首次做血液透析，需要注意哪些？(血液透析需要注意什么)

首次做血液透析，需要注意哪些？

在患有慢性肾衰竭或是尿毒症以后，通常会采用血液透析的方式治疗，用透析器来代替肾脏的功能，帮助清除体内多余的水分和代谢废物，进而来维持体内的酸碱平衡和水电解质平衡。

很多患者在第一次进行血液透析时，都会感到恐惧、害怕，甚至想要放弃治疗。

为了防止第一次血液透析引发并发症，患者需要注意以下这些事项。

1、了解血液透析的必要性

对于尿毒症的患者来说，肾脏的功能已经出现部分或是完全丧失，患者会出现少尿或是无尿的症状，已经不能及时排除体内多余水分和代谢废物了，进而就会引发一系列的问题。

血液透析是帮助改善这种情况的，帮助排出体内多余的水分和毒素，进而来维持内环境的稳定。

2、透析时需更换透析服

净化血液中心对于环境的要求是很高的，但是需要进入血液净化中心的人都必须更换干净拖着，同时还要穿上透析服。

3、掌握透析的时间和次数

尿毒症的患者必须规律并且充分透析，一般是一周透析三次，每次透析的时间为4个小时左右，也有一周透析2～4次的情况。

这个主要是根据患者的病情来进行判断的，患者第一次透析的时间不可以超过2～3个小时。

4、透析前后称体重

血液透析前后必须要称体重，尽量每次透析时穿一样重量的衣服，包括鞋子、饰品、内衣裤等。可以多准备几套分量一样的衣服，这样能够准确地了解净体重。

医生能够根据患者的体重来设置脱水量，因为脱水过多或是过少会影响到透析的结果，还有可能会带来一些不良影响。

5、控制好干体重

一般经过一两周的透析治疗以后，医生能够测量出患者的干体重。干体重就是透析以后体内过多的液体全部被清除时的体重，需要牢记并且要控制好。

6、观察身体是否出血

血液透析的过程中会常规的应用抗凝剂，如果身上有血或是刚拔完牙，就算是稍微磕碰到都要告知医生。

完成透析以后要留意是否有出现的情况，如流鼻血、牙龈出血、痔疮出血、经期血量增多等。

7、控制水分摄入

透析期间都严格控制水分的摄入，体重的增长不可以超过干体重的3%～5%，尽量少吃或是不吃稀饭和带烫水的食物，少吃富含钾的食物，如葡萄、香蕉、蘑菇等。

可以适当多吃富含优质蛋白的奶类、鱼肉、瘦肉等。

8、保护好透析通路

患者一定要保护好透析通路，保证导管部位的干燥和清洁，不可以用手抓挠。

穿脱衣服的过程中避免导管滑出，每天都要观察刀口是否出现红肿热痛的情况，一旦出现不适感一定要及时告知医生。

另外还要保护好内侧的肢体，不可以提重物，也不能测量血压、抽血、输血或是佩戴首饰。

由此可知，在进行血液透析之前，一定要了解上文提到的这些内容，做好这些细节，会使透析更顺利地进行。

另外在透析当天还要将皮肤洗干净，透析后24小时需要用热毛巾对内瘘的位置湿敷15～20分钟。每天都要检查内瘘，查看是否存在杂音和震颤，如果有一定要及时告知医生。

对于患有高血压、糖尿病的患者，在透析之前需要咨询医生，是否需要继续服药。

血液透析需要注意什么

血液透析适用于各种急性、慢性肾功能衰竭患者。通俗的说法也称之为人工肾、洗肾。 该治疗主要针对病情已经恶化进展至肾功能衰竭、尿毒症的患者而言，通过血液透析可以将其体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的。与此同时，伴随肾病恶化而发生的恶心呕吐、贫血乏力、食欲不振、精神萎靡、血压升高、呼吸困难甚至昏睡昏迷等诸多直接危及患者生命健康的并发症状也能够得到不同程度的缓解。 然而也不是所有的患者都适合血液透析，通常情况下对于伴发严重并发症状如高度浮肿，持续数日少尿、无尿，体重持续增长、严重电解质平衡紊乱的患者，也有进行血液透析治疗的必要。 但是，当肾病、肾衰竭患者伴随以下症状时则不可进行血液透析： (1)肾病患者存在低血压或休克现象。 (2)肾病患者同时并发有心功能不全或严重心律失常而不能耐受体外循环。 (3)有严重出血倾向的肾病患者。 (4)脑血管意外。 (5)肾病患者本身存有未经控制的严重糖尿病。 (6)恶性肿瘤晚期的肾功能不全患者。 另外，透析后饮食问题还需注意：不能随意饮水，由于身体存在浮肿现在，医生一般要限制患者的每日饮水量；要严格控制高钠、高钾、高蛋白饮食。肾衰竭治疗期间要进行限盐饮食，血液透析完以后这个问题同样需要重视。持续透析的肾功能不全肾病患者，认为自己需要定期进行血液透析，身体出现症状时血透就能解决问题，对血液透析存在过分依赖的这种错误认识的肾病患者人数不少。事实上，血液透析仅仅是发挥了暂时替代肾脏进行工作的作用，肾功能不全肾病患者，尤其是出现少尿的患者，其机体内的血钠、血钾水平很高，严重的高钠高钾对患者的生命安全有直接威胁作用。

尿毒症患者在做血液透析时，哪几大注意事项需重视？

尿毒症患者在做血液透析时，哪几大注意事项需重视？

伴随着尿毒症的病况发展趋势，当尿毒症患者的肾脏发生衰落乃至缺失时，患者就要根据血液透析的方法来保持人体的基础代谢，将身体内的代谢产物、废弃物及其水份等化学物质排出来身体之外，进而缓解患者的病症，提升患者的生活品质。

可是，临床上有一部分尿毒症患者察觉自己在做血液透析时，其透析的效果并不理想，这是怎么回事呢？一般来说，患者在做血液透析时需要注意什么事宜呢？医生提醒：患者在做血液透析时透析效果不佳，或者因为没有重视这3大注意事项而致，患者仅有在做血液透析时各个方面都注意到，才能够使血液透析的效果达到最佳。

1.注意有规律地进行透析

一般来说，尿毒症患者若是要想血液透析的效果更强，那样患者就必须有规律地进行血液透析。针对尿毒症患者而言，其肾功能基本上早已彻底丧失了，所以尿毒症患者的肾脏功能基本上没有能力可以将身体内的毒素和类化合物排出来身体之外。

2.注意控制血压

针对尿毒症患者而言，在进行血液透析时还需对高血压进行操纵。大家都知道，肾病高血压是糖尿病最普遍的一种病发症。因而，若是患者在进行血液透析时不可以将身体内的心率保持到正常情况下的水准，那样这就有很有可能会对患者的肾脏功能导致严重的损害。

值得一提的是，血压值延续性上升或还会继续对患者的核心及其毛细血管都导致不好的影响，这不但会影响患者所血液透析的效果，并且严重的也有可能会导致患者发生脑溢血等严重的症状，严重危害尿毒症患者的生命安全。

3.注意改善贫血的症状

许多尿毒症患者在进行血液透析时，可能会发生缺铁性贫血的状况。例如患者脸色的手指甲和嘴唇泛白、呼吸不畅、头昏、头疼、发慌、失眠症和容易疲劳等表现，或全是患者缺铁性贫血的主要表现，因而，针对尿毒症患者而言，刚发生这种缺铁性贫血的状况是一定要及时的改善贫血的症状，还可以合理的使用一些促红素、补铁剂、叶酸片及其维他命等药品进行适度地治疗。以防因贫血的症状而影响血液透析的效果，造成患者身体内的血容量欠缺。

所以，尿毒症患者若是在做血液透析时没有重视以上这三大注意事项，就很有可能会导致血液透析的效果不佳，影响患者的治疗效果，严重的更有可能会危害到患者的生命安全。

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