尿毒症是一种非常严重的肾脏疾病,患有这种疾病以后,就意味着患者的肾功能在不断的丧失,会给患者造成很大的痛苦。
由于这种疾病治疗的难度很大,对于病情较为严重的患者,需要定期进行透析治疗,会严重降低患者的生活质量,所以日常一定要重视这种疾病的预防。那么日常生活中哪类人会更容易患有尿毒症呢?
1、高血压的患者
高血压的患者会更容易患有尿毒症,因为当体内的血压长时间处于较高的状态时,会对体内各个脏器的健康造成影响,引起脏器功能的失衡,进而就会影响到机体的健康。
同时还会增加肾脏的负担,甚至会引起肾脏功能的衰竭,最终就会诱发尿毒症。所以对于高血压的患者来说,日常一定要注意稳定好血压,注意预防尿毒症的发生。
2、糖尿病的患者
患有糖尿病以后,如果体内的血糖一直处于较高的状态,会给身体带来很大的危害,很容易诱发多种并发症,其中也包括糖尿病肾病,会对肾脏的功能造成比较大的损伤,严重会引起肾功能的衰竭。
所以对于糖尿病的患者来说,日常要稳定好血糖,定期监测血糖,避免血糖出现较大的波动,诱发肾脏疾病。
3、肾病的患者
肾脏疾病是导致尿毒症的主要因素,所以日常需要注意预防肾脏疾病的发生,关注肾脏的健康,定期检查肾脏,如果存在问题,一定要及时治疗。
还要注意改掉日常不良的生活习惯,如吸烟酗酒、熬夜等,以免影响到肾脏的健康,诱发尿毒症。
那么日常应该如何预防尿毒症呢?
1、注意日常的饮食
日常饮食尽量做到营养均衡,少吃动物肝脏以及加工类的食品,还要注意饮食禁忌,尽量是选择食用对肾脏健康有利的食物,要注意补充矿物质和维生素,多吃蔬菜水果,增强自身的免疫力。平时还要多喝水,多排尿促进肾脏的排毒,这样能够减轻的肾脏的负担。
2、装修不用劣质材料
在装修房子时要注意不要食用劣质的材料,因为这类材料中的一些成分会损伤到肾脏的健康,甚至还会诱发肿瘤。新房装修以后,最少要通风半年以上再入住,以免诱发疾病。
由此可知,上文提到的这几类人会更容易患有尿毒症,所以这类人平时一定要稳定好血压、血糖,如果存在肾脏的疾病,一定要及时就医治疗,不要拖着不管,以免增加发生尿毒症的几率。
另外想要更好的预防尿毒症,还可以参考上文提到的这两点,除此之外,日常还要注意肾脏的保护,注意不要憋尿,预防感染,不要胡乱的服用药物,还要定期检查肾脏的健康,这些对于预防尿毒症也是有一定帮助的。
你经常憋尿吗?
肾脏是人体不可缺少的重要器官,是一部动力强大的“净化器”,通过排泌尿液,可以清除代谢废物以及进入人体的有害物质,还可产生尿液,调节体内的水、电解质以及酸碱平衡。
但是,就是这样功能强大的肾脏,却很容易受伤,据调查,我国慢性肾脏病的患病率为10.8%,也就是说,十个中国人中就有一个患有此病。
为何“尿毒症”越来越多?
医生坦言:不是烟酒,多数是3件事害的!
1、饮食爱吃重口
常言道:病从口入,肾病也是如此,现代人肾病高发,多跟饮食过于重口有关,相信外卖、小吃、炸鸡、汉堡、可乐等等,都是现代人生活中必不可少的“三餐”组成,而这里面不乏高盐、高脂、以及高蛋白。
肾脏怕咸,盐摄入过多,易诱发高血压,而高血压会促使肾脏血流量增加,损伤肾脏。
长期摄入高蛋白物质对肾功能的伤害也是极大的,因为蛋白质在人体新陈代谢后,会产生尿素等废物,需要由肾脏排出。如果肾脏功能不好,多余的尿素会在肾脏中堆积起来,对于肾脏不利。
2、慢性病拖的太久
尿毒症并不是一蹴而就的,很多慢性疾病都是尿毒症的前身,就像是高血压、高尿酸以及高血糖,都是尿毒症的导火索。
糖尿病患者的体内血糖升高会破坏肾脏稳定的滤过系统,增加肾脏的负担,未能正常清理体内物质导致蛋白质等一些有用的物质可能会被滤进尿液,而无用的肌酐、尿素等,却被留在血液中。
这时,尿毒症就会被加重,疾病愈演愈烈。
若是身体血压长期居高不下,随着时间延长,使病情的进展严重,最终导致肾脏纤维化。
3、经常性熬夜、憋尿
熬夜以及憋尿是损伤肾脏最严重的两个行为,调查显示,一半以上的肾炎病人都是和长时间的劳累有关,人在疲劳的状态下加上工作精神紧张,容易造成人体抵抗能力下降,会导致细菌病毒的感染,加重肾脏损伤。
此外长时间憋尿,则很容易导致体内的肾脏、膀胱等持续处于高压的状态,造成双肾盂积水,若得不到及时治疗,最终会使肾功能受损造成尿毒症。
三个部位痛,可能是早期信号
1、腰痛
中医讲:腰为肾之府,肾不好,便会表现在腰上。
若是尿毒症发生时,人会有腰痛异常等感觉,这是因为肾脏不能及时的排出毒素,身体和肾脏的负担很重,肾脏应付不过来了,所以出现腰痛的现象。
2、小便痛
尿痛指的是排尿时尿道有类似于灼痛感的情况,若是以往排尿顺畅的人,突然出现尿痛等异常现象,警惕是肾脏出现了毛病。
因为身体会将有害物质以及毒素都通过尿液排出,而肾脏就是分解毒素的重要器官,如果是尿毒症早期,小便时可能会出现疼痛,因为肾脏已经受损,毒素大,尿液难以及时排出。
3、头痛
肾功能受损,是会影响全身的,临床上,尿毒症患者经常有头疼、困倦、疲劳等感觉,这主要是因为受到毒素影响,人体脑神经细胞会发生病变,这样导致患者出现头疼等感觉。
谨记“一勤、二查、三多”
一勤
1、勤喝排毒茶水
中医认为“肾为水脏”,是生命活动的调节中心, 健康 饮水利于补充身体水分,还可促进毒素排出。平时喝点 养生 茶水,功效更佳。
可取龙须、尾参、蒲公英、玫瑰花四者搭配制成龙须尾参茶,热水冲泡即可。
龙须就是民间的玉米须,有保肝利胆,护肾排毒的作用。研究显示,龙须入肾、膀胱经,具有利尿、利胆等作用,可改善肾炎水肿、泌尿系感染等病,还用于治疗慢性肾炎或肾病综合征。
尾参,补而不腻,可滋养气血,兼除风热之功,对滋养肾阴有帮助,可让肾阴充足而使肾脏功能得到提升。
蒲公英,利尿通淋,有“尿床草”之美誉,也就是说蒲公英有利尿功效,可以促进排毒,减轻肾脏负担,还有助于排出肾脏微小结石的能力,减轻肾脏负担。
玫瑰花做调和之用,兼补益五脏,调和茶性。
二查
1、肌酐
肌酐在一定程度上反映肾小球滤过功能的损害程度,若是肾实质受损,肾小球滤过率就会降低,使得肌酐急剧上升。
2、尿素氮(BUN)
尿素氮是人体蛋白质的代谢产物,主要经肾小球滤过随尿液排出体外。若肾实质受损,肾小球滤过率降低,会使得尿素氮升高。
三多
1、多积极治疗原发病
临床上,许多病理基础都会加重尿毒症,因此要尽可能消除加剧肾功能衰竭的因素。
例如,发现尿路梗阻要及时治疗,发现高血压要服用降压药,发现电解质平衡紊乱要及时纠正。
2、多运动增强免疫
适量的运动,可提高身体免疫力,促进身体新陈代谢,还能加速血液循环,利于毒素排出。
日常可打太极拳,利于加强两肾和命门的功能,让肾精充实、阳气旺盛,还可促进二便调和、骨强齿坚。
3、多搓足心补元气
一个人有没有活力都依赖于肾精的充足。经常搓足心,能引血下行、温肾助阳,改善腰膝酸软、浑身乏力等症状。
足心,是涌泉穴的所在,常按可补肾强身。
什么是尿毒症?
尿毒症是肾功能衰竭晚期所发生的一系列症状的总称。慢性肾功能衰竭症状主要体现为有害物质积累引起的中毒和肾脏激素减少发生的贫血合骨病。早期最常见的是恶心、呕吐食欲减退等消化道症状。进入晚期尿毒症阶段后,全身系统都会受累,出现心力衰竭、精神异常、昏迷等严重情况,危及生命.
尿毒症患者尿量的改变
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急性肾衰少尿期24小时尿量少于400m1,尿中可能有少量蛋白质,尿液重量克分子渗透压浓度一般为280~300毫渗量/kg。尿钠含量常常大于40毫升当量/L,正常尿中尿素浓度约为血清尿素浓度的12~15倍,而 尿毒症 时只有2~3倍。急性肾衰多尿期,尿量可达35L/日。
慢性肾衰尿量可以很少,也可以正常,甚至增加。尿中有无蛋白质主要取决于原发病。尿液重量克分子渗透压浓度可以很低,尿钠浓度可为40~90毫当量/L,尿中尿素浓度常常是血清尿素浓度的10倍以下。慢性肾衰进入终末期,尿中蛋白质含量可以很少,尿量很少,甚至无尿。
如何早期发现尿毒症?
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肾研究证实,肾脏有强大的潜在代偿能力,因而肾功能在罹病受损而减低时,仍能承担人体的基本生理功能,因此患者自感“一切正常”。当肾脏毁坏日渐增多,代偿能力随之衰减,最后不胜负荷而“全线崩溃时”,生命已处在危险之中。
尽管尿毒症的发生和发展有一个较长的逐渐加重的过程,尽管这个过程有时十分隐秘,但也必然有不少“蛛丝马迹”可以寻找,只要善于发现这些不显眼的迹象,到医院去检查尿液和血液,便能详知病情了。
怎样能早知道患尿毒症呢?您可以根据下列临床特征,当您出现其中某个或某些症状时应及时去医院诊查。
一、困倦、乏力。这可能是很早的表现,但最容易被忽略,因为引起困倦、乏力的原因的确太多了。特别是那些在事业上“全力搏杀”的人,大多将之归咎于工作紧张和劳累。若稍加休息而症状好转,则更易被忽视。
二、面色泛黄。这是由于贫血所致,由于这种表现发生和发展十分缓慢,因而在一段不太短的时间内不会出现明显的“反差”,就像人们在早晚见面难以发现各种缓慢发展的变化一样。
三、浮肿。这是一个比较易觉察的现象。是因肾脏不能清除体内多余的水分而导致液体滞留在体内组织间隙,早期仅在踝部及眼睑部浮肿,休息后消失,若发展到持续性或全身性浮肿时,已病不轻矣。
四、尿量改变。由于肾脏滤过功能下降,部分病人随病程进展尿量会逐渐减少。即便是尿量正常,由于尿液中所排除的毒素减少,质量下降,不能排出体内过多的废物,所以在一定程度上尿量并不能完全说明您肾脏功能的好坏。
五、高血压。因为肾脏有排钠、排水的功能,肾功能受损时体内会发生钠和水的蓄留,另外,此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此,尿毒症病人早期会有不同程度的高血压。若有高血压加之凝血机制差易致鼻或齿龈出血,要引起注意。
六、胃口不佳。这是由于尿毒素潴留,影响消化功能所致,多数人不以为然。待病情发展,将会出现腹部闷胀不适、恶心、呕吐,甚至大便次数增多或便质稀烂,此时,病已较重,这也往往是病人不得不就医的重要原因。
尿毒症患者的药物和饮食禁忌
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尿毒症患者需要严格注意用药安全和饮食安全。下列药物和食物需要严格禁止。
一、 中药:朱砂、雷公藤、厚朴、汉防己、木防己、金线莲等。
二、 西药:类固醇、四环素、消炎止痛药〈无论口服、注射,并可能含于各种感冒药之中〉
三、 食物:
〈1〉以清淡为原则;
〈2〉低蛋白饮食,避免大鱼大肉;
〈3〉避免高钾食物:如低钠盐、无盐酱油、酱菜、加工罐头、人参精、鸡精、浓茶等;
〈4〉避免高尿酸食物:如动物内脏、海鲜、小鱼干、及豆类等;
〈5〉水果:杨桃〈绝不可食用〉、芭乐、香瓜、哈密瓜、柳橙、香蕉、葡萄柚等。
四、 良好的血压、血糖控制,避免肾功能急速恶化。
五、若有呼吸困难、全身倦怠、胸闷、抽筋、昏睡、持续恶心、呕吐、打嗝等状况,请速回门诊或急诊处理。
尿毒症有什么主要特征?
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尿毒症的特点是尿素氮(BUN)、血肌肝(Scr)值很高、有恶心、呕吐、食欲不振等消化道反应 。
尿毒症的常见临床表现
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1.毒物及代谢产物蓄积引起的症状:
(1)消化系统表现:消化系统表现是最早和最常见的表现之一,主要是纳差、消化不良。重症者可有舌炎、口腔糜烂。若消化道溃疡累及血管时可有呕血、便血。
(2)造血系统表现:慢性肾衰患者均有轻重不等的贫血,多由长期营养不良、促红细胞生成素减少和溶血所致。肾衰病人多有出血倾向,表现为皮下出血点、瘀斑、牙龈出血、鼻衄,严重者可发生消化道大出血而死亡。此外,还可有白细胞异常,由于“尿毒素”的作用,使白细胞的生成和功能均有障碍,白细胞总数下降(其中主要是淋巴细胞生成减少),中性粒细胞的趋化性、吞噬和杀灭细菌的能力亦降低。
(3)心血管系统表现:常见的有高血压、尿毒症性心肌炎和心包炎、各种心律失常以及心力衰竭等。
(4)呼吸系统表现:呼吸系统一般可在有酸中毒时出现呼吸困难,也可由尿毒症产生支气管炎、肺炎和胸膜炎等表现。
(5)皮肤表现:可表现为皮肤苍白、干燥、瘙痒及“尿素霜”。
(6)骨骼系统:由于钙磷代谢紊乱,可以出现骨质疏松,骨软化或纤维性骨炎而出现疼痛假性骨折。
(7)神经精神症状:中枢性表现有反应迟钝、抑郁、烦躁、兴奋、抽搐、嗜睡及昏迷。周围性表现为周围神经变性等病变的表现,有皮肤过敏、灼痛、肢体乏力和活动障碍等。
(8)内分泌功能异常:
1)甲状旁腺功能障碍的表现:主要为甲状旁腺功能亢进的表现,可出现钙磷代谢紊乱,出现上述尿毒症性骨病改变。
2)甲状腺功能障碍:由于T3和游离T3指数下降,多表现为甲状腺功能减退的症状,如乏力、易疲劳、嗜睡、皮肤干燥、听力下降、腱反射减弱、体温低等。
3)性功能障碍:女子表现为月经不调,经量减少甚至闭经。男子主要表现为阳痿和精子活动力下降。小儿表现为性成熟期延迟。
2.水、电解质和酸碱平衡失调:肾是调节水、电解质和酸碱平衡的重要器官,它的损害,可直接影响这些环节的正常进行,引起一系列的临床表现。
(l)脱水与水肿:肾衰病人可以出现水肿,也可以出现脱水。这是由于肾小管功能受损,浓缩功能丧失,即使不饮水,也可以排出大量的稀释尿液,结果引起口渴、尿多等脱水表现,如不注意补充则会使肾血流量减少,肾缺血,加速肾脏的损害,所以这种情况下的补水比服药重要。另一方面,肾脏的排泄能力很差,如果摄水量超负荷时,水又排不出,潴留在体内,表现尿少、体重增加、浮肿、肾血管肿胀而影响肾血流,也可加重肾损害。所以,应每日测体重,记录24小时尿量及其它额外排泄量,这都是重要的观察指标。
(2)钠、钾的变化:低钠血症的原因是肾小管重吸收钠的功能障碍,也与长期低盐饮食,应用利尿剂以及腹泻等有关。高钠则是由于尿毒症时尿量多而无水肿,因而未限制盐的摄入,使钠潴留并超出了肾脏排钠负荷。可以出现体重增加、水肿,甚至引起尿量减少。应常观察有无乏力、嗜睡、腱反射减弱等低钠表现以及前述的高钠表现,还应经常复查血中各种电解质的含量,以便及时调整。少尿和长期使用保钾利尿剂是最常见的引起高钾原因。此外尿毒症病人由于排泄功能下降,和由于胃纳差,摄入热量不足,导致组织分解加速而释放出大量的钾,加之有酸中毒,肾脏的氢钠交换增加,钾钠交换减少等原因,均可使血钾骤然升高,临床上出现心肌抑制表现,如心音低,心率慢,心律紊乱甚至骤停;也常见骨骼肌症状,如肢体麻木、乏力、无力及麻痹、瘫痪,症状常由下肢向上发展;可出现昏厥和神志障碍;有时可以出现呼吸肌抑制,导致呼吸停止。低钾血症的发生包括两个方面,一方面由于体内水的潴留出现稀释性低钾,此时有低钾表现,而钾的量并不少,主要是体内钾的重新分布所致;另一方面由于摄入过少,呕吐、腹泻的丢失,以及利尿的丢失造成了体内钾的缺乏,出现真正的低血钾。低血钾的表现除消化道麻痹症状(如腹胀、肠鸣音减弱)外,其余表现与高血钾症状相似。
(3)酸中毒:轻度的酸中毒可以无临床表现。当二氧化碳结合力低于15毫摩尔/升时,可表现为呼吸加深加快、食欲不振、恶心、呕吐、无力、烦躁不安,重者出现意识障碍、昏迷等
怀疑自己患有尿毒症时应该做哪些检查?
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应做血常规、尿常规、双肾B超、肾功能检查,结合临床症状即可初步诊断。
尿毒症对心血管系统的影响
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(1)尿毒症心包炎 以前,尿毒症患者出现心包炎,常常为临终前的征兆,自从有了透析疗法,患者得以长期存在。然而,在透析不够充分或严重营养不良情况下,也可发生心包炎。PABICO报告:透析治疗较好的患者,偶尔也可以并发病毒性心包炎,它与腺病毒感染有关。尿毒症患者免疫功能低下,个别患者免疫功能缺陷,更易发生腺病毒感染。透析患者应用抗凝剂,可以诱发心包出血,心包内液体蓄积,称心包填塞,可以压迫心脏而造成严重后果。
(2)尿毒症性心肌炎 尿毒症心肌病是比较少见的,临床表现:心脏极度扩大,严重心衰。这种心肌炎常常发生在有严重营养不良的患者,但也不能简单地把特殊维生素和营养缺乏与心肌病的病理改变联系在一起,也可能还有其他的原因有待探讨。
(3)心律失常 心律失常通常与钾的失衡有关。饮食不慎,外科手术或严重感染引起的突然高血钾可导致心律紊乱,血钾的改变对已用洋地黄的患者更危险,急骤的血钾降低也可引起心律失常。
(4)转移性心肌钙化 在一些长期高血磷患者中,像其他组织一样,心肌也可以发生转移性钙化,这样使一部分心肌纤维丧失功能,而出现频繁的心律失常。
(5)高血压 高血压是慢性肾小球肾炎的常见症状,可以通过严格的水、钠控制来预防和控制高血压,但很多患者血压控制不住,需要用降压药物,一般不需要双肾切除,作者一组98例慢性血液透析患者,31例透析前血压正常,67例血压高于18.67/12kpa(140/90mmHg),经规律性血液透析,结合用少量降压药物,40例血压可以维持在正常范围,27例经用多种降压药物,血压很难控制,这些患者中17例接受了同种尸体肾移植,在有功能肾长期存活(4年以上)的13例中,8例血压回降至正常,7例患者服用少量降压药物,血压可以维持在18.67/12kPa以下,提示肾移植是治疗尿毒症顽固性高血压的理想方法。
谁是尿毒症候选人?
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慢性肾小球肾炎占尿毒症病患首位。但多数找不出原因,一般怀疑和身体免疫机能缺陷很有关系,或是因反复发作的急慢性肾炎、红斑性狼疮、肝炎或血管炎等侵犯肾脏机能,使肾功能缓慢渐进受损、硬化,必须做肾脏病理切片才能确定诊断。
糖尿病、高血压、常吃草药偏方和止痛药的人、以及老人家是尿毒症的候选人,在有参与美国末期肾脏病数据比较的数十个国家的统计中,台湾45~75岁以上中老年人的尿毒症发生率居世界之冠,而糖尿病、高血压并发尿毒症的人数年年上升,还有好寻偏方吃草药的生活习性的人,都可能比一般人提早拿到进入洗肾室的通行证。
尿毒症护理
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按内科及本系统疾病的一般护理常规。
[病情观察〕
1.严密观察病情变化,每日测体重、血压、记出入水量,观察体内液体滞留或不足。
2.定时服用降浊还原丸,注意观察高血压脑病、心力衰竭及心包炎等病的征象,有异常及时通知医师。
【对症护理】
1.呕吐、腹泻频繁的患者应注意水、电解质紊乱,出现有关症状时应及时通知医师。
2.因脑部异常表现或低钙而出现抽搐、谁安时应保护患者以免自我伤害,并立即通知医师。
3.呼吸有氨味者,易并发口腔炎,应加强口腔护理。
[一般护理〕
1.给予高热量、高维生素、优质低蛋白饮食,可根据肾功能调节蛋白质摄入量,高血压
者应限钠盐的摄入,若已进行透析治疗,则应予以优质高蛋白的饮食。
2.对卧床休息,意识不清、烦躁不安、抽搐、昏迷者,应安放床栏,加强巡视,以防坠床。
3.皮肤护理由于代谢产物储留致皮肤癌痒,可用热水擦浴,切忌用手搔伤皮肤,以免
感染。预防褥疮的发生。
[健康指导〕
1.指导患者根据肾功能采用合理饮食。
2.指导患者正确用药及观察副作用。
3.注意保暖,防止受凉,预防继发感染。
4.注意劳逸结合,增加机体免疫力。
5.定期门诊随访。
中医看尿毒症的成因
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医宗金鉴:
水肿俱属脾肺经,皆因水停脾肺二经,水停胸中则喘,水停膈中则胀,肿在腰以上者属风,治法宜发汗,肿在腰以下者属湿(水),法宜利水,有通身上下皆肿者,系风湿两伤,法宜汗利兼施。
肿而喘不得卧,宜逐肺饮,肿而胀满便秘宜攻脾水,肿从腹起至四肢者可治,肿从四肢起至腹者难治,属实法宜攻泄,属虚法宜温补,应证而施,自无不效也。
治疗水肿不是单从肾脏着手可竟其功,从文可以很明白水肿之治疗有许多不同原因,不同证状,即要痊愈,必须从各病的原因寻因认证而治,从许多不同的治疗方法以达医疗恢复健康、痊愈的目的。
感冒时,有些人为什么怕闻油味,怕油腻的食物呢?
老年人,为什么会喜欢素食,而不喜欢鱼肉、油腻呢?今日许多小孩为什么会不吃肉,吃到肉就会呕吐呢?
许多小孩感冒发烧被用药之后会尿血,说是链球菌感染?老年人手术后常有尿血而丧命者不计其数,此尿血是链球菌感染,还是抗生素消炎伤心、肾造成的呢(详见吃西药会伤胃,实际上是五脏六腑皆伤篇)?
尿毒、水肿是如何形成的呢?
事实上,感冒的鼻涕、痰、鼻咽癌、淋巴腺癌、肺癌、尿毒症??都只是一个病,因消炎(降火气)伤心、肾、内脏,致感冒的风邪被引入身体不同经络所产生的不同证状,而产生不同的经络病变而已。
感冒:鼻涕、痰是水气湿痰凝结于鼻腔、喉咙,为太阳经经络病变。
鼻咽癌、淋巴腺癌:水气、湿痰凝结于耳下、淋巴、鼻咽,是为少阳经感冒之经络病变。(详见鼻咽癌淋巴腺癌篇)
肺癌:水气,痰湿凝积于肺、胸腔,为痰湿、水气、瘀血凝聚,是为太阴、少阴经感冒之经络病变。(详见肺癌篇)肺积水即痰、鼻涕凝积在胸腔、肺。
尿毒症:水气、痰湿凝积于心下(即胃口)而呕吐或水肿是为少阴、太阴感冒之经络病变。
感冒、鼻咽癌、淋巴腺癌、肺癌、尿毒皆感冒水蓄不同经络所成(
高血压、糖尿病病患的水分必须从汗排出,如运动即可排汗而使升高的血压下降、血糖降低,但今日的医疗却用利小便以排除身体的水分而降血压,长期使用降血压药物利尿,伤害了心、肾,致心(火)无力蒸发水份排汗,而肾中之阳衰,阳气无法上升,致水蓄心下(胃口),身体为将蓄积于心下(胃口)多余的水份排除而呕吐。
糖尿病因长期使用胰岛素,造成胰岛素中毒,皆因医疗的用药不当,造成心、肾的衰竭,引起全身的并发症(详见高血压、糖尿病篇),并非高血压、糖尿病造成尿毒症。
心属火、肺属金、火为气的上升,今日许多尿毒症皆因感冒被消炎,造成心、肾的衰弱,致火无法将金(肺)之水分蒸发从鼻孔或皮肤(汗)排出体外,心(君火)肾(相火)中之阳弱,痰湿、水气蓄积中膈心下(胃口),阻截肺气不能下降,金不能生水,肾中无水,被检查为肾脏萎缩,小便不通,实际并非肾的问题,而是心(火)衰弱,无力蒸发水气,致肺太阴之气不能下降,当补心、肺,使气下降,就像大地得雨滋润而不干旱,是为金生水,则肾得润而肾萎缩即痊愈,小便通顺正常。
肾中之阳衰(下寒),身体无力作汗,就像冬天,地面寒冷,无水蒸汽上升,天上即没有雨可以下降,有雨可降也不能成沛然之量以滋润大地也,故大地一片枯萎如肾萎缩。
冬天在外面跑步,吃到冷风,即会呕吐,呕到冒一阵汗出,风寒排除,呕吐即痊愈,尿毒病患因被消炎致寒水蓄积于心下(胃口)而呕吐,因心被消炎衰弱,无力作汗,故呕吐不止,此呕吐不可止,当以温补心阳治之。
喝酒的人冒汗,若吹了冷风,毛孔忽然收缩,即会呕吐,因毛孔被风寒收缩蔽塞,致汗、水气无法排出,蓄积在胃内的水(酒)即会呕吐而排出。
许多食道癌的病患,并非胃肠、食道致病而无法吞咽,是感冒风寒被消炎引入,肝胆或胃造成不能吞咽,即伤风能食,伤寒不能食,但这些病患,初始都被当成肠胃发炎呕吐而消炎止吐,或被手术、或电疗到不忍卒睹的境地,笔者曾治疗数名被检验为食道癌,未被电疗或手术的病患,用小青龙汤治疗而病愈。
冬天跑步吃到冷风而吐,酒醉受风而吐,与尿毒症之呕吐相同,为毛孔无法排汗,身体从呕吐排出多余的水分而造成,酒醉、跑步为身体毛孔短暂被蔽塞的反应现象,尿毒症的呕吐是因感冒误消炎(详见感冒为什么会治不好?篇)造成火(心为君火,肾为相火)无力蒸发水以排汗,致水份(风寒)蓄积于胃口(心下),身体无力排汗所造成
高血压患者须防尿毒症
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不少人都知道高血压患者容易发生脑卒中,其实高血压与尿毒症的关系也十分密切。研究表明,15%的高血压会发展为尿毒症,而血压控制得好坏,直接影响着尿毒症的发生、发展、疗效和预后。所以高血压患者应严密监测,预防尿毒症,具体应注意以下几方面:
第一,将血压控制在理想水平。中国是高血压病大国,但是中国的高血压病存在很危险的三低现象,即知晓率低、服药率低、控制率低。普查发现,知道自己患有高血压的病人还不到一半;有高血压而服药治疗的人不到12.5%;能够服药将血压控制在理想水平的仅为2.9%。所以,在全社会开展高血压病的宣传,提高大家对高血压危害的认识迫在眉睫。
第二,严密监测肾功能。将血压控制在理想水平是防止肾功能损害的前提条件。同时要严密监测高血压患者的肾功能。具体措施为:
1.定期检查肾功能,包括内生肌酐清除率、血肌酐、尿素氮,最好每2个月检查1次。
2.严密观察是否有尿毒症的早期症状,如疲乏无力、腰酸腿软等虚弱症状,食欲不振或恶心呕吐等消化道症状,以及面色萎黄、舌质淡、口唇、眼睑苍白等贫血表现。一旦出现相关症状,应及时检查肾功能,以确认有无异常。
3.凡是内生肌酐清除率降低、血肌酐、尿素氮升高的患者,均应按照尿毒症早期治疗方案及时进行治疗。
第三,合理选用药物和治疗方案。降压药物品种繁多,适应症各不相同。选用降压药的基本原则是无肾毒性,或者还有保护肾脏作用。研究表明,血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂在降压的同时都有保护肾脏作用。就高血压的治疗而言,如在选用西药降压的同时,配合调节升降、补益肝肾的中药,对保持血压的稳定和保护肾功能都具有良好的作用。
肾脏移植真能使患者“重获新生”吗
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据《广州日报》载,青岛某机械总公司因为职工李××换肾,换来了一系列麻烦。李××患了尿毒症,在作维持性血透(医学上叫血液透析),一向“天下太平”,数月前换了肾后,庞大的医疗费开支却使公司和他本人不堪重负,光是为了预防排斥要吃山地明溶液每月3瓶,每瓶价格就高达3千多元,而且还有许多其它医疗费用呢。对于这个急需资金改造生产设备,扭转在激烈的市场竞争中的被动局面的公司来说,实在是一种难以承受的拖累。本来,原先青岛某医院介绍换肾(医学上叫作肾移植),宣称:只需一次性花6万多元,病人换了肾就能一劳永逸地解决问题。所以,公司领导班子合计了一下,认为与其无休止地花钱血透(每月4,000--6,000元),倒不如让病人换肾,为企业卸下一个长期的包袱。当时想不到,换肾的费用比以前作血透花的还要多,为维持这只肾成活的医疗费用,每月就得用10,000多元,而且还要一个月一个月地负担下去,那得花多少钱才能了事?目前公司已为这只肾付出了17万元费用,而李××的家属为交那巨额的10%自付医疗费而穷于应付,到处奔走。直至现在只能交上1万多元,尚有近2万元的账单未付。
这是一个很令人遗憾的事情。其实,在换肾这个问题上,老百姓和传媒在认识上大都还有一些不足,以为换了肾,就万事大吉,一切解决,永远OK了,其实大谬不然。据较有换肾经验的上海**医院的报告:在800个病例中,换肾后,能够使用3年而不报废者,只有一半左右,能够使用十年者,在一百人中不到一个。
也许有人会说,种下的肾坏了,可以再换嘛。说得可轻松,第二次换肾,难度会更大,花钱会更多,效果会更差。当然,换肾后,如能成功保住这只肾,生活质量一般比透析好一些,但目前我国换肾,还存在着在尸体上取肾和将肾种入病人身上这个过程中的种种问题。此外,还有组织配型问题仍有待于进一步解决。所以,并不是如一般人所想象的那样,尿毒症病人换肾便可以永久地解决问题,毕其功于一役。其实,短短3年时间内,就有50%病人风光不再,而要重新透析了,更不要说换肾后,长期还要服大量昂贵而对身体有害的抗排斥药物。对公家、对家庭都是一个沉重的拖累。
在此奉劝尿毒症病人和家属,应该全面地考虑换肾的好处和坏处,慎重地作出抉择。
憋尿可导致尿毒症
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憋尿有很大的危害性。
尿是肾脏代谢的产物,肾脏以产生尿的方式调节人体内多余的水分,排泄体内新陈代谢所产生的代谢废物和毒物。每天饮食以及体内代谢所产生的水,在体内随血液流动进入肾脏。肾脏内有许许多多名叫肾小球的“过滤器”。肾小球专门过滤水分和代谢废物。当血液流入“过滤器”后,血液中多余的水分连同体内的代谢废物一起过滤出来形成尿。尿通过输尿管进入膀胱贮存起来,达到一定量时,便会产生排尿感,通常情况下成年人每24小时产生的尿量是1000到2000毫升。
尿是人体的代谢产物,其中大部分是人体所不需要的,它不断地形成,如果憋尿的话,潴留在膀胱中的尿会越来越多,膀胱增大,导致膀胱肌肉因扩张而损伤。有人憋尿一段时间后,即使排出还会自觉小腹胀痛,这便是膀胱扩张后未完全收缩的缘故。另外,憋尿过久,膀胱内的压力增大,势必损伤肾脏排泄废物的代谢功能,使水和代谢废物在人体内堆积起来,造成尿毒症,引起肾功能衰竭,危及生命。
因此,除了做某些检查需要短时间的憋尿外,其他任何情况都不应憋尿。
小心糖尿病引发尿毒症
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最新统计,三个尿毒症病人中有一个由糖尿病肾病发展而来。 糖尿病和终末期肾病(即尿毒症)这两种似乎不太相干的疾病却有着十分密切的联系。在沪曾经召开的有关肾脏保护研究最新进展研讨会上公布的最新统计显示,每三个尿毒症病人中就有一人是由糖尿病肾病发展而来的,糖尿病肾病已成为导致终末期肾病的首要因素。
据与会专家介绍,我国是亚洲糖尿病高发的国家之一,目前约有3000余万糖尿病患者,其中九成以上为2型糖尿病。由于2型糖尿病没有典型的"三多一少"(喝得多,吃得多,小便多,体重少)症状,有多达67%的糖尿病患者没有得到诊断。即便是被确诊的糖尿病人中,在治疗时也只有不到四分之一的患者进行尿微量白蛋白尿的检测以便及早发现糖尿病肾病这一致命性并发症的发生。与此同时,由于有半数以上的糖尿病患者合并有高血压,目前在选用降压药物时也极少关注对肾脏、心脏等靶器官的保护。
为此,有关专家呼吁医生必须尽快更新知识,在糖尿病治疗中首选能彻底阻断导致糖尿病肾病的罪魁祸首血管紧张素II的治疗方案,以最大限度地减少和延缓糖尿病肾病的发生和发展。
尿毒症状态对代谢有什么影响
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肾功能衰竭,体内代谢废物蓄积可以累及身体很多系统。细胞功能下降,酶活性减低,水电平衡失调,肾功能衰竭对代谢影响主要表现在: (1)糖代谢紊乱 尿毒症患者血糖轻度升高,这种升高与糖尿病发病机制不同,糖尿病是胰岛素绝对或相对分泌不足,而尿毒症患者的高血糖主要是细胞对胰岛素敏感性降低。正常人口服一定量的葡萄糖,血清胰岛素也相应增高;如果是糖尿病患者,这种增高更明显,这说明需要比正常人更多胰岛素使细胞利用葡萄糖。据报道,尿毒症患者内源性胰岛素分泌正常,摄入的外源性胰岛素在体内维持的水平高于正常人,由于胰岛素在尿毒症患者血中可保持较长的时间,慢性糖尿病患者,一旦出现尿毒症后,胰岛素用量可以减少。
(2)蛋白质代谢障碍 蛋白质代谢产生含氮废物,由于排不出体外,在体内蓄积,血尿素氮增高。因此,在尿毒症治疗中,一般均限制蛋白质的摄入量,患者营养不良,接受长期血液透析的患者,蛋白质摄入量的限制可以稍放宽些,尿毒症患者血清氨基酸的含量异常,一些人血清某些氨基酸浓度可高于正常人的2~3倍。另一方面,血清必需氨基酸的含量可能低于正常人,必需氨基酸的缺乏,对于重建自体组织可能受到很大影响。
(3)脂肪代谢异常 尿毒症对脂肪代谢的影响尚未进行过多的研究,已知多数透析患者,血中甘油三脂和游离脂肪酸水平增高,血胆固醇和磷脂一般正常。
血液透析
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血液透析是利用血液透析器(人工肾)内的半透膜进行物质交换来达到治疗尿毒症等疾症的一种手段。透析方法是将病人的动脉与人工肾接通,使血液沿纤维膜做成的管道向静脉端流动,管外为透析液,流
尿毒症是肾病的终末期,身体已经不能通过肾脏产生尿液,也不能排出体内的代谢废物和多余水分,从而引发一系列危害。肾衰竭是严重的肾脏疾病,若没有得到及时治疗,会进一步发展成尿毒症,若肾衰竭有以下5个症状,十有八九已经达到尿毒症阶段。
1、全身乏力以及贫血
贫血是肾衰竭的早期症状,病情严重程度不一,贫血症状也有很大差异。肾脏能分泌促红细胞生成素,肾衰竭患者肾功能已经受到严重损害,不能更好的分泌此物质,从而引起贫血。当贫血发展到一定程度时,可出现全身乏力、头晕恶心呕吐,同时从侧面也能反映出肾功能恶化。
2、夜尿增多
成年人每天夜尿次数在0~1次,但肾病患者夜尿却增多,一般在1~2次或2~3次。若肾衰竭患者夜尿突然增多,这说明肾脏浓缩功能持续下降,需警惕发展到尿毒症阶段。另外肾衰竭病人排尿量逐渐减少或无尿,同时伴有全身水肿且血压难以控制时,可能已经达到尿毒症时期。
3 、胸闷
之所以肾衰竭有很高的死亡率,这跟肾血管病变脱离不了关系。患上肾衰竭后会引起水钠潴留,不能及时排出代谢废物和多余水分,进而在体内堆积,易诱发心力衰竭,导致胸闷心悸以及呼吸困难。
4、体质下降
体质下降是指易感冒或感冒持续时间长、伤口愈合速度慢,易患上感染性疾病如尿路感染、胃肠道感染等。若肾衰竭患者体质逐渐下降,说明疾病正在进展或恶化,需进一步去医院做肾功能检查,看看是否进入尿毒症阶段。
5、骨头痛
肾衰竭易引起骨质流失,进而诱发骨质疏松。肾衰竭病人代谢功能以及内分泌已发生异常,使得钙和磷比例失衡,进而诱发骨质疏松症。
1、早治疗
及早治疗肾衰竭能防止病情加重,多了解自己的病情和肾病相关常识。严格按照医生嘱咐用药,不能滥用药,定期去医院做复查,只要有任何不良或不适症状需立马就医。
2、调整好饮食
保证有足够热量摄入,不能严格限制糖和脂肪,以免使得体内蛋白质分解。遵循低盐低蛋白质的饮食原则,选择高生物价的牛奶蛋类或瘦肉等。
温馨提示
肾衰竭患者要做到起居有常,注意饮食和生活卫生,避免受到外邪侵袭。积极预防各种感染及可注射流感疫苗和肺炎疫苗。调畅情志,保持积极乐观心态,这样能让气血更畅达,防止产生气滞血瘀,同时要多参加 体育 锻炼来增强抗病能力。避免接触和使用对肾脏有毒害作用的毒物和药物,不管患有什么疾病都要在医生指导下用药。控制好血压、血脂和血糖,定期去医院做尿常规检查,多留意自身症状,若突然出现血尿、尿液中泡沫增多且身体水肿,需立马就医。
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肾脏是人体的重要器官,它属于人体的主要排泄器官。通过肾脏就能够有效地过滤人体的杂质以及有害物质。肾脏还能够分泌大量激素来调节人体的内分泌,维持人体的正常新陈代谢。 如果肾脏一旦受到损伤之后,就会诱发多种疾病,甚至危害生命 健康 。
提到尿毒症,相信很多朋友们都不陌生, 在临床当中尿毒症也被称之为“不死的癌症”。 如果一旦患上尿毒症之后,并不会马上致人于死地,而是会不断地压榨家庭的积蓄,甚至拖垮整个家庭。
在临床当中能够治疗尿毒症的方法,基本上就是透析和换肾,这两种方式都需要大量的金钱来支持,正因如此,所以才使尿毒症相对于其他癌症来说更加让人可怕。 那么为什么现在尿毒症患者越来越多呢?这两个原因不可忽视。
在很多人的心目当中,尿毒症是一种非常可怕的疾病,很多人都是谈于“尿毒症色变”。 有细心的朋友们可能会发现,近几年来,我国尿毒症患者人数呈现出逐步上升的趋势。那么,为什么会有这么多尿毒症产生呢?具体原因如下:
1、 不当的饮食习惯
之所以会出现那么多的尿毒症患者,主要就是不当的饮食习惯引起的, 由于在现代 社会 当中,很多人们的饮食习惯都偏向于重口味化,而这种饮食习惯,对于我们的肾脏是非常不利的。肾脏非常怕咸,如果长期食用一些含盐量比较高的食物,就会为尿毒症状埋下一定的隐患。
而且肾脏能够有效地排出尿素等多种废物, 如果人体长期摄入一些高蛋白的食物,就会使肾脏的负担加大, 长期以往下去会使得肾脏受到一定的损伤,进而增大尿毒症的患病风险,对于人体也会有一定的危害。
(不当的饮食可引发尿毒症)
2、 盲目使用药物
在日常生活当中, 很多人们都有盲目使用药物的习惯,这种习惯对于肾脏也会造成较大的损伤。 在服用药物时都需要经过肾脏进行排毒和代谢,如果随意服用药物,就很容易使肾脏的负担增大,有一些药物本身就带有毒性,如果一旦服用就会加大尿毒症的发生风险。
尤其是对一些老年患者,更容易出现盲目使用药物的问题。 为了能够有效地避免滥用药物的情况出现,在服药之前就必须要询问专业的医生,根据实际症状以及个人体质来确定合适的用药剂量,这样一来才能够有效的确保身体的 健康 。
(盲目用药可引发尿毒症)
其实,尿毒症在早期发病时只要发现及时,采用合理的方式进行治疗,也能够有效地控制病情的发展。尿毒症早期也会有相应的症状表现,但是很多人却因为各种原因忽视这些症状。 那么尿毒症的早期表现有哪些呢?具体如下:
1、 经常性乏力
尿毒症在早期发病时通常会出现经常性乏力的状态。 之所以会出现这种状态,主要就是因为病毒会侵蚀神经细胞,进而影响到人体的代谢功能,使得代谢失衡造成的。而且这种乏力与我们平时没睡好觉或者是工作劳累等情况是不一样的,通常都是持续性且没有办法缓解。
2、 面色开始泛黄
尿毒症患者在早期时通常会表现出面色泛黄的症状。 引起面色泛黄的原因主要就是由贫血造成的,对于尿毒症早期患者来说,体内通常都会滞留很多的有毒代谢产物,而这些有毒物质会破坏红细胞的产量造成红细胞数量的骤减,进而出现贫血症状。
3、 小便次数减少
尿毒症患者在早期发病时会表现出小便次数减少、尿量骤减的症状。在很多人的印象当中,都认为小便次数减少是因为喝水较少造成的,如果喝水多了之后,尿量自然就会变多。其实并不然, 尿毒症患者不管喝再多的水都不会上厕所,这是因为肾脏过滤功能下降造成的。
4、 身体出现浮肿
有一部分尿毒症患者在早期发病时还会出现身体浮肿的情况。 由于尿毒症患者通常都会在眼睑以及脚踝处出现浮肿,而这种浮肿症状指在早起之后表现,持续时间比较短,只要充足,休息之后就会消失。这个症状通常也是比较容易察觉的,但是很容易被人忽视。
5、 经常不思饮食
尿毒症患者在患病之后通常会出现不思饮食的情况, 而这种情况持续时间比较长,很多人都认为是最近胃口变差导致的,其实出现这种情况的原因就是因为毒素在体内滞留造成的,由于毒素的堆积就会影响到消化系统的功能。进而产生恶心,呕吐,腹胀,反胃的情况。
众所周知,尿毒症对人体的伤害是非常大的,严重的还会威胁到生命安全。 就目前来说,临床当中对于尿毒症的治疗方式并没有很好的效果,只能够通过透析或者是肾移植的方式去进行缓解。那么尿毒症对于人体的危害有哪些呢?具体如下:
1、 内分泌功能失常
尿毒症患者一旦患病之后,就会出现内分泌功能失常的情况 。尤其是对于甲状腺旁腺功能以及性功能的影响尤为巨大。随着尿毒症患者病情的不断加重,甲状腺的功能就会受到严重的损害,造成体温下降、皮肤干燥,四肢乏力,听力下降等多种症状。
而尿毒症患者还会影响到性功能的障碍, 女性患者通常表现为月经失调,月经减少,无法怀孕等情况。 而男性患者通常表现为精子活动下降,甚至还会出现阳痿的症状。对于正在发育的青少年儿童们来说,一旦确诊之后就会出现性成熟期延迟,性器官发育迟缓等症状。
2、 危害心血管系统
心脑血管对人体危害是非常大的,如果一旦患上心脑血管疾病就会使生命安全受到威胁,在临床当中对于心脑血管疾病并没有很好的治疗方式,只能够通过长期服用他汀药物来进行维持。 而尿毒症患者也会危害心血管系统,出现心力衰竭,冠心病,动脉粥样硬化等症状。
3、 出现并发性感染
尿毒症患者也会出现并发性感染的症状,其中以肺部感染尤为突出。 由于尿毒症患者在患病之后,身体的免疫系统就会下降,而且白细胞的功能也会出现异常。在这种情况下,很容易使其他病毒细胞侵入到人体当中,进而引发并发性感染的几率。
4、 伤害神经系统
随着尿毒症患者病情的不断加重,病毒也会侵入到中央神经系统当中。 当病毒侵入神经系统就会造成神经系统的损伤,进而出现反应迟钝、长期嗜睡、烦躁不安、四肢乏力,皮肤敏感等多种症状。如果一旦出现这些症状,就需要及时进行检查。
尿毒症并不是突发性的疾病,而是长期积累造成的,由于不良的生活习惯以及饮食习惯,包括其他多种问题,就会使人体的肾脏出现损伤,长期以往下去就会出现尿毒症, 那么临床当中治疗尿毒症的方法有哪些呢?具体如下:
1、 腹膜透析法
腹膜透析法是治疗尿毒症的常用方法之一, 它主要就是利用人体自身的腹膜来作为透析膜,通过这样的方式就能够有效的对血液进行净化。 在进行腹膜透析法的过程当中,需要打开患者的腹腔,然后引入透析液,通过透析液就能够将血液当中多余的毒素排出体外。
2、 肾脏移植法
想要有效地治疗尿毒症,也可以通过肾脏移植法来进行治疗。 这种方法是众多方法当中最为有效的治疗方式,而且它的总费用也相对较低。通过肾脏移植,就能够将人体损害的肾脏进行更换,使新的肾脏进入到人体当中,这样就能够发挥出正常的肾脏作用了。
3、 血液透析法
血液透析法主要就是净化患者体内的血液,也被称之为“人工肾”, 通过血液透析就能够有效地替代肾脏的部分功能。简而言之,就是需要采用特殊的透析器来对血液进行透析,通过半透膜就能够有效地过滤血液当中的废物,达到正常的肾脏过滤功能。
对于很多朋友们来说,尿毒症是一种非常可怕的疾病,如果一旦患上尿毒症之后,不仅会拖累家庭,而且还会承受巨大的痛苦, 想要预防尿毒症的产生,就必须要做好以下这些注意事项:
1、 保持规律的生活
在现在 社会 ,很多年轻人的生活都是非常不规律的,由于996的加班制度使得很多年轻人的休息已经成为了一种奢望,一些人更是为了完成工作,都会经常性的熬夜,这种习惯却会严重的影响到肾脏的 健康 , 为了有效的保护肾脏,就一定要保持规律生活。
2、 不喝碳酸饮料
碳酸饮料是我们生活当中最常见到的一种饮料。如果经常性的饮用碳酸饮料就会导致钙物质的流失,同时还会增加肾病的患病风险, 因此在日常生活当中,一定要不用或者少用碳酸饮料。
3、 保持适当的锻炼
想要有效地保护肾脏,就需要增加身体的抵抗力。 而适当的锻炼,不仅能够强身健体,还能够加速血液循环提升新陈代谢的效率。在锻炼的过程当中,毒素以及废物都会随着汗液而排出体外,这样一来也能够有效地减少肾脏的负担。
看完以上内容之后,相信大家对于尿毒症的知识已经有所了解了。 在如今的 社会 当中,生活节奏的不断加快,饮食的不规律都会使我们的身体出现不 健康 的状态也正是因为这些原因,所以才使得那些看起来很遥远的疾病,不断的接近我们的生活。
很多人认为尿毒症是突然形成的,其实并不然,尿毒症在形成之前会有一个比较漫长的过程, 为了能够有效地避免尿毒症的形成,就一定要尽可能的远离高危因素, 这样才能够保护好我们的身体 健康 。
在日常生活当中就一定要做好相应的注意事项,保持饮食,加强锻炼,尽可能地提升身体的抵抗力。 还需要定期做好相应的检查工作。如果一旦发现有疾病隐患,就需及时就医进行治疗,千万不能拖着不治,以免增加病情的治疗难度。
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