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我国平均每30秒会出生一名缺陷儿(孕期如何补叶酸最好?)

夕阳红 2024-05-16 10:01:54

我国平均每30秒会出生一名缺陷儿

出生缺陷是全球共有的公共卫生问题,而我国是出生缺陷高发国家之一。国家卫计委2013年公布的数据显示,目前我国出生缺陷发生率在5.6%左右,每年新增出生缺陷数约90万例,也就是说平均每30秒就有一名缺陷儿出生。出生缺陷不仅严重地影响和危害儿童的生存和生活质量,更影响家庭的幸福、和谐,也给社会造成潜在的经济负担。

我参加了湖南湘潭市岳塘区政协组织的驻区部分省政协委员的调查,在湘潭市妇幼保健院、福利院等机构了解到,30%―40%的患儿在出生后死亡,20%―30%的患儿经早期诊断和治疗可以获得较好生活质量,约40%将成为终生残疾。存活下来的先天缺陷儿童普遍存在心理困扰、学习焦虑、人际焦虑、健康等诸多问题,而且部分患儿因为自理能力差、家庭负担重,变成弃婴或送入社会福利院。

我国政府早已意识到预防出生缺陷是造福千秋万代的民生问题,并于2005年决定每年的9月12日是中国预防出生缺陷日,至今已经是第十个年头。经过持续不懈的努力,我国已经逐步形成了政府主导、部门合作、社会参与的出生缺陷防治工作格局,初步建立了包括妇幼保健机构、综合医院、妇女儿童专科医院、基层医疗卫生机构、相关科研院所等在内的出生缺陷综合防控体系。但在实际工作中,对出生缺陷防控工作仍存在诸如出生缺陷筛查率和干预率有待提高、专项筛查经费缺乏、群众对出生缺陷综合防治知晓率低等亟待解决的问题。

为进一步加强出生缺陷防控工作,建议当前和今后一个时期应重点做好以下几方面工作:首先是完善出生缺陷防控体系,成立出生缺陷防控组织机构,加大宣传和健康教育力度,引导群众积极参加婚前检查,主动接受孕妇产前筛查、新生儿疾病筛查。其次,将出生缺陷干预经费纳入财政预算。对贫困出生缺陷儿童家庭提供补助,使这些患儿能够及时实行早期干预。三是建议将孕妇产前筛查、新生儿疾病筛查纳入职工医疗、居民医疗,新农合医疗保险报销范围,减少家庭负担,调动公民对“两筛”的积极参与,从而全面普及“两筛”,有效预防人口出生缺陷的发生。

孕期如何补叶酸最好?

大家都知道女性从备孕,就要开始补叶酸,而且可以一直补到分娩,这对胎儿和母体只有好处,没有坏处,但是补叶酸也要注意方式方法,以及用量,否则也会有后遗症,那么孕期如何补叶酸最好?孕期补叶酸小心过犹不及。下面我们一起来看看。
1、孕期如何补叶酸最好
2016年,全国的出生缺陷人口突破100万,平均每30秒就有一个有缺陷的宝宝出生,今年,预计将新增100万缺陷宝宝。
叶酸是胎儿快速生长发育不可或缺的物质,大量临床数据显示,叶酸缺乏是造成孕妇流产、死胎、死产的重要原因之一,也是造成患儿终身残疾的主要原因。不少女性都很重视补充叶酸预防出生缺陷,然而产科医生们发现,不少女性补错了。
只有30%的出生缺陷可救治
我国现在每年出生新生儿接近2000万,按照5%的出生缺陷率,新增加的缺陷儿达到每年90万。随着高龄产妇的增加,出生缺陷预防面临严峻的挑战。数据显示,2016年预计全国出生人数1788万,实际出生1846万人,原本预计出生缺陷人数98万,实际高达103万。按照2017年预计出生人口1788万来计算,今年又将会有100万缺陷儿出生。
“这么多人中,只有30%可以救治或者有手段矫正,另外40%将终身残疾,还有30%是无法救治的。”厦门市妇幼保健院产科主任张雪芹教授介绍。
其中,脊柱裂、无脑儿等神经管缺陷,会导致终身残疾、生活无法自理甚至胎死腹中。所幸的是,育龄妇女补充叶酸已被证实为预防胎儿神经管缺陷的有效方法。
食补不能获得足够叶酸
叶酸在西兰花、菠菜等蔬菜中的含量相对较高。但张雪芹指出,通过食物补充,远远达不到预防神经管缺陷所需要的浓度。据了解,孕妇红细胞叶酸水平需要达到906nmol/L以上,才足够预防胎儿神经管缺陷。
“很多女性知道补充叶酸的重要性,也确实补了叶酸,但就是没补对。”中山大学孙逸仙纪念医院妇产科副主任古健教授介绍,很多人补充的叶酸是那种小黄药片,含量一般都是5毫克,可是预防神经管缺陷需要补充的是0.4毫克或0.8毫克的叶酸,或者是含有这个剂量叶酸的复合维生素,在其他微量元素的存在下,叶酸才能更好地吸收。根据临床研究显示,备孕妇女服用含有0.8mg叶酸的复合维生素比服用单一叶酸片能更有效地预防神经管畸形,有效降低神经管缺陷92%;同时孕妇复合维生素里所含的维生素B12除了有效提高叶酸的利用率,还参与维持正常神经功能和红细胞形成。假如过量服用5毫克的叶酸反而可能“过犹不及”,导致胎儿其他畸形。
不过,对高危人群,比如说本身自己有神经管缺陷的女性、曾经生过神经管缺陷宝宝的女性,或者是正在治疗过程中,比如吃抗菌药的人群,建议在准备怀孕前的三个月和怀孕以后的三个月,补充4~5毫克的叶酸。
怀孕前3个月就要开始补
“很多人都是怀上了再补叶酸。可是,要想叶酸在体内达到理想的预防浓度,假如是每天补充0.4毫克的,需要补充6~8周才达到预防浓度;每天补0.8毫克的,需要4周才达到预防浓度。”古健说。而胎儿心脏、神经管的发育,都是在怀孕第4~6周,这个时候许多人都还未发现自己怀孕,等到知道怀孕时再补充,从时间点上就已经迟了。因此,古健表示,一般建议在计划怀孕前的3个月开始补充叶酸,吃到怀孕12周,假如希望减少孕期贫血、高血压的风险,也可以持久一些。如果是借助辅助生殖技术的,同样要提早开始补充,“我会建议从促排卵前就开始补充”。
2、孕期补叶酸注意事项
1、必须从怀孕前一个月开始服用。强调怀孕前就要开始服用的目的是为使妇女体内的叶酸维持在一定的水平,以保证胚胎早期有一个较好的叶酸营养状态。据研究,妇女在服用叶酸后要经过4周的时间,体内叶酸缺乏的状态才能得以纠正。这样在怀孕早期胎儿神经管形成的敏感期中,足够的叶酸才能满足神经系统发育的需要,而且要在怀孕后的前三个月敏感期中坚持服用才能起到最好的预防效果。
2、不要用“叶酸片”代替“小剂量叶酸增补剂”。叶酸增补剂每片中仅含0.4毫克叶酸,是国家批准的惟一预防药品(商品名称为“斯利安”)。而市场上有一种供治疗贫血用的“叶酸片”,每片含叶酸5毫克,相当于“斯利安”片的12.5倍。孕妇在孕早期切忌服用这种大剂量的叶酸片,因为长期大剂量服用叶酸片对孕妇和胎儿会产生不良的影响。因此提醒孕妇要听从医生和保健人员的指导,切忌自己滥服药、乱买药。斯利安叶酸片【主要作用】1、预防胎儿神经管畸形(无脑畸形、脊柱裂),有效率达85%。2、预防胎儿唇腭裂,有效率50%。3、预防胎儿先心病、其他体表畸形等出生缺陷。4、预防孕妇、乳母及胎儿贫血。5、促进胎儿神经系统发育。6、降低婴儿死亡率。7、减低妊娠反应。

婚检女性都能查出来睡过几次吗

婚检女性都能查出来睡过几次吗

  婚检女性都能查出来睡过几次吗,婚检是结婚的一个前提条件,在面面临婚检的时候也是有很多不一样的定义的,婚检所检验的东西也是有很多的,下面介绍婚检女性都能查出来睡过几次吗.

  婚检女性都能查出来睡过几次吗1    一、女性婚检很痛吗

  一般情况下来说,婚前检查主要是检查是否有相关的传染病,或者是遗传病、来确定是否会对下一代造成影响。这些检查项目多数是通过抽血拍片,彩超心电图等这些检查方式来确定的。未有性生活经历的女性,除去抽血,妇科检查只会检查一下外阴和简单的B超,婚检并不会很痛。对于有性生活的女性来说,因为会涉及到阴超和白带常规及宫颈筛查等妇科检查,所以会有些许难受,但是在能承受的范围,不会很痛。

   二、女性婚检项目1、询问病史及个人生活史

  主要询问你现在的健康情况以及以往的患病历史,例如是否有传染病、心脏病、精神病、泌尿生殖系统疾病、重要脏器疾病等。还有家族三代内直系亲属的患病历史,例如是否有痴呆、精神病等遗传性疾病。此外还会询问双方是否是直系血亲或三代以内旁系血亲。女性还会询问月经史,包含:初潮年龄、经期、月经周期、经量、伴随症状、末次月经等。如再婚者,还会询问以往的生育史。

   2、体格检查

  包括身高、体重、血压、神经系统发育、第二性征发育等一般检查,还有生殖系统疾病的筛查,女性一般有妇科B超、白带常规、腹部肛门双合诊、宫颈筛查等。

   3、常规辅助检查

  血常规及肝肾功能、血糖、血型等。

  影像学检查:心、肺功能:X 光胸片、心电图、心脏彩超可检查先天性心脏病。

  B 超检查:可查肝、胆、胰、脾、肾是否异常。

   4、婚育健康指导

  婚前卫生指导主要是对准夫妻进行婚育保健知识的宣传教育,主要包括相关性健康知识、避孕知识和孕前保健、育儿知识,以及遗传病等婚育有关疾病的知识。

  婚前卫生咨询主要由婚检主检医师针对医学检查结果反馈给婚检对象,给他们答疑解惑并进行相关生育指导。

  我们看到一些女性相关的阴道检查都是需要征求本人同意的,所以疼痛在女性婚检中是不会存在的,大家可以放心哦!

  婚检女性都能查出来睡过几次吗2    女性婚检gpa会是什么精原抗体

  为确保婚后质量,打算结婚的男女双方,到特定的医疗机构进行一系列相关检查,以及时发现影响婚育的各类疾病。通过对身体的关键重要器官,包括心、肺、肾、肝等,以及生殖器官的检查,确定男女双方是否有影响正常生育、后代健康成长发育、以及婚后婚姻生活等相关疾病。

   婚检的时候都会有什么项目

   1、传染病检查

  化验血液可知,比如艾滋病、梅毒、淋病、乙肝等。

   2、精神诊断

  精神科医生对男女双方是否有重度精神病进行判断,比如精神分裂症、狂躁症等。

   3、生殖器检查

  医生通过肉眼观察或B超对生殖器官进行检查。

   4、先天性遗传病

  通过检查染色体判定是否有先天性遗传病,比如白化病、强直性肌营养不良、心脏病、癫痫等。

  现在越来越多的家庭中都会非常注重婚前的检查,其实这些检查不仅是对身体的检查,更是对年轻人结婚生育知识的普及,如果在今后生育过程中遇到了问题,也不会一无所知,所以婚检是一件比较重要的事情,关乎着双方今后的生育问题,所以大家在结婚之前尽量做一下婚检。

  婚检女性都能查出来睡过几次吗3   核心提示:逃了婚检“生”了遗憾 30秒,就有一个缺陷儿出生 出生缺陷既包括先天畸形,也包括功能、代谢、行为的异常,如先天性智力低下、遗传代谢疾病等。我国患出生缺陷第一位是先天性心脏病,第二位……

   30秒,就有一个缺陷儿出生

  出生缺陷既包括先天畸形,也包括功能、代谢、行为的异常,如先天性智力低下、遗传代谢疾病等。我国患出生缺陷第一位是先天性心脏病,第二位是神经管畸形,第三位是唇腭裂,第四位是先天愚型。仅先天性心脏病每年造成的经济损失就达120亿元。“我国每年实际发生的出生缺

  陷至少有80—100万人,即每30—40秒钟就有一个出生缺陷儿在中国大地上问世。”北京大学人口研究所所长郑晓瑛教授介绍说。

  近日,在大连召开的2003中国计划生育/生殖健康产业论坛上,郑晓瑛说,出生缺陷已成为我国婴儿死亡、儿童和成人残疾的主要原因之一。我国专家根据现有的国内外资料判断:我国出生缺陷的发生率应4%—5%以上,按每年约2000万人的出生数计算,我国每年实际发生的出生缺陷至少有80—100万人。

  郑晓瑛介绍说,出生缺陷的发生是多种因素共同作用的结果。导致出生缺陷的直接原因是遗传因素、环境因素或两者的直接作用,但至少70%的出生缺陷是可控制的。

  通过“三级预防”策略预防出生缺陷。一级预防包括婚前检查、遗传咨询、选择最佳的生育年龄、孕早期保健等,防止出生缺陷的发生。二级预防主要是在孕期通过早发现、早诊断和早采取措施以减少有缺陷儿的出生。三级预防是对出生缺陷进行治疗。

  听说往后结婚可以不必婚前体检了,许多未婚青年都为之高兴。可是肖声与吴聆却怎么也乐不起来,因为他们就因回避婚前体检而留下了终生的遗憾。

  肖声与吴聆都是聋哑大龄青年,原都想找个不聋不哑的正常配偶,然而谈何容易。一晃都快30岁了,寻寻觅觅连个谱都没有。无奈两个聋哑学校的老同学相恋了。共同的手语、共同的心声把他们紧密结合在一起,海誓山盟后准备结婚。那是三年前,他们不敢去登记,因为体检这一关恐怕就通不过。他俩在未登记的情况下就同居了。同居后最大的'困扰是要不要生孩子?

  吴聆吃尽了无声世界的苦头,不愿再把遗憾留给下一代,主张不生孩子,将来领养一个。可是肖声的特殊“理论”,动摇了她的决心。

  肖声告诉她:“我们的聋哑和别人的聋哑不一样,我们的父母都不是聋哑,所以我们的聋哑不是遗传性的,也就不会遗传给下一代。”他还真举出了几对双方都是聋哑的父母却生了不聋不哑的孩子。于是他们放弃了避孕,很快吴聆就怀孕了。

  去年年初,吴聆生了个胖儿子,爷爷给起了个名字叫虎聪,希望孙子能成为有声世界的幸运儿,能像猫和虎那样耳聪目明。

  然而,老天偏偏不把这种幸运赐给虎聪,这小虎聪生来就十分安静,对声响没反应;一次邻居家装修,电钻声震耳欲聋,爷爷奶奶怕吓坏了孙子,可虎聪依然安睡如常。他们知道不妙,到医院检查,证实虎聪是先天性耳聋,和他父母是同样的病。吴聆抱着儿子哭得死去活来。但是一切都晚了。今年虎聪两岁了,还是什么都听不见,当然也不会说话。

   肖声不服:“我们的父母都不聋哑,我们的聋哑怎么会是遗传性的?”

  原来他们忽略了“隐性遗传”。医生告诉他们:“先天性耳聋的病因十分复杂,其中半数可归因于遗传因素。早在1979年就发现有124种遗传病能产生听力丧失。而根据国际听力学大会统计,遗传性耳聋最常见的类型为常染色体隐性遗传(占80%),其次为常染色体显性遗传(占19%),性连锁隐性遗传占1%。他们的聋都属于隐性遗传。”

   “隐性遗传”有何特点?

  隐性遗传的特点是,病人父母都不发病(不聋),只是致病基因携带者。这就给人一种错觉,认为这种聋哑不遗传。可如果两个致病基因携带者结婚,他们的子女就有1/4发病风险,1/4可能健康,半数可能是致病基因携带者,不发病。而已发病的后代,来自父母的两个等位基因都是致病基因,婚配时再遇上同样的病人,4个致病基因无论如何搭配,后代的两个等位基因必然都是致病的,所以几乎都会发病。

  这就是说,从遗传规律分析,如果大部分为常染色体隐性遗传来估计,他们的子女应全部为聋哑患者。但实际调查结果约70%子女不发病,这是由于大多数父母携带者的是非等位隐性基因,因而出现双重杂合子而不发病的现象。尽管如此,他们生育聋哑子女的风险仍高达30%。

  另外,还有苯丙酮尿症、肝豆状核变性、马凡氏综合征以及全身性白化症等也都属于常染色体隐性遗传病。

  遗传咨询的原则是,发病风险大于10%的可能时,就应该劝其不要生育。可以想象,如果当初肖声、吴聆经过婚前检查,医生一定会告知他们不宜生育,并给他们讲明利害关系。他们肯定会自觉地避免给后代留下遗憾。

备孕比怀孕更重要

为什么要科学备孕

据专家统计,在我国每年有100万到120万名婴儿出生时有缺陷,平均每30秒就有一名缺陷儿降生。随着科学的发展,许多疾病的病因已有明确的诊断及预防方式,目前已知的至少有8000-10000种。总体来说,出生缺陷可分为 系统性出生缺陷、结构性出生缺陷、染色体异常出生缺陷、单基因病、多基因病 几大类。

优生优育靠的不是运气,养育一个宝宝也不是轻易就下的一个决定,首先要明确的一点是,科学备孕从来不是妈妈一个人的事儿,爸爸也应该积极参与进来,为共同孕育健康宝宝而努力,完整的备孕不仅是身体上的准备,还包括心理和经济上的准备。

保持健康生活方式:提前3-6个月禁烟酒

二手烟同样会影响生育能力!

对于男性:会影响精子数量和活率,同时导致畸形精子率升高。

对于女性:会增加怀孕的难度,还可能增加流产、畸形和宫外孕的风险。

因为会看到一些孕妈妈在早孕的时候会发生自然流产,胎停育,特别的焦虑。在这儿想跟大家科普下:首先自然流产是自然界淘汰的过程,要择优录取,对于一些不好的胚胎可能就会发生自然淘汰,也就是说在12周以内的流产往往和胚胎质量不好相关,这种胚胎吃药也保不住,这种胚胎是如何造成的,其中大部分可能跟精子质量不好有关,这也是男性提前准备身体备孕的原因。

目前来讲,酒精对女性生育能力的影响还不是很明确,但更明确的是,酒精对胎儿的发育绝对有害。所以在怀孕期间,一定不能喝酒,必须滴酒不沾。

合理膳食均衡营养

备孕期的饮食原则,以【安全、营养、均衡】为主

根据中国营养协会的推荐,所谓「合理饮食」是每天的食物应包括,谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等多种食物合理搭配:

每天吃谷薯类食物250~400g,包括稻米、小麦、糙米、红薯、马铃薯等。

要多吃蔬果、奶类、大豆,保证每天能吃到300~ 500g蔬菜,其中深色蔬菜应占1/2保证每天吃200 ~350g新鲜水果,果汁是不能代替鲜果的。

每周吃鱼280~ 525g,畜禽肉280~525g,蛋类280~350g,这样的话平均每天吃鱼、禽、蛋、瘦肉的总量就大约是120 ~ 200g。

此外,备孕女性要常吃一些含铁丰富的食物,如牛羊肉等一些红肉,还要选用含碘盐。

除特殊人群,如贫血或者营养不良的女性,燕翅鲍肚大鱼大肉式的「大补」,对健康的女性来说是不必要的。目前也没有证据支持中药调理在正常女性备孕过程中发挥用。

注意: 备孕中的你不必纠结于各类「孕期补法」,太执着于「大补」,可能会导致体重增加、血糖异常等,反而不利于妈妈和未来宝宝的健康,实在是得不偿失。

科普:

铁缺乏: 可导致早产、胎儿生长受限、新生儿低出生体重以及妊娠期缺铁性贫血。

碘缺乏: 对胎儿智力和体格发育产生的不良影响。

叶酸缺乏: 影响胚胎细胞增殖、分化、增加神经管畸形及流产的风险,怀孕前3个月每天补充400ug叶酸,并持续整个孕期。

控制BMI在正常范围: 调整体重到适宜水平

孕前体重与新生儿出生体重、婴儿死亡率以及孕期并发症等不良妊娠结局有亲密关系。肥胖或低体重的育龄妇女是发生不良妊娠结局的高危险人群,备孕妈妈应通过平衡膳食和适量运动来调整体重,使 体质指数(BMI)达到18.5-23.9 kg/m?范围 。

【计算BMI(体重指数)】

BMI=体重(kg)/身高?(m?),

例如:体重55kg,身高1.65m

那么BMI=55/1.65?=19.83(正常)

低体重(BMI<18.5 kg/m?)的备孕妈妈

可通过适当增加食物量和规律运动来增加体重,每天可有1-2次的加餐,如每天增加牛奶200ml或粮谷/畜肉类50g或蛋类/鱼类75g。

肥胖(BMI≥28.0 kg/m?)的备孕妈妈

应该改变不良饮食习惯,减慢进食速度,避免过量进食,减少高能量、高脂肪、高糖食物的摄入,多选择低GI,富含膳食纤维、营养素密度高的食物,同时,应增加运动,有助于正常排卵和提高怀孕的机会推荐每天30-90min的有氧运动,可以以30~60分钟的有氧运动为主,包括游泳、慢跑、快走、跳韵律操等均可。

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