卧床老人褥疮怎么护理,卧床老人饮食上要注意哪些事项(卧床老人长褥疮怎么处理？)

卧床老人褥疮怎么护理,卧床老人饮食上要注意哪些事项

一、卧床老人如何护理皮肤

1、减压、翻身、气垫床

压疮好发于长时间受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨骼隆突处，如枕骨、耳廓、肩胛骨、肘部、背部、椎体棘突、髋部、骶尾部、膝关节内外侧、足内外踝、足跟等处。对于长期卧床不能自主翻身的老人，应做到局部减压、勤翻身、卧气垫床、督促和协助卧床老人经常更换卧位,一般2小时1次,必要时1小时1次。在骨骼隆凸和皮肤与皮肤相接触的部位垫软枕,尤其是双膝关节和双足内外踝及足跟处。

2、避免摩擦

搬动卧床老人时应避免拖、拉、拽、扯动作，防止摩擦损伤皮肤，可在老人背部及臀部下垫1m*1m软垫，翻动老人时可利用软垫抬起病人,采取软垫与床单之间的移动变换病人体位，减少对老人皮肤的摩擦损伤。

3、避免不良卧位

平卧位床头抬高30度时就会产生剪切力，再加上老人体重产生的压力，可在骶尾部产生较大的损伤。因此床头抬高30度以上的卧位时间不宜过长，避免骶尾部受压过久出现压疮。

4、避免潮湿

大小便失禁、汗液刺激可导致皮肤浸渍、松软，易致剪切、摩擦力所伤而形成压疮。在潮湿环境下，发生压疮的危险会增加5倍。对于大小便失禁、出汗及分泌物多的卧床老人应及时擦洗，清洗会阴和肛周部，必要时涂爽身粉或氧化锌软膏，吸潮并减少摩擦。及时更换衣物床单，做到床铺勤整理，保持清洁干燥平整无渣屑，老人皮肤不能直接接触塑料布或橡胶单。

5、按摩

按摩法可用于无发红的皮肤，国外护理界不主张对已发红受压部位进行按摩。目前在压疮护理中对按摩这一措施有新的认识，认为按摩无助于预防压疮，因为软组织受压变化是正常皮肤的保护性反应，解除压力后，一般30-40分钟可退色，不会形成压疮，无需按摩。如果持续发红则表明软组织有损伤，摩擦会加重损伤程度，应禁用按摩。

二、卧床老人如何预防出现褥疮

勤翻身

每2小时翻身1次，极度衰竭者1小时翻身1次，最长不超过4小时。翻身时应避免托、拉、推等动作，以防擦破皮肤。每次翻身时，可以按摩局部受压处皮肤，拍拍背，促进血液循环。

勤按摩

定时按摩背部、骶尾部、髂棘及关节等骨隆突部位，经常用温水擦浴或用湿毛巾行局部按摩，以促进血液循环、改善局部受压状况。鼓励意识清楚的患者进行自我按摩，培养其主动意识，够不到的地方再辅以被动按摩，这样效果会更好。

使用气垫床等辅助用具

气垫床表面有许多微孔，可喷出少量空气，保持患者皮肤干燥，同时气垫又可柔和地支撑患者身体，减轻身体与床面的直接接触压力，避免局部缺血。

保持床铺整齐、干燥 床铺保持平整、干燥、无碎屑。使用质地柔软、吸收性强的床单，可避免皮肤长时间被汗液、尿液等刺激。同时，保持适宜的温度和适度，注意室内空气流通。

局部皮肤涂润滑油

对大小便失禁或腹泻患者，应在每次清洁干净后，在肛门周围及臀部给予香油或专用的褥疮油涂搽，以免局部皮肤受排泄物刺激。

三、卧床老人褥疮怎么护理

1.局部治疗与褥疮护理：增加翻身次数，可以避免局部组织长期受压，改善局部血液循环。保持床铺平整、干燥、无碎屑，避免摩擦、潮湿和排泄物对皮肤的刺激;局部小便失禁的地方注意更换尿垫，可以考虑买个尿袋用。

2.褥疮全身护理：应积极治疗原发病，增加营养和全身抗感染治疗等。鼓励褥疮患者经口进食，能吃多少吃多少，良好的营养是疮面愈合的重要条件，应给予平衡饮食，增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入。遵医嘱抗感染治疗，预防败血症发生。

3.褥疮护理过程中，对于出现水疱的皮肤，未破损的水疱应尽量减少摩擦，防治水疱破裂、感染，使其自行吸收;大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体，不必减去表皮，局部消毒后，再用无菌敷料包扎。根据情况还可以选择紫外线或红外线照射治疗。

4、已经发生褥疮的部位，不要再按摩了，还按摩，只能加重损伤。褥疮本来就是表面创口小但下面受损的范围很大，好比一个苹果外面只有一个小洞，但你划开一看里面烂掉一大半，对于重症褥疮患者的治疗，建议到专业的专科医院接受正规治疗，以免因为操作不当，引起不必要的损害!

四、卧床老人饮食上要注意哪些事项

1、老年人从代谢方面来讲,合成降低,代谢增高,如出现肌肉萎缩等。这是因为蛋白质合成降低所致,所以饮食上注意优质蛋白的供给,如瘦肉、鸡蛋、奶等;还要注意维生素的供给,多吃新鲜的水果蔬菜,既保证了维生素的摄入,同时也可以预防便秘。

2、因消化功能的下降,饮食宜低脂肪、低胆固醇、易消化。因牙齿脱落或吞咽功能的下降,食物可做得软烂些,含纤维多的蔬菜,可切得细碎一些,这样不用太多的咀嚼,即可咽下。并注意色、香、味,因为老年人的味觉减退,做一些平时爱吃的,色香味美,可以更利于其进食。

卧床老人饮食

3、因老年人随着年龄的增长和疾病的原因,吞咽功能逐步下降,在进食时要细嚼慢咽,吃饭时尽量不说话,也不要催促其进食,这样可以减少或避免呛噎的发生。

4、年龄增长,胃肠功能下降,食物不要太凉或太烫,食物太凉胃肠道受到刺激后引起腹痛、腹泻、胃痛等不适,食物太烫会烫伤口腔及食道黏膜,增加老年人的痛苦。所以食物宜温热适宜或由家人品尝合适后再让老年人进食。

5、次数应合理。卧床老年人活动少,胃肠蠕动弱,消化能力下降,宜少食多餐,这样既保证营养的摄入,也利于消化吸收。

6、饮水应保量。在正常进餐的同时,还要保证一定的饮水量。每天约 1200 毫升左右,约 6 杯左右。以白开水,矿泉水或淡茶水为宜,少量多次,不要等口渴时再喝,这样既有利于体内废物的排出,也是预防便秘的措施之一。

7、多食用可增加免疫功能的食物,如香菇、蘑菇、木耳、银耳等。

8、可以多喝点汤,比如排骨汤,鱼汤之类的。

9、要为病人提供充足的热能和蛋白质,多食用优质蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、家禽等。

10、避免使用辛辣、肥腻、坚硬、生冷、粘滑等

卧床老人长褥疮怎么处理？

老年患者长期卧床长了褥疮一般可以通过经常翻身、注意卫生、定期更换床单被褥、及时治疗等方法处理。

1、经常翻身。如果老年患者活动不便，只能卧床休息，要注意不要总是一个方向或一个姿势躺着不动，要经常翻身换姿势，这样就不会长时间的让一个位置的皮肤受压迫，可以避免皮肤长褥疮。
2、注意卫生。注意长期卧床的患者皮肤的卫生情况，如果不方便洗澡，家属可以用湿毛巾擦拭皮肤，注意擦拭后记得抹干，不然皮肤处于潮湿状态，再躺着会更容易长褥疮。如果是完全不能自理的患者，家属要定期擦拭身体，避免长褥疮。
3、定期更换床单被褥。定期更换床单被褥也是预防褥疮的一个方法，如果患者长期不更换床单被套，很容易滋生细菌，有的还会加重褥疮的感染。
4、及时治疗。患者出现褥疮要及早治疗，应用气垫床减轻症状以及避免褥疮的再出现。出现皮肤溃破要用生理盐水冲洗，外涂湿润烧伤膏、康复新液等。出现坏死深溃疡时，要及时清创，把坏死的组织清理掉，并且及时消炎。

建议患者在饮食上要多吃含蛋白比较高的食物，如鸡蛋、瘦肉、鱼类等，忌食生冷、辛辣刺激的食物。家属要给患者进行定期的消毒换药，避免感染。轻微的活动，也可以有助于褥疮患者的恢复，褥疮患者可以每天分早、中、晚，每次二十分钟，进行全范围的关节活动，以维持关节的活动性以及肌肉的张力，有利于改善肢体的血液循环。

褥疮病人不能吃什么？

重庆红石养老 瘫痪病人养老，偏瘫,失能卧床不能自理老人照护型养老院,24小时医护服务红石康养中心,全心全意为老人提供合理的养护服务，褥疮，压疮，席疮，同名不同姓，但都叫疮，泛指皮肤上肿烂溃疡的病。大多脊髓损伤者与其有渊源，这是因为一般脊髓损伤患者的生活状态不是坐就是躺，机体组织长期或过度受压，局部缺血性坏死，由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起皮肤组织溃破，形成褥疮。

褥疮病人长期卧床不起，而且伴有基础性疾病，如：脑血栓、糖尿病、肿瘤、骨折（长期卧床营养根不上）

补充营养必选项，饮食上主张，长褥疮的人，不能吃鱼虾 牛羊肉这是错误的，一定要加强营养

补充维生素、营养均衡、全面：多吃维生素多的食物，水果蔬菜，瘦肉、鸡蛋、鱼虾（可补充优良蛋白）

对于褥疮病人来讲，饮食结构的科学合理性将直接关乎着身体上疾病的康复进程。褥疮是非常顽固的，如果在疾病治疗的过程当中，没有注意去做好该疾病各方面的日常保健措施的话，很容易会影响到身体上褥疮病的康复。 #褥疮#

营养补充上去，就要注意心理了，往往褥疮患者会产生焦虑、烦躁不安等情况对患者的恢复也是不利的

与病人常沟通，减轻思想负担与压力，褥疮患者病情较重者或长期卧床者，首先应注意全身营养，根据病情给予高蛋白、高维生素的膳食，鼓励病人多进食，生活不能自理者应及时喂食喂水，以增强抵抗力和组织修复能力，从而辅助医生的治疗，促进病情的恢复。

褥疮好了是不是离死亡就更进了？？？（褥疮治好了病人就死掉了，道听途说-谣言）

褥疮的人长期消耗导致死亡是相对少的（是因为并发症和继发症，褥疮容易继发细菌感染如局部引起的丹毒引起的蜂窝组织炎导致局部的红肿热痛在严重会引起发高烧，细菌进入血液是不是可能引起菌血症败血症会引起生命的危险的）

红石养老温馨提示：褥疮疾病早发现早治疗，注意保持病室安静、整洁、通风、无异味，为患者营造良好的进食环境，以促进患者的食欲。必要时可少食多餐。

褥疮病患家属要注意：勤-护理为病人勤翻身，局部保持清洁干燥，局部消毒，清洁包扎，褥疮病人本身要加强营养心理上多沟通减少焦虑。

褥疮患者一定要重视调整饮食，摄入饮食详解：

1.锌是细胞分裂，生长所必需的，能促进受损组织的修复，牡蛎、牛奶、海产品、坚果类、小鱼干、动物肝脏等食物中，锌的含量较为丰富，对褥疮患者来说，这些食品可以改善病情恢复过程中缺锌的情况。

2.维生素E能扩张血管,改善血液循环，促进受损组织的修复，对褥疮的防治具有重要的意义，因此，病人可多食玉米、动物肝脏、南瓜、芝麻等食物。

3.维生素C参与胶原的合成,是组织生长及修复所必需的。一旦出现褥疮，破损皮肤就容易感染，而维生素还能预防感染，增强免疫力，草莓、西红柿、猕猴桃、花菜等食物中，含有较为丰富的维生素C。

4.维生素A是维护皮肤和黏膜健康所不可缺少的物质，也是表皮组织修复所必需的，动物肝脏、鳗鱼、胡萝卜、南瓜等食物中，该类营养素含量较为丰富。

5.注意补充优质蛋白质，可促进伤口的修补和愈合。如鸡蛋、鲫鱼汤、黑鱼汤、牛奶、骨头汤等。

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