疫苗脱离冷链是否安全有赖苛刻试验

疫苗脱离冷链是否安全有赖苛刻试验

食药监总局表示上市疫苗安全性有效性稳定可控；国产疫苗质量标准不断提高，部分指标优于国际标准。

据新华社电脱离冷链的疫苗是否安全？我国疫苗管理体系与国际是否相同？国产疫苗与进口疫苗质量有无差别？针对社会关心的疫苗安全问题，国家食品药品监管总局26日发布科普知识予以回应。

就疫苗上市后国家是否还会检查，食药监总局指出，疫苗上市后还要面对随机抽验。药品监管部门对包括疫苗在内的生物制品定期组织上市后监督抽验，即从市场流通环节抽取样品，检验疫苗质量。从多年的疫苗批签发和上市后监督抽验情况可见，我国上市疫苗产品的安全性和有效性是稳定可控的。

脱离冷链疫苗安全有效吗？

食药监总局指出，从法律层面讲，疫苗必须在冷链条件下运输储存，脱离冷链条件进行运输储存，是严重的违法行为，行为本身是不可容忍的。从科学层面讲，疫苗短期内脱离冷链一般不会产生安全性和有效性的问题。这有赖于疫苗在上市前要经过苛刻的稳定性试验和挑战试验。

稳定性试验，即一种疫苗在批准上市前，要经过长期稳定性试验来确定疫苗有效期。按有关技术的要求，在稳定性试验要求的基础上至少要减掉6个月，才能作为疫苗的有效期。

挑战试验，是一种在极端条件下的热稳定性试验，将不同的疫苗，在37摄氏度高温条件下放置1-4周。如果储存1-4周，疫苗质量符合标准，才可以出厂。

管理体系是否符合国际标准？

食药监总局表示，根据世卫组织国家疫苗管理体系评估要求，在完善的疫苗质量管理体系的基础上，国家疫苗监督管理涵盖了6项职能：上市许可、上市后监管（包括接种后不良反应监测）、批签发、实验室管理、监管检查和临床试验监管，覆盖了从疫苗研发到使用的各个环节。2011年中国首次通过世卫组织国家疫苗管理体系评估，意味着中国疫苗质量管理体系符合国际标准。随着我国疫苗管理体系成熟度持续改进、不断完善，我国于2014年顺利通过了该体系的复评估。

据介绍，通过世卫组织疫苗管理体系评估也是疫苗生产企业申请世卫组织疫苗预认证获得联合国等国际组织疫苗采购的前提条件。

疫苗质量是否“内外有别”？

据食药监总局介绍，所有上市疫苗必须符合国家药品标准，包括《中华人民共和国药典》和药监部门颁布的国家药品标准。在我国上市的药品，无论国产或进口制品，在其有效期内各项安全性和有效性指标均不得低于药典要求。多年来，中国作为世界上最大的疫苗生产国和使用国，在疫苗研发、生产和质量控制方面不断积累经验，疫苗质量标准不断提高，可以比肩国际水平，有些指标甚至优于国际标准，如疫苗安全性检测项目。

2013年，经过世卫组织专家组严格考评，中国成为世卫组织生物制品标准化和评价合作中心，更深入地参与到国际生物制品标准的制定工作中，对我国疫苗质量标准的进一步提高起到积极作用。

我国22个新冠疫苗进入临床试验阶段，临床试验做些什么？

疫苗在上市之前必然要经过严格的临床前试验，也就是在动物模型中验证其有效性、安全性。

根据《疫苗临床试验技术指导原则》，在疫苗临床前安全性、药效学研究结果证实试验疫苗适合于人体试验之后，可进入临床试验阶段。

临床试验分为四期：即Ⅰ期，Ⅱ期，Ⅲ期和Ⅳ期，各期临床试验的全过程应严格按照《药品临床试验管理规范》（GCP）进行。

Ⅰ期：临床试验通常是20-30人的小范围研究，重点观察临床耐受性和安全性。观察对象一般为健康的成年人。通过设置高、中、低的剂量分组来观察适宜剂量、疫苗接种时间、接种途径及疾病发生的风险。

Ⅱ期：临床试验通常需要300名以上的研究对象，目的是为证明疫苗在目标人群中的免疫原性和安全性，获得更大范围的Ⅲ期效力试验将采用的适宜剂量，评价与受种者免疫应答有关的各种因素，如受种者的年龄、性别、已存在的抗体，疫苗剂量、不同剂量的顺序或者间隔、疫苗免疫次数、接种途径等。

Ⅲ期：临床试验通常需要500名以上的研究对象，是为提供疫苗效力和安全性数据而设计的大规模临床试验。该期临床试验是获得注册批准的基础。

当Ⅲ期临床试验的结果证明疫苗的安全性和有效性之后，疫苗就可以申请审批上市啦。

Ⅳ期：临床试验是疫苗注册上市后，对疫苗实际应用人群的安全性和有效性进行综合评价。

我国已有 22 个新冠疫苗进入临床试验阶段：

据新华社消息，国家药监局药品监督管理司司长袁林今日在国务院政策例行吹风会上介绍，国家药监局已经批准?5 条技术路线的 22 个新冠疫苗进入临床试验，并依法依规附条件批准 4 个新冠疫苗上市，依法组织论证同意另外 3 个新冠疫苗紧急使用。

目前，我国新冠疫苗接种数量已经超过 13 亿剂次。卫健委表示，无论是否打过疫苗，戴口罩依旧需要成为日常“标配”。

疫苗冷链管理制度

法律分析：公布并施行《国务院关于修改的决定》之后，要求严格疫苗监管，规范接种行为，坚决保障疫苗接种安全。改革疫苗监管的法律制度，有利于构建更为合理的疫苗安全网络，保障接种安全。强化了疫苗全程冷链储运管理制度,明确配送责任,强化储运的冷链管理,要求疫苗储运全过程不得脱离冷链并定时监测记录温度。

法律依据：《国务院关于修改的决定》 三、将第十六条修改为：“疾病预防控制机构、接种单位、疫苗生产企业、接受委托配送疫苗的企业应当遵守疫苗储存、运输管理规范，保证疫苗质量。疫苗储存、运输的全过程应当始终处于规定的温度环境，不得脱离冷链，并定时监测、记录温度。对于冷链运输时间长、需要配送至偏远地区的疫苗，省级疾病预防控制机构应当提出加贴温度控制标签的要求。

“疫苗储存、运输管理的相关规范由国务院卫生主管部门、药品监督管理部门制定。”

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