肺癌咳嗽，与其他普通咳嗽有什么区别？医生：这3个区别要了解

肺癌咳嗽，与其他普通咳嗽有什么区别？医生：这3个区别要了解

肺癌是我国近些年最为高发、死亡人数最多的恶性肿瘤！

肺癌的死亡率居高不下，最根本的原因就是肺癌早期发现困难。之所以如此，是因为肺癌的临床表现相当复杂。

症状与体征出现的早与晚、轻与重，涉及到了多个因素，比如肺癌的具体位置和病理类型、病理分期的早晚等，都会影响肺癌的症状。

不但如此，从广泛的角度来看，肺癌原本就属于呼吸道疾病的一种，所以肺部癌变出现症状时，也与普通的呼吸道疾病表现尤为相似，比如呼吸道疾病共有的症状“咳嗽”就是其中之一。

有相关的数据调查显示，肺癌患者出现咳嗽、并作为首发症状的大约有35~75%左右。

但是，由于其他急慢性呼吸道疾病也会合并咳嗽，所以许多患者对该症状并不是过于重视。特别是原本存在慢性肺部疾病的患者，往往只是认为疾病复发、病情加重了，很难联想到是肺部癌变。

那么问题来了，肺癌咳嗽，到底与其他普通咳嗽有什么区别呢？

1、咳嗽表现差异

普通呼吸道疾病造成的咳嗽，表现为干咳、咳痰等，且在症状出现后不会发生改变。而肺癌则不相同，肺癌造成的咳嗽与支气管黏膜分泌改变、癌肿刺激器官腔、合并其他并发症等因素相关。

在初期，肺癌的咳嗽表现为类似于异物样刺激咳嗽，也就是阵发性刺激性干咳。对常年吸烟、患有慢性支气管炎的患者来说，如果近期咳嗽程度逐渐加重、咳嗽次数变得越来越频繁、咳嗽的性质改变(呈现出高调金属音)，这可都可能是肺癌的表现；

2、用药控制不同

因普通呼吸道疾病造成的咳嗽，在患者服用相关的止咳药物，或原发性疾病得到控制和治愈后，咳嗽症状就会逐渐消失。

但是，肺癌造成的咳嗽则不相同，由于肺部的肿瘤已经形成，它并不会被普通的止咳药物或消炎药杀灭，所以肿瘤会持续存在于肺部并造成刺激，患者咳嗽程度只会越来越严重。

无论是普通或强效止咳药物，都不能让症状完全缓解，这也是普通咳嗽与肺癌咳嗽的最本质区别；

3、肺癌可能有咳血

肺癌不单单会造成刺激性呛咳或干咳，随着患者病情的不断发展，咳嗽程度逐渐加深的同时，还会出现咳血、咯血等症状表现。

之所以会如此，是因为肿瘤组织的供血系统十分丰富，在肿瘤的表面就有大量血管分布，在剧烈咳嗽时会导致血管破裂，新鲜血液混合呼吸道黏膜分泌物排出，出现咳血、少量咯血等症状。

一旦患者大血管破裂、大的空洞形成，还可能会造成难以控制的大咯血，患者甚至是可能因失血过多死亡。

总而言之，肺癌造成的咳嗽，与普通呼吸道疾病导致的咳嗽有一定区别。如果近期反复出现了咳嗽症状，服用相关的止咳药物后也没有缓解，咳嗽变得越来越频繁、越来越严重。

这即便不与癌变有关，也可能是其他严重呼吸道疾病到来的表现，患者应当及时就医进行筛查。

有谁了解肺癌的症状？

早期肺癌一般症状比较轻或者可能没有什么症状。需要通过胸片、低剂量的CT的体检发现。当肺癌肿瘤逐渐长大以后，就会因为局部的占位而引起一些症状。比如中央型肺癌，长在气管或者是支气管周围的肿瘤，慢慢长大以后，就会出现刺激性的咳嗽，老是想咳，但是也没痰，也不像感冒，就是反复的很顽固的咳嗽，或者有的还会出现血痰中带血丝。到晚期可能会出现比较严重的咯血，一大口痰吐出来都是血，有可能有这种症状，还要与肺结核以及其他的肺部疾病去做鉴别诊断。像一些周围型的肺癌，肿瘤长大以后可能会出现一些发热、积热，出现顽固性的低热，可能出现该症状，因为肿瘤会压迫支气管壁，引起远端的肺组织的肺不张，进一步激发肺部感染。其次肺癌也会出现远处转移，晚期的患者出现转移以后，也会出现相应的症状。比如颅内转移就会出现头痛、恶心、呕吐；骨转移也是肺癌比较常见的一种，出现骨转移就会出现身上，特别是晚上睡觉的时候会感觉到骨头的疼痛，也不像劳损；如果转移到消化道、肝脏等，也会出现相应的肝功能损伤等。有少数的肺癌，会出现皮下的结节，转移到皮下，皮肤下面出现软组织的肿块。

咳嗽时需要注意，如何判断是否是肺癌？

咳嗽会出现在我们生活的各个时期，抽烟、炒菜、感冒、甚至闻到让自己感到不舒服的气味，都有可能导致咳嗽。随着健康知识的普及，很多人知道咳嗽是肺癌的症状之一。因此，有些人出现咳嗽后，就怀疑是不是得了肺癌。

其实，得了肺癌未必一定会出现咳嗽，出现咳嗽也不表明一定得了肺癌。早期肺癌患者可能没有任何症状，这主要是因为肺泡没有感觉神经，无法感受到疼痛。但也有很多肺癌患者在早期会出现持续性咳嗽的症状。

肺癌为什么会引起咳嗽？人体的呼吸道像一棵倒挂的大树，气管可视为“树干”，支气管形如“树枝”，肺泡如同“树叶”。咳嗽是呼吸系统的一种防御性反射活动，可以帮助人体清除气道内异物和痰液。当有不属于身体的外来物质或者身体产生的异常物质出现在我们的呼吸道中时，就会刺激呼吸道黏膜，我们就会出现咳嗽症状。

肺癌引起的咳嗽主要是由于肿瘤本身或者分泌物刺激支气管黏膜引起的。肺部肿瘤生长部位以及速度不同，每个人出现的咳嗽表现也不同。当癌细胞生长在树干或者大树枝时，就会出现阵发性刺激性呛咳、无痰或少许泡沫痰；当癌细胞生长在“小树干”或“树叶”时，咳嗽会很轻微，可有黏液痰。当发生继发性感染时，痰量会增多或出现浓痰；如果肿瘤向管腔内生长，可有间歇或持续性痰中带血。

如果咳嗽出现这些症状可能提示肺癌1. 没有任何诱发因素的条件下，突然出现咳嗽，反复发作，病程超过2周以上，使用抗感染药、化痰镇咳的药物依然不能缓解；

2. 长期慢性咳嗽，但是咳嗽状态发生了变化或出现了夜间咳嗽的情况；

3. 咳嗽的同时出现原因不明的咳血，尤其是痰中带有血丝；

如果出现以上症状的咳嗽，建议立即去医院就诊，全面排查肺癌可能。除了肺癌以外，还有一些疾病同样会引起咳嗽。

1. 肺炎

肺炎是由于不同病原体或其他因素导致的肺部炎症，可由微生物、理化因素、免疫损伤、过敏以及药物所导致。其中细菌性肺炎较为常见，常表现为发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。

2. 肺结核

肺结核是由于结核分枝杆菌引起的慢性传染病，起病可急可缓，除了咳嗽外，还会伴有咳痰、咳血、胸痛、不同程度的胸闷或呼吸困难。还可能伴有午后低热、盗汗、乏力、食量减少、消瘦、女性月经失调等症状。

3. 慢阻肺

慢阻肺常表现为咳嗽、咳痰、胸闷、气急、呼吸困难等症状。引起慢阻肺的常见环境因素有吸烟、接触职业粉尘和化学物质等。

4. 哮喘

哮喘是由于多种细胞或者细胞组分参与的慢性气道炎症，常伴随引起气道反应性增高，导致反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状。哮喘多发生在夜间或凌晨。

5. 积食

积食是中医的说法，在西医上常说吃得太多，导致食物不消化，一般积食引起的咳嗽常见于儿童，成人比较少见。积食之所以会出现咳嗽症状，是由于食积之后，出现胃肠道功能紊乱，孩子免疫力下降，出现胃肠感冒，从而出现咳嗽。积食引起的咳嗽多发生在晚上，一般痰液少量。

这种情况，家长要注意给孩子适当吃一些开胃食物以及易于消化的食物，可以服用小儿消积止咳口服液，有消积化痰，宣肺止咳的功效。另外，饭后要进行散步，促进胃肠蠕动、消化，避免使用辛辣刺激、油腻生冷的食物，多吃蔬菜水果。

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