为何酒精会成为促发痛风的凶手？医生：或与4个原因有关，别忽视

所谓痛风，其实就是一种复杂类型的关节炎疾病，它的出现与高尿酸血症有密切关联。在人体内有一种特殊的代谢物质“嘌呤”，它的最终代谢产物为尿酸。

在正常情况下，人每日生成和代谢的尿酸处于动态平衡状态，而一旦尿酸代谢失衡，就会造成高尿酸血症出现。

高尿酸血症虽然属于代谢类疾病，但当患者体内血尿酸水平过度超标时，尿酸就会析出大量的尿酸盐结晶，并开始在患者体内的各个关节处沉积。这些结晶持续对关节造成刺激，最终就导致了急性痛风的发作。也就是说，无论是痛风和高尿酸血症，原罪都是“嘌呤”。

很多患者都是在一次大量进食含嘌呤类的食物、醉酒之后，痛风突然发作的。但是，单纯看酒水类饮品、特别是白酒中的嘌呤含量并不高，所以很多人都对此不够理解。为什么痛风患者需要戒酒、为什么酒精会成为促发痛风的凶手呢？

1、嘌呤成分

就临床看来，饮酒过量的酒精摄入，就是痛风发作的最主要独立因素。在我国来说，市面上常见的酒水主要有两种，也就是啤酒和白酒。白酒的嘌呤含量并不多，但啤酒则不相同嘌呤含量达到了79.3，属于中风险类饮品。

不但如此，啤酒中还含有高吸收率的鸟嘌呤核苷酸，这种物质在进入体内后，也会代谢为嘌呤，导致血尿酸浓度进一步升高。与完全不饮酒者相对比，1瓶啤酒就能让痛风的危险性增加32%；

2、酒精影响

只要是酒精类饮品，都离不开乙醇(酒精)成分。乙醇虽然不会代谢成嘌呤或尿酸，但是当酒精在进入机体时，却需要通过肝脏代谢，乙醇可刺激机体合成更多的乳酸成分，而无论是乳酸或尿酸，都需要通过肾脏代谢排出体外。

大量乳酸产生之后，乳酸竞争性抑制肾小管尿酸排出，导致血尿酸水平升高。同时，乙醇还会增加ATP降解为单磷酸腺苷，促使大量尿酸生成并堆积在体内；

3、胰岛素影响

长期大量饮酒，可促发各种慢性酒精性相关性疾病，比如酒精性肝病就是其中一种，这会导致肝糖原的储存和释放异常。

而且，酒水本身就是一种高热量的饮品，胰岛功能可在长期酗酒中损伤，出现胰岛素抵抗、高胰岛素血症等问题，这往往会抑制胰岛素信号通路，一旦胰岛素抵抗，就会造成尿酸重吸收增加，使得血尿酸水平升高；

4、其他饮食

在中国，酒虽然是餐桌上的主角，但需要各种美味搭配饮用。许多人在饮酒的同时，常常会伴随高嘌呤的食物摄入，比如各种动物内脏、海鲜类食物、豆制品、大骨浓汤等等，这都进一步的增加了HUA以及痛风出现的风险。

写在最后：也正因酒精和痛风发作之间的关系相当密切，甚至是会成为直接凶手。所以，别说健康人群需要戒酒或减少饮酒量，已经患上痛风或高尿酸血症的人，为了降低血尿酸水平、避免痛风出现或反复发作，远离酒精伤害很有必要。

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