血压会受到情绪、环境、运动以及疾病等因素的影响。
比如一个人情绪过度激动、受到了惊吓、剧烈运动之后就会引起血压升高,经过休息和调节之后血压又能恢复正常。
如果一个人在情绪稳定、没有剧烈运动的情况下,非同日且3次测量的结果都是收缩压≥140mmHg、舒张压≥90mmHg,临床上就把这种情况判定为高血压。
在确诊高血压的时候,有的患者免不了会感慨,明明自己的身体没有什么不适,怎么就发生了高血压?
其实,并不是高血压来得静悄悄,而是患者没有对身体发出的四大信号引起重视。
一、头晕、头痛
很多人都出现过头晕、头痛的症状,这些患者之中,有的人是因为晚上熬夜,导致大脑得不到充足的休息引起。
有的人是因为过量喝酒,脑血管发生扩张引起了异常痉挛后发生眩晕和疼痛。
还有的人是因为血压升高,尤其是颅内压升高之后引起头部的血管扩张,血液供应不良,脑细胞和神经缺血、缺氧的情况下引起头晕和头痛。
二、恶心、想吐
高血压发生之后,有的患者会感觉到恶心想吐。
这也是因大脑的血压升高,使局部的血管和神经无法获得充足的血氧,尤其是支配胃肠道的迷走神经变得过度兴奋之后就会导致患者发生喷射性的呕吐现象,需要及时使用降压和止吐药进行治疗。
三、视力和听力异常
人的血压升高之后,眼睛部位的血管也会受到影响,如果眼底血管发生硬化的情况就会使人的眼部供血、供氧功能下降,视神经以及视网膜受到损害后就会使人的视力变差。
不仅如此,血压长时间升高还会导致外周听觉系统无法获得充足的血氧,使人的听力下降。
四、身体乏力,手脚麻木
部分患者在血压升高的时候,身体就会变得异常乏力,即使平时没有做过重体力活或者剧烈运动,在休息的状态下也感觉到全身无力。
有时候还会因为血压升高,血液无法顺利地在肢端循环,导致手脚经常出现麻木感,使手指头的灵活度变差。
除了以上四种症状,高血压发生之后还有可能导致人的大脑皮层和植物神经功能变得紊乱,患者的情绪容易波动,心跳速度变快、经常失眠多梦、视物模糊。
希望大家在平时发现身体出现以上任何一种症状,都要做个血压测量,发现血压升高后才可以根据病情进行治疗。
在此告诉大家,高血压是一种慢性疾病,大多数患者在确诊了之后只能终生服用降压药来控制病情。
为了让血压保持稳定,任何患者都要做到按时按量地服用降压药。
服药期间远离烟酒,注意饮食清淡,不喝浓茶、咖啡之类的饮料,平时活动的时候尽量避免过度剧烈,但也不能不锻炼身体,以免身体变得过度肥胖,反而会引起血压升高。
血压是指血液在血管内流动时作用于单位面积血管壁的侧压力,包括收缩压和舒张压。血压升高预示为高血压,是常见的慢性疾病。
血压有时高,有时正常,怎么回事?
高血压不仅仅是一个数字,长期血压升高会致靶器官受损,是导致心脑血管疾病发生的高危因素。因此,患者发现血压升高时,必须注意查找原因,及时干预治疗。
1、血压忽高忽低的原因:血压易受各种因素影响而出现波动,而且其本身也有一定的节律性,包括昼夜节律和季节节律。在排除测试干扰因素后,若发现血压波动,应注意查找原因,及时干预治疗。
①血压本身节律性:人体血压在24小时内呈现?两峰一谷?的现象,一般在上午6?8点为血压第一高峰,之后下降,到下午4?6点为第二高峰。此后血压趋于平稳,到凌晨2?3点降至最低点。正常人血压的高峰与低谷相差可达10%以上,尤其是收缩压可有40mmHg只差。另外,血压液存在一定的季节性,一般夏季血管扩张,血压有所下降,冬天血压较夏季偏高。
②血压波动的影响因素:血压易受各种因素影响而发生波动,正常人群在某些情况下,也会有血压升高的表现,如在情绪剧烈波动,紧张焦虑、愤怒时,剧烈运动时,饮酒吸烟后,熬夜后,服用某些药物时,甚至是饱餐、体位变化时,这些特殊情况下的血压升高属于机体正常的生理反应,一般注意规避诱因后,即可得到缓解,无需用药。
2、不同人群的血压波动:
对于既往没有高血压的正常人群而言,若发现血压偶尔升高,需注意在1周内连续测试3次以确诊是否为高血压。在排除高血压后,可注意监测血压升高的原因,规避相关因素。
对于已有高血压的患者而言,若一直服用降压药,发现血压近期控制不力,应考虑是否为病情加重或是病情发生改变,及时就医诊治,必要时调整用药方案。
3、阵发性高血压
一过性问题潜藏大危害。比如,阵发性高血压就可能造成严重后果,包括中风、动脉瘤破裂等。
阵发性高血压指反复发作的一过性血压增高,可持续数分钟、数小时甚至数天,典型表现是血压突然升高,收缩压可达200~300毫米汞柱,舒张压达到130~180毫米汞柱,伴面红、剧烈头痛、全身大汗、心悸、乏力、疼痛、焦虑、呕吐、恐惧或有濒死感,严重者可致心脑血管意外。
血压的每一次过度升高,都是对全身血管尤其是心脑血管系统的一次冲击,还可损害心、脑、肾等靶器官。由于阵发性高血压造成的血压波动范围较大,可导致血流剪切力的改变,使动脉原本存在的易损斑块破裂,从而诱发心脑血管事件,尤其是脑卒中。存在动脉瘤的患者,阵发性高血压更会增加肿瘤破裂的风险。
有血压波动或一过性高血压的患者,应采用正确的方法监测血压。若确诊为阵发性高血压,则要积极寻找病因和诱因,予以针对性治疗。
王伯一年前查出高血压,由于按时吃倍他乐克降压药,血压控制的比较平稳,一般都在85/130以下,多数在80/120左右。但一个月前查出又查出糖尿病,还是服用之前的降压药。最近王伯家里添了新丁,给儿媳妇做好吃的同时,自己也吃了不少,王伯的情况是什么原因造成的突发性血压升高呢?
首先,从用药角度来讲,不药不药博士认为,倍他乐克这个药降压效果是不错,但不是王伯的最佳选择。高血压合并糖尿病患者,首选药不是倍他乐克。根据2017版《高血压合理用药指南》的推荐,高血压合并糖尿病患者的降压治疗应首选普利/沙坦类药物。当然具体的药物使用还需要临床医生根据您的情况进行使用。
如果是自行选择的降压药,请咨询专业医生后,选择更合理的药物治疗。因为倍他乐克更适用于高血压合并心绞痛的患者使用。而且倍他乐克的说明书中也明确写了,在治疗胰岛素依赖性糖尿病患者时须小心观察。
其次,血压很容易受影响而出现较大波动,特别是高血压患者。
考虑有以下几种情况的原因:1、如果糖尿病发生在高血压之前,那么高血压有可能是糖尿病的并发症之一,可能属于肾性高血压。如果一口气喝了太多的水,水钠潴留、肾小球旁细胞变性、血管张力增加都会导致血压升高,也会导致血压的波动,这种可能性较大。
2、紧张、焦虑、激烈运动、休息不好等都会造成血压的突然升高。
3、饮食是一个不可忽视的问题。王伯觉得随着儿媳的餐食吃点儿没有事,单纯从盐摄入的角度说,其实一次性摄入的盐分已经超标很多,这也是造成血压波动的可能原因之一。
4、是否有其他疾病影响了血压?王伯比如您提到您还有尿酸高的问题。高血压、糖尿病、高尿酸等是否影响到了肾脏的功能?建议明确诊断。
再深入询问一下,发现王伯这段时间经常大量的喝鱼汤。
鱼汤会造成血压的不稳定吗?对于高血压能否喝鱼汤,出现了两种截然不同的观点,有的人认为,鱼汤中油脂含量很高,脂肪含量越多,对高血压越不利。而有的人认为,鱼汤含不饱和脂肪酸,可以软化血管,降血脂,对高血压有利。
对于高血压,我们通常会建议低盐饮食,低脂肪饮食,避免进食富含胆固醇的食物,并适当补充蛋白质。上述两方说法不能笼统说谁对谁错,但这一定与选用鱼的种类、所用鱼的部位、做法与口味等有很大的关系。
我们平常做鱼汤,通常是整体去掉内脏的,其他部位则通常会选择保留,而且以熬出来的鱼汤,越奶白越觉得营养价值高。内脏的去除,意味着胆固醇含量最高部分已经被去掉了。但是鱼头通常被保留,鱼脑中所含胆固醇的量仅次于鱼内脏。所以仍含有较多的脂肪和胆固醇,所以这样的鱼汤确实是不适合高血压病人食用的。
但是如果把鱼头切开,去掉鱼脑,那么胆固醇丰富的鱼脑和鱼内脏等就被去掉了,再把鱼身上,特别是鱼腹部的脂肪也去掉,那么高血压病人是完全可以喝鱼汤的。还有就是注意尽量少盐!
鱼种类的选择草鱼、鲈鱼、鲫鱼等是比较适合做鱼汤的,但相比而言,草鱼含有的不饱和脂肪酸更,对心血脑管等更有利。
王伯在坚持药物控制血压的同时,经过饮食调整,目前血压已经恢复了正常。每个人的情况不一样,影响血压的因素多样且复杂,王伯的情况不一定适用于所有人,但是如果大家在正常控压过程中,也出现了血压异常波动的情况,不妨查看一下上述4种情况,及时的调整。
【不药博士】简介此博士哥哥药学出身,却也立志做一名优秀的营养师,人帅不帅不知道,但内容一定很帅!
高血压的原因
原发性高血压的病因不明确,某些危险因素,如运动减少、饮食不合理、肥胖、高龄、遗传,精神过度紧张因素可能引起高血压。
继发性高血压是可以明确病因的,多由一些原发性疾病引起,
如肾脏疾病、内分泌疾病等。
预防和治疗
膀注意劳逸结合
注意合理饮食香菇香菇可降低血内胆固醇,防止动脉硬化和血管变性,是防止心血管疾病的理想食物。
牛奶含有羟基、甲基戊二酸,能抑制人体内胆固醇合成酶的活性,从而抑制胆固醇的合成。此外,牛奶中含有较多的钙,也可降低人体对胆固醇的吸收。
生姜生姜内含有一种类似水杨酸的有机化合物,该物质的稀溶液是血液的稀释剂和防凝剂,对降血脂、降血压、防止血栓形成有很好的作用。
甲鱼具有滋阴、进补作用。实验证明,甲鱼能有效地降低高脂饮食后的胆固醇含量。罿袄海带海带内含有大量的不饱和脂肪酸,能清除附着在血管壁上的胆固醇,海带中的食物纤维,能调顺肠胃,促进胆固醇的排泄,控制胆固醇的吸收;海带中钙的含量极为丰富,能降低人体对胆固醇的吸收,降低血压。
海带中的不饱和脂肪酸、纤维素、钙的协同作用产生的降血脂效果极好,有很高的食疗价值。袃肀苹果含极为丰富的果胶,能降低血液中的胆固醇的浓度,还具有防止脂肪聚焦的作用。有报告指出,每天吃一两个苹果的人,其血液中的胆固醇含量可降低10%以上。
燕麦含极其丰富的亚油酸,占全部不饱和脂肪酸的35%—52%。维生素E的含量也很丰富,而且还含有皂甙素,可以降低血浆胆固醇的浓度。
北京20余家三级大医院经过多年的临床研究证实,燕麦确有明显的降低血清总胆固醇、甘油三脂及脂蛋白的作用,并能升高血清高密度脂蛋白。
高血压病的注意事项肇饮食:①碳水化合物食品:罿适宜的食品---米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类。荟应忌的食品---蕃薯(产生腹气的食物)、干豆类、味浓的饼干类。蒆
②蛋白质食品膄适宜---牛肉、猪瘦肉、白肉鱼、蛋、牛奶、奶制品(鲜奶油、酵母乳、冰淇淋、乳酪)、大豆制品(豆腐、纳豆、黄豆粉、油豆腐)羀应忌的食物---脂肪多的食品(牛、猪的五花肉、排骨肉、鲸鱼、鲱鱼、金枪鱼等、加工品(香肠)
③脂肪类食品袅适宜的食品---植物油、少量奶油、沙拉酱袄应忌的食品---动物油、生猪油、熏肉、油浸沙丁鱼
④维生素、矿物质食品聿适宜的食品---蔬菜类(菠菜、白菜、胡萝卜、番茄、百合根、南瓜、茄子、黄瓜)水果类(苹果、桔子、梨、葡萄、西瓜)芅海藻类、菌类宜煮熟才吃。蚅应忌的食物---纤维硬的蔬菜(牛蒡、竹笋、豆类)衿刺激性强的蔬菜(香辛蔬菜、芒荽、芥菜、葱、芥菜)
⑤其他食物蛳适宜的食品---淡香茶、酵母乳饮料肁应忌的食物---香辛料(辣椒、咖喱粉)羀酒类饮料、盐浸食物(成菜类、成鱼子)芆酱菜类、咖啡腽
高血压病人应注意的饮食习惯
①首先要控制能量的摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。
②限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用。
③适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。
④多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏的负担。
⑤限制盐的摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压,减少体内的钠水潴留。
⑥多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。
⑦适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。芆二适量运动莂运动对高血压的重要性:有句话说:“年轻时,用健康换取金钱,年老时,用运动换取健康。”运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。运动能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。
有持续运动的习惯:最好是做到有氧运动,才会有帮助。有氧运动同减肥一样可以降低血压,如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。
进行运动的注意事项:
①勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。
②注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。
③穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。
④选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。
⑤进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。
运动的禁忌
①生病或不舒服时应停止运动
②饥饿时或饭后一小时不宜做运动
③运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤
④运动中有任何不适现象,应即停止薃三戒烟限酒螁吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5螈-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。
这是为什么呢?因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴奋中枢神经和交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内的化学感受器,反射性地引起血压升高。
长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液的含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂的含氧量增加,加速了动脉粥样硬化的形成。因此,无高血压的人戒烟可预防了高血压的发生,有高血压的人更应戒烟。
与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在争议。不时出现各种报告,有的说饮少量酒有益,有的说有害,但可以肯定的一点是,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压。芄四心理平衡螂高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。
患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。
五自我管理
1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次
2、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害
3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳
4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压肆5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。
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