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儿童脑炎一般多久能好,儿童脑炎的原因都有哪些的呢

中医世家 2024-05-17 08:31:40

儿童脑炎一般多久能好,儿童脑炎的原因都有哪些的呢

一、儿童脑炎一般多长时间能好

儿童脑炎恢复需要较长时间,婴儿可能遗留有不可逆损害。如果确定治疗比较及时的话,应该是不会留下脑炎后遗症的。对于儿童脑炎患者,可采取神经靶向修复治疗,而且治愈的可能是很大的,但是要注意及时观察不要耽误了治疗。病毒性脑炎应该恢复很快的,只要足量用抗病毒药,当然也要尽快明确是何种病毒感染,有些也不好治。

一般治疗小儿脑炎患者应住院治疗。住院后严密观察神志变化,注意体温,脉搏,呼吸和血压的改变。随时注意瞳孔大小。一旦发生改变,即应进行对症处理。注意营养及热量补充,昏迷病人可予鼻饲。

平时,父母要培养小孩良好的生活习惯,均衡饮食,开窗通气,保持室内空气新鲜,多做户外活动,少到人多的地方,提高身体的抗病能力,减少感染病毒的机会。人体感染病毒并不一定都患“病毒性脑炎”,只有当人体抵抗力降低,病毒直接通过血脑屏障后侵犯大脑才会患“病毒性脑炎”。

一旦孩子出院,要使他有心情愉快,并且有很好的饮食。如果孩子的肌肉有任何虚弱或者僵硬的现象,要按照医生的嘱咐,陪他做运动,使他得以运动自如。

二、儿童脑膜炎是怎么引起的

细菌性脑膜炎是因1种细菌传染造成。并且这些细菌在健康人体内或者体表并不会有感染现象,主要是通过咳嗽或打喷嚏传播。一医学表明人们最易在患感冒时被病菌传染,这是因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。

结核性脑膜炎主要是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症。结核性脑膜炎的死亡率是逐渐增高的,尤其是在儿童中,所以建议家长定期带孩子到医院检查,预防脑膜炎的发生。

急性化脓性脑膜炎有很多种类型,致病菌类型随患者之年龄而异。在儿童中主要是以脑膜炎双球菌感染所导致的。这种病菌存在于病人和带菌者的鼻咽部,主要经过呼吸道传染,如果抵抗力低的人群就非常容易感染。

流感杆菌导致的脑膜炎主要发作于两三岁的孩子,这个时期的孩子抵抗力还没有发育完全,轻微的细菌就可能入倾身体,导致脑膜炎。

儿童时期正是智力发育的时期,严重的脑膜炎很有可能导致神经系统的崩坏。这并不是在危言耸听,而是有大量的临床例子总结出来的。家长们要注意让儿童保持衣物的干净,并且多吃一些增强抵抗力的食物,最好能每天都进行一定的体育锻炼,这样可以有效的预防脑膜炎。

三、儿童脑炎怎么预防才好呢

1、尽量不要让孩子去拥挤的公共场所。增强孩子的卫生意识,出去玩的话最好带上口罩。不然会增加感染的机会。如果孩子出现了不明原因的高烧,出血或者头痛、呕吐、抽搐的现象的时候,要及时去医院进行治疗。

2、保持科学的用脑。切勿给脑部给来过大的压力和负担,这样容易给脑部带来一定的疾病风险,从而会提高脑膜炎的患病概率,所以一定要注意。

3、药物的预防也很重要。在脑膜炎流行时期,如果出现发热伴头痛、精神不振、萎靡、急性咽炎;皮肤、口腔黏膜出血等四种情况其中两种的时候,要对症用药治疗,可以有效地降低发病率和防止流行。

4、合理的饮食。预防脑膜炎的话,饮食也要多加注意,平时的饮食最好是以清淡为主,少吃一些太过刺激性的食物,比如说是辣椒或者是花椒等,多吃一些蔬菜和有机水果,对于预防脑膜炎都是有积极意义的。

四、儿童脑炎存在哪些危害呢

心理问题。小儿脑炎后遗症患儿由于疾病多年缠绵,常产生自卑感、情绪抑郁。加上来自社会和家庭的不良刺激,比如歧视的态度,成长、教育和职业上的多种麻烦问题。有些患儿因受到过度的照顾和袒护而与集体疏远等,常可导致严重的心理障碍。

智力问题。病情呈进行性发作也会使智力发育受累。先天性风疹脑炎患儿可发生小脑畸形、耳聋、甚至进行性精神及运动障碍。狂犬病毒脑炎的病死率最高,几乎为100%。淋巴细胞性脉络丛脑膜炎、传染性单核细胞增多症并发脑炎、埃可病毒脑炎、柯萨奇病毒脑炎、腮腺炎病毒脑炎患者的预后多较好,大多数患者能逐渐痊愈。

总的来说,小儿脑炎后遗症多数是可以恢复的,病情较轻时,很少会有后遗症。病情较重时如昏迷持续时间较长,或有频繁惊厥时,脑部缺氧及病理变化加重,容易留有心理,智力的后遗症。

许多病毒性脑炎患者可完全恢复。存活与康复的机会很大程度上取决于病毒的类型。如细菌性脑膜炎得到及时治疗,死亡率不到10%。但如果诊治延误,可造成不可逆的脑损害甚至死亡,特别是婴儿和老人。

关于儿童脑膜炎的症状是什么样的?的问题

脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。细菌型脑膜炎是一种特别严重的疾病需及时治疗。病毒型脑膜炎则比较严重但大多数人能完全恢复,少数遗留后遗症。细菌性脑膜炎是一种有
生命危险的疾病,应立即治疗。症状出现就应马上去急诊。常规治疗
如果患上脑膜炎,你应到医院就医直至感染完全被根除,大约需2周时间。中医可能建议你针刺和针压法,或结合中草药疗法以增加免疫力。按摩师或按骨术师也可以帮你恢复体力。保持健康的免疫系统和防止再次感染脑膜炎,应食用低脂肪、高纤维有营养的食谱,尽量避免吃糖和加工食物,维生素也很有作用。维生素A.复方维生素B,维生素C等。

轻微脑炎

  脑炎可以发病于不同性别和年龄,多为急性或亚急性。起病常伴有发热,头痛等一般症状,神经导师系统的表现,根据病因病变分布和严重程度而有所不同。专业轻型的病例,可仅有头痛,头晕,颈部僵直等,浆液性脑膜炎的症状,病变严重弥漫时,则可出现意识障碍,谵妄躁动,颅神经麻痹,肢体瘫痪,不自主运动,尿便障碍,惊厥等症状。病情进一步发展时,患者可陷入深度昏迷,呈去大脑或去皮质状态,有时病变可局限于脑干,脊髓等部位引起相应的症状分别称为脑干炎或脊髓炎。
  脑炎起病时血中白细胞可增多(以淋巴细胞为主),脑脊髓液检查可发现晋升颅压升高和以淋巴细胞为主的。轻至中度白细胞增多,蛋白质也可轻至中度增多,脑脊液的糖量一般正常,这与细菌或真菌感染医术不同病毒性脑炎和急性播散性脑脊髓炎时,脑脊液常规检查正常者也不太少见。

  脑炎-疾病治疗
  脑炎治疗(一)一般治疗
  护理、降温、止惊以及呼吸衰竭等处理可参照乙脑的治疗。
  (二)对症治疗
  1.隆温使室温控制在30℃以下,可采用室内放冰块、电风扇、空调等。物理降温可用30%酒精擦浴,在腹股沟、腋下、颈部放置冰袋;也可用降温床或冷褥。消炎痛12.5~25mg,每4~6小时一次。也可用牛黄清心丸、柴胡注射液等中药。
  上述方法效果不显时,可采用亚冬眠疗法,肌肉注射氯丙嗪及异丙嗪各0.5~1mg/kg/次,每4~6小时一次,同时加用物理降温,使体温降至38℃左右。
  脑炎-治疗脑炎的方法

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  (三)免疫疗法
  1.血清疗法:起病3天内患者可用恢复期患者或林区居住多年者的血清20-40ml肌注,或椎管内注射5-10ml。

  2.高效价免疫丙种球蛋白每日6-9ml肌注,至体温降至38℃以下停用。

  3.干扰素、转移因子、免疫核糖核酸,核糖核酸酶均可酌情采用。

  脑炎-饮食疗法
  脑炎的饮食疗法及中医方剂:

  苋菜汤荸荠、苋菜汤、鲜荸荠250克,苋菜50克,分别洗净,放锅内加水煎汤,代茶饮服,连服数天。
  胡萝卜缨、马齿苋汤、胡萝卜缨、马齿苋各30克,分别洗净切段,放锅内入水煎汤服,每日1-2次。
  茅根、石膏、芦甘汤、白茅根、生石膏各30克,芦根15克,甘草6克,共放一沙锅内加水煎汤服,每日2次。
  菊花、莲翘、甘草汤、野菊花、莲翘各15克,炙甘草6克,放锅内加水煎汤服,每日2次。
  中医方剂
  辨证
  湿热内蕴,痰热互结,蒙蔽心窍。
  治法
  清热利湿,化痰开窍。
  方名
  宣清解郁汤。
  组成
  藿香12克,佩兰12克,法半夏12克,瓜蒌壳18克,黄连9克,黄芩12克,栀子12克,天竺黄10克,郁金1克,菖蒲9克,竹茹12克,六一散30克。
  用法
  水煎服,每日1次,日服2次。

  一预防乙脑,乙脑是蚊虫传染的,灭蚊是预防乙脑最根本、最有效的办法。除了消灭蚊子外,还防止蚊子叮咬,如装纱门、纱窗。睡觉的时候,可以挂上蚊帐或点上蚊香,另外,在乙脑流行期间,晚上最好不要让孩子光背在外面睡觉,以减少传染的机会。
  10岁以下儿童应在4-5月份开始接受流行性乙型脑炎疫苗注射。据上海市传染病院统计,凡注射了疫苗的一般都不发病,即使发病也很轻。所以家长不应忽视按时给孩子注射乙脑预防针。
  二做好疫苗预防接种。这是预防与控制乙脑最经济、有效的措施。中国乙脑病例中10岁以下儿童占80%以上,5岁以下占50%。一般要求1岁接种2次,2岁加种1次,5岁再加种1次,共4次,若有遗漏者应去地区卫生服务中心补种,外来人口中有遗漏接种者也应去补种。

  三加强动物传染源管理,搞好家禽、家畜棚舍的环境卫生。

  四搞好预防接种,及时注射乙脑疫苗。注射乙脑疫苗效果明显,保护率高。流行地区接种对象一般为6个月以上、10岁以下的儿童。乙脑灭活疫苗第一年需注射2次,间隔7-10天,以后每年加强一次;减毒活疫苗不分初免,每年一针至6岁,可获得持久免疫力。注射剂量为6-12个月婴儿0.25毫升;1-6岁0.5毫升;7-15岁1毫升;16岁以上每次2毫升。因为疫苗接种后,大约40天左右才产生免疫力,所以一定要提前接种。在乙脑流行季节,用 大青叶、板兰根、银花各15克水煎服,每日1剂,连服7天,有预防作用。平时要注意增强孩子的体质,提高抗病能力。同时,普及乙脑的防病知识,及时发现病人,早隔离,早诊断,早治疗,尽量减少乙脑对人类健康的危害。

  乙型脑炎病儿常在数日内病情迅速加重,所以应在医院治疗,并积极配合医生的检查和治疗,如腰椎穿刺输液等。不要因疼爱孩子延误诊断。病儿应隔离在有防蚊设施(沙门、沙宙、蚊帐)、凉爽(室温低于30℃)、安静的病室内。发热时应多补充水分,可给西瓜水,绿豆汤,豆浆,牛奶,米汁,菜汤等清凉流质食物。对高热多汗病儿应勤擦皮肤。用热毛巾定期擦摩骨隆起处(如骶、尾部等)皮肤,以防褥疮发生。

  脑炎-护理方法
  一、高热的护理方法。
  脑炎1、体温上升阶段:寒颤时注意保暖。
  2、发热持续阶段:应用退热药时注意补充水分。
  3、退热阶段:及时更换汗湿衣服,防止受凉。
  4、注意口腔清洁和皮肤清洁,进食清淡、易消化的饮食,如瘦肉稀饭、面条、青菜汤等。
  二、及早进行肢体功能锻炼,早日康复
  1、让患儿瘫痪的肢体处于功能位置。
  2、对于清醒患儿,要更多关心、体贴患儿,增强自我照顾能力和信心。
  3、经常与患儿与交流,促进其语言功能的恢复。
  4、及早对患儿肢体肌肉进行按摩及做伸缩。
  5、恢复期患儿,鼓励并协助患儿进行肢体主动功能锻炼。
  6、活动时要循序渐进、注意安全、防止碰伤。

  脑炎-注意事项
  1.西药多无特效制剂,临床以及时对症处理为主。
  2.减轻脑水肿和治疗呼吸衰竭是治疗的关键。
  3.增强机体免疫力、抗病毒治疗方面,目前运用的有转移因子,(成人2ml,皮下注射,2次/日);免疫核糖核酸(3mg,皮下注射或溶于5%葡萄糖液中静滴),以及阿糖腺苷、干扰素及聚肌胞等,均有待进一步研究。

  脑炎-儿童病毒性脑炎的护理

  儿童病毒性脑炎的护理有发热的护理;精神异常的护理;昏迷的护理和瘫痪的护理。
  l.发热的护理监测体温、观察热型及伴随症状。出汗后及时更换衣物。体温>38.5oC时给予物理降温或药物降温、静脉补液。
  2.精神异常的护理向患儿介绍环境,以减轻其不安与焦虑。明确环境中可引起患儿坐立不安的刺激因素,可能的话,使患儿离开刺激源。纠正患儿的错误概念和定向力错误。如患儿有幻觉。询问幻觉的内容,以便采取适当的措施。为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理。
  3.昏迷的护理患儿取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,以便让分泌物排出;上半身可抬高20~300,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降低颅内压;每2小时翻身1次,轻拍背促痰排出,减少坠积性肺炎,动作宜轻柔;密切观察瞳孔及呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停。保持呼吸道通畅、给氧,如有痰液堵塞,立即气管插管吸痰,必要时作气管切开或使用人工呼吸机。对昏迷或吞咽困难的患儿,应尽早给予鼻饲,保证热卡供应;做好口腔护理;保持镇静,因任何躁动不安均能加重脑缺氧,可使用镇静剂。
  4.瘫痪的护理做好心理护理,增强患儿自我照顾能力和信心。卧床期间协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等。使家长掌握协助患儿翻身及皮肤护理的方法。适当使用气圈、气垫等,预防褥疮。保持瘫痪肢体于功能位置。病情稳定后,及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼,活动时要循序渐进,加强保护措施,防碰伤。在每次改变锻炼方式时给予指导、帮助和正面鼓励。

  脑炎-预防流行性乙型脑炎

  一、搞好室内和环境卫生,保持室内空气新鲜,勤晒太阳。
  二、15岁以下儿童在卫生防疫部门的指导下于冬季到来之前接种流脑菌苗。
  三、发现流脑患者要及时隔离治疗,不要带领孩子到病人家串门,流脑流行季节尽量少到剧院等人口密集地方。
  四、被褥、日用品和用具要勤晒太阳。
  五、用醋熏蒸房间也有较好的预防作用。

  脑炎-病毒性脑炎的康复护理

  一、降温。应配合医生进行物理降温及药物降温,还要降低室温,保证室内安静及空气流畅。
  二、注意保持患儿呼吸道畅通、解开衣领,及时清除呼吸道的痰液,以免气道堵塞引起脑缺氧。
  三、对于有抽搐和癫痫发作的患儿,应在上下牙齿之间放一只用纱布或餐巾纸包裹的筷子或压舌板,以防止舌咬伤。
  四、要经常给孩子翻身,以防褥疮及其他继发感染。
  五、保证营养供给,如不能进食者就应采取鼻饲法。
  六、对有智能减退现象的孩子,父母要细心、耐心地进行启发式再教育,以帮助孩子恢复记忆功能,及时锻炼各种生活技能。
  七、对于出现肢体瘫痪的患儿,要勤活动肢体或采用针刺、按摩等有效的治疗措施。

  脑炎-病毒性脑炎的症状
  一、原发病症状:如腮腺炎脑炎伴有腮腺肿大,疱疹性脑炎时皮肤有疱疹,柯萨奇病毒和埃可病毒脑炎时可有皮疹、心肌炎、手足口病等。
  二、继发性脑炎症状:系指在病毒感染或预防接种后发生的脑炎,又称感染-变态反应性脑炎、过敏性脑炎或急性脱髓鞘脑炎。如麻疹脑炎、水痘脑炎、风疹脑炎及狂犬病疫苗接种后脑炎等,可有麻疹、水痘、风疹及狂犬病等临床表现。
  三、共有症状:由于病变部位与病变程度轻重不同,病毒性脑炎的症状及体征多种多样。弥漫性脑炎常先有全身不适,很快出现昏迷惊厥,同时伴有发热。脑干型脑炎常以面神经瘫痪、呛咳、吞咽困难、肢体麻木不仁、无力等表现为主,尚有动眼神经麻痹、假性球麻痹等表现。假肿瘤型脑炎患儿常有头痛、呕吐、肢体活动差或瘫痪、失语等精神症状、局灶性神经系统症状、颅内高压征等。

  脑炎-脑炎知识
  脑炎的护理措施

  一、常见护理诊断:
  1. 体温过高 与病毒血症有关。
  2. 急性意识障碍(acuteconfusion) 与脑实质炎症有关。
  3.躯体移动障碍 与昏迷、瘫痪有关。
  4.营养失调,低争机体需要量 与摄入不足有关。
  5.潜在并发症,颅内压增高征 与颅内感染有关。
  二、护理措施:
  l.发热的护理 监测体温、观察热型及伴随症状。出汗后及时更换衣物。体温>38.5oC时给予物理降温或药物降温、静脉补液。
  2.精神异常的护理 向患儿介绍环境,以减轻其不安与焦虑。明确环境中可引起患儿坐立不安的刺激因素,可能的话,使患儿离开刺激源。纠正患儿的错误概念和定向力错误。如患儿有幻觉。询问幻觉的内容,以便采取适当的措施。为患儿提供保护性的看护和日常生活的细心护理。
  3.昏迷的护理 患儿取平卧位,一侧背部稍垫高,头偏向一侧,以便让分泌物排出;上半身可抬高20~300,利于静脉回流,降低脑静脉窦压力,利于降低颅内压; 每2 小时翻身1次,轻拍背促痰排出,减少坠积性肺炎,动作宜轻柔;密切观察瞳孔及呼吸,防止因移动体位致脑疝形成和呼吸骤停。保持呼吸道通畅、给氧,如有痰液堵塞,立即气管插管吸痰,必要时作气管切开或使用人工呼吸机。对昏迷或吞咽困难的患儿,应尽早给予鼻饲,保证热卡供应;做好口腔护理;保持镇静,因任何躁动不安均能加重脑缺氧,可使用镇静剂。
  4.瘫痪的护理 做好心理护理,增强患儿自我照顾能力和信心。卧床期间协助患儿洗漱、进食、大小便及个人卫生等。使家长掌握协助患儿翻身及皮肤护理的方法。适当使用气圈、气垫等,预防褥疮。保持瘫痪肢体于功能位置。病情稳定后,及早督促患儿进行肢体的被动或主动功能锻炼,活动时要循序渐进,加强保护措施,防碰伤。在每次改变锻炼方式时给予指导、帮助和正面鼓励。

  乙型脑炎的辩证治疗

  乙型脑炎(包括其他病毒性脑炎)发病由于温邪猖厥,病发便逆传心包,故此病初起多神昏、抽搐。专家认为此病致病根源虽属于暑,但其中症状有热重、湿重、风重、痰重之分。主要根据温病卫气营血辨证施治。
  (1)邪在卫分症状为微恶寒或不恶寒,发热(体温39℃上下),无汗或有汗而不透彻,头痛、呕吐、口渴、舌苔薄白、脉浮数或滑数,治宜辛凉透邪佐以清解法,如银翘散或凉膈散加减。
  (2)邪在气分症状为高热(40℃以上),不恶寒、烦渴、自汗、头痛、呕吐,甚则神昏,肢厥抽搐,舌苔黄,脉浮洪而数。《通俗伤寒论》按语云:“凡昏蒙痉厥多属胃蒸脑……”。治宜清肝,胃之热,可用白虎汤,佐以平肝,镇痉,清络的药物,如羚羊角、蜈蚣、全蝎、金银花、丝瓜络、郁金、竹叶、钩藤、生石决等,或更加入紫雪丹之类。
  (3)邪入营分症状为高热(40℃以上),昏睡、诣语、呕吐、手足抽搐、舌绛而干,或现黑苔,脉细数或弦数等。治宜以清热解毒,镇痉,佐以芳香通透法。以清营汤加入菖蒲、竹茹、金银花、黄连、全蝎、钩藤、蜈蚣、天竺黄、丝瓜络、甘菊等。或配合应用安宫牛黄丸、至宝丹等。
  (4)邪入血分症状有高热、昏睡、谵语,甚者发狂或抽搐,或发斑疹,或圆血,或四肢强直,不语如尸,舌质红绛,或干,脉细数或弦大。治宜凉血解毒,祛痰通窍法,如犀角地黄汤、清宫汤、清营汤等加入郁金、葛蒲、天竺黄、川贝母、木通、金银花、羚羊角等,或配合应用安宫牛黄丸,紫雪丹等。 凡症见高热,头痛、嗜睡而呼之有知觉者,温邪尚在卫、气分,统属轻症,大约居于西医所分的轻型、普通型;若高热不退,深度昏迷,全无知觉,兼有抽搐,原逆频发不休者,邪已入营入血,统属西医所分的重型或暴发型,均属危重型。但轻重二症绝难截然分开,一般都是由气分未解而侵入营分,也有温邪直接侵入营分而徐徐转出气分的。在治疗中常见许多病者在昏迷状态中有数声咳,乃是邪出气分之证,多数好转。

  以上资料有点混乱,但比较全面,你稍整理一下。愿您家孩子早日康复!

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