研究发现新药与他汀类药物可显著降低胆固醇(吃什么可以降低胆固醇)

研究发现新药与他汀类药物可显著降低胆固醇

已经发现一类新的胆固醇降低药物可以帮助患者降低心血管疾病，中风和心脏病发作的风险。在一项超过27，000名患者的试验中，研究人员发现每月服用一次称为evolocumab的药物，在他汀类药物上可以将心血管疾病潜在风险患者的胆固醇水平平均降低近60％ 。国际团队，包括伦敦帝国理工学院的研究人员说："这种药物可以通过进一步降低他们的血液中低密度脂蛋白（ldl）胆固醇的水平，为已经服用他汀类药物的患者提供额外的好处"。来自帝国国家心肺研究所的peter sever教授说："这是自从20年前发布的第一个他汀类药物试验以来降胆固醇的最重要的试验之一"。结果表明，这种新的、有效的药物可以大大削减胆固醇，这可以为许多患心脏病和中风的人降低风险。今天发表在"新英格兰医学杂志"的研究中，研究人员研究了evolocumab对49个国家的患者的保护作用，这些国家有动脉粥样硬化性血管疾病的病史，他们已经服用他汀类药物来降低他们的胆固醇。选择继续服用他汀类药物的患者随机接受注射evolocumab-140 mg每月两次，或420 mg每月一次或安慰剂注射。大约14，000名患者被招募到研究的治疗组，在48周的时间内接受药物。研究的主要终点被测量为多种相关病症（例如心脏病发作或中风）或来自cvd的死亡复合物。在治疗期结束时，研究人员发现，服用evolocumab加他汀类药物的患者平均从92 mg / dl降至30 mg / dl，平均降低了59％的ldl胆固醇水平安慰剂加他汀类药物。总体而言，这意味着服用他汀类药物的患者发生严重心血管事件的风险降低了15％。在所有亚型患者中都可以看到益处，即使是在低胆固醇水平开始的患者。根据研究人员，研究结果表明药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平的保护作用，在研究的治疗和安慰剂组之间副作用的发生没有显着差异。教授解释说："想法是，你可以得到你的胆固醇越低越好。有很多人已经在最佳剂量的他汀类药物的胆固醇水平可以进一步降低"。问题是，如果你能进一步降低它们，你是否给予额外的好处。研究结果表明，从所有其他研究中推断出来的结果几乎可以得到准确的预期效益，随着胆固醇水平下降，你得到更多的保护。这项试验表明，如果你达到这些低水平的胆固醇，你会得到额外的好处，你会得到没有任何明显的不利影响。evolocumab是一种人单克隆抗体，通过阻断降低肝脏从血液中去除ldl胆固醇的能力的蛋白质（称为pcsk9）来起作用。该治疗被批准在2016年在美国使用，作为他汀类药物治疗和生活方式改变的补充，旨在降低一些心血管疾病患者的低密度脂蛋白胆固醇。在英国，国家健康和护理卓越研究所（nice）仅考虑了选择病例的药物，例如家族性高胆固醇血症的患者，这是导致高胆固醇水平的基因状况，并且增加发生冠心病的风险。来自马萨诸塞州布里格姆和妇女医院的marc sabatine博士和该研究的首席研究员将于今天（3月17日）在美国心脏病学会（acc）第66届华盛顿年会上发表研究结果。sabatine博士说："这些数据表明，降低低密度脂蛋白胆固醇超过目前的治疗目标赋予我们的心血管疾病患者的心血管事件的高风险的显着好处。根据这些发现，心血管疾病患者应该与医生一起审查他们的低密度脂蛋白胆固醇，并讨论是否应该降低超过饮食，生活方式改变和他汀类药物治疗所达到的水平。

吃什么可以降低胆固醇

降低胆固醇的食物有：

1、燕麦

燕麦的膳食纤维含量很高，每70克就含3克膳食纤维。而多摄入膳食纤维有助于改善患者血液中的胆固醇水平。

2、苹果

临床发现，每天吃两个苹果可以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。此外，苹果还含有称为多酚的化合物，它们也可能对降低胆固醇水平产生积极影响。

3、深海鱼

深海鱼富含不饱和脂肪酸——OMEGA-3，具有良好的降低胆固醇的作用。推荐选择的鱼种有三文鱼、鲭鱼和沙丁鱼等。

4、坚果

坚果也是不饱和脂肪的良好来源，可以帮助降低低密度脂蛋白胆固醇水平。坚果还富含纤维，有助于阻止人体吸收胆固醇并促进其排泄。

降低胆固醇的药物有：

1、他汀类药物：他汀类药物能够抑制胆固醇的合成。常用的包括洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。另外，他汀类药物不仅可以降低胆固醇，还可以保护肾功能，减少心绞痛的发作及心肌梗死的发生。

2、胆固醇吸收抑制剂：常用依折麦布等，该药可通过减少食物中胆固醇的吸收来降低胆固醇。另外，依折麦布与他汀类合用可获得良好的调血脂作用，有助于克服他汀类药物因剂量增加而效果增强不显著的缺陷。

3、胆酸鳌合剂：如考来烯胺、考来替泊、考来维仑等。此类药物比较适用于单纯的高胆固醇血症，或与其他降脂类药物联合应用。

4、烟酸类药物：如烟酸、阿昔莫司等。此类药物也可降低血液中的胆固醇水平，但大量应用时可能会出现一些不良反应，如皮肤潮红、瘙痒等。

吃什么降胆固醇最快？

随着人们生活水平和生活质量的提高，人们吃的好，顿顿餐桌上少不了肉。再加上很少运动，那么体内胆固醇增高的可能性就很大。那么，怎么降低胆固醇？吃什么药降胆固醇最快？

实际上，胆固醇高是比较常见的，而用药物对它进行控制也是必不可少的。但是，不同类型的降胆固醇药物以不同的方式影响着脂质的水平。一般情况下，他汀类主要用于大多数高血脂患者的治疗。经专家研究发现，他汀类可以阻止人体内制造胆固醇的特异酶的生成。此外，该药物还可以减少心脏病发作的风险，还可以降低心力衰竭患者死亡风险。

当然，除了他汀类药物之外，还有胆酸结合树脂。因为肝脏要去除掉血中的胆固醇来制造胆汁，然而，胆酸结合树脂可以阻止肠道内胆汁酸酸的重复循环。因此，迫使肝脏从血液中除去更多的胆固醇来制造更多的胆汁，进而就会降低患者体内的胆固醇含量。

值得注意的是，胆固醇患者除了通过药物降低胆固醇之外，还可以在饮食等方面加以改善病情。比如胆固醇患者可以多吃豆类食品，因为豆制品含有的植物固醇可以阻止肠道吸收食物中的胆固醇。其含有的卵磷脂可以阻止胆固醇沉积在血管壁上，形成动脉粥样硬化斑块，含有的大豆蛋白又可以降低血清总胆固醇。此外，黄豆中的异黄素也有降低胆固醇的功效，所以患者平时就应该多喝豆浆，多吃豆腐和豆子等。

患者除了多吃豆类食品之外，还可以多吃鱼类。因为鱼肉中含有不饱和脂肪酸，不饱和脂肪酸可以降低血胆固醇和甘油三酯，所以建议患者一周吃两到三次鱼类食物。并且，还有患者可以多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果的纤维素含量较多，摄入一定量的纤维素有助于降低体内的胆固醇等。总之，建议大家养成一个良好的饮食习惯。这不仅有助于缓解自己的病情，而且对于健康也有很好的帮助。

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