分析唐氏筛查临界风险是什么意思,如何避免胎儿畸形

分析唐氏筛查临界风险是什么意思,如何避免胎儿畸形

在女性怀孕期间，不仅要保养好自己的身体，而且需要做各种各样的检查，其中一种检查就是唐氏筛查。但是做完唐氏筛查之后，有些怀孕的女性不清楚唐氏筛查的临界风险到底是什么意思，那么不妨通过本文来做个详细的了解。

首先大家需要明白的就是所谓的唐氏筛查一般是在怀孕十六周到二十周之间需要做的一种检查，主要筛查的是一种先天性染色体异常。唐氏患儿一般智力严重低下，发育缓慢，而且可能出现各种肠道畸形的情况，所以做筛查是很有必要的。唐氏筛查的结果一般分为高风险和低风险，但是也有可能处在临界风险之上。所谓的唐氏筛查临界风险就是说胎儿患上唐氏综合征的风险也是有的，所以建议孕妇可以通过做羊水穿刺来进一步化验检查，看胎儿到底有没有出现畸形。

当出现胎儿畸形的情况之后，不仅给孩子，给整个家庭带来的影响都是很大的，所以女性怀孕期间可以采取一些手段来预防生出畸形胎儿。首先需要做到的就是做好孕期检查，怀孕之后需要定期去医院检查，严格按照医生的指导保养身体。在怀孕期间，要避免精神紧张。如果精神紧张的话，可能会导致胎儿出现唇裂或腭裂等畸形。孕妇如果吃了被霉菌素污染了的食物，那么霉菌素可以通过胎盘祸及胎儿，导致畸形。此外要避免接触带菌的动物。

那么关于唐氏筛查临界风险到底是什么意思的问题相信大家已经有所了解了。唐氏筛查是很有必要的检查，唐氏筛查临界风险需要引起的大家的重视，所以怀孕的女性一定要记得去做这个检查。还有要注意的是怀孕期间为了避免生出畸形儿，孕妇一定要定期检查身体，而且要注意保持心情放松，饮食上也要多注意。

唐氏综合征风险度属于临界风险是什么意思？

唐氏筛查顾名思义就是在产前对唐氏综合症胎儿检查筛选，专家介绍，通过对孕妇血液抽取化验，筛查胎儿21三体综合症的重要指标。从筛查结果可以判断胎儿是否存在先天性智力缺陷，胎儿患有唐氏综合症的危险程度。若筛查结果为高危需要进行进一步确诊性检查——羊膜穿刺检查。

唐氏患儿具有严重的智力障碍先天愚型、伸舌样痴呆、生活不能自理部分患儿伴有复杂的心血管等疾病需要家人的长期照顾会给家庭造成极大的精神及经济负担。生唐氏儿的风险会随着孕妇年龄的递增而升高。

唐氏筛查时间：孕早期9-13周；孕中期最好是在16~18周之间。

高危结果

(1)准妈妈检查结果为“高危”只是表明了胎儿患唐氏风险高，并不表示胎儿就一定为唐氏儿。所以接下来要近一步确诊胎儿是否真的是唐氏儿。

确诊唐氏儿一般都用羊膜腔穿刺。羊膜腔穿刺适宜孕16~20周的孕妇。也可行通过抽母体血行无创胎儿染色体非整倍体检查。

(2)唐氏儿的处理

唐氏综合征还没有比较有效的治疗方法最好是终止妊娠。

低危结果

(1)一般而言唐氏结果是低危只是表明胎儿患唐氏综合征的风险较低。但筛查结果是由多方面的因素共同决定的可能引起误差最好采血排除遗传性的呆傻疾病。

(2)坚持孕期检查

坚持做其他孕期检查准确了解胎儿的发育状况。

而唐氏综合征临界风险介于高风险及低风险之间，还是建议 做无创DNA的检查,或者是羊水穿刺的检查来最终确定。

唐氏综合征，即大家常说的先天愚型或者是21三体综合征。它病因是由于21号染色体多出一条导致，是最常见的新生儿染色体疾病。唐氏儿主要以先天的智力低下，语言、运动、发育迟缓，特殊的面容（头颅畸形，扁平脸，内眦赘皮，眼间距宽，耳位低，舌体大，伸舌伴流涎）为主要表现。对于唐氏儿现在并没有有效的治疗手段，所以唐氏儿的出生会给家庭、 社会 带来极大的经济负担。

唐氏综合征风险度这个词常在唐氏综合征筛查结果报告出现的。唐筛是所有孕妇怀孕期间都被要求必做的常规检查。唐筛的报告一般会提示高风险、临界风险、低风险。临界风险就是处于高低风险间，不确定。由于唐筛属于初步的检查，它的准确率只有70%左右，不一定准确。所以无论结果是临界风险还是高风险，都不要慌张，他只是提示一定可能性，而不能直接下论断。最好的选择就是在医生的指导下，选择无创DNA、羊膜腔穿刺技术等进一步的检查，以求明确的结果。

唐氏综合征高危因素中最重要的一点就是妊娠年龄。根据统计，尤其35岁以上的孕妇，患病风险随年龄增加而增高。此外，孕期感染、致畸药物、放射性或污染性的环境都有可能增加患病风险。建议孕妇一定要按照规定的日期及检查项目进行孕产检，拥有 健康 的宝宝。

唐氏综合征筛查临界风险是什么？

唐氏综合征筛查临界风险是指胎儿有一定的患病风险，但并非绝对会患病。

唐氏综合征筛查是通过检查孕妇外周血的甲型胎儿蛋白、人类绒毛膜性腺激素、游离雌三醇和抑制素A的浓度，结合孕妇的年龄、体重、孕周等判断胎儿患唐氏综合征的风险程度。

国内通常将数值介于唐氏综合征高风险与正常妊娠人群之间的情况称为临界风险值。

处于临界风险的孕妇应该进行定期的系统产前超声检查，还可至正规医院进行羊水穿刺或无创DNA检测来进行进一步判断。

如果进一步行羊水穿刺或无创DNA检测结果正常，可以考虑继续妊娠。如果进一步检查提示有染色体异常，可进行专业的产前咨询，必要时可考虑终止妊娠。

本内容由天津市第一医院 产科 副主任医师 郑晓明审核

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唐筛准确率本来就很低 不放心就做无创

产检唐筛临界风险或高风险该怎么办？

很多准妈妈拿到自己唐氏筛查报告时，看到临界风险或者高风险都特别担心。唐筛的结果，虽然“低风险”表明低危险，但“高风险”和“临界风险”并不一定就都是“唐氏儿”，毕竟唐氏筛查的准确率受多方面因素影响，最后还需要做无创或者羊水穿刺才能确诊。

先来说说，什么是21-三体综合征？

21-三体综合征就是我们常说的唐氏综合征。

正常情况下，人类细胞染色体是23对，其中一半来自爸爸，一半来自妈妈。正常人是22对“常染色体”，还有一对是决定性别的“性染色体”。而唐氏综合征的患儿就是在22对常染色体的?第21对染色体上多了1条染色体，所以就叫“21-三体综合征”。

如果是患有唐氏综合征的宝宝，出生后不论是对患儿还是对他的家庭来说都是极大的负担。

所以，当看到唐氏筛查的检查结果是高风险、临近风险，准妈妈的心情会一下子跌落到极限，打击很大，更何况现在怀个宝宝又是这么不容易，哪里受得住这样的打击。

医生说胎儿可能患有21-三体综合征，应该怎么办呢？

但是，虽然都不愿意遇上这样的事情，毕竟也是存在几率的，还有会有准妈妈被医生通知：胎儿可能患有21-三体综合征。那这时候应该怎么办呢？需要注意下面几个方面：

1. 进一步复查确诊

当唐氏筛查存在风险时，一般医生会建议做进一步检查，可以做的复查包括：无创DNA检查和羊水穿刺。

① 无创DNA检查

无创DNA，是抽取准妈妈的静脉血液进行检查的，操作非常简单方便，不存在其他风险过程也不痛苦，而且它准确率高达99%，因此很多临近风险和高风险的准妈妈也愿意做。

② 羊水穿刺

羊水穿刺，是抽取准妈妈羊水来检测胎宝宝染色体是否异常的一种检测手段，准确率也是高达99%，是目前诊断染色体最常用的检查方法，也是最终确诊的方法。

2. 心态尽量平和，冷静面对

由于唐氏筛查是结合准妈妈的血液、年龄、身高、体重、孕周、经期等一系列因素推算出来的，如果准妈妈月经不调、年龄偏大、体重超标的话，就会影响到这个检查结果。

但是唐筛结果只是一个概率，并不是检查最终结果，绝大部分的胎儿通过羊水穿刺的复复查都不会有什么异常，最后确诊为羊水穿刺异常的其实很少，因此准妈妈们也不用太过担心，只需要听取医生的建议，商定下一步检查。

唐氏综合征筛查，是判断胎儿是否愚型最基本的检测方法。因此，京妈也建议每一位准妈妈都应该按时（可以在妊娠15~20周内进行，最好是在16~18周之间）做唐氏筛查的产检，尤其是二胎和高危妈妈更应该要重视。

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