预防新生儿窒息的办法,详解新生儿窒息是怎么造成的

预防新生儿窒息的办法,详解新生儿窒息是怎么造成的

一、新生儿窒息应该怎样预防

1、应加强围产期保健工作，特别对高危妊娠及高危新生儿必须加强监护，发现异常情况应及时采取措施，保证分娩时母儿健康或尽量减少发生窒息的因素，临产时慎用麻醉药或催产素等。

2、加强胎儿监护，避免和及时纠正宫内缺氧。对宫内缺氧胎儿，可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度，或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析，以估计宫内缺氧程度。PG和SP- A在接近出生前偏低，或L/S、PG、SP-A均很低，发生RDS的危险性非常高。须积极采取措施。

3、提高产科医护质量和推广复苏技术等。医院产房内需配备复苏设备，高危妊娠分娩时必须有掌握复苏技术的人员在场。临床复苏时应予注意，气道未清理干净前（尤其是胎粪污染儿），切忌刺激新生儿使其大哭，以免将气道内吸入物进一步吸入肺内，并且培训接产人员熟练掌握复苏技术。

4、避免难产 密切监测临产孕妇，避免难产。

二、新生儿窒息的病因是什么

（1）原发性呼吸暂停：当胎儿或新生儿发生低氧血症和酸中毒时，呼吸和心率增快，机体血流重新分布：次要组织、器官，例如肠、肾、肌肉、皮肤等的血流量减少，而供给生命器官，如脑、心肌、肾上腺等器官的血流量增多，以优先保证其供氧量。血压增高，心输出量增加。如果窒息病因持续存在，很快出现呼吸停止，心率减慢，称为原发性呼吸暂停。此时心功能尚好，肌张力存在，如及时去除病因，合理复苏，可以恢复自主呼吸；

（2）继发性呼吸暂停：缺氧持续存在，则出现喘息样呼吸，心率继续减慢，血压下降，肌张力消失，苍白，呼吸运动减弱进而出现继发性呼吸暂停。在本阶段，生命器官供血减少，脑损伤发生。心、肾等多器官受到缺氧缺血损伤，并出现严重代谢性酸中毒、电解质紊乱。患儿对刺激无反应，不能自发地恢复自主呼吸，如无外界正压呼吸帮助则无法恢复而死亡；

（3）血液生化和代谢改变：窒息可导致PaCO2升高，PaO2和pH下降。应激情况下早期血糖增高，晚期出现低血糖症。因窒息、酸中毒抑制胆红素与白蛋白结合，肝酶活性下降，可致高间接胆红素血症。

三、新生儿窒息的诊断方法是什么

1.新生儿肺透明膜病 参见新生儿肺透明膜病。

2.新生儿湿肺 多见于足月剖宫产儿，有宫内窘迫史，常于生后6h内出现呼吸急促和发绀，但患儿一般情况好，约在2天内症状消失。两肺可闻及中大湿啰音，呼吸音低，肺部X线显示肺纹理增粗，有小片状颗粒或结节状阴影，叶间胸膜或胸腔有积液。也常有肺气肿，然而肺部病变恢复较好，常在3～4天内消失。

3.B族溶血性链球菌（GBS）肺炎 可见于早产、近足月和足月新生儿，母亲妊娠后期有感染及羊膜早破史，临床发病特点同早产儿RDS，可以有细菌培养阳性。胸部X线检查表现为肺叶或节段炎症特征及肺泡萎陷征，临床有感染征象，病程1～2周。治疗以出生后最初3天采用联合广谱抗生素，如氨苄西林加庆大霉素，随后应用7～10天氨苄西林或青霉素，剂量要求参考最小抑菌浓度，避免因剂量偏低导致失去作用。

4.新生儿吸入综合征 参见新生儿吸入综合征。

5.遗传性SP-B缺乏症 又称为“先天性肺表面活性物质蛋白缺乏症”，于1993年在美国发现，目前全世界有100多例经分子生物学技术诊断明确的患儿。发病原因为调控SP-B合成的DNA序列碱基突变。临床上表现为足月出生的小儿出现进行性呼吸困难，经任何治疗干预无效。可以有家族发病倾向。肺病理表现类似早产儿RDS，肺活检发现SP-B蛋白和SP-B mRNA缺乏，并可以伴前SP-C合成与表达的异常，其肺组织病理类似肺泡蛋白沉积症。外源性肺表面活性物质治疗仅能暂时缓解症状，患儿多依赖肺移植，否则多在1岁内死亡。

四、新生儿窒息的症状是什么呢

一、新生儿窒息的症状：

1.轻度窒息（青紫型窒息）：轻度窒息的患儿呼吸浅表而不规则或无呼吸；哭声轻或经刺激时才有哭声；皮肤青紫、患儿无力，但尚能保持肌肉张力，刺激反应较差，心率正常或稍慢，约每分钟80-100次；

2.重度窒息（苍白窒息）：重度窒息的患儿表现为无呼吸，或偶尔有呼吸，皮肤呈苍白色或灰紫，肌肉极度松弛，肌体软弱，刺激无反应，心率为每分钟60次以下，心率甚至听不清；

3.宫内新生儿窒息（宫内窘迫）：胎儿在子宫内缺氧，称宫内窘迫或宫内新生儿窒息，多半在母亲分娩前数天或数小时出现。开始时，母亲感到胎动增加，胎心加快，严重缺氧时胎动减少，胎心跳动减慢。

二、其他症状：有时胎儿肛门括约肌松弛，在宫内排出胎粪，使羊水变混浊，当羊膜破水时可有混浊的羊水流出，有时甚至可流出胎粪。胎儿出生后一般不会啼哭，呼吸微弱，轻者全身青紫，重者全身苍白，肌肉松弛，这就是新生儿窒息的表现。

新生儿窒息：护理与预防的全面指南

新生儿是娇嫩而脆弱的，有些小生命从诞生之初就面临着巨大的挑战。有的宝宝刚出生就患上了严重的疾病，有的还没来得及看看这个世界就离去了。本文将为大家介绍新生儿窒息的护理措施和预防方法，帮助准妈妈更好地了解和保护自己的宝宝。
??给氧
在适当的时候给予宝宝氧气，一般为3-6小时，氧浓度为30-40%。当宝宝恢复正常呼吸和面色后，再继续给氧30分钟。
?纠正酸中毒和扩容
加强二氧化碳的排出以纠正呼吸性酸中毒，而对于代谢性酸中毒，给予碱性药物是必要的。
??保暖
将宝宝置于暖箱中，确保其温暖舒适。
?喂养
因窒息可能导致胃肠道缺血缺氧，建议适当延迟喂奶时间。严重窒息的宝宝可能需要几天后再开始喂奶。
?预防感染
皮肤和五官的护理非常重要，同时注意调整宝宝的体位以防止呕吐物吸入或流入外耳道。
?症状了解
了解新生儿窒息的症状也很关键：嘴唇发乌、面无血色、呼吸时急时缓、心跳不稳定、肌肉张力异常以及对外界刺激反应的缺失等。

警惕新生儿窒息！了解这些风险因素，为宝宝保驾护航

新生儿窒息是一个不容忽视的危机。本文将为您介绍新生儿窒息的风险因素，帮助您为宝宝保驾护航。
?胎儿缺氧
胎儿缺氧时，血液中的二氧化碳会刺激呼吸中枢，导致强烈呼吸，吸入大量羊水，从而引发窒息。
?母体状况
妊娠高血压、贫血、心脏病等母体状况，都可能影响胎儿的血氧供应，增加窒息风险。
?潜在因素
多胎、羊水过多、胎盘问题、脐带异常等，都是导致新生儿窒息的潜在因素。
?药物使用
分娩过程中的产程延长、手术操作不当，以及麻醉、镇痛药物的不当使用，都可能给宝宝带来窒息的危险。
?新生儿自身问题
新生儿自身的呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不全等问题，也可能导致窒息。
?预防措施
定期产检，及时发现并处理潜在风险。分娩时选择经验丰富的医生和医院，也是保障宝宝安全的重要一环。

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