#十一假期#
十一假期来临,想来大家伙都已经有了自己的计划。
或许宅在家里看看最近热播剧,或许带上家人出游一番,当然对于宅在家里的朋友们,咱们除了建议你在看剧之外,可别忘了起来动一动。
不过对于准备出游的朋友,除了需要做好相关防疫措施之外,对于一些患有慢性疾病的患者而言,还需要做好相关的疾病预防。
痛风的患者,能够出去旅游吗?
对于尿酸水平过高的人们来说,在旅游时一定要提高警惕,若痛风急性发作,不但会承受难以想象的痛苦,还可能被迫提前结束旅程。
因此,痛风患者如果想要拥有一段快乐的旅游时光,就需要注意做好以下几件事情:
1、先去医院做个全面检查
在准备外出旅游之前,痛风患者应该去医院进行一个全面的检查,以明确自己身体目前的尿酸水平。
如果尿酸特别高,需要在出行前降低尿酸,如果肾脏有异常情况,例如肾结石、肾功能衰竭等,旅游计划需要暂时搁置。
2、提前做好准备
在旅游之前患者要制订合理的旅游计划,每天的行程不宜安排过多,防止身体疲劳。
如果条件允许,尽量不要选择跟团旅游,以便对旅行计划及时做出调整。除此之外,要准备好衣服和其他生活用品,降尿酸以及治疗痛风的药物也需要随身携带,以备不时之需。
3、坐车时避免长时间保持同一姿势
无论患者是选择乘坐汽车、飞机、火车、高铁出行,都需要注意避免久坐或久卧,每坐1-2小时建议起身走动10分钟,可以舒展筋骨。
不过活动范围不宜太大,以免对关节部位造成损伤,同时影响他人。
4、注意饮食
痛风患者在旅游期间应该注意饮食,许多特产食物中的嘌呤含量比较高,患者需要尽量避免食用。
另外,饮食卫生问题也同样需要引起重视,尽可能不要选择在路边摊吃东西,如果需要用餐建议选择干净、正规的餐厅。
5、充分休息
患者不可以让自己过于劳累,如果一直处于疲劳状态,可能会导致尿酸继续升高。不要长时间行走,以免对关节产生刺激,观赏风景时可以走走停停,确保休息时间充足。
晚上睡觉要保证有一个足够的睡眠时间,不要因为过于兴奋而彻夜未眠。只有身体得到很好的休息,才能更好地享受旅游带来的快乐。
6、记得多喝水
不少痛风患者在旅游的时候不喜欢喝水,而是喜欢喝饮料,这其实是不正确的行为。
患者需要远离各种饮料,尤其是碳酸饮料,外出时最好自带一瓶水,多喝水多排尿才能够促进尿酸排泄,预防痛风急性发作。
痛风患者,旅游期间也需要管住嘴
虽说血尿酸来自嘌呤,而外源性嘌呤都是吃下肚,虽说它们只是占了人体内总尿酸的20%4的左右,但对于痛风患者,最重要还需要管住嘴。
因此,即便外出旅游,痛风患者也需要避开高嘌呤食物,比如动物内脏、浓汤肉汁、鱼卵、沙丁鱼等,这些都属于高嘌呤食物,出去吃饭时还需格外留心注意。
而酒精更是诱发痛风的重要因素之一。
当酒精进入人体后,就会在肝组织中代谢,从而生成乳酸。
而乳酸增多,就会影响到尿酸在肾脏的排泄,增高血尿酸水平。
目前所已知的酒类,白酒和啤酒的诱发作用最强,除了酒精之外,这些也含有较高浓度的嘌呤,以及很多进入体内转化为嘌呤的物质。
建议各位痛风患者,最好远离酒精,尤其是病情发作时,千万别喝酒!
高尿酸如今也被我们称之为三高之外的第四高,并且尿酸高的发病年龄比其他三高都要低得多,就连很多二三十岁的人都有着尿酸高的情况。而长期高尿酸对身体的健康的影响也是很大的。
高尿酸血症的3大危害
1、伤心脏
根据相关的研究表明,就算是无症状高尿酸,也是会隐藏着祸根,伤害心脏就是明显的一点,很有可能会引起高血压、冠心病以及心理衰竭等。
2、伤肾脏
一旦人体当中的尿酸过多,形成了结晶盐,肾脏则长时间处于一种慢性炎症的状态,于是肾脏的功能就会减弱。一旦肾脏的功能受损,那么对于尿酸的排泄能力下降,反过来又会增多的尿酸的水平,导致肾脏功能进一步受损。
3、伤关节
尿酸盐结晶,是导致痛风患者关节疼痛的主要问题。如果在长期无症状的高尿酸血症患者的关节以及肌腱当中,超声检查可发现30%-50%的患者当中有尿酸的盐沉积,那么很则可以引起关节剧烈的疼痛。
尿酸为何会升高
尿酸高其实有两大原因:“废物”堆积超标,“处理”不给力。而人体每天大约会产生尿酸750毫克,而当这些尿酸进入到尿酸池以后,尿酸的池当中就会大约会储存1200毫克的尿酸。而一般情况下,每天生成的和排出的尿酸基本会处于平衡。而升高的主要原因就是,产生过多或者是排泄少的原因。
如果想要降低体内的尿酸水平,那么就要减少尿酸的生成以及增加尿酸的排出。
1、增加尿酸排出
如果想要促进尿酸的排泄,最简单最健康的方法就是“多喝水”,每天至少要喝1.5L的水,并且选择温水最好。同时也可以适当选择一些碱性的食物,就比如适当喝些苏打水。
2、减少尿酸生成
如果想要减少尿酸的生成,那么在平时日常生活的饮食当中,那么就要限制摄入高嘌呤食物。就比如海鲜、动物内脏、啤酒、白酒等。并且高糖、高脂肪的食物也要尽量少吃,主要是因为血糖、血脂和血尿酸之间有着相互促进的作用。
此外,减肥和运动二者都是非常有利于尿酸的降低的。但值得注意的就是,减肥需要的就是循序渐进,运动的选择上也最好选择中等强度的有氧运动,如果选择短时间快速减肥和剧烈的无氧运动的话,则会加大痛风的风险。
当今世界痛风越来越普遍了,其实痛风主要和高尿酸血症有密切关系,当我们吃的动物内脏、海鲜等含有高嘌呤,大量的嘌呤在体内分解生成大量的尿酸,而肾脏排泄尿酸过少,就会让体内出现高尿酸状态。而持续的高尿酸,最终会形成尿酸盐结晶,这些结晶慢慢会沉积在关节、肾脏等器官里,于是就演变成了痛风。那么该怎样做可以让痛风一扫而光?
第一、多喝弱碱性水。弱碱水含有多种矿物质,可以清除人体内酸性代谢物,改善痛风患者的酸性体质,能够更好地促进尿酸排出体外。天然的矿泉水、苏打水都是弱碱性水,建议每天喝2-3升,出汗后要记得及时补充。
第二、每天饮茶。由痛风病因我们可以得知,要想治好或预防痛风最主要的就是排尿酸。而茶中就含有很多物质可以排尿酸。所以要多饮茶最好每天饮几杯。而茶推荐千针草竹叶茶,是由八种成分配制而成的,如蒲公英、小蓟、淡竹叶、菊苣、芡实、葛根、百合、桑叶。这些食物可以按照一定的比例配制成千针草竹叶茶,每天取适量成分,开水泡饮服用即可。
第三、多补充碱性食物。各种谷类、蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等含嘌呤最少,而且蔬菜水果等属于碱性食物,且富含钾元素,可以促进肾脏排出尿酸,减少尿酸盐沉积有助于降尿酸,所以,要多吃、多补充。第四、经常活动关节。没事常活动一下关节,手指、脚趾,膝盖、胳膊肘,做做伸展运动,这样可以减少尿酸结晶停留在关节处,把结晶赶跑。第五、坚决戒酒。因为酒精饮料中含有嘌呤,在体内代谢会生成尿酸。
【文章出自于:医狮会,联系客服领痛风食谱】
最近我采访 广东省中医院风湿科主任医师黄教授 为广大痛风、高尿酸患者提问了以下 14条 问题,建议大家要看完!
1、刚确诊了痛风,是不是只能终身吃药,不能治愈?
答: 痛风是 常见多发病 ,对于痛风患者来说,控制血尿酸水平是治疗的核心:
痛风(不含其他并发症)患者,建议将血尿酸控制在 360μmol/L 以下;
痛风合并 痛风石、心脑血管疾病、糖尿病等疾病的患者则 需要将血尿酸控制在 300μmol/L 以下。
痛风患者将血尿酸水平维持在达标水平,就可以逐渐地停药、减药。
后续只要 定期监测血尿酸、肾功能水平 ,做好生活的管理、饮食的调整,多运动、多饮水,生活方式控制得当, 痛风就会少发作,甚至不发作。
2、痛风3年多,一个月发作3、4次,每次开的药都是非布司他、苯溴马隆,那可以自己去药店买药吗?
答: 痛风反复发作是由于体内血尿酸水平仍未控制在达标值。
痛风患者前期建议还是去医院找专科医生进行规范的治疗,让医生给予用药方案。待血尿酸水平进入 稳定期约1-2个月 后,患者才能 考虑 在治疗过程中 短期 地自行买药。
另外,特别提醒那些长期自行购药服用的痛风患者,建议 保持每1-2个月 就要到医院进行 血尿酸、肾功能、肝功能等 检测和评估,判断药物是否对肝脏和肾脏造成损害,并在医生的指导下进行用药方案的调整。
3、担心尿酸盐结晶对肾脏、胰脏的损害,患者要做什么检查才能看到情况?
答: 高尿酸血症是心脑血管疾病的一个重要危害因素,要判断是否有尿酸盐结晶的沉积,尤其是 在痛风症状不典型的情况 下,患者可以做 双源CT扫描 或者 关节超声扫描 的检查,这些检查能通过影像明显看到尿酸盐的沉积量和沉积部位。
(紫色区域为尿酸盐结晶沉积在关节部位)
4、常见的降尿酸药物非布司他,苯溴马隆、别嘌醇三款药物有什么差别?
答: 中国的降尿酸药物并不是很多,常见的降尿酸药物有三种,其中 抑制尿酸合成的药物有非布司他和别嘌醇 , 促进尿酸分解代谢的药物有苯溴马隆 。
对于 营养超标、体重超重、饮食控制不好 的患者,建议选择 抑制尿酸合成的药物 ; 心脑血管风险比较高的患者 、孕妇、哺乳期妇女和儿童需要 慎用非布司他; 而国人在使用别嘌醇前,应进行 HLA-B*5801基因检测 ,结果阳性的患者应禁止使用。
对于 体重适中、喜欢运动、生活方式还可以 的患者,建议选择 口服一些促进尿酸分解代谢的药物 如苯溴马隆,但 中重度的肾功能不全、肾结石 、孕妇、哺乳期妇女和过敏的患者禁用。
服药是个很简单的过程,但其中也潜藏着不少风险和特殊的药理机制,因此建议在首选药物方案时应 在医生的指导下进行客观的肝功能和肾功能的评估 ,再选择药物方案。
5、秋水仙碱到底怎么用?
答: 秋水仙碱没有降尿酸的作用,不是降尿酸药物,而是 抗炎止痛药 。
现代医学,秋水仙碱主张用于 预防痛风发作时使用 。因为尿酸波动容易诱发痛风性关节炎症,服用秋水仙碱可以 减少降尿酸过程中的痛风发作次数,减轻炎性反应,起到止痛的作用 。
小剂量服用秋水仙碱 对人体的危害较小,而对于尿酸控制得好的患者来说秋水仙碱可以考虑作为 备用药物 ,用于痛风发作时服用。
6、需要持续吃碳酸氢钠片(小苏打片)调整尿液PH值吗?
答: 根据以往数据,高尿酸病人吃碱化血液的药物如 小苏打 是非常好的,在 弱碱环境下更便于尿酸的排泄 。但最近有研究表明, 长期地大量地 服用小苏打片会 增加高血压的风险 。
因此建议 短期地、小剂量地、间断性地服用 ,如一天一片小苏打片以碱化尿液。持续2-3个月后停止服用2-3个月,并 多喝水促进代谢 ,既避免摄入大量的钠离子,也能适当起到碱化尿酸的作用。
7、13年的痛风患者,有痛风石,一直吃的是西药,尿酸降了,但不吃就会痛风,除了西药之外有没有中药调理方案?
答: 通过定期复查,患者的血尿酸水平可以稳定地维持在达标水平 (低于300umol/L) 之后,患者是可以考虑适当地加入中药治疗方案的。
但中医讲究 辨证施治 ,建议患者寻求当地中医院医生的帮助,根据自身的体质情况,量身定制调理方案。
8、尿酸降到300μmol/L以下需要维持多久才能停药?
答: 降尿酸治疗在3-6个月,尿酸水平降到300umol/L以下,维持3个月,可以减药,减药后尿酸还控制在达标水平,再坚持3个月,就可以停药。具体的停药方案,因人而异,建议咨询专科医生。
9、对于青少年得痛风的现象,黄主任有什么心得分享?
答: 青少年得痛风大部分是 不良的生活习惯造成的 ,家长宠爱孩子的方式不当,科学教育的意识不足,才容易让青少年患病。
建议家长 不要过分宠爱孩子,科学管理小朋友的生活 ,饮料、零食等垃圾食品尽量少吃,杜绝暴饮暴食,督促孩子多运动,控制体重,才能减少患病风险。
10、岭南常见的三种痛风体质有什么特征?
答: (1) 湿热蕴结体质 :舌头干、舌头红、舌苔黄腻,体重偏胖的病人,大便干小便黄。这类人群应当少熬夜,少吃油炸食物,多吃素,多喝绿茶,以促进排泄,可以吃点 清热祛湿的中药 ,如茯苓、薏仁、木瓜仓术、黄柏等。
(2) 脾虚湿阻体质 :舌淡多津,舌体大、有齿痕,面色淡黄,日常疲劳乏力,大便稀烂等现象。这类体质在我们的门诊占到50以上,这与岭南的气候、饮食习惯、人群体质这三个方面相关。
这类人群应首选 健脾祛湿的中药 ,如茯苓、白术、党参、陈皮、山药等,少喝凉茶和少吃寒性食物,给脾胃一些修复时间,以促进尿酸代谢的分解;
(3) 痰湿血淤痹阻体质 : 表现 为面色晦暗,容易疲劳,大便烂,患有痛风石或者肾功能不全等现象。这类人群应选择 活血化瘀德中药 ,如丹参、桃仁、三棱等,以促进血液循环改变淤阻状况。
二次炮制,有效释放成分更高。坚持饮用,可以 改善手脚冰凉、夜间起夜、缓解脱发、嘴唇干燥脱皮 等症状。
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11、主任新书中提到的降酸茶饮,可以和西药、中药搭配吗?
答: 因为药物的作用比较单一,而且容易损伤脾胃,而降尿酸 茶饮是药食同源的材料,相对来说是比较安全的,可以长期服用。
另外,降尿酸茶饮与中药不建议一起饮用。茶饮的部分成分与中药相同,茶饮相对中药效果会弱一些。
对于 没有时间煎煮中药、但又需要长期服药以控制血尿酸水平的人群 ,在服药的同时于日常生活中饮用一些 有助于调理体质、降低尿酸的茶饮 ,双管齐下,疗效更佳。
12、痛风会不会影响备孕,要不要停药?
答: 对于痛风高发人群中年男性来说, 秋水仙碱可能会对精子有影响 ,建议备孕前停用 3-6个月 ,先完成备孕工作。
如果服用的是 降尿酸药物 ,目前降尿酸药物尚未有具体的临床结果显示其对精子有影响,因此 服用降尿酸药物是可以备孕的 ,而且痛风不会对怀孕有太大影响,但 控制好尿酸水平还是最好的措施 。
13、骨关节炎的痛和痛风性关节炎的痛有什么区别?
答:骨关节炎是体重过重或者过度劳损造成的慢性疼痛 ,可能没有明显的红肿热痛。它和运动状态有关,休息的时候会轻一点,但站立、走路、跑步会痛一点,同时也会和年龄、负重、磨损有关;
痛风则是急性炎症反应 ,是突发性的红肿热痛。二者区别在于 有没有尿酸盐沉积 ,可通过 双源CT 以鉴别。
14、痛风患者适合打新冠疫苗吗?
答: 如果 痛风控制得比较好是可以打疫苗的 ,无论是痛风的机制还是痛风的药物都对新冠疫苗的注射没有太大影响。主要是要注意新冠疫苗的副作用中会有 部分患者出现关节疼痛的症状 ,和痛风可能会 混淆 ,但这种不良反应 会自愈 ,不用太过担心。
以上就是我为大家争取问的14条问题,是否有一条是你想问的呢?
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