昨天,复旦大学附属中山医院传出消息,医院肝癌研究所樊嘉教授领衔的课题组,发现人体体内一种微小蛋白质 “四跨膜蛋白cd151”,是肝癌侵袭转移的关键因素。这一研究成果将为肝癌的抗复发转移治疗提供新思路。
据悉,目前治疗肝癌的首选途径仍是手术切除,但由于术后复发率高、转移率高,患者的长期生存率仍不乐观。探索肝癌侵袭和转移分子机制,对改善肝癌患者的疗效至关重要。
形象地说来,如果把肝癌细胞比喻为“种子”,癌细胞生长的微环境就是“土壤”。多年来,专家对肝癌细胞微环境的研究高度关注。樊嘉课题组发现,四跨膜蛋白家族里有个 “重要成员”cd151,它在肝癌的侵袭和转移中发挥关键作用。专家解释,所谓四跨膜蛋白,是一种人体特殊的细胞膜糖蛋白。
实验证明,cd151与生长因子受体c―met都过度表达的患者,其治疗效果远远差于仅有生长因子受体c―met过度表达的患者,表明cd151对判断肝癌患者的预后疗效起决定性作用。课题组继而发现,cd151的过度表达,可促进金属基质蛋白酶9的分泌,从而参与肝癌新生血管的形成,最终生成肝癌侵袭和转移。
作为 “国家科技重大专项”、国家“十一五”支撑计划之一,樊嘉课题组的系列成果相继刊登在《肝脏病》、《生物化学》等国际学术刊物上。业内专家表示,发现cd151在肝癌侵袭转移中的作用,将为相关防治药物提供靶点,让濒临生命边缘的患者看到生机。
肝癌是危害健康的大杀手。得肝癌意味着一辈子与癌症斗争,治疗肝癌要早期诊断和早期治疗,要根据病情进行综合治疗。对于肝癌的治疗方法主要有手术治疗、B超、化学药物治疗、放射治疗。
极早期的肝癌,在以手术切除为主的综合治疗情况下是有可能治好的。中晚期肝癌无法治愈的,主要原因是因为肝癌在生长治疗的过程中发生了转移,导致其他部位的复发。
如果肝癌早期发现、早期诊断、早期治疗,在还没有出现转移的情况下,将肝癌进行手术切除,就可以达到根治的效果。特别是乙肝的患者,如果有乙肝的话,要每半年检查一下肝胆彩超和甲胎蛋白。以期望能够更早的发现肝脏肿瘤,及时的进行处理,才能够在肝癌发生转移之前,将它进行切除,这样就能够达到非常好的疗效。
肝癌的预防主要是去除病因,引起肝癌的原因主要是病毒性肝炎,肝硬化,黄曲霉素,饮水污染,遗传因素,首先要去除病因。积极防治病毒性肝炎,注意饮食清洁,预防粮食的霉变,改进饮用水质,减少对各种有害物质的接触。是预防肝癌的关键,平时必须要提高抵抗力。减少对乙肝病毒的接触,肝硬化患者必须要,保护肝功能。防止肝硬化继续发展。
作为肝胆外科的医生,我来回答这个问题,因为科室里有很多这种晚期肝癌合并有肺部转移的患者,有些人觉得已经有转移了就没有治疗的价值,这种想法是错误的,合并有肺转移的肝癌患者有介入治疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗几种治疗办法。
介入治疗? ? ? 拿我的一个患者来说,肝癌合并肺转移已经快一年了,现在虽然病情进展的还是很快的,但是仍然存活,基本生活还是可以自理的,我们其实给予了他肝癌的介入治疗,介入治疗是晚期肝癌的一个重要治疗手段,当然并不局限于晚期肝癌,一些身体素质比较差的肝癌患者都是可以选择进行肝癌的介入治疗的,肝癌的介入治疗是在血管里进行操作,将肝癌的供养血管进行栓塞,并向肿瘤内注入化疗药物,让肿瘤出现萎缩等表现。目前在肝癌的治疗方面应用较为广泛,效果也是值得肯定的,有不少肝癌肿瘤较大的患者在进行介入治疗后,肿瘤出现缩小,缩小后的肝癌达到了手术切除的标准,进而进行手术治疗,结合术后的介入、靶向及免疫等治疗,能够很大程度的延长晚期肝癌的生存期。
靶向治疗? ? ? 介入治疗的同时,我们一般都会建议同时进行靶向药物的治疗,甚至免疫药物的治疗,靶向治疗大家并不陌生,也就是进行精准的打击癌细胞,但是靶向治疗并没有那么大的作用,不要把它想象得那么神,目前的肝癌靶向药物一般能够延长大约3-4个月左右的生存期,而并不会因为吃靶向药而长期生存。
免疫治疗而免疫治疗是比较新鲜的一个治疗办法,简单地讲就是说人体内的肝癌细胞可以通过伪装自己来减少免疫细胞的识别与吞噬,人体内的免疫系统很难对其下手,而免疫治疗则是将伪装的肝癌细胞去除伪装,让人体的免疫系统可以进行消灭癌细胞,但是同样的问题是单纯应用这种免疫治疗并不会起到较好的作用。
总结所以说现在很时髦的治疗办法就是进行肝癌的联合治疗,晚期肝癌进行介入+靶向+免疫治疗,治疗效果值得肯定,但是唯一的问题就是花费巨大,绝大多数家庭是难以承受的,虽然现在已经纳入医保范围之内,但是很多医院是买不到这种药物的,希望以后会更好吧。
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