半月板作为人体关节当中一个重要的部位,如果损伤了是十分麻烦的一件事情严重的话会影响人正常的行走,所以半月板损伤之后一定要进行积极的治疗。其实,如果损伤达到一定程度,一定要进行手术治疗,如果损伤不是非常严重,也可以进行保守治疗,那么半月板损伤如何保守治疗呢?其实做好这四个方面是非常重要的。
第一个方面,在刚刚损伤的时候一定要注意休息,如果条件允许的话,可以躺在床上进行休养,同时在损伤的部位一定要进行专业固定。
第二个方面可以适当采取一些中药治疗。半月板损伤属于硬伤,可以采用三七进行治疗,而且吃药的时间是越早越有利于半月板恢复。
第三个方面可以适当采取针灸治疗。针灸可以有效刺激半月板周围的血液循环,半月板损伤之后由于血液循环不通畅,所以会造成损伤部位越来越严重,通过追究促进血液循环,可以很好促进半月板损伤恢复。但是使用针灸一定要寻找专业的医生进行治疗,千万不要自己盲目的治疗。
第四个方面一定要注意合理搭配营养。半月板损伤可能是由于韧带或其他部位损伤带来的,在恢复的过程当中一定要加强营养。营养的不适当补充可以有利于促进半月板损伤的恢复。
所以在半月板损伤之后一定要针对损伤的程度进行合理治疗。关于半月板损伤如何保守治疗,只要遵循上面的这几种方法一定可以恢复好如初。但是在进行半月板损伤保守治疗的过程当中,一定要咨询专业的医生,首先要做的第一件事情就是到专业医院里面进行确诊,千万不要自己胡乱进行诊断,否则贻误病情,后果严重。
你这样的问题要引起重视,半月板损伤其实很可怕的,应注意休息,不要剧烈运动,我姐姐曾经半月板受伤,已有10年,至今不敢负重,剧烈运动,受伤期间,覆膏药,理疗,喝中药消肿,处理积液,只要受伤期间坚持吃药,理疗就会慢慢恢复,但是损伤后就很难恢复到以前的状态,下楼梯会感觉不爽,所以请您慎重的参加体育活动。
山东省立骨科袁林医生表示:半月板为半月形的纤维软骨盘,切面呈三角形,上凹下平,表面覆以薄层纤维软骨,内部为混有大量弹性纤维的致密胶原纤维,环周纤维的约束作用(桶箍作用)。
内侧半月板为C 形,外周与关节囊相连;外侧半月板为O形,在腘肌腱裂孔处外侧半月板与关节囊没有连接。
半月板纤维结构:
胶原(75%),非胶原蛋白成分 (8~13%),Ⅰ型胶原占90%,少量弹性纤维: 维持半月板正常形状。
半月板功能
1.负荷传导
2.吸收震荡: 20%
3.加强关节稳定性
4.润滑关节
5.本体感受结构
半月板损伤机制:
退变: 半月板质地发生改变,而结构完整
撕裂:?
1.半月板位于胫股关节间隙间大小不匹配--盘状半月板、宽大半月板
2.胫股关节过度移动挤压、研磨,致半月板撕裂--关节不稳,外伤超出半月板正常活动范围
半月板损伤后有什么临床表现:
症状: 活动时疼痛, 肿胀, 弹响,绞锁及打软腿
体征: 关节间隙压痛, 麦氏征,研磨试验
半月板损伤的诊断标准:
1.病史: 创伤(膝关节扭伤)
2.症状: 活动时疼痛, 肿胀, 绞锁及打软腿
3.体征: 关节间隙压痛, 麦氏征研磨试验, Steinmann’s test(屈曲膝关节时内外旋出现疼痛或伸膝时膝关节间隙压痛)
4.辅助检查:X线平片、膝关节造影、MRI检查。
5.明确诊断:关节镜检查。
哪些人容易发生半月板损伤?
半月板损伤多见于青壮年,男性多于女性。多见于球类运动员及重体力劳动者如矿工、搬运工等。
一般半月板损伤须有四个因素:膝关节半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。
如何处理半月板损伤呢?
不处理
部分半月板切除(成形术)
半月板全切
半月板修复
半月板损伤处理原则:
1.如果轻微损伤且半月板稳定,可不处理;
半月板周缘全层纵向撕裂<5mm
半月板周缘部分纵向撕裂< 10mm
移位< 3mm
2.红区损伤及红-白区应尽可能缝合;
3.白区损伤可行半月板部分切除(半月板成形);
4.无法缝合的情况下,才行半月板切除术;、
半月板切除术后康复:
术后即可下地活动,建议半月内减少活动,患肢部分负重。
半月板缝合术后康复:
体部缝合:术后4 周才开始部分负重,6--8周根据情况可完全负重。
前角或后角缝合,术后即可部分负重,4--6周后根据情况可完全负重。6--8周内避免过屈或过伸
膝关节活动度: 术后一周到90度,两周到100度,术后三周到110度,四周到120度。
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