【2016年9月8日 讯】最近,一则女子在厕所猝死的事情引发人们的关注,据媒体报道,广州花都区的一栋小楼的厕所里,环卫工人打扫卫生时闻到厕所散发出很浓的臭味,当打开隔间之后才知道里面有一具女尸,随后警察请来法医对尸体进行相应的鉴定,法医发现死者的皮肤表面等都没有外伤的情况,最后鉴定出死者的诊断为猝死,符合猝死的特征。
从猝死的这个新闻中我们可以发现,在现代社会高强度的压力下,中国出现猝死的事件有很多,我们健康问题成为重要得话题。那么,我们将怎么预防猝死的发生呢?
1、要学会养成健康的生活方式,在饮食上多选择有营养的食物,多吃蔬菜和水果,补充身体营养的摄入,要多注意出现便秘的情况,很多人在便秘时用力排便会导致冠心病和猝死的危害。记住健康饮食的重要性。
2、要养成定期到医院进行体检的习惯,随时检查自己身体的血压和血脂的情况。避免出现血压过高导致猝死的出现,还要严格控制自己身体的体重,不要有超标的情况发生。
3、保持自己乐观的情绪,要学会去控制自己的情绪,避免情绪出现过激的情况,脾气暴躁和容易愤怒的情绪会导致猝死的危害加剧,记住要乐观。
4、药物控制,当发现身体受到严重疾病的入侵时,要有随身携带救急药物的意识,时刻的关注身体的变化,这也能对猝死的出现做到很好的预防效果。
生命大于天,一个人的生命也就只有一条,我们虽然不能规避自然导致的衰老。但我们可以规避年纪轻轻就发生猝死的现象,不让白发人送黑发人的悲剧出现。健康的生活习惯能够对我们身体有很好的帮助,提高自己的防范意识是最主要的,你对待生命的态度直接关注于你的健康与否,让我们做个健康的人吧。
猝死,又称突然死亡,是指平时看来健康或病情已基本恢复或稳定者,在短时间内(从症状出现到死亡历时1~6 小时)突然发生意想不到的死亡。冠心病猝死是猝死病因中最多见的一种。冠心病多数呈慢性经过,但也有少数患者病情凶险,来势迅猛,甚至发生猝死,之种情况称冠心病暴发,俗称心脏病暴发。引起冠心病暴发和猝死的主要原因是:供给心脏血液的冠状动脉主支突发梗死,致心肌大面积急性缺血和坏死,造成心脏功能急剧下降,形成严重心功能衰竭;广泛性急性心肌梗死后,由于心肌细胞缺乏营养,致心脏破裂;在动脉粥样硬化的基础上,因外界的某种因素,如过度悲伤、兴奋等引发冠状动脉痉挛,致心脏电生理紊乱,导致严重的心律失常主要是心室纤颤。
有心肌梗死病史、心功能差(LV EF < 0.40)、心室晚电位(VLP)
阳性和电生理检查诱发多形性室速或心室颤动、动态心电图或运动负荷试验记录到频发复杂的室性心律失常等都属于心脏猝死高危人群。对这些患者,应进行积极的治疗。用药物预防心脏猝死,首先应选择β 受体阻滞剂,β 受体阻滞剂可显著改善心肌梗死患者的生存率(使相对危险下降19 %)。对充血性心力衰竭的患者,β 受体阻滞剂可显著降低其死亡率,但没有资料证实β 受体阻滞剂能预防充血性心力衰竭患者心脏猝死的发生。
其实,冠心病猝死是可防的,只要注意以下事项,猝死就可大为减少,甚至能够杜绝。
(1)冬季要注意保暖。寒冷可诱发血管收缩、痉挛,使血压上升,如原有冠心病易促发急性心肌梗死。故老年人冬季外出,要注意增添衣服,以免着凉而发生心脑血管意外。
(2)保持情绪德定和心理平衡。精神紧张和情绪激动可使血压骤增,心脏负荷加重,从而能诱发急性心肌梗死。有以下情况都可能导致突然死亡:冠心病患者因观看紧张激烈的体育竞赛;或因遇到不顺心的事造成心理严重失衡;或因某件事大喜过望,即所谓“乐极生悲”等;保持情绪稳定要避免,情绪激动、精神紧张,以免内分泌功能增强而引起心肌突然缺血。
(3)加强自身修养。努力做到心胸宽广、情绪乐观、性格开朗、处世豁达,遇到棘手事不着急,冷处理,不钻牛角尖。因脾气暴躁易发火动怒或贸然行事的人,血压波动剧烈,易引发急性心肌梗死。
(4)避免过度劳累。有些离退休老人打麻将成瘾,甚至达到废寝忘食、通宵达旦的程度。由于过度疲劳和输赢对情绪(血压)的影响,极易诱发急性心肌梗死。猝死于麻将桌边的老年人在媒体屡有报道。
(5)锻炼要适当和适度。锻炼身体要适当并量力而行,一般以散步、打太极拳为宜,切忌快跑和做快速活动或旋转、低头、屏气使劲以及可能摔倒的动作,也不能做带有强烈比赛性质的锻炼项目。
(6)戒烟限酒。烟中含有毒物质尼古丁,此物质可引起心脏冠状动脉收缩或痉挛,诱发冠心病急性发作。虽然少量饮酒有减少冠心病突发的作用,然而酗酒的危险性极大。所以,饮酒当适可而止,不可恃强狂饮,冠心病患者更当敬而远之。
(7)治疗高血压。高血压不仅可因突然发生脑血管病而导致猝死,同时也会增加“心脏猝死”的危险。所以,从高血压的早期就应开始治疗。其具体方法是:放松精神,规律生活,保证睡眠;在医师的指导下,选择缓和的降压药物;长期服用降压药的人,千万不要突然停药,以免出现反跳而发生危险。
(8)调节血脂。血脂异常是发生和加重冠心病的重要原因,故不宜吃富含胆固醇的食物和易使三酰甘油升高的高糖食物,如黄油、动物脂肪和内脏,特别是脑、肝、肠和骨髓,以及水产品中的甲鱼、乌贼、鱿鱼、鳗鱼、小虾米、蟹黄和腊肉等。多吃高纤维素食物,如粗粮、杂粮、米糠、麦麸、海带和干鱼类等。
(9)控制糖尿病。糖尿病可促发或加重冠心病,故应控制好糖尿病,使血糖经常保持在正常范围内。
(10)减轻体重。肥胖可使心脏负荷加重,对冠心病不利,故应限制饮食总热量摄入,并适当锻炼,以消耗热量,减轻体重。不过,减肥的最好方法不是饥饿节食,而是坚持运动。当然,运动宜适度而持久,不可剧烈。如早上散步半个小时,晚饭后散步半个小时。
现代医学认为,动脉粥样硬化尤其是早期阶段是可逆的过程,能从无到有,从轻到重,也能从有到无,从重到轻。坚持规律性的步行运动1 年,能使动脉的粥样硬化斑块消退10%以上。
(11)降低血液黏稠度。中老年人多有血液黏稠(血脂异常)、血管粗糙(动脉粥样硬化)及血小板易聚集、破裂,会导致血液凝固、血栓形成,从而发生心脑血管疾病。故应经常服用小剂量能抑制血小板聚集和减轻血液黏稠度的药物,如阿司匹林或藻酸双酯钠片等。
(12)防便秘。若大便秘结,排便时需屏气用力而增加腹压,会影响血压,故一定要保持大便通畅。由于大便变干,粪块阻塞,常可造成腹胀、腹痛与烦躁不安等。这些症状均可增加心脏耗氧量,加重心脏的负担。特别是由于大便秘结,排便过度用力时,可使心肌耗氧量急剧升高,极易诱发心绞痛,甚至导致心肌梗死区、动脉瘤及室壁瘤的破裂。有些患者,则可诱发严重的心律失常。冠心病患者因排便导致症状复发,甚至发生心肌梗死者更是屡见不鲜。因此,冠心病患者,特别是心肌梗死患者,要多饮水,注意养成定时排便的习惯,常吃水果,特别是香蕉,适当进食粗粮,以利于通便。在发生急性心肌梗死的1 个月内,患者可每日使用缓泻药,如酚酞片0.2g,每晚1 次,或服用麻仁润肠丸等,以保持大便通畅。切忌使用大黄、巴豆之类导泻药。
(13)药物自救。有冠心病的患者,要随身携带装有硝酸甘油、速效救心丸、异山梨酯和冠心苏合丸等扩冠解痉药物的保健盒,以便发病时应用,减轻疾病的严重程度。此外,冠心病患者每日服用肠溶阿司匹林片50mg,对预防猝死也有良效。
(14)夜间起床要慢。夜间醒来睁开眼睛后,不要马上下地活动,应继续平卧半分钟,再在床上坐半分钟,然后双腿沿床沿形成下垂坐半分钟,最后再下地活动。因为冠心病猝死常发生在夜间。这主要是由于夜间体位的突然变化,造成心脏血管供血不足,特别是老年人神经调节慢,更容易发生危险。
大家好,我是心内科许国磊医生。心脏性猝死风险最高的人,如何进行预防呢?许医生给大家总结了七条,很重要,别忘了收藏。
第一个,冠心病是导致心脏性猝死的头号病因,所以呢,在平时要戒烟限酒,控制好自己的血压、血糖,适当运动。做到这些有助于延缓或阻止动脉粥样斑块的进展。而抗血小板聚集和稳定斑块,必要时冠状动脉介入以及心脏搭桥,可以有效预防心肌梗死和猝死的发生风险。
第二,心力衰竭也是心脏性猝死的高危人群,除了治疗基础疾病。正确使用β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及螺内酯等药物,有利于心脏功能的改善。减少心脏性猝死的发生风险。
第三,严重的瓣型或瓣下型主动脉瓣口狭窄,要避免情绪激动和剧烈运动。采用人工主动脉瓣置换术,以及化学消融等,可以降低心脏性猝死的发生风险。
第四,纠正机体电解质和酸碱失衡,避免情绪紧张和焦虑,保持自主神经功能稳定,对预防心脏性猝死均有重要意义。
第五,对于潜在的恶性心律失常,要强化心脏基础疾病的治疗,必要时给予抗心律失常药物。
第六,对于特发性室性心动过速和部分心肌梗死后的室性心动过速,心室颤动等,可以通过射频消融或外科手术方法去除病灶,根治心律失常,达到防止心脏性猝死的效果。
第七,埋藏式心脏转复除颤器,也称ICD,对防止室性心动过速,或心室颤动所导致的猝死效果非常理想,但价格较贵。在我国,由于经济条件所限至,目前仍以胺碘酮及β受体阻滞剂预防为首选,有条件的可以植入ICD。
对于预防心脏性猝死的这七条注意事项,你了解了吗?
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