慢性胃炎的发病原因一直不非常清楚,故长期无理想的防治方法。1982年,澳大利亚学者马歇尔观察到胃黏膜中有一种叫幽门螺杆菌(简称Hp)的细菌与慢性胃病发病有关。
(1)胃黏膜正常的志愿者,口服Hp混悬液可造成胃炎症状和病理改变。
(2)患慢性胃炎时Hp检出率非常高,而胃黏膜正常者则不能检出此菌。
(3)慢性胃炎病人血清中Hp抗体明显增高,胃液中可检出抗Hp免疫球蛋白,这表明Hp是有致病性的抗原(病原体)。
(4)针对Hp进行治疗,会使慢性胃炎病人胃黏膜明显改善。
(5)60%-80%的胃溃疡和70%-100%的十二指肠溃疡病人的胃窦部可检出Hp,血清学检查证实,这些人血清Hp抗体滴度较高。
(6)用传统抗溃疡药物治疗无效的难治性溃疡,改用抗Hp药物治疗后,大多数溃疡能愈合。
(7)用Hp感染恒河猴,能让之发生慢性胃炎,胃黏膜的病理改变与人类感染相似,即制备Hp胃炎动物模型获得了成功。以上说明,Hp与慢性胃病有相关性是确凿无疑的。
(8)在志愿者试验中,感染幽门螺杆菌后还会引起难以去除的口臭,口气重。
现在医学界有以下共识:Hp肯定是慢性胃炎的致病菌,与溃疡病和胃癌关系也极为密切。即是说,Hp是引发慢性胃病的元凶和罪魁祸首。
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