一、坐骨神经痛的症状有哪些
坐骨神经痛症状主要表现在患者通常都会诉说在早上醒来时,腰和大腿或小腿疼痛加剧。在起床后一小时,疼痛会慢慢减轻。
纵坐起身时症状加剧。久行或久站亦会加剧痛楚。咳嗽,打喷嚏或用力排便都会加剧痛楚。相反,躺下来时症状会缓减。
腰椎管狭窄症,多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。
自腰骶部沿臀部、大腿部、小腿外侧一直到足跖放射的持续性或阵发性剧烈疼痛。根性坐骨神经痛主要是坐骨神经近端疼痛,可在行走及腹腔内压增高时(如打喷嚏、咳嗽、大便等)加剧。干性坐骨神经疼则以远端疼痛为明显。
当患有坐骨神经痛之后可能会剧烈的疼痛,通通会使得患者一直保持一种独有的姿势,疼痛的部位主要集中在小腿外侧和脚部,有时候患者的大腿后侧也可能疼痛,这些疼痛的地方一般都是坐骨神经的分布区域。
二、坐骨神经痛的原因都有哪些
1、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起:如挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等都为引起坐骨神经痛的原因。
2、由于脊髓和脊椎神经疾患引起:如脊髓肿瘤、脊髓炎等所引起的腰疼。
3、由于内脏器官疾患所引起:如子宫及其附件的感染、肿瘤可引起腰骶部疼疼,这种病人往往同时伴有相应的妇科症候。
4、由于精神因素所引起:如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为坐骨神经痛的原因表现。
根性坐骨神经痛的原因:导致根性坐骨神经痛的最主要因素就是腰间盘突出,另外,腰椎管狭窄也会引起这种疾病。还有就是先天畸形,也会导致根性坐骨神经痛的出现。比如说隐性脊柱裂、小关节紊乱等先天性的骨头畸形。如果出现了软组织挫伤或者是外伤等,也有可能会引起疾病的出现。骨关节出现感染的话,也会导致疼痛的出现。还有一些其他的疾病,比如说骨质疏松、血管疾病等,也会引起根性坐骨神经痛。
三、坐骨神经痛怎么预防才好呢
1、防止细菌及病毒感染。原发性的坐骨神经痛是神经间质的一种炎症,大多是因为牙齿或是扁桃体等感染以后,毒素经过血液入侵坐骨神经引起的,所以防止细菌以及病毒的感染是能够预防坐骨神经痛的病发的。
2、 防止风寒湿邪侵袭。坐骨神经痛的患者如果遭到风寒的入侵,就会使气血受阻,经络不通,这是导致坐骨神经痛病发的一个重要原因,也是加重坐骨神经痛患者病情的一个主要原因。
3、 注意饮食起居调养。对于任何一种疾病来说,饮食的健康是十分重要的,当然,坐骨神经痛这种疾病也不例外。还有一点就是要注意锻炼身体,增强体质,尽量避免感染。在运动的同时,要注意保护腰部的健康。饮食一定要有节制,不能吸烟喝酒。
4、正确的姿势。坐骨神经痛与不正确的姿势是有直接的关系的。对于长期在办公室坐着的人员来说,可以做做工间操,腰部的自我按摩,来避免腰肌劳损。
四、坐骨神经痛的危害有哪些
坐骨神经痛会对患者的身体造成危害。早期患者经常感觉针刺样疼痛,随着病情的进展,坐骨神经痛患者的疼痛也日益加重,经常夜不能寐,有时还伴有膝盖疼痛,随后进展到跛行,转身、髋关节外展、内旋均不能顺利进行。到了后期,如果造成塌陷,还会导致残疾,遗憾终身。
骨神经痛对患者心理有一定的影响。坐骨神经痛进展到一定程度,患者会出现跛行的症状,许多年青的患者因为受不了周围人的嘲笑而心理压力增大,产生自卑心理,甚至有的患者会产生轻生的念头。另一方面,患者不能正常工作,这样使原本以患者为的家庭经济来源减少,在治疗坐骨神经痛的时候需要的费用也经常成为许多家庭的负担。
针对“坐骨神经痛会有什么危害”这一问题,患有坐骨神经痛的时候,患者首先感到下背部酸痛,腰部僵直感,以后逐渐加重而发展为剧烈疼痛,疼痛由腰部、臀部、髋部开始,向下沿大腿后侧、腘窝、小腿外侧和足背扩散,有时有烧灼样或针刺样疼痛,长期的疼痛会严重影响生活。
坐骨神经是身体中最长的神经,在各个部位都容易受机械性压迫或炎症影响而引起神经痛。很少有原发性,大多数因某种原因所致。
致病因多种多样,其中最多的是椎间盘脱位,约占80%。因脊椎变形症、腰椎结核、骨盆、脊髓、脊髓膜疾病等使坐骨神经受到压迫或发生炎症,也可引起坐骨神经痛。坐骨神经鞘的肌膜与肌肉等炎症也是致病原因之一。因挫伤或剧烈运动以使坐骨神经发生障碍,也是引起神经痛的原因。
此外,还有糖尿病、动脉硬化、梅毒、中毒、炎症等各种原因。因此,为鉴别这些疾病需做各种检查。
疼痛主要是由臀部向下肢后部扩散,一般越向股部、下腿部扩散越痛。疼痛剧烈时,不能站立与行走,但下肢不致麻痹。因疼痛下肢大都弯曲,若伸直,疼痛则加剧。若伸直下肢髋关节曲屈时,大腿后面可出现剧烈疼痛,这叫作拉塞格氏症,以协助诊断。咳嗽、打喷嚏、用劲、排便等都可加剧疼痛。站立时疼痛侧下肢不能承受压力,所以有时可见脊椎弯曲与骨盆突出。
1 引起坐骨神经痛的原因 引起坐骨神经痛的原因,一般有两个:
第一个是原发性坐骨神经痛,一般是由坐骨神经炎引起的,在临床中不太多见。
第二个是继发性坐骨神经痛:坐骨神经周围的组织和结构发生病变,产生了对坐骨神经的刺激和压迫,从而造成了继发性的坐骨神经痛。
继发性坐骨神经痛绝大多数见于腰椎的疾病,比如腰间盘突出,腰椎管内肿瘤或者是腰椎的骨关节病,再就是骶髂关节炎等。这个需要到医院进行检查才能确定。
2 坐骨神经痛有哪些症状表现 坐骨神经痛分为原发性坐骨神经痛就是坐骨神经炎和继发性坐骨神经痛,临床表现一般有以下六点:
第一:疼痛,疼痛基本上局限于坐骨神经的分布区域,包括大腿的后侧小腿后,外侧和足底, 还有足背外侧。
第二:坐骨神经支配的肌肉肌力开始发生减退。
第三:固定的压痛,压痛点位于坐骨切迹也可以位于梨状肌出口。
第四:坐骨神经牵拉的症状,比如说肢体抬高阳性,或者是直腿抬高试验、加强试验都是阳性。
第五:跟腱反射减弱或消失,肌透反射反正因为刺激而增高。
第六:坐骨神经支配区域这感觉发生异常。 包括感觉减退或者消失,然后外踝震动绝对减退,有的还有极轻的感觉障碍。
3 坐骨神经痛去看什么科 坐骨神经痛可以考虑看三个科,首先是脊椎外科,然后是骨外科,第三是神经内科。因为绝大多数坐骨神经痛都是继发性的,继发性坐骨神经痛的主要见于腰间盘突出,腰椎管儿狭窄,腰椎管肿瘤,所以首先去看脊椎外科。如果医院没有专门的脊椎外科就去大骨科。 原发性坐骨神经痛是由神经炎造成的,所以患者还得去看神经内科。
4 坐骨神经痛如何治疗好 坐骨神经痛的治疗要注意以下四点:
第一:是积极找寻找坐骨神经痛的原因,然后加以对症治疗,在没有找到原因之前不建议做理疗。
第二:一般性治疗,包括卧床休息,卧那种比较硬的床,休息时间最好是一周以上,期间能不活动尽量不活动。
第三:如果是原发性的坐骨神经痛,这时候可以保守治疗,包括理疗、药物治疗、神经治疗,然后中医中药治疗,还可以考虑一下的针灸和小针刀治疗等。
第四:如果是继发性坐骨神经痛,这就需要对原发病灶进行处理,比如腰间盘突出的压迫,腰椎肿瘤压迫,找到原发灶之后,对原发灶进行积极的治疗。
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