近视眼临床表现有哪些？(眼睛近视的前兆是什么？)

近视眼临床表现有哪些？

近视眼的临床表现

1.视力 近视眼最突出的症状是远视力降低，但近视力可正常。虽然，近视的度数愈高远视力愈差，但没有严格的比例。一般说，3.00D以上的近视眼，远视力不会超过0.1；2.00D者在0.2～0.3之间；1.00D者可达0.5，有时可能更好些。

2.视力疲劳 特别在低度者常见，但不如远视眼的的明显。系由于调节与集合的不协调所致。高度近视由于注视目标距眼过近，集合作用不能与之配合，故多采用单眼注视，反而不会引起视力疲劳。

3.眼位 由于近视眼视近时不需要调节，所以集合功能相对减弱，待到肌力平衡不能维持时，双眼视觉功能就被破坏，只靠一眼视物，另一只眼偏向外侧，成为暂时性交替性斜视。若偏斜眼的视功能极差，且发生偏斜较早，可使偏斜眼丧失固视能力，成为单眼外斜视。

4.眼球 高度近视眼，多属于轴性近视，眼球前后轴伸长，其伸长几乎限于后极部。故常表现眼球较突出，前房较深，瞳孔大而反射较迟钝。由于不存在调节的刺激，睫状肌尤其是环状部分变为萎缩状态，在极高度近视眼可使晶体完全不能支持虹膜，因而发生轻度虹膜震颤。

5.眼底 低度近视眼眼底变化不明显，高度近视眼，因眼轴的过度伸长，可引起眼底的退行性改变。

⑴豹纹状眼底：视网膜的血管离开视盘后即变细变直，同时由于脉络膜毛细血管伸长，可影响视网膜色素上皮层的营养，以致浅层色素消失，而使脉络膜血管外露，形成似豹纹状的眼底。

⑵近视弧形斑视盘周围的脉络膜在巩膜伸张力量的牵引下，从乳头颞侧脱开，使其后面的巩膜暴露，形成白色的弧形斑。如眼球后极部继续扩展延伸，则脉络膜的脱开逐步由乳头颞侧伸展至视盘四周，终于形成环状斑。此斑内可见不规则的色素和硬化的脉络膜血管。

⑶黄斑部 可发生形成不规则的、单独或融合的白色萎缩斑，有时可见出血。此外，在黄斑部附近偶见有变性病灶，表现为一个黑色环状区，较视盘略小，边界清楚，边缘可看到小的圆形出血，称为Foster-Fuchs斑。

⑷巩膜后葡萄肿 眼球后部的伸张，若局限于一小部分时，从切片中可以看到一个尖锐的突起，称为巩膜后葡萄肿。这种萎缩性病灶如发生在黄斑处，可合并中心视力的操作。

⑸锯齿缘部囊样变性。

并发症及后发症

⑴玻璃体液化、混浊和后脱离：自觉症状较为多见的是飞蚊症，患者感到眼前有黑点飘动。好像蚊子飞动。它往往伴有眼前光芒，火星闪光等感觉。尤以高度近视眼较为明显。

⑵晶体混浊。

⑶视网膜裂孔，视网膜脱离。

⑷青光眼： 有人用压平眼压计调查证明，高度近视眼发生开角型青光眼的患病率比正常人高6～8倍。

⑸暗适应时间延长 由于高度近视眼的色素上皮细胞发生病变后必然影响视细胞的光化学的反应过程所致。

眼睛近视的前兆是什么？

　　征兆一：眯眼

　　当远处目标看不清时，孩子往往采取眯眼的办法来弥补，因为眯眼时眼睑可以遮挡部分瞳孔，减少弥散光线，减少散光的影响，从而暂时提高和改善视敏度。

　　征兆二：揉眼

　　看不清目标时，常用手揉眼睛，以企图更好地看清楚些。

　　征兆三：眨眼

　　频繁眨眼在一定程序上可缓解近视，增加视力清晰度。不少人在流泪时，看东西也会更清楚一些。

　　征兆四：歪头

　　常发生的是歪头看电视，也是由于在歪头时，可以减少部分弥散光线的干扰和影响，有些孩子甚至会养成歪头的习惯。

　　征兆五：出错

　　远处目标不清楚，见了熟人也不打招呼。考试时会抄错题，暗处行动时可被东西绊倒或碰伤，还有的表现为学习成绩下降，常须借别人的笔记来抄写等等。

　　征兆六：凑近

　　常常表现在看电视时往近处凑，尽量靠近电视机，看书写字时。趴得很近、很低。

　　征兆七：扳眼

　　少数孩子在看不清远处目标时，常用手在外眼角，用力将眼角皮肤向外扳扯，达到同歪头眯眼一样的效果。

　　征兆八：斜眼

　　部分近视孩子合并发生外斜视，一只眼看前方时，另一只眼偏向外面。所以，发现眼斜时也一定要先查视力。

　　征兆九：抱怨

　　由于视力不稳定，一些孩子会抱怨教室光线太暗，或说因黑板反光看不清，还有不少孩子说晚自习时视力差等。

　　征兆十：皱眉

　　皱起眉头，企图使双眼都“用力”,以此来改善视力。但实际上这样做由于眼外肌压迫于眼球，反而使近视眼的发展速度加快。

近视眼的症状在临床表现是什么

　　1. 近视眼的症状在临床表现多种多样，轻度近视患者对模糊的远处物象多习以为常，且因视近非常清晰，平时生活、学习及工作多能适应，并不感到有所限制。一般近视眼患者总会感觉看不清黑板，分不明路标等。而一旦戴上矫正眼镜后，惊叹眼前出现了另一个世界。

儿童近视的表现症状

儿童近视的表现症状

　　儿童近视的表现症状，现在越来越多的人因为用眼过度，导致近视，现在很多儿童也开始出现近视的现象，下面我整理了一些关于儿童近视的表现症状的相关资料，希望大家一起来看看吧！

　　儿童近视的表现症状1 　　轻度或中度近视，除视远物模糊外，并无其它症状，在近距离工作时，不需要调节或者是少用近视调节，就可以看清细小目标，反而感到方便。但在高度近视眼工作时，目标距离眼部很近，两眼过于向内集合，这就可能会造成内直肌的使用过度而出现视力的疲劳症状。

　　高度近视其前房较深，瞳孔较大，眼球因其前后轴长从而显得稍微突出。在视盘颞侧着可见白色或者是灰白色的新月形斑，称为近视半月斑，这是因为巩膜不断向后伸长，视网膜色素上的皮及脉络膜和视盘颞侧的边缘脱开，露出巩膜或者是部分的脉络膜与巩膜的缘故。后极部的巩膜会不断向后扩张，在黄斑部可能出现膝裂状条纹和视网膜下新生血管，附脉络膜、视网膜出现斑块状的萎缩变性，导致后巩膜呈现葡萄肿。黄斑部常带有色素增生，甚至出血，形成萎缩斑（Forster-Fuchs spot）从而严重伤害视力，高度近视的黄斑病已经成为了主要的导致盲眼病的原因之一。此种患者还常常伴有玻璃体混浊、液化、少数还可能发生视网膜脱落以及并发性的白内障。

　　轻度及中度近视，眼部无特殊改变，但偶也有近视半月斑以及豹纹状眼底的改变。近视眼时间长了之后可能导致集合功能的不全，发生向外斜视。

　　1、视力减退 近视眼主要的是远视力在逐渐下降，视远物时模糊不清，近视视力正常，但高度近视常因屈光间质混浊和视网膜、脉络膜变性引起，其远近视力都不好，有时还会伴有眼前的黑影浮动。

　　2、外斜视 中度以上的近视患者在近距离作业的时候很少或者可以不使用调节，相应地减弱了辐揍作用，可能会诱发眼位向外部偏斜，形成外斜视。

　　3、视力疲劳 近视眼患者的调节力很好，但在近距离工作的时候需要过度的`使用辐辏力，这样就会破坏了调节和辐揍之间的平衡协调作用，导致肌性视产生疲劳症状。其主要表现为眼胀、头痛、眼痛、视物时有双影虚边等各种自觉症状。

　　4、眼球突出的高度近视眼是由于服轴增长，眼球变大，外观上呈现的眼球向外的突出状态。

　　儿童近视的表现症状2 　　 儿童近视有哪些症状

　　 第一、看物体时经常眯眼。

　　近视患者看东西时经常眯眼，这是因为眯眼时眼睑可以遮挡部分瞳孔，这样就能减少光线的散射，从而可以暂时提高和改善视力。因此，当您的孩子经常眯眼看物体时，应考虑到其可能患了早期近视。

　　 第二、经常揉眼睛。

　　一些孩子因为近视而看不清物体时，经常用手揉眼睛，为的是更好地看清物体。因此，当发现您的孩子经常揉眼睛时，应及时带其去医院检查视力。

　　 第三、频繁眨眼。

　　频繁地眨眼在一定程度上可以缓解近视，增强视力。因此，当您的孩子出现频繁眨眼的症状时，应考虑其是否患了早期近视。

　　 第四、经常皱眉。

　　一些患近视的儿童有皱眉的习惯。这是他们试图改善视力的一种方法。但经常皱眉会使眼外肌压迫眼球，这反而会加快近视的发展速度。因此，当发现您的孩子经常皱眉时，要及时带其去医院检查视力。并要帮助其改掉经常皱眉的毛病。

　　 第五、经常歪着头看物体。

　　一些患有早期近视的儿童常常会歪着头看物体。这是因为歪着头看物体可以减少散射光线对其视力的影响。因此，，当发现你的孩子经常歪着头看物体时，一定要带其去医院检查视力，并要纠正其看物体的错误姿势，以免使其养成歪头的习惯。

　　 第六、看东西时经常斜视。

　　部分患近视的孩子常会合并有斜视（即当其一只眼睛向前看时，另外一只眼睛会不自主地向外侧看)的习惯。因此，当您发现自己的孩子有斜视的习惯时要考虑其是否患有近视。

　　 儿童近视怎么治疗

　　第一、通过镜片矫正，这是非常常见的矫正手段。戴眼镜是矫正儿童近视的最基础措施。对于轻度的近视，并不影响生活、学习的，并不强调立即配戴眼镜。对于中、重度近视由于看远的视力下降明显，不矫正必然会影响生活、学习，必须配戴眼镜。在配镜之前，首先要通过检影难光弄清近视的真实度数。对于青少年配镜验光要在睫状肌麻痹下进行，以控制调节作用，排除假性近视。配镜的原则应采取同样可使近视眼的视力矫正到最佳视力的最低度镜片。

　　第二、6岁以下发生的儿童高度近视，以先天性、遗传性比较多见，往往属于近视眼病。这些的孩子的视力往往比较低，矫正视力也不理想。对于进行性加深的近视，可以考虑使用儿童后巩膜加固手术。

　　第三、通过激光手术进行矫正。这是一种确切地治疗近视的手段，但是，这种治疗方法不适合儿童使用。

　　 怎样预防儿童近视

　　1、看书或看电脑的时候，不要一直盯着不放，应该多转动眼球，多运动，眼球就像我们的身体一样，是要锻炼的。

　　2、多看绿色，附近如果有绿色植物的话，可以时不时看看绿色植物，绿色对眼睛有舒缓的作用。经常近距离看书或者看电脑，需要偶尔望一望远处，放松下眼肌。

　　4、眨眼睛：眨眼睛可以缓解眼睛疲劳和干涩，对眼睛很有益，而且这个方法什时候什么地点都可以做，非常方便。

　　5、冰袋敷眼：睡觉前用冰袋敷眼，不但可以消肿，对缓解眼部疲劳也很有帮助。

　　6、不要在昏暗的地方看书，不要关灯看电脑，更加不要背光或在太阳下看书。

　　7、食疗：多吃紫色的水果和蔬菜以及鱼类，平时多喝菊花茶，对视力有很大的帮助。

近视眼的表现有哪些？

假性近视的表现和真性近视一样，看远物模糊近物清楚，用近视镜片能矫正视力。
其实，所谓假性近视是真性近视眼之前的一种疲劳状态，如果这种状态不能及时缓解，眼睛发生器质性改变就会形成真性近视。判断真假近视眼需要先做散瞳验光，因为散瞳可以解除眼睛疲劳，让紧张调节的肌肉放松，这样验出的屈光度才是准确的。

假性近视是一种暂时性的、有可能恢复的近视现象，如果假性近视被误诊为真性近视，错误配戴近视眼镜，则会促进近视眼的发生与发展。如已发展为真性近视则应配戴合适的眼镜。

2．近视眼镜脱脱戴戴会加重近视吗？

佩戴近视眼镜主要是为了纠正视力，可以清晰的看到远距离的物体。为了使眼球的睫状肌保持一定的调节能力，对于低度近视眼的患者来说，还是以脱脱戴戴为好，即看远物时戴眼镜，看近物时不佩戴眼镜。但是如果您佩戴的眼镜超过了300度，最好还是坚持一直佩戴眼镜。因为原则上讲，只有保持清晰的视野，才能避免加重近视。

【特别注意】

一、对于含有散光的近视患者，一定不要脱脱戴戴眼镜。因为脱去眼镜后，看近距离目标时，由于散光的存在，物象仍然不是很清楚，硬看时就会造成视力疲劳，促使近视的发展。

二、对于高度近视患者，如果看近物时脱去眼镜，眼球的集合作用不能使两眼的视轴成交于这么近的目标，容易造成一眼的废用，同时集合作用伴随调节作用一起发生，这样都可促使近视的进一步加重。

3．一只眼睛度数低，一只度数高，佩戴近视眼镜会加重近视吗？

当近视患者的两只眼睛度数相差过大时，形成的影像会发虚或出现重影，时间过长还会引起用眼疲劳。

在正常情况下，两只眼睛的度数相差不超过200度时（即不等像低于5％），对眼睛的影响不是很大；如果超过200度时，建议用隐形眼镜，因为隐形眼镜可以使不等像达到很低的状态，一般1000度的差距经过换算，不等像最多才达到3％。

4．使用电脑会损害眼睛吗?

电脑或电视机荧光屏并不会伤害眼睛。但长期面对显示器或荧光屏，可造成眼睛酸涩、疲劳，所以每隔四五十分钟要休息一下，让眼睛得到适当的休息，你可以眺望一下远处或者眨一眨眼睛，这样可以让眼睛中具有润滑作用的泪液滋润眼球表面，既简单又起到了护眼的作用。

5．高度近视如何提高视力？

目前认为高度近视患者提高视力的方法为配戴眼镜和必要的手术治疗。配镜之前，首先要通过验光弄清度数。高度近视患者由于眼底病变，往往不能得到很好的矫正视力。当使用完全矫正的镜片不能耐受时，只好降低度数（一般在100～300度之间），争取能够保持舒适和双眼视觉功能。因此高度近视患者应尤其注意，验光配镜到正规医院眼科。另外，配戴角膜接触镜可以增加视野、减少视物变形，并有较好的美容效果。但必须按要求操作，注意用眼卫生并经常更换，减少并发症的出现。近年来手术治疗近视眼越来越受到人们的关注，如果矫正视力好的高度近视患者，可以考虑手术治疗，但矫正视力不好的患者，手术效果也不理想，而且近视手术的远期效果尚难肯定。对于高度近视并有黄斑病变者，可用助视器帮助阅读及看远。

6．高度近视应注意哪些问题？

第一，应定期去医院检查眼底，发现问题及时处理；

第二，如果突然出现视野缺损、暗点、视力下降等症，就立即去医院检查；

第三，由于高度近视患者眼轴长，眼球壁比较软、薄，因此应注意避免剧烈的活动、震动及外力碰击眼球，以免发生视网膜脱离。

7．如何预防高度近视？

由于高度近视系常染色体隐性遗传性疾病，因此减少遗传因素的影响是防止高度近视的关键，患者懂得这个道理后应注意优生优育，这也是为后代减少痛苦。

科学配戴近视眼镜

做为一个验光配镜工作者，在日常工作中常会碰到近视患者问你：眼镜长期配戴好不好？因为大多数患者都担心戴镜后近视会不会加深。很多书刊，杂志也常常发表有这方面的文章。

目前，学者中主要有两种不同的观点，主张常戴者认为戴镜后人眼的调节是正常状态下使用的调节，若看近时取下眼镜，则会引起辐辏与调节关系经常变动，更易使眼睛疲劳，而主张不该常戴者认为戴镜后会增加眼的调节负担，加速近视的发展。许多人做过实际的研究，结论却未能统一。

常戴眼镜与不常戴眼镜者的两种解释看起来都有道理，那么该怎么办呢？本文将从近视眼的病因，调节，辐辏及两者关系和调节性辐辏与调节比值方面来分析该不该长期戴镜。

经过长期反复争论，近年来，多已承认遗传与环境是近视眼形成的主要原因，并指出环境条件是决定近视眼形成的客观因素。绝大多数患者在青少年时出现近视，青少年眼的调节力特别强，对近距离工作学习有高度适应性，看近不易疲劳。睫状肌不易疲劳。睫状肌常时间过度紧张，在看远时不能放松，因而物象不清形成近视。若未及时采取措施使睫状肌放松，则会影响眼组织代谢机能，眼球前后径变长成为真性近视。

人眼为了对不同距离的目标结象于视网膜，必须增加其屈光力，称之为调节。它的作用机理使在视近时睫状肌受到副交感神经冲动收缩，悬韧带放松，晶体凸度增加，物空间非远点增加物空间非远点平面与视网膜依次发生共轭关系，长时间的近距离工作，睫状肌疲劳甚至痉挛，出现调节性近视，发展下去则成为不可恢复的真性近视。人眼在观察无穷远物体时两眼视轴平行。但为了对近物达到两眼的单视的效果，视轴必须向内转动，即产生辐辏（集合）现象。也就是说人眼视近时调节所引起的辐辏则是其中的一部分。

为了保持双眼单视，在长期的实践中使调节与辐楱之间形成两者互相搭配的联动的关系。又因生理或某些病理的需要，两者之间又有一定程度的单独运动。由调节所带动的辐辏称调节性辐辏（AC），它与调节（A）的比值即AC/A在临床上用于评价两者的协调关系，来调整眼镜的度数，解释临床上的症状。

从以上的分析可以看出，为了控制近视的发展，首要的一点是近距离工作时，距离不能太近，戴镜后应该用不小于一尺的正常工作距离，而且注意工作时间不能太长，然而近视患者在戴上眼镜后常习惯性的用未戴镜距离阅读，这样更加重了眼肌调节的负担，促使近视度的继续发展。因此，病人用眼卫生教育是一项非常重要的工作。

在保证用眼卫生的前提下再从调节，辐辏方面判断长期戴镜是否会近视度数加深，调节可以带动辐辏，但不同的个体联动的效应不同，即AC/A值不同，近视患者不戴镜阅读时矫正视者付出的调节少，也就是说由调节引起的辐辏较少。若患者双眼单视中调节性辐辏发挥的作用大，即AC/A值高，那么患者在未戴镜阅读时更易疲劳，这种近视患者应该长期戴镜；相反，AC/A值低者可以在视近时不戴眼镜

各种近视眼治疗方法

配戴一副合适的眼镜

许多专家认为配一副合适的眼镜是目前防止近视加深的最好方法。

手术治疗

目前国内有准分子激光（PRK），放射状角膜切开（RK）后巩膜加固术等，不适合于18周岁以下，度数未稳定的青少年。

滴眼药水

我们常看到各种“滴药水治近视”的广告，其中主要成分是后马阿托品。

专家意见：后马阿托品滴眼液通过松弛睫状肌，使晶状体扁平，屈光度减小，这样正好可以治疗由于睫状肌持续痉挛收缩而引起的晶状体变凸、屈光度增大等变化，将假性近视眼矫正到正视状态，但其对真性近视的治疗却没有效果。而且在不确定药水质量可靠的情况下，最好不用。

角膜塑形（ok镜）治疗近视

角膜塑形技术（orthokeratology）是近几十年逐步发展起来的一种非手术治疗近视的方法，通过配戴透氧硬性角膜接触镜（RGP）来增大角膜表面曲率半径，达到减低角膜屈光度的目的。随着RGP镜片的更新换代，其安全性、有效性和快速性进一步提高。

优点：夜间配带，白天摘镜，运动不受影响；美观；可矫正小于300度的近视，散光小于150度；可为7岁以上的人配戴,年龄限制少。

专家意见：此治疗目前并不成熟。OK镜后在短时间内眼镜也不能戴；镜片清洗与装卸难易程度同软性角膜接触镜；配带初期常有角膜炎发生。

各种治疗仪器

最近数年市场出现很多类型治疗仪器，其设计原理不外乎松弛调节或应用某种方式刺激眼部以求改善睫状肌功能。

专家意见：仪器设计是否达到了预定目标，并没有客观依据，在衡量疗效时又都是以视力为标准，而影响视力检查的因素又很多，例如睁眼与闭眼、用力调节和随意调节等等都可引起视力的变化，因此目前也就没有一个能客观准确评定仪器实际效果的方法。

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