床表现

偏头痛主要包括有先兆的偏头痛和无先兆的偏头痛两大类。此外还有7种特殊类型的偏头痛。

1.有先兆的偏头痛

也称典型偏头痛，占偏头痛的15%～18%，多有家族史。典型病例发病过程分为三期：

（1）先兆期??发作前出现短暂的先兆，如视觉先兆：闪光、闪烁的锯齿形线条、暗点、黑蒙和偏盲等；还可有视物变形和物体颜色改变等。其次为躯体感觉先兆，如一侧肢体或面部麻木、感觉异常等；运动先兆如轻偏瘫和失语等，但相对少见。先兆可持续数分钟至1小时。

（2）头痛期??在先兆同时或随后出现一侧颞部或眶后搏动性头痛。约2/3的患者为单侧，1/3为双侧或两侧交替。也可表现为全头痛、单侧或双侧额部头痛及不常见枕部头痛等。头痛常从额部、颞部及眶后部开始，向半侧或全头部扩散。典型有颞浅动脉明显搏动感，常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等。患者喜静卧于暗室，睡眠后减轻。头痛持续2～10小时，少数可达1～2天，儿童持续2～8小时。发作频率可每周、每月或数月，发作次数不等。发作间歇期多无症状。

（3）头痛后期??头痛消退后患者常表现疲劳、倦怠、无力和食欲差等，1～2日好转。

2.无先兆的偏头痛

也称普通偏头痛，是最常见的类型，约占偏头痛的80%。相对于有先兆的偏头痛，缺乏典型先兆，常为双侧颞部及眶周疼痛，可为搏动性，头痛反复发作，伴呕吐。头痛持续时间较长，可达数日，疼痛持续时伴颈肌收缩可使症状复杂化。发作时常有头皮触痛，呕吐偶可使头痛终止。本型偏头痛常与月经有明显的关系。与有先兆偏头痛相比，无先兆偏头痛具有更高的发作频率，可严重影响患者工作和生活，常需要频繁应用止痛药治疗。

3.特殊型偏头痛

（1）偏瘫型偏头痛??少见。多在儿童期发病，偏瘫可为偏头痛的先兆症状，单独发生或伴偏侧麻木、失语，偏头痛消退后偏瘫可持续10分钟至数周不等。

（2）基底型偏头痛??或称为基底动脉偏头痛。儿童和青春期女性较多见，发作可与月经有关。多有家族史，家族成员可患此型或其他类型偏头痛。其常见视觉先兆：如闪光、暗点、视物模糊、黑蒙和视野缺损，持续20～30分钟出现枕部搏动性头痛，常伴恶心、呕吐，头痛持续数小时至1天，睡眠后缓解。其还可因椎基底动脉缺血出现脑干和颞枕叶症状：如眩晕、视物成双、眼震、耳鸣、言语不清、双侧肢体麻木及无力、共济失调（身体协调性下降、不能保持平衡）、意识改变（嗜睡）、跌倒发作和黑蒙等；多次发作后可导致基底动脉或大脑后动脉血栓形成。

（3）复杂型偏头痛??偏头痛伴先兆延长。症状与有先兆的偏头痛相同，先兆在头痛发作中持续存在，延续1小时乃至1周。此类型需做磁共振检查排除脑内病变。

（4）眼肌麻痹型偏头痛??较少见，患者多有无先兆的偏头痛史。在偏头痛开始发作或发作后渐趋消退之际出现头痛侧眼睛肌肉瘫痪，动眼神经最常受累，可同时累及滑车、展神经，持续数小时至数周。复发多见于同侧，多次发作后瘫痪可持久不愈。此类型应注意除外颅内动脉瘤和糖尿病性眼肌麻痹。

（5）视网膜动脉型偏头痛??多见于有先兆偏头痛病史年轻人，可能为视网膜动脉痉挛所致。常出现单眼黑蒙伴闪光性暗点先兆，可有视力范围下降。眼底检查可见视网膜水肿。

（6）晚年型偏头痛??45岁后发病，发作性头痛伴反复发作的偏瘫、麻木、失语或言语不清，每次发作神经功能缺失症状相同，持续1分钟至72小时。此应注意排除短暂性脑缺血发作。

（7）偏头痛等位症??表现发作性自主神经功能异常引起的血管功能障碍。极少数情况，老年人和儿童可出现反复发作的自主神经症状，如眩晕、呕吐、腹痛、腹泻、肢体和关节痛等，不伴头痛发作或与头痛交替出现。

四检查

1.实验室检查

如血、尿常规、电解质及脑脊液检查，排除器质性病变。

2.其他辅助检查

脑电图、脑血流图、颅脑CT或MRI，必要时行脑血管造影检查，均具有重要的鉴别诊断意义。

五诊断

国际头痛协会（1988）的偏头痛诊断标准：

1.无先兆的（普通型）偏头痛

符合下述两至四项，发作至少5次以上。

（1）每次发作持续4～72小时（未经治疗或治疗无效者）。

（2）具有以下至少2项特征：①单侧性②搏动性③中至重度疼痛（影响日常生活）④上楼或其他类似日常活动使之加重。

（3）发作期间至少有下列1项：①恶心或呕吐②畏光和畏声。

（4）病史和体格检查提示：无器质性及其他系统代谢性疾病证据，或经相关检查已排除；或虽有某种器质性疾病，但偏头痛初次发作与该病无密切关系。

2.有先兆的（典型）偏头痛

下述两项至少有2次发作。

（1）具有以下至少3项特征：①有一次或多次完全可逆的先兆症状，表现局灶性大脑皮质和（或）脑干功能障碍；②至少有一个先兆症状逐渐发展，持续4分钟以上；或相继发生两个或两个以上症状；③先兆症状持续时间小于60分钟，但有一个以上先兆症状时，持续时间相应延长；④头痛发生在先兆后，间隔小于60分钟（头痛可与先兆症状同时发生）。

（2）病史和体格检查提示：无器质性及其他系统代谢性疾病证据，或经相关检查已排除；或虽有某种器质性疾病，但偏头痛初次发作与该病无密切关系。

六治疗

偏头痛的治疗目的是减轻或终止头痛发作，缓解伴发症状，预防头痛复发。分为发作期治疗和预防性治疗。

1.发作期的治疗

（1）轻中度头痛??单用NSAIs可有效，如无效再用偏头痛特异性治疗药物。阿片类制剂如哌替啶对确诊偏头痛急性发作亦有效，因其具有成瘾性，不推荐常规用药，但对于有麦角类制剂或曲普坦类应用禁忌的病例，如合并有心脏病、周围血管病或妊娠期偏头痛，则可给予哌替啶治疗以终止偏头痛急性发作。妊娠期偏头痛只能用阿片类如哌替啶治疗，其他药物会增加胎儿畸形风险或妊娠并发症。

（2）中重度头痛??可直接选用偏头痛特异性治疗药物以尽快改善症状，部分患者虽有严重头痛但以往发作对NSAIDs反应良好者，仍可选用NSAIDs。

（3）伴随症状??恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状，也是药物常见的不良反应。因此合用止吐剂（如甲氧氯普胺即胃复安肌内注射）是必要的，对于严重呕吐者可给予小剂量奋乃静、氯丙嗪。有烦躁者可给予苯二氮?类药物以促使患者镇静和入睡。

发作期常用药物：①非特异性止痛药：如非甾体类抗炎药（NSAIDs）和阿片类药物。②特异性药物：如麦角类制剂和曲普坦类药物。非甾体类抗炎药（NSAIDs）：如对乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等。阿片类药物：如哌替啶。麦角类制剂：麦角胺和二氢麦角胺（DHE），能终止偏头痛的急性发作。曲普坦类：常用药物有舒马曲普坦、那拉曲普坦、利扎曲普坦、佐米曲普坦、阿莫曲普坦。

2.预防治疗

适用于频繁发作，尤其是每周发作1次以上严重影响日常生活和工作的患者；急性期治疗无效，或因副作用和禁忌证无法进行急性期治疗者；可能导致永久性神经功能缺损的特殊变异型偏头痛，如偏瘫性偏头痛、基底型偏头痛或偏头痛性梗死等。包括药物治疗和非药物治疗两个方面。

（1）非药物治疗??主要是加强宣教，使患者了解偏头痛的发病机制和治疗措施，帮助患者确立科学、正确的防治观念和目标，保持健康的生活方式，寻找并避免各种偏头痛诱因。诱发因素有精神紧张、心理压力、缺少睡眠、噪音和强烈气味；乳酪和红酒等食物饮品。

（2）药物治疗??①β肾上腺素能受体阻滞剂，如普萘洛尔、美托洛尔；②钙离子拮抗剂，如氟桂利嗪、维拉帕米；③抗癫痫药，如丙戊酸、托吡酯、加巴喷丁；④抗抑郁药，如阿米替林、丙米嗪、氟西汀；⑤5-HT受体拮抗剂，如苯噻啶。其中，普萘洛尔、阿米替林和丙戊酸三种在结构上无关的药物，是预防性治疗的支柱，一种药物无效可选用另一种药物。

七预后

大多数偏头痛患者的预后良好。偏头痛可随年龄的增长而症状逐渐缓解，部分患者可在60～70岁时偏头痛不再发作。

八预防

1.饮食保健

忌食引起偏头痛的食物：

（1）含高酪胺的食物，如咖啡，巧克力，奶制品。

（2）动物脂肪，其诱发偏头痛占全部食物因素的49.8%，严格控制可防止偏头痛发作。

（3）酒精饮料：特别是红色葡萄酒，白酒，柠檬汁，柑橘，冰淇淋等。

（4）牛肉香肠，肉类腌制品，酱油等。

2.生活保健

注意生活规律，避免过度疲劳、压力过大、防治亚健康状态等。找出头痛诱发及缓解的因素，并尽可能避免。如避免某些食物，保持规律的作息时间、规律饮食。不论是在工作日，还是周末抑或假期，坚持这些方案对于减轻头痛发作非常重要，接受这些建议对30%患者有帮助。另有人倡导有规律的锻炼，如长跑等，可有效地减少头痛发作。

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