一、小儿慢性肾小球肾炎一般护理是什么呢
小儿慢性肾小球肾炎护理
1、休息与活动
1)保证充分休息和睡眠,并应有适度的活动。
2)对有明显水肿、大量蛋白尿、血尿、高血压或合并感染、心力衰竭、肾衰竭、急性发作期病人,应限制活动,卧床休息,以利于增加肾血流量和尿量,减少尿蛋白,改善肾功能。病情减轻后可适当增加活动量,但应避免劳累。
2、饮食护理
1)一般情况下不必限制饮食,若肾功能减退应给优质低蛋白低磷饮食,0.6~0.8g/(kg?d),其中50%以上为优质蛋白。限盐3~4g/d。低蛋白饮食时,适当增加碳水化合物和脂肪饮食热量中的比例,以满足机体生理代谢所需要的热量,避免发生负氮平衡。控制磷的摄入。
2)同时注意补充多种维生素及锌,因锌有刺激食欲的作用。
3、皮肤护理
1)水肿病人长期卧床应防止压疮,每2h翻身1次,避免局部长期受压。
2)协助翻身时防止拖、拉、推等动作,避免造成皮肤破损。
3)用50%乙醇按摩受压部位,或用温水毛巾湿敷体表水肿部位。
二、小儿慢性肾小球肾炎症状是什么呢
早期症状: 以苍白,乏力,生长发育迟缓,食欲减退等
晚期症状: 程度不等的水肿,高血压,贫血,尿异常(蛋白尿,血尿,管型尿),夜尿增多,不同程度的肾功能减退(肾小球滤过率下降及尿浓缩功能受损。
相关症状: 入球小动脉玻璃样变 管型尿 少尿 蛋白尿 肾小球滤过率下降 夜尿增多 食欲减退
一、症状
凡肾炎病史超过1年,伴有高血压、肾功能不全和贫血者,即可做出临床诊断。肾活检可以确诊并可了解病变的严重程度和指导治疗。后期可发展为肾功能不全,出现高血压、贫血,以致肾功能衰竭,并发展成尿毒症,心衰等。临床表现
1、基本表现:出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等。
2、早期表现:可由乏力、疲惫、腰背酸痛、纳差。
3、肾功能正常或轻度损伤,随病情发展,逐渐恶化,最终可发展成尿毒症。
二、诊断
以临床表现分类一般分为普通型、肾病型及高血压型。
1、普通型
一般表现:以苍白、乏力、生长发育迟缓、食欲减退等。
特异性表现:程度不等的水肿,高血压、贫血、尿异常(蛋白尿、血尿、管型尿)、夜尿增多,不同程度的肾小球滤过率下降及尿浓缩功能受损(肾功能减退)。
2、肾病型
主要表现为大量蛋白尿,称为肾病型。
3、高血压型
严重高血压为主要症状者为高血压型。
按病理类型分类
4、膜增生性肾炎
女多于男,学龄儿童及青少年多发该病。
本病临床表现为:
(1)、补体(C3)低下,故又称低补体肾炎。
(2)、贫血较重。
(3)、出现血浆蛋白的降低和高脂血,但程度逊于微小病变。
(4)、早期有高血压、肾功能减退(预后差)。对常规皮质激素治疗常不敏感,有时还发生高血压脑病。
(5)、病程迁延,虽间断临床症状好转,大多最终出现慢性肾功能不全。
本病起病方式:
(1)、急性肾炎综合征,起病急、血尿、水肿、高血压。
(2)、肉眼血尿,反复发作。这两种病症常以非特异上呼吸道感染为发作之先导。
(3)、肾病综合征起病。
(4)、少数是尿异常(蛋白尿和(或)血尿),全身症状尚不明显。
5、局灶性节段性肾小球硬化
临床表现
(1)、多数表现为肾病综合征(蛋白尿、水肿、低蛋白血症和高血脂症)、血压高、血尿和血肌酐增高;。
(2)、多数见血尿及氮质血症。
(3)、病程一般为进行性恶化,恶性型患儿可于数月至3年内肾功能衰竭,此类病理上常属萎陷型改变者。肾移植后20%~30%病例于移植肾上复发。
起病方式
(1)、多数以肾病综合征起病,部分为无症状蛋白尿。
(2)、肾病者多因激素耐药或初为激素敏感,多次复发后转呈激素耐药。
6、膜性肾病
临床表现
(1)、小儿少见为原发性者,多数表现为肾病综合征,少数为无症状蛋白尿。
(2)、常伴镜下血尿。
(3)、早期一般不伴高血压和肾功能不全。
预后在小儿较成年者相对好。
7、硬化性肾小球肾炎
临床表现
(1)、多伴有高血压和肾功能减退。
(2)、可于上呼吸道感染后急剧加重。
部分有急性肾炎史,其后或迁延不愈,或经无症状阶段然后又发,也可隐匿起病,多表现为迁延性肾炎。
8、系膜增生性肾炎
临床表现:多表现为肾病综合证,也可表现为血尿和(或)蛋白尿。
起病方式:临床上或为急性肾炎后迁延不愈,或为血尿和(或)蛋白尿、或肾病综合征起病。
三、小儿慢性肾小球肾炎病因是什么呢
一、发病原因
慢性肾炎早期可见各种类型的病理变化,包括膜增生性肾炎、局灶性节段性肾小球硬化症,膜性肾病等。慢性肾炎发展至晚期时,肾组织严重破坏而失去功能。慢性肾炎包括了多种病因和病理改变的肾小球疾病。
本病分为原发性、继发性和遗传性三类。
1、原发性
由急性肾炎迁延不愈,炎症进展,终于进入慢性肾炎阶段。部分患者无明显急性肾炎表现,症状隐匿,但炎症缓慢进展,若干年后成为慢性肾炎。
2、继发性
可继发于全身性疾病,如过敏性紫癜、系统性红斑狼疮、糖尿病等。
3、遗传性
遗传性肾炎、多囊性肾病等。
二、发病机制
多属于免疫学发病机制,大部分属免疫复合物疾病,包括循环免疫复合物和原位复合物。
1、补体活化引起组织损伤可参与肾脏炎症病变。
2、感染反复发作,机体有内在的免疫缺陷以及人类白细胞抗原(HLA)的某些型别(如HLA-A10、A2、Bw35等)与慢性肾炎有关。
起病后的不断和持续进展的原因可能是:
(1)、原发病持续性活动。
(2)、肾小球局部血流动力学变化,即无病变的健存肾单位处,肾小球局部有代偿性高灌注、高滤过改变,终而致成硬化。
(3)、持续蛋白尿致肾小球系膜吞噬清除功能长期负荷过重,可致肾小管及间质病变。
(4)、高血压对肾小球毛细血管的影响。
上述诸多因素会导致更多的肾小球硬化、肾功能减退,直至发展为尿毒症。
四、小儿慢性肾小球肾炎预防及治疗
小儿慢性肾小球肾炎预防
预防原发性慢性肾炎根本的是防治链球菌(化脓性球菌)感染。除此之外平日还应加强锻炼身体,注意皮肤清洁卫生,以减少呼吸道及皮肤感染。若出现感染症状,则应该马上进行检查(感染后2~3周时应检尿常规以及时发现异常)及时彻底治疗,以免发展成慢性肾炎。针对继发于全身性疾病的慢性肾炎(如过敏性紫癜等)应及时进行积极治疗,以免发生慢性肾炎。
小儿慢性肾小球肾炎一般治疗
一、小儿慢性肾小球肾炎西医治疗
目前尚无有效的特殊治疗。
1、一般治疗
去除感染病灶,避免感染和过度劳累。平时应注意休息,低盐、低蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。
饮食方面:对伴有水肿、高血压者适当限盐。肾功能不全切忌摄入过量蛋白,过量蛋白不仅增加肾排泄含氮代谢物的负担,加重氮质血症,而且会导致肾小球局部血流动力学改变,加重和加速肾小球的硬化过程,故张低蛋白饮食,或加用必需氨基酸或酮酸(小儿可依每天1.25~1.6g/418kJ(1.25~1.6g/100kcal)计算)。同时注意低磷和摄入优质动物蛋白。
2、对症治疗
针对感染应合理选用抗高血压和利尿剂药物,选择有效而肾毒性小的抗生素等。不仅要治疗全身性高血压,而且要控制肾小球局部的高血压,即解决其高灌注、高滤过问题。应用卡托普利(巯甲丙脯酸)或其他转换酶抑制药及钙通道阻滞药,延缓病情进展。
3、激素及免疫抑制药治疗
长疗程的泼尼松口服有助于改善临床症状,延缓疾病进展。20世纪70年代后针对不同病理类型者相继提出了改进方案,共同点是采用激素长期隔天顿服法,并常配合免疫抑制药(如环磷酰胺或环孢素等)。例如膜增生性肾炎患者,对常规、足量、分次投药的激素治疗多耐药,且易并发高血压、高血压脑病。目前有长疗程隔天顿服,或甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击治疗后继以隔天口服泼尼松1mg/kg。本症还应强调应用抗血小板聚集剂,如双嘧达莫(潘生丁)、小剂量阿司匹林,有延缓肾小球滤过率下降过程(有人报道2~5年后发生肾衰者,治疗组14%,对照组47%)的可能。而局灶性节段性硬化患儿,常规激素效应者仅23.1%。近年有报道皮质激素(初还可用甲泼尼龙静脉冲击)及环磷酰胺治疗,皮质激素开始少量其后渐减量并取得一定疗效。若经2周6次冲击尿蛋白无明显改善,或虽部分效应,而后尿蛋白再次增高,则加用环磷酰胺。该报道呈停药后66%能维持缓解,19%未缓解。本症中还有报道称激素耐药者,环孢素伴用少量激素(30mg/m2隔天)取得一定疗效。
4、抗凝疗法
用肝素抗凝剂、纤溶药物(如,尿激酶、蝮蛇抗栓酶等)和双嘧达莫(潘生丁)等,但目前存在争议。
小儿慢性肾小球肾炎辨证论治
二、小儿慢性肾小球肾炎中医治疗
辨证施治,包括健脾利湿、活血化瘀、温阳利水等。此外,中成药制剂治疗如雷公藤多甙、川芎嗪、保肾康等。
西医治疗
少年儿童患者大多数有自限倾向。起病数月后自然缓解。但成年患者预后较差,自然痊愈者仅50%。发现明确的致病因素,应尽力避免。可应用一般的抗过敏药物如苯海拉明、扑尔敏等口服。预防性的抗菌药物(如青霉素)应尽量避免使用。对关节症状可用氨基比林,一般用阿司匹林。如有水肿、高血压等其他肾脏疾病的表现,处理同慢性肾炎。
肾上腺皮质激素对皮肤损害无明显效果,但对关节肿痛、腹痛及胃肠症状有益,对防止肾受损或促进肾损害恢复方面一般均认为无益。免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤、苯丁酸氮芥等均有人应用,但效果均不肯定。
中医治疗
辨证治疗
根据本病的临床病理特征,本病临床常分为以下几型治疗。
(1)风热搏结:
证候:初起可有发热、微恶风寒、咽痛口渴、心烦舌红、苔见薄黄等症,继则风热伤络而有下肢紫癜,甚则尿血。
证候分析:由于感受外邪,侵袭肌表,阻遏卫气,故见发热、微恶风寒;风热之邪上冲咽喉,故咽干而痛;热伤津液,故口渴、舌红、苔薄黄。热的脉络,血溢脉外,故出现皮下紫癜,热邪下注,扰伤肾络则见尿血。
治法:法风清热,凉血散瘀。
方药:银翘汤加味。药用金银花、连翘、淡竹叶、生地、麦冬、藕节、白茅根、生甘草桔梗等。如见腹痛便血者,加白芍、生地榆;如见尿血者,加大小蓟、马鞭草、生侧柏、茜草等。
(2)热盛迫血:
证候:热毒炽盛,病情较重,出血倾向亦重,下肢可见大片紫癜,肉眼血尿明显,烦躁不安,口干喜凉饮,舌质红降。
证候分析:由于热毒炽盛,迫血妄行,故出血倾向严重,可见大片紫癜,甚者伴有肉眼血尿;热毒内蕴,灼伤津液,故见烦躁不安、口干喜饮、舌质红绛等。 治法:清热解毒,凉血散瘀。
方药:犀角地黄汤加味,药用犀角(或水牛角)、生地、丹皮、赤芍、银花、连翘、玄参、茜草、白茅根等。若尿血甚者,可合用小蓟饮子加减;血压偏高者,可加菊花、石决明、夏枯草等。如皮肤瘙痒者,可加地肤子、白藓皮、蝉蜕等;便血者,加生地榆、槐花等。
(3)肝肾阴虚:
证候:虚火灼络亦可出现下肢紫癜及尿血,兼见手足心热,口干喜饮,大便干结,舌红少津。
证候分析:由于肝肾阴虚,虚火内生,灼伤血络,血随火动则发为紫癜,尿血;阴虚内热,故见手足心热;虚火上炎,则口干喜饮,舌红少津。
治法:滋养肝肾,凉血散瘀。
方药:小蓟饮子、知柏地黄汤或血府逐瘀汤加减。药用生地、丹皮、山药、山萸肉、当归、赤芍、大小蓟、生侧柏、马鞭草、益母草、白茅根等。
(4)湿热内阻:
证候:湿热阻滞络脉,迫血妄行,则见紫癜及尿血,兼见口苦口粘、口干不欲饮水、胸闷痞满、舌苔黄腻。
证候分析:由于虫咬,虫毒浸淫,湿毒化热,阻于络脉,气血循行不畅,迫血妄行,故见紫癜或尿血;湿热内蕴,则口苦口粘;湿热中阻,则口干不欲水,胸闷痞满,舌苔黄腻。
治法:清热利湿,活血化瘀。
方药:三仁汤或四妙散加减,药用苡仁、苍术、黄柏、黄连、白寇仁、川朴、法夏、滑石、通草、丹参、泽兰、马鞭草、赤芍、三七等。如有水肿,宣清热利水,佐以活血,方用大橘皮汤加丹参、泽兰、牛膝、车前子等。
(5)寒凝血滞:
证候:素体阳虚,寒邪外侵,内滞血络可以引起皮肤紫癜或见尿血,兼见畏寒肢冷,神疲乏力,语声低怯、口淡不渴、舌体胖大而润。
证候分析:多由素体阳虚、寒邪外侵,内滞血络,血溢脉外,皮肤紫癜,尿血等;阳气不能外达,故见畏寒肢冷;神疲乏力、语声低怯等均为阳气不足所致。
治法:温经散寒,活血化瘀。
方药:当归四逆汤合桂枝茯苓丸,药用当归、白芍、桂枝、茯苓、川芎、细辛、黄芪等。如水肿明显者,可温阳利水,佐以活血,方用真武汤合桂枝茯苓丸,或当归芍药散加制附片、肉桂、川牛膝、车前子等。
(6)脾气虚损:
证候:脾虚失统,气不摄血亦能血溢成斑,或有尿血。同时可见气短乏力、食少懒言、心悸头晕、面色萎黄、舌淡齿痕等。
证候分析:久病不愈,脾气不足,或素体脾虚,气不摄血,故见紫癜、尿血;脾虚气血生化无源,故面色萎黄,气短乏力,食少懒言;血不养心,则心悸,头晕;舌淡齿痕,均系脾气虚损的表现。 治法:益气健脾,活血摄血。
方药:归脾汤合桂枝茯苓丸,药用黄芪、党参、白术、当归、远志、茯苓、桂枝、赤芍、丹参等。如兼阳虚,亦可加制附片、炮姜:水肿明显者,可用健脾利水,佐以活血,方用防己黄芪汤合防己茯苓汤,再加桂枝茯苓丸。
专方验方
(1)地骨皮50g、徐长卿25g,水煎服,一日二次,适用于过敏性紫癜肾病早中期,以抗过敏。
(2)大枣4份、藕节1份,将藕节水煮至粘胶状,再加入大枣同煮,每天吃适量大枣。
(3)赤豆、苡仁、牡蛎各30g、甘草9g、玄参12g、大枣1枚,治疗各种原因尿血,亦治衄血及紫癜。
(4)鲜地龙汤:生地龙50条、阿胶15g、乌贼骨10g、白糖100g。将活蚯蚓50条洗去泥上,置清水内,加入3~5滴食用油,以蚯蚓吐出腹中泥土至透明状为止,然后将其置干净钵内,撒上白糖,不久化为糖浆,另取阿胶15g,烊化后与地龙糖浆混合,冲服乌贼骨粉,以上为成人一日量,小儿酌减,分三次温服。
(5)鲜车前草、鲜藕、鲜大蓟草各60g,共捣汁空服,治各种尿血。
http://www.cdc999.com/chms_view.asp?id=138
肾病患者的饮食应注意什么?
肾病患者禁忌高盐、高蛋白、高脂肪食物。具体情况应根据肾功能来定,如急性肾炎患者有水肿及高血压者,应进无盐或低盐(2~3克/天)饮食,有氮质血症者,应给予优质蛋白(鸡肉、鸡蛋、牛奶等)饮食0.5克/千克体重·天;慢性肾炎患者应限制食物中的蛋白质和磷的摄入量,有水肿及高血压者应限制盐的摄入量不超过3克/天,同时应限制食物中的胆固醇(各种食物的胆固醇含量见附表2)和饱和脂肪酸(动物油和肥肉)的摄入。因为这些食物可增加肾脏负担,加速肾功能的损失。
什么是急性肾炎?
急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称,是一种由于致病微生物感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的急性疾病,是临床上最为常见的肾病之一。本病的特点是起病较急,在感染后1~3周出现血尿、蛋白尿、管型尿、水肿、少尿、高血压及一过性氮质血症等一系列临床表现。发病年龄以5~14岁的青少年占绝大多数,成年人及老年人相对较少;潮湿、天气易变的季节易发本病,一般在人群中为散在发生,也有呈流行性发病的可能;病程较短,一般不超过1年;经过适宜的休息并应用肾宁散治疗后预后较好,否则有可能转化为慢性肾炎。
什么是慢性肾炎?
慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称,是一组以血尿、蛋白尿、高血压和水肿为主要临床表现的疾病。是由多种病因引起,多种病理类型组成的原发性肾小球疾病的总称,也是临床上最常见的一种肾病。它的特征为:起病隐袭,病程长,可历时数年或数十年,可有一个漫长的无症状尿异常期,然后缓慢持续进行性发展,有不同程度的肾功能减退,最终至慢性肾衰竭。临床表现多样,轻重悬殊,初期只有少量蛋白尿或显微镜下血尿和管型尿,以后常以水肿、高血压为主要症状,后期易出现贫血,严重高血压,伴有肾功能逐渐减退终至肾衰。发病以10~40岁的青壮年为主,男女均可发病,男性多于女性,比例为2:1。临床上又根据病人的表现不同将慢性肾炎具体分为普通型、肾病型、高血压型和急性发作型。因其病因和病理类型的多样性而使治疗效果和预后各不相同,总体预后较差。肾宁散对其疗效较好,但一般应连续服用两个疗程以上。
什么是肾盂肾炎?
肾盂肾炎是由大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、葡萄球菌、肠球菌等致病微生物感染引起的肾盂和肾实质炎症,临床上分为急、慢性两个阶段,有些病人无急性期,长期无自觉症状或有轻度乏力、腰酸、低热等症状,多为隐匿型慢性肾炎,但劳累、受寒、感冒时发作,症状加重。人体抵抗力减低和泌尿道内环境的变异与发病有关,常见的发病诱因有抵抗力降低、不洁性生活、尿路梗塞、妊娠(怀孕)、分娩等。急性期以畏寒、寒颤、高热为主,伴有头痛、恶心呕吐、食欲不振等,有显著的尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿道口烧灼感等;慢性期有些只有低热、腰酸等症状,有些伴有乏力、虚弱、贫血、食欲不振、高血压等症状。急性期以抗生素治疗为主,配以肾宁散口服,慢性期应以肾宁散连续服用治疗为主,如不能积极治疗,则可逐渐发展成为慢性肾功能衰竭,即尿毒症,后果不堪设想。
肾炎病人腰痛的特点是什么?
病人腰痛一般较轻,常常是自觉腰部不适和隐隐的钝痛、酸痛和胀痛,疼痛可为单侧或双侧;疼痛部位多在肾区,体表在脊肋角(第十二肋和脊柱间夹角)和肋腰角 (第十二肋和腰肌间的夹角)可有叩痛点存在;体检时肾区叩诊为阳性结果,叩诊方法为:左手手掌放在病人腰部,右手握拳在左手指背上轻捶,力量由轻到重,此时病人会因捶击而感觉肾区疼痛。
腰痛虽不是肾炎的突出症状,但若病人在腰痛的同时伴有血尿、蛋白尿、少尿、水肿、高血压等肾炎表现,或出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、头晕等全身不适时,应考虑是否患了肾炎,此时则要引起高度重视,及时到医院检查,服用肾宁散胶囊治疗。
服用肾宁散会对身体造成损害吗?
肾宁散胶囊及其药引白茅根均为纯中药制剂,不添加任何化学药物成分、色素、防腐剂等。公司专有的药材种植基地距公路5公里以上,避免了汽车尾气及工业废气的污染,并严格按照国家绿色标准组织栽培,完全杜绝农药、化肥对原料药材的污染,从而保证了原料药材的品质。
天津中医研究院对该药进行了毒理学实验,急性毒性实验结果为:小白鼠能耐受大于人体正常剂量(0.2g/kg.d)的30倍(6.0g/kg.d),没有出现中毒现象;亚急性毒性实验结果为:小白鼠应用人体正常剂量的50倍,三周后无引起任何组织器官损伤和异常生化指标,并且体内游离氨、尿素氮和非蛋白氮的指数明显下降。故肾宁散是一个安全范围很大,几乎无毒的治疗肾病良药,长期大剂量服用肾宁散不会造成任何身体损害。
为何用西瓜和大蒜食疗的方法不能代替肾宁散?
西瓜的瓤、皮、籽均可入药,性寒味甘,入心、胃、膀胱经,能清热解暑,除烦止渴,利小便,治暑热烦渴、热盛津伤、小便不利、喉痹、口疮等,具有治疗肾炎的功效。但因西瓜中存在着大量的水分,多吃反而由于体内水分增加导致肾脏负担增大,引起浮肿加重,故严重浮肿者应限制饮水和西瓜的摄入量,以减少水分的摄入。大蒜含有多种人体必须的蛋白质、不饱和脂肪酸、糖类、钙、锗、铁、锌、硒、铜、锶、维生素C、B1、B2和大蒜素等。大蒜素有广泛的抗菌作用,对痢疾杆菌、脑膜炎双球菌、肺炎球菌、链球菌、白喉杆菌等有明显的杀菌作用,可治疗咽喉肿痛、伤风感冒、痢疾、肠炎,以及水肿等病,其中的锗和硒是人体不可缺少的微量元素,具有调节免疫功能及清除体内重金属毒素的功效。但大蒜有辛辣味,对胃肠道有刺激作用,故不可多食。而且,由于西瓜和大蒜品种的不断改良,化肥和农药的广泛使用,生长周期越来越短,产量越来越大,有效成分得不到充分积累,故现有的品种西瓜和品种大蒜对肾病的治疗作用十分有限。
肾宁散采用开封地区传统的西瓜和大蒜品种,即俗称的“笨瓜”和“笨蒜”,并采取绿色栽培技术,完全拒绝化肥和农药的污染,经提取浓缩后得到了西瓜和大蒜的精华-有效成分,其中富含肾脏细胞修复与激活因子FPS,并对胃肠道无任何刺激作用,故为治疗肾病的理想药物。
参考资料:http://www.dasongzhiyao.com/content/showcontent.asp?id=181
一旦肾脏出现这些问题,那么就是代表身体出现了问题,会出现肾炎,出现肾炎该怎么办?肾炎不能吃哪些食物呢?
肾炎是日常生活中常见的肾脏功能疾病,也是肾脏疾病中最常见的的一种,那是为什么会患肾炎呢?下面小编来跟你讲讲肾炎的原因,还有肾炎患者这7种食物千万不能碰。
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肾炎的原因
肾炎病因是一些血液肿瘤或是大肠癌、肺癌,均可能引起肾炎。这些肿瘤可能表现特异的抗原或分泌某些因子,引起体内制造抗体而形成免疫复合体沉积在肾丝球。
1、药物导致:有些自体免疫疾病,本身很少有肾炎表现如类风湿性关节炎,但使用一些药物如非类固醇止痛消炎药或含金药物,而并发肾小球肾炎。至于血管炎所造成的肾炎,情形通常较严重,需要积极治疗。
2、湿气内侵是肾炎的原因:脾主运化,喜燥恶湿。如久居湿地或冒雨涉水,以致水湿之气内侵,或平素酒食不节,生冷太过,湿蕴于中,脾为湿困,健运失司,不能升清降浊,以致水湿不得下行,泛于肌肤而成水肿。或湿郁化热,湿热壅滞三焦,膀胱输化无权,亦可致水肿。
3、感受风邪:肺为一身之气,外合皮毛,又为水之上源,主通调水道,下输膀胱。风邪外袭,客于肺卫,肺失宣降,通调失职,风遏水阻,不能下输膀胱而为风水相搏,流溢肌肤,发为水肿,是为风水。
4、疮毒内侵也是肾炎的原因:肌肤患疮疖疡痈,邪毒内攻,归于脾肺,外遏肌表,内阻水道,水气与邪毒并走于内,泛于肌肤,而引起水肿。
肾炎患者这7种食物千万不能碰
1、高盐分饮食
慢性肾炎的水肿和血容量、钠盐的关系极大,故必须限制食盐,给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下,以防水肿加重和血容量增加,发生意外。
2、高脂食物
肾炎病人一般都会有高血压和贫血症状,如果有大量的动物脂肪存在的话对高血压、贫血是有很大的不好的影响的,主要就是因为动物脂肪可以加重动脉硬化和抑制造血功能,所以有肾炎的患者一定要慎重食用。
但肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加虚弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。
3、含嘌呤高及含氮高的食物
为了减轻肾脏的负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼及鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为那些食物中,含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响。
4、强烈调味品
强烈调味品对肾功能不利,应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮,在限制饮水量时,也应少用味精。
5、钾离子含量高的食物
患有肾炎并且伴有肌酐高的患者千万不能吃带有钾离子的食物,例如香菇、苋菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、番瓜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、柳丁、硬柿、橘子、释迦等,这些都是含有钾离子的,还有就是不要食用生的蔬菜。
其它如咖啡、浓茶、鸡精、牛精、人参精、浓肉汤、薄盐酱油、无盐酱油、半盐、代盐等钾含量亦高。烹调时,食物先以滚水烫过、去掉汤汁再用油炒,可减少钾的摄食量。
6、植物蛋白质
蛋白质摄入量应视肾功能的情况而定。着病人出现少尿、水肿、高血压和氮质滞留时,以减轻肾脏的负担,避免非蛋白氮在体内的积存。特别是植物蛋白质中含大量的膘吟碱,能加重肾脏的中间代谢,故不宜用豆类及豆制品作为营养补充。
7、限制液体量
肾炎病人,有高血压及水肿时,要限制液体的摄入。每日的摄入量应控制在1200-1500毫升,其中,包括饮料及菜肴中的含水量800毫升。若水肿严重,则进水量更要严格控制。在排尿的情况下,则可适当放宽。
小儿肾炎的四种早期症状
小儿慢性肾炎早期症状之一:眼睑浮肿
小儿慢性肾炎早期产生眼睑浮肿的主要原因是:肾脏对水的排泄和调节功能受到损坏,使患儿体内的水和钠增多,过多的水积在体内疏松组织里,而眼睑是疏松组织较多的部位。眼睑浮肿的特点是早晨起床时明显,活动后减退。
小儿慢性肾炎早期症状之二:血尿
血尿有肉眼血尿和镜下血尿之分。肉眼血尿即为肉眼可看见的血尿,尿色呈洗肉水样,混浊且呈红色,有的患儿尿液中夹有血丝或者血块;而镜下血尿则只有在显微镜下观察才可以发现,每高倍视野下红细胞数大于1个。血尿是大部分小儿慢性肾炎患者最常见的症状。当然,血尿的原因众多,肾炎只是其中之一。
小儿慢性肾炎早期症状之三:尿中泡沫增多
尿中泡沫增多,以较小的泡沫为主,并且相互联在一起,久久不能散去,提示患儿尿中有蛋白,张力较高所致。当然,这一症状准确性差。如果不具有一定的医学常识,往往会被家长或者孩子忽视。最简单的办法是到医院查尿液,以排除蛋白尿的可能。因为慢性肾炎最早期的改变是尿液。
小儿肾炎早期症状之四:中度以上的慢性肾功能不全患者常常合并贫血
出现乏力、头晕、面色苍白等症状。贫血的患者如除外血液系统疾病,应注意是否存在慢性肾功能不全。
儿童肾炎饮食注意事项
1、应低蛋白、低磷饮食
低蛋白和低磷饮食可以降低肾小球内高压、高灌注和高滤过状态,延缓肾小球的硬化和肾功能的减退。因此,儿童慢性肾炎病人的蛋白质摄入量要适宜,其中60%以上应为优质蛋白,如蛋类、奶制品、精瘦肉、鱼肉等。低磷食物主要有藕粉、粉条、白菜、卷心菜、蛋清、芹菜、菠菜、西红柿、瓜类、甘蔗等;另外,通过限制蛋白质的摄入也可达到低磷的目的。
2、应摄入充足的碳水化合物
儿童慢性肾炎病人由于限制蛋白质摄入,热能就主要由碳水化合物来供给,所以饮食中的糖类应适当提高,以满足机体对热能的需求。另外,充足的热能供给可减少蛋白质的消耗,减轻肾脏的负担,并可使摄入的少量蛋白质完全用于组织的修复与生长发育。适宜慢性肾炎病人的食物有粉皮、粉条、土豆、藕粉等。
3、应限制钠盐的摄取入量
对伴有明显水肿、高血压的慢性肾炎病人应予以限盐饮食,一般要求钠盐的摄入量为每天1~3g,儿童慢性肾炎患者可遵医嘱酌情增减用量。咸鱼、各种咸菜均应忌用,待水肿消退后方可逐步增加盐量;多吃含钠低的食物,如薏苡仁、大米、面粉、西葫芦、茄子、黄瓜等。
4、适当的饮水量
饮水量一般不加以限制,但也不宜过多,尤其是伴有明显水肿及尿少的儿童慢性肾炎患者,所以一定要注意水的摄入量。
5、补充维生素和铁
慢性肾炎病人可因病程长、食欲差、进食量少而影响维生素的摄入,因此,慢性肾炎病人应注意进食富含维生素a、b族及c的食物,如新鲜蔬菜及水果,以防维生素缺乏。慢性肾炎病人常伴有贫血症状,主要是造血原料缺乏引起的,所以慢性肾炎病人还应选用一些含铁质丰富的食物,如猪肝、鸡蛋、西红柿、红枣以及绿叶蔬菜等,同时也要注意叶酸及维生素b12的补充。
1.水肿 可出现眼睑、颜面、下肢、会阴部和生殖器水肿。轻者仅有体重增加(隐性水肿),重者可全身肿胀,甚至出现胸腔和腹腔积液。2.蛋白尿 肾小球肾炎时血液内不能够从肾脏滤出的某些蛋白滤过至尿液内,出现蛋白尿。主要表现为尿中泡沫增多,且长久不消失。3.管型尿 尿中既有蛋白质又有管型时,提示肾小球的病变。4.高血压 肾脏通过排出水和钠盐,影响血管内循环血容量;同时产生肾素,产生缩血管作用,参与调节血压。肾小球肾炎时肾脏排水和钠盐能力下降,肾素产生增多,出现高血压。5.贫血 肾脏可产生促红细胞生成素,肾病进展,肾功能受损害后,此种激素产生减少,出现贫血。6.肾功能不全和尿毒症 是肾小球病变逐渐进展,并发展到终末期的渐进性过程,但并不是所有肾小球肾炎患者都有的表现。
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