一、新生儿肺炎不治疗的危害有哪些
新生儿肺炎只要及时发现和有效的治疗,病儿可很快康复。但重症易出现下列并发症,如不及时治疗,预后不良。
①心力衰竭:发病时新生儿躁动不安,呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分,呼吸急促,>60次/分,肝脏增大,下肢浮肿等,应立即采取措施,控制其发展,利用强心剂,利尿剂,同时限制液量及应用速尿等治疗。
②呼吸衰竭:新生儿烦躁不安,呼吸困难和紫绀,呼吸早期加快,重时减慢,有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢,并可出现昏迷和抽搐。
③脓气胸:金黄色葡萄球菌肺炎时,易发生脓气胸。此时,高热持续不退或体温下降后又再度上升,咳嗽频繁,呼吸急促,不能干卧,一侧胸廓饱满。
④缺氧性脑病:肺炎呼吸困难缺氧重时,小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安,继之昏迷惊厥。脑病发病较急,来势凶猛,病情险恶,往往与多种并发症交错出现,相互影响,使病情变得更为复杂,病死率高。
⑤中毒性休克,体温骤升达40~41℃或骤降,寒战、面色灰白、烦躁或昏迷、多汗、皮肤呈大理石花样改变,血压下降或测不出,同时出现多脏器功能改变,症状凶险。
⑥中毒性肠麻痹:表现为高度腹胀、呕吐、便秘和肛管不排气(不放屁)。腹胀压迫心脏和肺脏,使呼吸困难更严重。此时,面包苍白发灰,腹部叩诊呈鼓音,肠鸣音消失,呕吐物可呈咖啡色或粪便样物,x线检查发现肠管扩张,壁变薄膈肌上升,肠腔内出现气液平面。
此外,小儿肺炎还可以并发肺不张,肺气肿,肺大泡,支气管扩张症等,所以说小儿肺炎既为一常见病,又为一危症,故家长不可不注意预防和护理。
二、新生儿肺炎应该如何护理呢
新生儿肺炎是孩子初生阶段的一种常见病、多发病,病因复杂多样,往往发病较急、病情较重,在这期间,家长除了让孩子及时接受治疗外,还要注意在日常生活中对孩子的妥善照顾,那么,对于新生儿肺炎,家长应如何护理呢?
新生儿若是患了肺炎,常见的早期症状:高烧、咳嗽、喘、流鼻涕、精神不振、哭声低微、呼吸表浅、急促、或不规则。严重者可因呼吸困难而嘴唇发紫、鼻翼煽动等。
关键是要加强对患儿的护理。具体护理方法有以下几个方面:
(1)环境:室内应该阳光充足,空气新鲜。一个安静、舒适的环境,能使病孩更好地休息和睡眠,有利于病情的好转。
病孩住的房间要通风、清洁。在清扫时,要湿抹湿扫,防止尘土飞扬、刺激发炎的呼吸道而加重咳嗽。为保护空气流通,每天要开窗通风换气2-3次,每次20-30分钟,室内的温度要保持在18-20℃,湿度为55-65,如空气干燥,炉子上放一只无盖的水壶,让水蒸气增加室内的湿度,以免患儿口干舌燥。
(2)饮食:肺炎患儿在患病期间要摄入足够的水份和高热量、高维生素、易于消化的食品。婴儿时期的最好食品是乳制品,此时切不可断奶,如果患儿憋得太厉害,吸奶困难,可把奶挤出来,用小勺慢慢地喂。人工喂养的婴儿,可在牛奶中适当加些米汤。较大的患儿可取半流食品,如稀饭、烂面条、片汤、鸡蛋汤等,以保证提供充足的水份和维生素。
(3)保暖:冬春季气温较低,特别要注意保暖,但应适度,发热时要松解衣被,以免散热困难,出现高热惊厥,或引起出汗过度。汗液吸收、皮肤热量蒸发会引起受凉,加重病情。
小儿得了肺炎,家长千万不要惊慌失措、手忙脚乱,这只会导致更严重的后果,不需要过分担心,及时送到医院接受正规治疗的同时,正确的护理对孩子的康复至关重要。希望以上内容对大家有所帮助。
三、新生儿肺炎的有关检查方法
知道一些有关疾病的检查方法,有助于病患者及早知道疾病的存在,使得他们能够得到更好的治疗,对他们疾病的根治提供了机会。因此,我们有必要去了解一下新生儿肺炎的有关检查方法。以下便是对此的相关介绍。
【实验室检查】
1.血象
主要检查白细胞,20×109/L,也可在正常范围。
2.病原学诊断
出生后对鼻咽部分泌物进行细菌培养、病毒分离,进行诊断。然后根据需要进行胃液涂片查找白细胞与抗原,或取血样、对咽部气管分泌物进行涂片、培养、对流免疫电泳等检测。
3.荧光抗体和血清抗体检查
IgG、IgM增高,脐血IgM>200~300mg/L
其中特异性IgM增高对宫内感染诊断有意义。
【辅助检查】
X线胸片检查所见及意义:
1.支气管肺炎
出生后感染性肺炎,X线胸片可见弥漫性、深浅不一的模糊影,或者两肺广泛点状或大小不一的浸润影。少数可见大叶实变影。
通过羊水感染的肺炎,X线胸片可见两侧肺纹理增粗,多变现为支气管肺炎改变。
2.间质性肺炎
宫内病毒感染者,X线胸片表现为间质性肺炎改变。
四、新生儿肺炎该如何预防呢
预防新生儿肺炎的复发的措施如下:
1.避免接触传染源
患者出院回家后,应尽量谢绝客人,尤其是患有呼吸道感染者,要避免进入宝宝房内;产妇如患有呼吸道感染,必须戴口罩接近孩子。家庭成员是引起新生儿感染性肺炎的主要原因。密切接触新生儿的家庭成员如果呼吸道带菌或感染,就会通过空气或接触将病菌传给新生儿。因此感冒的成人要尽量避免接触新生儿,如果母亲感冒,应戴着口罩照顾宝宝和喂奶。
2.改善患者的个人和环境卫生。
室内空气要新鲜,适当通风换气,开窗时要注意关门,避免对流风,避免患者受凉。室温最好维持在18~22℃;保持适当湿度,冬天可使用加湿器或在暖气上放水槽、湿布等。室内空气太干燥,影响痰液排出,增加呼吸更为困难。,冬天洗澡时室温应升到26℃~28℃,水温38℃~40℃,以大人胳膊肘试水温为宜,洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。
3.多晒太阳,锻炼身体,增强体质,及时增减衣服。
新生儿患有肺炎,你知道应该怎样护理吗?
家长要精心护理,密切观察患肺炎的新生儿,防止发生脓胸、败血症及心力衰竭等并发症。家长应从以下几个方面进行护理:
保持通风,新生儿居室的温度和湿度要适宜。要经常开窗通气,保证室内空气的流通,空气不宜太干燥。在给新生儿换衣服、尿布时动作要快,尽量减少新生儿身体暴露的时间。保持呼吸道通畅。新生儿鼻腔黏膜血管丰富,鼻腔狭窄,鼻孔易被鼻腔分泌物或鼻痂堵塞,引起呼吸不畅,从而妨碍正常吸吮。家长可用棉棒蘸温水把新生儿的鼻痂软化,然后轻轻将鼻痂取出。
预防交叉感染。为了防止交叉感染,谢绝亲友频繁的探视。除必要的看护人员以外,无关人员不要进入新生儿居室。母亲如果患呼吸道感染,在喂奶或护理孩子之前应洗净双手,穿隔离衣,戴好口罩。其他患各种感染性疾病的人不要接近新生儿。保持呼吸道通畅。新生儿鼻腔黏膜血管丰富,鼻腔狭窄,鼻孔易被鼻腔分泌物或鼻痂堵塞,引起呼吸不畅,从而妨碍正常吸吮。家长可用棉棒蘸温水把新生儿的鼻痂软化,然后轻轻将鼻痂取出。
保持呼吸道通畅。新生儿鼻腔黏膜血管丰富,鼻腔狭窄,鼻孔易被鼻腔分泌物或鼻痂堵塞,引起呼吸不畅,从而妨碍正常吸吮。家长可用棉棒蘸温水把新生儿的鼻痂软化,然后轻轻将鼻痂取出。
合理喂养。要少量多次喂奶,如果一次喂奶过多,就会妨碍患儿的膈肌运动,影响呼吸运动,进而使缺氧症状加重。喂奶时,一旦发现新生儿脸色发青,就应暂停喂奶。
关于新生儿患有肺炎,你知道应该怎样护理了吗?
1 保温 保持适宜的温度和湿度,室温在24-26℃,湿度以55%为宜。早产儿和体温不升者,可置于远红外辐射保暖台上进行处理或置暖箱中,使新生儿皮肤温度达36.5℃。
2 注意喂养 应供给患儿足够的热量、营养和水份,如病情危重者,可暂停喂奶、喂药,以免呕吐引起窒息。如喂奶时患儿口鼻周围出现青紫、呛咳,应立即停止,并予吸氧。病情稳定后,喂奶也应少量多次,每次不能喂得过饱,以防呕吐或误吸;人工喂养时,奶嘴孔宜小,以防发生呛咳。
3 采取头高侧卧位 将患儿采取头高侧卧位,以减轻呼吸困难及紫绀。要注意经常变换体位,使呼吸道分泌物易于排出,保持呼吸道通畅。治疗及护理应集中进行,保持患儿安静,以免患儿哭闹加重心脏负担。
4 胸部物理治疗 ①翻身:能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。
②拍击背部:由下而上,由外周向肺门拍击,使小气道分泌物松动易于进入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。
③吸痰;及时有效的清除呼吸道分泌物,分泌物粘稠者应采用雾化吸入以湿化气道,促进分泌物排出。
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