新型支气管镜让肺内病灶无死角

(健康时报驻杭州市第一人民医院特约记者 张颖颖)临床中常规的CT筛查可以让包括早期肺癌在内的许多肺部小结节被发现，但是肺部周边的结节、早期肿瘤等病灶确因为位置边缘、病灶微小，而往往容易成为诊断的“盲区”。

而电磁导航支气管镜(ENB)诊断技术可以瞄准肺部周边的微小病灶进行精确的病理学诊断，实现肺内病灶“无死角”微创诊断。

电磁导航支气管镜就像是在支气管镜上装了“GPS导航”系统，可以到达其他诊断技术目前无法触及的肺部深处病变，进行微创的检查。

在对患者进行ENB诊断手术前，医生需要给患者先做一个高分辨CT扫描，通过电脑模拟技术绘制出患者肺部的导航“地图”。

并且将“地图”导入到ENB系统中，系统在导管前端设置了传感器，可以向患者胸部放置的3个磁极和患者身下的电磁定位板发射信号。

同时在“GPS”探头的指引下，在体外控制支气管镜导管，根据管腔走向任意的改变方向，精确引导导管到达病变的部位，取出病理组织并进行活检，在半个小时至一个小时之内，就可以明确结节的性质。

此外，ENB还可以标记肿瘤位置，为随后患者的放射治疗提供支持。该项技术对周围型病变诊断率达80%以上，远远领先于现有的其他诊断手段，高诊断率与微创性兼得，同时ENB技术与EBUS-TBNA技术联合诊断，可使得周围型病变确诊率达到88%。

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