广州医科大学附属第三医院药学部主任药师司徒冰指出,有些食物和药物不能同时吃,这是因为有些食物和药物之间会产生冲突,或影响药物的吸收,或破坏药物的结构,有的还会增加药物的毒性和不良反应。
阿司匹林——酒、果汁
酒进入人体后需要被氧化成乙醛,再进一步被氧化成乙酸。阿司匹林妨碍乙醛氧化成乙酸,造成人体内乙醛蓄积,不仅加重发热和全身疼痛症状,还容易引起肝损伤。而果汁则会加剧阿司匹林对胃黏膜的刺激,诱发胃出血。
黄连素——茶
茶水中含有约10%鞣质,鞣质在人体内分解成鞣酸,鞣酸会沉淀黄连素中的生物碱,大大降低其药效。因此,服用黄连素前后两小时内不能饮茶。
布洛芬——咖啡、可乐
布洛芬(芬必得)对胃黏膜有较大刺激性,咖啡中含有的咖啡因及可乐中含有的古柯碱都会刺激胃酸分泌,会加剧布洛芬对胃黏膜的毒副作用,甚至诱发胃出血、胃穿孔。
抗生素——牛奶、果汁
服用抗生素前后两小时内不要饮用牛奶或果汁。因为牛奶会降低抗生素活性,使药效无法充分发挥;而果汁(尤其是新鲜果汁)中富含的果酸则加速抗生素溶解,不仅降低药效,还可能生成有害的中间产物,增加毒副作用。
钙片——菠菜
菠菜中含有大量草酸钾,进入人体后电解出的草酸根离子会沉淀钙离子,不仅妨碍人体吸收钙,还容易生成草酸钙结石。专家建议服用钙片前后2小时内不要进食菠菜,或先将菠菜煮一下,待草酸钾溶解于水,将水倒掉后再食用。
抗过敏药——奶酪、肉制品
服用抗过敏药物期间忌食奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物。因为组氨酸在人体内会转化为组织胺,而抗过敏药抑制组织胺分解,因此造成人体内组织胺蓄积,诱发头晕、头痛、心慌等不适症状。
止泻药——牛奶
服用止泻药物,不能饮用牛奶。因为牛奶不仅降低止泻药药效,其含有的乳糖成分还容易加重腹泻症状。
苦味健胃药——甜食
苦味健胃药依靠苦味刺激唾液、胃液等消化液分泌,促食欲、助消化。甜味成分一方面掩盖苦味、降低药效,另一方面还与健胃药中的很多成分发生络合反应,降低其有效成分含量。
利尿剂——香蕉、橘子
服用利尿剂期间,钾会在血液中滞留。若同时吃富含钾的香蕉、橘子,体内钾蓄积更加严重,易诱发心脏、血压方面的并发症。
滋补类中药——萝卜
滋补类中药通过补气,进而滋补全身气血阴阳,而萝卜有破气作用,会大大减弱滋补功效,因此服用滋补类中药期间忌食萝卜。
降压药——西柚汁
服用降压药期间不能饮用西柚汁。因为西柚汁中的柚皮素成分会影响肝脏中某种酶的功能,而这种酶与降压药的代谢有关,将造成血液中药物浓度过高,副作用大大增加。
多酶片——热水
酶是多酶片等助消化类药物的有效成分,这种活性蛋白质遇热水后即凝固变性,失去应有的助消化作用,因此服用多酶片时最好用温水送服。
吃药的时候,我们一般会遵守医生说的嘱咐,这样才能帮助治愈疾病。吃药遵守原则就是注意吃药的正确时间,和吃药时应该禁口,也就是吃药时有的食物是不能吃的,大家在吃药的时候一定要注意这一点。那么,吃药要注意什么事项?吃药要注意什么不能吃?
1、中药忌口
中药与食物虽同出一源,但它们所含成分不同,其性味与药理作用也就各异,若配合不当,则会降低疗效或失去疗效,甚至还会增加中药的毒副反应。
例如,辣椒属于热性,不宜与清热凉血药(如银花、连翘、山栀、生地、丹皮、石膏等)及滋阴药(如石斛、沙参、麦冬、知母、玄参等)合用,否则会影响疗效。
服用具有温热作用的治疗“寒症”的药物时,忌食生冷食物。
又如口干、烦热、大便秘结、容易兴奋、急躁或血压偏高、甲状腺功能亢进、心动过快者,就应忌辛辣刺激食物及浓茶、咖啡等饮料;反之,有畏寒、手足冰凉、大便溏薄或血压偏低、心动过缓者,应忌生冷、滋腻、黏滑等食物。
再如热喘患者,不能吃温热性的羊肉、鹅肉、韭菜、姜、桂圆、辣椒等食物,而应该吃偏凉性的马兰头、芹菜、生梨、荸荠等。对于容易诱使哮喘发作的黄鱼、带鱼、毛笋、菠菜等,也应少吃或不吃。哮喘发作时,还应禁食易胀气、难消化的食物,像豆类、芋艿、马铃薯等,以免加剧病情。
2、西药忌口
1、服优降灵和苯乙肼等药时,忌食鸡肝、猪肝、扁豆、鱼、酸奶、巧克力、葡萄酒、香蕉、腌鱼、奶酪、豆腐、啤酒、牛肉、香肠等。如不忌口,会引起血压升高,甚至引起高血压危象和脑出血。
2、服磺胺类药物和碳酸氢钠时,忌茶、食醋、酸性水果、肉类、禽类、蛋类、白糖。否则,可使磺胺类药物在泌尿系统形成结晶而损害肾脏,碳酸氢钠的药效被降低。
3、服土霉素和四环素类药物时,忌食牛奶、奶制品、豆类制品、猪骨汤、牛骨汤、雪里红、咸鱼、荠菜、黑木耳、海带、紫菜、黄花菜。这类食物含钙丰富,能与药物结合成一种牢固的络合物,破坏食物的营养,降低药物的灭菌作用,达不到治疗效果。一定要喝牛奶或食用奶制品时,必须在服药一小时后。
4、服降糖灵、镇静药、安神药、催眠药和痢特灵时,忌饮酒。否则,会出现低血糖性休克或抑制中枢神经而导致死亡。
5、服多酶片、胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶等消化酶类药物时,忌食猪肝和饮浓茶。猪肝和浓茶可使酶制剂变性而失去活性。
6、服氨茶碱等茶碱类药物时,忌食牛肉、鸡蛋、奶制品等高蛋白食物,否则降低疗效。
7、服维生素C时,忌食猪肝。猪肝中含有丰富的铜,铜的存在会使维生素C氧化为去氢抗坏血酸,使维生素C失效。
8、服硫酸亚铁等铁剂时,忌茶、花生、葵花子、核桃。这是因为它们中的鞣酸会与铁剂结合成不易溶解的物质,使铁的吸收显著减少。
9、服保泰松时,忌盐。因为保泰松能抑制钠离子和氯离子从肾脏排出,忌盐可防止血钠过高。
10、服维生素K时,忌食富含维生素C的山楂、鲜枣、菜花、茄子、芹菜、西红柿、苹果等。因为维生素C可分解、破坏维生素K,减弱药效。
虾中含有丰富的铜,会氧化维生素C,令其失效;同时虾中的五价砷成分还会与维生素C反应,生成具有毒性的“三价砷”,所以服用维生素C时不要吃虾。
3、吃药注意事项
牢记服药时间及何时停药,有助于取得更好的治疗效果,降低不良反应等。在此建议患者用药期间留意下面四个问题。
第一要记住疗程。对于缓解症状的药物如退烧药、止痛药、止咳药等,症状消失后要及时停药,否则就有可能增大不良反应或延误病情。如很多疾病都伴有发热的症状,发热时服用退热药,一般来说服用后若3天症状还不缓解,就应到医院就诊,明确病因,以免延误病情。但有些药物最好不要不可擅自停,例如治疗感染性疾病的抗生素,即使是症状缓解了,但此时体内的细菌仍有残存,不可着急停药,以免造成病情反复,同时还有可能造成细菌耐药。因此,应依照医生的医嘱,确保足够疗程。
第二要根据病情。对于某些疾病,例如糖尿病、高血压、癫痫等,由于病情复杂,患者的个体化差异很大,医生需根据病情轻重及患者体质随时调整药物剂量。同时此类药物擅自停用非常容易造成病情的反复或加重,很多患者还面临着终身服药,故患者应定期去医院复查指标,根据医生建议确定服药疗程及剂量,待病情减轻或消除,也应逐渐减量直至停药,不可擅自骤停。
第三要看服药人群。某些特殊人群如老人、小孩、孕妇等,由于生理机能状态等,不能仅参照说明书提出的服药时间和疗程服药,应根据个人体质的不同,采取个体化给药。例如老年人,随着年龄的增长,肝肾功能均有所降低,使得药物的代谢减慢,故在服用药物时应延长给药间隔,停药后也应考虑药物的后遗效应。
第四要看药物。同一药物可因给药时间的不同,作用和疗效也不同,故按时间规律服药可减少盲目性,准确及时地将药物送达病灶。例如哮喘患者一般在夜晚或清晨气道阻力增加,呼吸道开放功能下降,在凌晨零点到2点最为敏感,所以多数平喘药以临睡前服用为佳;因人体内激素的分泌高峰在早晨7至8点,此时给予糖皮质激素类药物可避免药物激素分泌的反射性抑制作用,减少不良反应;胃酸的分泌在餐后和凌晨2点达到高峰,故中和胃酸的黏膜保护药应在餐后1至2小时服用,晚上睡前加服1次,效果更好。
在吃阿司匹林的时候不能喝酒、不能吸烟,而且不能喝咖啡、可乐以及果汁和牛奶等。也不要吃辛辣刺激的东西,因为在吃阿司匹林的时候会对肠胃造成刺激,如果在吃这些东西有可能会导致胃出血,或者是其他不舒服的症状。吃药期间可以多休息,养成好的生活习惯,并且保证充足的睡眠,合理安排作息时间。同时也要多吃一些新鲜的水果和蔬菜,饮食要清淡好消化、少吃多餐。如果在吃药期间出现一些不良反应,比如过敏等,就要立即停止。
阿司匹林又名APC,建议最好不要吃,因为吃了后,其药物残留于身体中,
侵害身体器官,如果需要解热镇痛药物,吃去痛片或扑热息痛或贝诺旨片。
⑥富含糖的水果。
阿司匹林与含糖多的食品,如椰子、甜石榴、桃、葡萄、香蕉等同食,容易形成复合体,从而减少初期药物的吸收速度。
⑥咸鸭蛋。
咸鸭蛋含有一定量的亚硝基化合物,服用解热、镇痛药时,药物中氨基比林可与咸蛋中的亚硝基化合物生成有致癌作用的亚硝胺,容易诱发癌症。
⑥酒。
酒精能增加胃酸分泌。并且两者都能使胃黏膜血流加快,如果合用可加重胃黏膜的损害,导致胃出血。
⑥茶水。
因为在酸性条件下,磺胺类药物的溶解度下降,可在尿路中形成磺胺结晶析出,引起尿闭或血尿。严重损害健康。
茶叶中含有鞣酸、咖啡因及茶碱等成分,而咖啡因有促进胃酸分泌的作用,可加重阿司匹林对胃的损害。
⑥酸性食物。
因为阿司匹林对胃黏膜有直接刺激作用,与酸性食物(醋、酸菜、咸肉、鱼、山楂、杨梅等)同服,可增加对胃的刺激。
⑥果汁。
果汁或清凉饮料中的果酸容易导致药物提前分解或溶化,不利于药物在小肠内的吸收而降低药效。
另外,阿司匹林本来就对胃黏膜有刺激作用,果酸则更加剧胃壁的刺激,甚至可造成胃黏膜出血。
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