强生是全球最大的卫生保健产品销售商,由强生生产的用于管理血糖的糖尿病药物已经被美国食品与药物管理局监管批准。
这种新型糖尿病药物适用于Ⅱ型糖尿病,能大幅度降低患者体内的糖化血红蛋白水平。但是这种新药也附带黑框广告,就是二甲双胍累积的话就有可能出现乳酸酸中毒,可以致死。如果患者患有严重的肾功能或者属于血液透析治疗环节,应该禁止服用该种药物。
饮食治疗是Ⅱ型糖尿病患者的重要治疗手段,因为这样可以控制餐后血糖和控制体重。因为餐后血糖升高是Ⅱ型糖尿病患者的常见表现,往往持续几个小时都不能恢复正常水平。
Ⅱ型糖尿病患者不能在进行饮食治疗期间只控制主食,其实他们忽略了蛋白、脂肪和零食量的控制。合理的饮食治疗应该保证总热量的控制和碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例均衡。如果单纯地控制碳水化合物,脂肪和蛋白质的摄入量就会增加,会引起总热量的增加,反而不利于血糖控制。
Ⅱ型糖尿病患者在饮食控制中最重要的一环就是少吃多餐,但是要以总热量不增加为前提。如果是需要接受胰岛素治疗的患者,或者是经常在下一餐之前就发生低血糖反应的患者,应该少吃多餐,这样对于预防低血糖的发生和维持血糖平衡十分重要。
有些Ⅱ型糖尿病患者认为用药物控制血糖会有副作用,但是如果只坚持靠饮食和运动来控制血糖,也不可取。单纯地靠运动和饮食来控制血糖有可能会带来负面的效果。例如,有妊娠糖尿病的妇女如果采取过于严格的饮食控制,则会影响胎儿的发育。饮食控制应该根据Ⅱ型糖尿病患者自身的情况来进行,在必要的时候结合药物治疗。
国际知名医学期刊《刺胳针》日前刊载一项研究成果报告,指德国的一个研究团队已研发出一种可以治疗第2型糖尿病的新药「MEDIO382」,是一种胰高血糖素样肽-1和胰高血糖素受体双重激动剂,被证实可以改善血糖增高状况,并有效减轻体重。
「口服SGLT-2抑制剂」及「皮下注射GLP-1肠泌素」这两种降血糖药在大型跨国研究中展现良好的效果,不但可以降低血糖,很少造成低血糖的副作用,更有降低体重,减少心血管疾病发病与死亡率的效果。
美国糖尿病学会2018年病人照护指引中建议,针对罹患心血管疾病的糖尿病患,在给予糖尿病药物Metformin后血糖仍旧超标,可以优先考虑上述这两种新型降血糖药。
研究人员表示,这项研发中的新药有可能在肥胖或超重的2型糖尿病患者糖尿病患身上实现临床意义上的血糖与体重减少。这项新药的研发仍将有待进一步迈入后续大型人体实验的阶段。
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