产后出血的预防及治疗(在生产完之后，应当如何护理防止产后出血呢？)

产后出血的预防及治疗

(一)预防及限制产后出血

对于具有产后出血高危因素的患者，应在分娩前采取有效的预防措施。如为前置胎盘、胎盘早剥、胎盘及胎膜残留、多胎妊娠、引产、会阴切开术及多次分娩者，可在阴道分娩后尽早钳夹脐带，胎儿娩出后经静脉滴注催产素，轻轻牵拉脐带帮助胎盘娩出［4］。若20 min后胎盘仍未剥离，Gazvani等［5］提出，以生理盐水20 ml，稀释催产素10～20 U，经胎盘脐静脉注入，结果发现胎盘在45 min内自然娩出，明显降低了出血量。在剖宫产术中，静脉滴注催产素，按摩子宫并牵拉脐带娩出胎盘，以代替手法剥离娩出胎盘，可减少1/3的失血量［6］。

(二)产后出血的基本治疗及处理方法

由于90%的产后出血是因宫缩乏力所致，故一旦发现第3产程后大量出血时，需立即按摩子宫并检查胎盘、胎膜是否完整。同时，于1 000ml生理盐水或乳酸林格液中加入20～40 U催产素，以250～500 ml/h速度持续静脉滴注［4］。若无任何心血管症状，滴注速度可达2 L/h［7］。然而，未经稀释的催产素不能直接静脉注射，因可导致短暂但严重的低血压。麦角新碱0.2 mg直接肌内注射，可引起强直性子宫收缩，压迫终末血管达到很好的止血作用，根据需要，每隔2～4 h可重复用药，用药不超过产后1周。因麦角新碱可引起短暂但明显的血压上升，故禁用于高血压、先兆子痫或子痫以及其他有潜在心血管病变者，如有心绞痛史及脑血管疾病者。与此同时立即抽取血样本行血红蛋白、红细胞压积、血小板计数及凝血功能测定。另外需抽两支试管血，一支作为交叉配血，另一支置于产房行简单的血块收缩试验，以观察及快速确定凝血机制是否健全。接生者应同时检查阴道及宫颈有无裂伤，并立即修补裂伤，以减少血液流失［8］。

如经按摩子宫、催产素静脉滴注、麦角新碱肌内注射及迅速修补软产道裂伤后，阴道仍继续出血，需进一步确定是否有部分胎盘、胎膜残留时，可用超声扫描观察宫腔内是否有残留组织。必要时，需在麻醉及扫描指导下行宫腔探查或刮宫术。如经清理宫腔后仍出血不止，需采取进一步的处理措施。

在生产完之后，应当如何护理防止产后出血呢？

产后出血是所有孕妇担心的事情，产后出血对身体影响很大，所以生完孩子后要注意预防出血。可是，对于新妈妈们来说，应该如何预防是最值得关心的事情了，下面，我们一起来看看吧！

产后出血的时间以及可能出现的情况

产妇在产后2小时内最容易发生出血的症状，为了防止产后出血造成的更大伤害，还需要对产后出血做好心理准备。首先，最常见的出血是阴道出血。基本上都是分娩约2小时后阴道内出现血水。另外，产后出血可能会导致休克。如果休克失血过多，必须立即输血氧气，长时间休克会导致死亡，所以休克是产后出血会出现的严重情况，一定要记得及时预防。

产后需要做出哪些防护

生完孩子后，必须及时排出尿液。因为如果尿液留在膀胱内，膀胱会膨胀，直接影响子宫的收缩，从而引起产后出血。产后女性也可以用自己的手按摩子宫，从而使子宫收缩，减少产后出血发生的可能性。产后不能立即出院，要住院观察一周。生产后体内排出血液是非常正常的现象，所以为了防止分不清是正常情况还是产后出血，在医院继续住院观察是最可靠的方法。而且，孕妇在医院的好处是，大医院有血库，可以及时给产妇输血。

卫生方面的影响同样重要

环境干净、通风良好有助于产妇的身体恢复。环境不好，空气不流通，会影响产妇的呼吸，使身体难以恢复。同时会引起二次感染，所以通风要保持干净，最好定期消毒。其次，个人护理也很重要。要想保持床单干燥整洁，必须经常更换卫生垫。如果有产后出血症状，最好每天用碘棉球擦拭两次外阴，以保持会阴清洁。在医生确认需要使用抗生素的情况下，使用抗生素。更重要的是，作为丈夫，要给新妈妈支持和鼓励，缓解内心的紧张，避免因为心理压力而出现的产后出血。

产后出血是孕妈妈在生产后很容易出现的问题，该如何做好前期预防？

引言：产后出血是大部分孕妇在生产后非常容易出现的问题，并且有80%以上的产后出血都会发生在生产后的两小时之内。但是因为每个人体质的不同，也会表现出明显的差异，产后出血现象也并不是所有孕妇都会遇到。只要在产前做好前期预防，其实是可以减少产后出血现象的发生。所以今天小编想分享的话题就是，产后出血是大部分孕妈妈在生产后很容易出现的问题，应该如何做好前期预防。

一、如何预防产后出血？

孕妇要在孕早期或者是孕前期提前做好保健工作，要重视产前检查。而且只要通过检查出一些不适合妊娠的女性就要立马停止妊娠。对于一些有产后出血病史的女性，例如一些血液病，肝病，多次进行人工流产的产妇就应当提前数日或者是提前数周去医院待产，并提前检查好血型，让血库备好血，以防万一。毕竟什么时候有忧患意识都是好的，且产后出血并不是人能预料得到的事，都是突然发生，突然发作，所以提前做好准备十分重要。

二、产后出血应该如何做？

一旦发生产后出血现象，那么产妇的体内就会流失掉比较多的血液，最直接的办法就是要及时的给产妇输血，以补充体内的血液含量。若是因为产妇子宫收缩无力导致的产后出血，这个时候就应当立刻按摩子宫部位能够促进子宫更好的收缩，减少出血量，也可以通过压迫患者孕妇的腹部主动脉或者是使用一些宫缩剂等来减少产妇的出血量。如果实施多个方法都没有见到效果的情况下，再保证孕妇生命安全的情况下切除子宫来治疗。在生产完产妇的身体会十分虚弱，要做好个人卫生问题，预防感染现象的发生。

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