糖尿病不是老年人的专利，怀孕多久该进行血糖测试？这些人该重视

糖尿病不是老年人的专利，怀孕多久该进行血糖测试？这些人该重视

提到糖尿病，大家总能联想到白发苍苍的老年人，似乎糖尿病就是老年人的专利。事实也的确如此，在我国全部的2型糖尿病患者中，大部分都是40岁以上的中老年人。

但是，这并不能说明其他年龄段人群就不会患病，它其实并不是有绝对年龄界限的疾病。

之所以会如此，是因为糖尿病在临床上有多个不同的种类，任何年龄段都可能会患上糖尿病，比如儿童和青少年可能会出现1型糖尿病、青中年可能会患2型糖尿病、孕妇可能会出现妊娠糖尿病等。

不过，妊娠糖尿病与其他1型、2型糖尿病有明显不同。

所谓妊娠期糖尿病，指的并非是糖尿病合并怀孕的患者。而是，患者在妊娠前糖代谢正常，又或者是是有潜在的糖耐量减退，进入妊娠期之后才出现了糖尿病，临床将这种情况称为妊娠期糖尿病，简称为GMD。

在我国全部的糖尿病孕妇患者中，有超过了80%以上都是妊娠期糖尿病，通常在产妇顺利生产之后，糖代谢就会逐渐恢复正常。

虽说产后糖代谢就会恢复正常，但是却会增加孕妇未来患2型糖尿病的几率。不但如此，妊娠期糖尿病临床经过十分复杂，对孕妇和胎儿都有较大的危害，容易增加胎儿和母亲死亡率、增加合并妊高症、感染、巨大儿、新生儿窘迫的几率，所以必须要引起重视。

那么问题来了，怀孕多久该进行血糖测试，哪些人又该重视血糖筛查呢？

1、妊娠期糖尿病高危人群

在临床看来，妊娠期糖尿病的出现和孕妇不正确的生活方式有直接关系，如果在孕期吃的多、吃的好、活动量减少导致体重增长，这就会为糖尿病埋下隐患。

除此外，怀孕前就体型肥胖、有糖尿病家族史和不良产科史、妊娠年龄在40岁以上、曾经生育过巨大儿等孕妈妈，都是妊娠期糖尿病的高危人群；

2、筛查时间

如果孕妇不属于妊娠糖尿病高危人群，通常是在孕24-28周左右进行血糖监测。而如果自己符合高危条件，特别是体型较为肥胖、有糖耐量减退的孕妈，在第一次就诊时，就应当进行血糖筛查。

如果在怀孕初期筛查显示为血糖指数正常，那么在妊娠的32周以后，应该再进行一次血糖监测；

3、检查项目

血糖监测主要分为两大部分，第一就是空腹血糖测试，如果是孕妇的血糖指数大于或等于5.1mmol/L，可以直接诊断为妊娠期糖尿病，不需要进行口服葡萄糖耐量实验。

而如果孕妇的血糖指数小于4.4mmol/L，出现妊娠期糖尿病的可能性极小，可以暂时不进行糖耐量实验。

如果大于4.4mmol/L且小于5.1mmol/L，应当尽早进行口服葡萄糖耐量实验。

一旦确诊为妊娠期糖尿病，孕妈就需要提高警惕，不但要通过生活和饮食等方面进行调整，在必要的情况下，患者还需要按照医生建议用药或注射胰岛素，必要时还应住院观察。

千万不要放任血糖持续发展，以免给自己和胎儿造成不必要的伤害。

孕妇妊娠糖尿病该怎么办？妊娠糖尿病的注意事项是什么？

怀孕期间最怕发生并发症，妊娠糖尿病就是其中一种。如果孕妇患了糖尿病，控制血糖就非常重要了。除了监测血糖值之外，饮食可以多食用一些帮助降低血糖的食物，像是大蒜、葡萄柚、苦瓜以及秋葵等等。

一、妊娠糖尿病应注意事项

1、饮食需要控制

怀孕期间应该要多补充营养，但是针对妊娠糖尿病的妇女来说，控制血糖非常重要，所以不能随便乱吃，需要严格控制血糖。

2、时常检测血糖

血糖太高或太低对妈妈和胎儿都不好，因此，最好时常检测自己的血糖值，避免血糖波动太大，影响宝宝的健康。

3、规律运动习惯

运动除了可以帮助控制体重，还可以帮助你调节血糖的水平。因此，你最好保持固定的运动习惯，让自己的血糖值可以稳定。

二、可以对抗糖尿病的食物

1、蔬菜类的苦瓜

不是所有人都喜欢吃苦瓜，但它含有降低血糖，或是植物胰岛素的物质，可以帮助降低血糖和尿糖水平。经常食用可以帮助控制血糖。

2、水果的葡萄柚

葡萄柚可以帮助提高胰岛素的敏感性，这是因为它含有一种黄酮类的柚皮素。即使你没有糖尿病，经常食用也可以帮助预防发作。

3、食用芒果叶子

芒果被认为对糖尿病患来说是有争议的水果，但它的叶子确定对糖尿病是有疗效的。选择一些比较嫩的叶子，磨碎後再注入温水，并且饮用来降低血糖。

4、蔬菜类的秋葵

秋葵富含有纤维和某些酶，可以帮助代谢碳水化合物，减少肠道吸收葡萄糖，改善胰岛素的产生。所以这对糖尿病患是一个奇迹似的蔬菜。

5、蔬菜类的黄瓜

黄瓜除了可以帮助你变凉，还可以控制你的血糖水平。它被认为是低的血糖指数，并且藉由胰腺的β细胞，来提高胰岛素的生产。

6、蔬菜类的洋葱

洋葱具有抗糖尿病的特性，可以对抗1型和2型这两种糖尿病。由於它有降血糖的属性，所以可以控制血糖，改善葡萄糖的耐受性。

7、蔬菜类的大蒜

每天食用2~3瓣的大蒜可以帮助控制糖尿病，还可以降低胆固醇和三酸甘油脂的水平。大蒜中的大蒜素有助於提高血清胰岛素水平，让葡萄糖更好吸收。

8、蔬菜的高丽菜

高丽菜具有大量的抗氧化剂和抗高血糖性质，就像是糖尿病的药物一般。根据研究，连续喂食白老鼠高丽菜的萃取物60天，血糖水平不仅降低，还有助控制波动。

什么是妊娠糖尿病？孕期该注意些什么？

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus，GDM)，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”；另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病（GDM）”。糖尿病孕妇中80%以上为GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM发生率世界各国报道为1%～14%，我国发生率为1%～5%，近年有明显增高趋势。GDM患者糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患二型糖尿病机会增加。糖尿病孕妇的临床经过复杂，母子都有风险，应该给予重视。

妊娠期糖尿病患者多数在产后能恢复正常糖代谢功能，但将来患糖尿病的风险会大大增加。妊娠期糖尿病最好在早期采取措施进行治疗。由于怀孕，妊娠期糖尿病的治疗一般先考虑饮食治疗，若病情无法控制才考虑使用胰岛素药物治疗。

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1、饮食治疗：

是糖尿病的一项基础治疗，不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症，是否在用胰岛素治疗都应严格执行和长期坚持饮食控制。多吃粗粮、膳食纤维，补充蛋白质等。但要注意，应该避免过分控制饮食，否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。

2、药物治疗：

有些孕妇即使调整了饮食习惯也无法控制糖尿病，当饮食控制失效时，最好应用胰岛素以控制血糖水平早孕后胰岛素的用量进行性增加。妊娠不同时期机体对胰岛素需求不同，妊娠32～36周胰岛素用量达最高峰，妊娠36周后胰岛素用量稍下降，特别在夜间。

3、孕期母儿监护

若患了妊娠期糖尿病，在整个怀孕期间无论病情是否严重，都应在医生监督下严格控制饮食并定期检查身体，密切监测血糖变化，及时调整胰岛素的用量，才能避免疾病恶化，造成严重后果。孕早期每周检查一次，直至妊娠第10周。妊娠中期应每两周检查一次，除调整胰岛素用量外，还应同时进行眼底检查。妊娠32周以后应每周检查一次，除了注意孕妇的情况外，还应密切关注胎儿的发育，胎盘功能等，必要时住院。

若孕妇妊娠期糖尿病程度较轻，用药后获得控制，情况稳定，胎盘功能良好胎儿不过大，则可妊娠至足月，经阴道分娩糖尿病患者决定引产或经阴道分娩者，当产程达12小时应结束分娩，除非确定在其后4小时内能经阴道分娩因为产程超过16小时，孕妇的糖尿病就难于控制，有发生酮症酸中毒的可能分娩过程中要密切观察胎儿情况，必要时宜采用剖宫产结束分娩。

4、分娩处理

(1)分娩时机

首先要确定适当的分娩时机，对于妊娠期糖尿病的孕妇，原则上应该通过方法尽量推迟终止妊娠的时间。血糖控制良好，孕晚期无合并症，胎儿宫内状况良好，应等待至妊娠38～39周终止妊娠。如果血糖控制不满意，并且有其他的并发症出现，经过及早抽取羊水，了解胎肺成熟情况，促胎儿肺成熟，胎肺成熟后应立即终止妊娠。

(2)分娩方式

妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征，有巨大胎儿、胎盘功能不良、胎位异常或其他产科指征者，应行剖宫产。有大于10年的糖尿病病史，同时伴随有不良妊娠史的孕妇应该放宽剖宫产指征。

(3)分娩期处理

一般要注意休息，给予适当的饮食，并且密切关注血糖、尿糖及酮体变化，及时调整胰岛素用量，加强胎儿监护。对于经阴道分娩的孕妇，应严格控制产时血糖水平，临产后仍采用糖尿病饮食。产程应在12小时内。剖宫产孕妇应在手术前一日停止应用晚餐前精蛋白锌胰岛素，手术日停止皮下注射胰岛素。术后每2～4小时测一次血糖，直到饮食恢复。

妊娠糖尿病产后多久复查一次,妊娠糖尿病产后要复查吗

　　有很多的产妇在妊娠期间会患糖尿病。产妇在妊娠期间要注意好饮食。同样在产后更要注意好饮食。而且患糖尿病的产妇身体相对正常的产妇来说比较差。所以产后要经常地检查自己的身体，避免出现其他的疾病。要在产后的半个月就要去复查一次。

妊娠糖尿病产后多久复查一次 　　医生一般都是建议在产后42天左右进行复查。孕妇分娩后需要较长6的时间才能恢复，特别是生殖器官，要42天左右才可以恢复到怀孕前的状态，当然也不是一定要42天，迟几天也是可以的。产后42天的检查是不可以轻视的。对于每一个产妇来说，分娩都是要面对死亡的危险，因为是非常危险的，生完孩子后，产妇的身体会非常虚弱，需要比较长的时间才可以缓过来，因此要坐月子，很多人以为一个月就可以康复了，其实一般产妇都要一个半月的恢复时间，剖腹产更久，产后是需要去复查的，有人对这方面有疑问，下面详细介绍一些关于产后复查的知识。

　　一、产后什么时候复查

　　一般建议在产后42天左右进行复查。一些产妇对这个不重视，认为自己恢复得很好，很健康了，不需要做一些例行检查，浪费时间和金钱，这样是错误的想法，健康也只是你表面认为的，实际身体的情况怎样是看不到的，所以产后复查是很重要的。

　　二、为什么选择42天复查

　　孕妇分娩后需要较长6的时间才能恢复，特别是生殖器官，要42天左右才可以恢复到怀孕前的状态，当然也不是一定要42天，迟几天也是可以的。

　　三、产妇复诊要检查的项目

　　1、子宫

　　首先是做腹部B超检查子宫的恢复情况，需要憋尿做!了解子宫有没有发现异常。如果子宫内膜太厚或子宫过大，需要治疗。

　　2、伤口

　　这个一般是剖腹产孕妇才需要检查，顺产有侧切的也要看伤口。

　　3、盆底

　　怀孕和分娩会损害对骨盆底的肌肉和神经，有些产妇的症状比较严重，咳嗽或腹部用力的时候会有尿漏出来，这需要及时进行治疗。否则，会导致大小便失禁。

　　4、测血糖

　　产后的激素水平会逐渐恢复正常，检测如果发现结果异常，是要治疗的。

　　5、血压

　　有些新妈妈会出现血压不正常波动，长期这样会对健康不好。

　　6、检测母乳的钙含量

　　进行母乳喂养的产妇有必要检测母乳中钙是多少，如果母乳中的钙不足，要及时补充，多吃含钙高的食物，但是补充之后也不意味着母乳中的钙含量是足够的，因为每个人吸收钙的能力不一样，做好每月做一场钙含量测试。

　　产后42天的检查是不可以轻视的，可以及时了解产妇身体的恢复情况，及时发现各种疾病，避免母亲的疾病对婴儿的健康造成损害，通过产后检查，母亲还可以知道怎样补充产后营养，做好避孕。

妊娠糖尿病产后要复查吗 　　妊娠糖尿病是要复查的，那妊娠糖尿病产后要注意哪些事项?

　　一、注意复查血糖。在怀孕后出现糖尿病的患者在产后6到12周都要做葡萄糖耐量试验，监测血糖的代谢情况，如果结果达到糖尿病诊断标准，就需要继续治疗，如果血糖值正常，就不用服用药物。另外还要注意的是，有过妊娠糖尿病的女性也是属于糖尿病高危人去，就算产后血糖恢复正常，在往后的每3年都需要进行一次筛查。

　　二、注意预防产褥期感染。在孕期出现糖尿病的女性在产后出现感染的几率很高，而且大多都是比较严重的感染，这是因为孕期的高血糖让产妇的机体免疫力下降导致。所以，在产后要加强个人卫生，注意保暖，多喝水，防止伤口出现感染，由于在产后血糖还没有完全下降，如果出现皮肤感染，是容易反复的。

　　三、注意预防产后出血。由于妊娠糖尿病父母的子宫收缩能力比较差，在产后出血量会比正常的妇女多，所以在产后产妇要记得做缩宫运动，这样能够让子宫反射性收缩，从而降低产后出血。

　　四、注意不能摄入太多补品。由于在产后身体比较虚弱，所以很多产妇会摄入很多补品来让身体快速恢复，但是要注意补品中的热量是很多的，一旦摄入过多的能量，容易让身体内的能量没有办法消耗，就不利于血糖恢复，而且也容易让体重上升。

　　五、注意控制体重。虽说妊娠糖尿妇女在产后血糖会恢复正常，但是后期出现糖尿病的几率也会比较高，所以在产后要控制体重，在身体恢复的情况下可以适当的运动，让体重保持在孕前体重，这样可以降低后期糖尿病发生的几率。

　　温馨提示，妊娠糖尿病妇女在产后要注意做好护理，这样才能让血糖满满的下降，从而恢复到正常的状态。另外，由于在孕期出现高血糖，所以这些女性也属于糖尿病高危人群，所以在产后平时的生活中要注意饮食，多运动，保持良好的生活作息。才能降低糖尿病发生的几率。

怀孕妇女有增加糖尿病的风险吗？

“糖尿病合并妊娠”：是原有糖尿病的基础上合并妊娠，约占糖尿病孕妇的10%～20%，分娩结束后糖尿病仍持续存在。

“妊娠期糖尿病”：是指怀孕前血糖正常，怀孕以后才发生的糖尿病，发生率约为5%，占所有孕妇糖尿病的80%～90%，绝大多数患者随着分娩的结束血糖可恢复正常；它的发生是由于从妊娠中期开始，由胎盘分泌的各种激素，如雌激素，孕激素、人绒毛膜生长激素（又称“人胎盘催乳激素”）进行性升高，这些由胎盘分泌的激素具有胰岛素拮抗作用，导致妊娠期糖尿病。

孕期血糖标准

孕妇空腹：不超过5.1mmol/L

孕妇餐后1小时：餐后1小时血糖值一般用于检测孕妇糖尿病检测中，权威数据表明孕妇餐后1小时不得超过10.0mmol/L才是血糖的正常水平;

孕妇餐后2小时：餐后正常血糖值一般规定不得超过11.1mmol/L，而孕妇餐后2小时正常血糖值规定不得超过8.5mmol/L。



PS.糖妈妈如何正确测血糖，具体可参考妊娠糖尿病，怎么测血糖？附常见问题解答

常见早期症状有哪些？

1、头晕：妊娠糖尿病患者很容易发生血糖低的症状。有的妊娠糖尿病患者会头晕，甚至晕倒。这个时候就一定要去医院验血糖了。

2、容易感到疲乏：疲乏可能是妊娠糖尿病导致的，也可能是劳累导致的。这个妊娠糖尿病的早期症状不可以单独使用，而是需要结合其他妊娠糖尿病的早期症状一起使用。

3、口渴：当孕妇时不时就口渴，而且是没有理由的，那孕妇就要开始仔细观察有没有别的妊娠糖尿病早期症状出现。



4、尿频：因为口渴导致饮水量的增多，所以上厕所的次数自然也会跟着增加。

5、皮肤瘙痒：这个妊娠糖尿病的早期症状特别容易被忽视。冬天皮肤干燥会瘙痒，夏天蚊虫叮咬也会瘙痒，所以孕妇们大都不当回事儿。

6、饥饿感：这个妊娠糖尿病的早期症状和皮肤瘙痒一样很容易被忽视。孕妇是一个人的嘴巴，两个人的饭量，所以本来就很容易感到饥饿。

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