高度注意：手足口病疫苗“问世”

佚名 2024-05-14 20:48:55

高度注意：手足口病疫苗“问世”

12月3日，国家食药监总局公告：中国医学科学院医学生物学研究所自主研发的预防用生物制品1类新药——肠道病毒71型灭活疫苗（人二倍体细胞）生产注册申请获批通过。该疫苗的问世，意味着今后我们的宝宝可以通过打疫苗的方式，提前预防EV71病毒。手足口病毒中容易导致宝宝死亡的肠道病毒71型（简称“EV71”）终于有“克星”了。

为什么疫苗针对EV71病毒？

大多数重症病例由EV71感染引起

国家食品药品监督管理总局发布的信息显示，肠道病毒71型是人肠道病毒的一种，简称为EV71，多发于5岁以下婴幼儿，尤其是3岁以下婴幼儿，常引起儿童手足口病、病毒性咽峡炎，重症患儿可出现心肌炎、肺水肿、脑炎等，这些疾病统称为肠道病毒EV71感染疾病。北京儿童医院重症医学科副主任高恒淼告诉新京报记者，手足口病分为普通型和重症型。在重症病例中，绝大多数是由EV71病毒感染引起，感染了这种病毒的宝宝，可能会出现神经系统感染症状，并导致心肺功能衰竭，严重者会导致死亡。

但手足口病目前尚无针对性治疗药物，预防是减少和控制EV71感染的有效手段，疫苗的研发和使用才是防控该病的首选。

手足口病疫苗靠谱吗？

保护率可达97.3%

记者在采访中了解到，由于该疫苗是一种全新的病毒性疫苗，在其研发和审评过程中，尚无可对照及参考的数据支持；同时，由于国内外对EV71病毒相关的基础研究比较薄弱，对疾病临床致死的发病机制、免疫类型、感染潜伏期等均在研究探索中。

根据国家食药监总局发布的信息，新疫苗通过上万例受试者的临床试验，结果显示，该疫苗安全性较好，对EV71引起的手足口病的保护率可达97.3%。

手足口疫苗制作过程

1. 病毒环伺，但无法越过人体第一道防线

我们的生活环境中存在多种病菌，总想伺机而动进入人体发威。比如这几年大家比较熟知的手足口病就是由肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）等20多种肠道病毒引起的，其中尤以EV71、CoxA16最多见。不过所幸的是由于人体的第一道防线（如皮肤、黏膜、分泌物等），很多病菌无法逾越。

2. 进入人体，可能遭遇人体第二道防线

一些病菌能够越过第一道防线进入人体血液循环中。这时人体的第二道防线（吞噬细胞、NK细胞、抗菌蛋白、炎症反应及温度反应等）发生作用，比如一些病菌能够被吞噬细胞等吞噬掉。

3. 侵入细胞，感染繁殖

有些病菌变异后适合人体，能够在一些特定部位与细胞识别位点对接，就像一把钥匙能打开对应的锁一样，人体免疫系统会误以为这是人体自身的组成部分而不加以攻击。之后病毒顺利进入细胞，然后在细胞中大量繁殖，有些还能在繁殖过程中发生变异。

4. 病人发病，传给他人

EV71最喜欢感染5岁以下儿童。不同的传染病传播途径不同，它们可通过空气、唾沫、食物、血液等传播，并进而传染给他人。

5. 康复之后产生抗体

及早诊断和治疗，病人很快就能康复。而且至少一段时间内基本不会再得——体内已经产生了特异性的抗体，下次同样的病毒再次来袭，抗体就能立刻识别它们，使其无法进入细胞内。

6. 改造病毒，制成疫苗

利用这样的原理，科学家们分离出EV71病毒并进行改造，去掉其致病性，但保留病毒的抗原特性，然后在通过GMP认证的生产车间进行工业化生产，制备成疫苗。

7. 疫苗运输，全程冷链

生产出来的疫苗在获得签发合格证书后就可以上市销售了。不过疫苗一般都需全程冷链运输，保证全程温度在2℃-8℃，通过飞机或者专门的冷藏车运到各级疾控系统，最终送达社区卫生服务中心。

8. 接种疫苗，产生抗体

疫苗中的抗原物质随着这一小小的针管进入到体内。由于EV71疫苗保留了原来病毒的抗原特性，人体免疫系统会认为这就是病毒，从而发动自卫反击战，在抗原逐步被清除的过程中，体内也会产生出大量的EV71抗体。接种疫苗就好比人体发布通缉令告知免疫系统罪犯的模样，并让免疫系统学会了捉拿罪犯的全套本领。

9. 病毒来袭，抗体发力

当真正的EV71病毒袭来时，体内抗体会挺身而出，在病毒与细胞识别并对接之前抢先与病毒的识别位点对接，免疫系统就发挥作用了。

10. 奋勇抗敌病毒束手

这样免疫系统再次发威，将已被标记为外来物质的病毒捕获。这时候的病毒毫无还手之力，只能乖乖束手就擒。

孩子有必要接种手足口病疫苗吗？一般是什么阶段接种？

最近，很多妈妈反应宝宝身上长了几个小水泡，很担心是不是手足口病，因为很多幼儿园小朋友因为手足口病而全体放假回家。

那么手足口病可怕吗？传染吗？平时需要怎么护理呢？

手足口病是怎么传播的？手足口病是丙类传染病，多发于5岁以下的婴幼儿。

它由肠道病毒引起，主要是肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒（Cox病毒），这两类肠道病毒可以通过呼吸道和接触传播。

通过接触被病毒污染的手、毛巾、玩具、餐具、奶瓶传染；

吸入带病毒的呼吸道飞沫；

吃了被病毒污染的水和食物；

手足口病具体有什么症状？患手足口病的孩子，可能会出现以下症状和表现：

1、发烧

这个是主要症状。一般会持续2-4天。

2、皮疹

皮疹部位通常是在手心脚心、臀部的肛门周围，多数孩子以手脚为主，严重的孩子还会发展到手背、脚背，一般躯干上不会有皮疹。

5-7天皮疹消退，不会留下痕迹。

3、口腔疱疹

口腔内可能也会有散杂的疱疹。一般会持续5-7天然后消退。

4、其它症状

有部分孩子还会伴随全身的不适，比如咳嗽、流鼻涕、胃口不好、呕吐、精神不好、腹痛等。

怎么区分手足口病和水痘？这个区分还是不难的。

水痘一般是以全身性的躯干部位皮疹为主，带有疱疹，一般有一定临床经验的医生马上就能进行鉴别，同时没有口腔和手足心的疱疹。

所以，根据皮疹部位一般就可以区分开来。

手足口病该如何家庭护理？对于病情不严重的孩子，一般除了退烧药之外，不需要用其它的药物，做好日常护理就行。

1、注意隔离两周，别让患病的宝宝接触家中其它的孩子和小区的小朋友，避免交叉感染；

2、不要亲吻孩子的手和嘴；

3、用含氟的消毒液（比如84消毒液）给孩子的物品消毒；

4、清淡饮食，别给孩子吃偏酸、辛辣刺激、偏油腻的食物；

5、做好口腔和皮肤的清洁护理；

6、积极控制体温，宝宝高烧要用对乙酰氨基酚或者布洛芬退烧；

手足口病可以用什么药物治疗？目前还没有特效抗肠道病毒药物，不要盲目使用阿糖腺苷、抗病毒口服液。

可以使用“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”，除了退烧之外，还有止痛的功效，手足口的宝宝，口腔内可能是会疼痛的。

如果宝宝病情比较严重，一定要遵医嘱用药治疗。

重症手足口病有什么症状？有少数重症手足口病会留下神经系统后遗症，所以及时发现重症，及时治疗非常重要。

重症手足口宝宝，除了皮疹发热外，可能会有这些表现：

神经系统

精神差、嗜睡、头痛、呕吐；

呼吸系统

呼吸浅快、呼吸困难、口唇紫绀；

循环系统

面色苍灰、皮肤发花、四肢发凉、冷汗、心率增快或者减慢；

所以，如果孩子出现以上症状，一定要及时带孩子去医院就诊，不要耽误病情。

如何预防手足口找上宝宝？手足口病是可防可控的，没有那么可怕。预防宝宝得手足口，需要注意：

1、注意卫生，勤洗手，保持口腔清洁；

2、多喝白开水，多吃新鲜蔬菜和瓜果；

3、要注意家中房间居室的空气流通、温度适宜；

4、要经常彻底清洗孩子的玩具和其它用品；

5、少让孩子到人群拥挤的公共场所，减少被感染的机会；

6、要注意孩子的营养、睡眠，防止过度疲累而降低免疫力；

7、及时给孩子接种手足口疫苗，一共需要接种两剂，间隔1个月。

关于EV71型手足口病疫苗有些家长以为，接种了手足口疫苗，孩子就不会得手足口，这是误区。关于手足口疫苗，大家需要认识到：

1、这个疫苗用于预防EV71型病毒引起的手足口病，不能预防柯萨奇病毒引起的手足口病。

2、即使是这样，还是建议接种，因为重症手足口病一般是EV71型病毒引起的。

3、疫苗接种时间建议：

6个月以后的孩子就可以接种了，但是医生一般会建议到你孩子去了早教班或者托儿所，接触几率多了再进行接种，打完之后免疫效果一般持续2年，不是终身免疫的，帮助度过婴幼儿危险期。