前置胎盘非小事

前置胎盘非小事

如果医生告诉你有前置胎盘，那就意味着你的胎盘在子宫内的位置过低，可能接近或者覆盖了宫颈口。胎盘是一个饼状的器官，它通过脐带和你的宝宝相连，并向宝宝输送营养，正常情况下，胎盘应该附着在子宫的底部附近。

前置胎盘在孕早期通常不是一个问题。但如果情况持续到孕晚期，可能就会引起出血，你可能需要提前把宝宝生出来，还可能会引起其他的并发症。但如果你分娩的时候，发现有前置胎盘，那就可能需要做剖腹产了。

当胎盘完全覆盖宫腔下部的宫颈口时，医学上称为"完全性前置胎盘"或"全部性前置胎盘"。如果胎盘正好盖住宫颈口的边缘，则称为"边缘性前置胎盘"。（有时候也会有医生称之为"部分性前置胎盘"，这是指当宫颈口开始扩张时，一部分被胎盘覆盖的情形。）如果胎盘的边缘距宫颈口2厘米以内，但没有到达 宫颈口的边缘，这被称为''低置胎盘''。一般情况下，你在怀孕中期做B超检查时，医生会检查胎盘的位置。

怀孕的时候，胎儿位置在前壁或者后壁有什么区别吗？

怀孕以后，每个孕妇都特别担心胎儿的发育问题，尤其是每次产检的时候，会特别关心产检报告，但是一般情况下，只要胎儿发育正常没啥问题，医生都会说句“挺好”，不会对产检报告上的内容详细解释。很多孕妇看着洋洋洒洒一大堆信息的产检报告，一脸的茫然，这些都是啥意思，对胎儿来说有啥意义呢？

比如产检报告中最常见的“前壁”和“后壁”。记得叮麻怀孕5个多月的时候跟同事一起去医院做检查，当时同事怀孕4个多月，我们两个人去的比较晚，拿到检查报告医生都下班了，我们俩在医院拿着报告一点一点的瞅，突然发现我们俩的报告一个是“前壁”一个是“后壁”，当时特别担心，就怕胎儿发育有问题。还好碰到了值班医生，经过医生的解释才知道，原来“前壁”和“后壁”都是正常的。

题主的胎儿位置“前壁”“后壁”是错误的，严格来说应该是胎盘的位置。

胎盘前壁和后壁都是指胎盘附着的部位，无论是胎盘前壁还是后壁，都是一种正常的生理性的表现。根据位置的不同，子宫壁可以分为前壁和后壁。前壁贴近于女性的腹壁，后壁靠近于女性的脊柱。如果附着于子宫前壁，就称为胎盘前壁，如果附着于子宫后壁，就称为胎盘后壁。

正常来说，胎盘前壁和后壁，对胎儿的生长发育以及胎儿的安全情况，都是一样的，不会影响胎儿的 健康 发育，也不会对胎儿造成不良的影响。但是必须要注意胎盘下缘与宫颈内口之间的关系，如果它们之间的距离太短，出现前置胎盘的话，对胎儿和孕妇的危险非常大，可能会导致流产和早产。

既然两者对胎儿的影响差不多，那么胎盘前壁和后壁，对孕妇来说有什么区别呢？

1.孕妇显怀时间不同

胎盘前壁代表胎盘接近女性的腹壁，胎儿离孕妇的腹壁比较近，显怀也会稍微早一些；胎盘后壁代表胎盘靠近孕妇的脊柱，胎儿离孕妇的腹壁稍微远一些，显怀也会稍微晚一些。当然这并不是必然的，毕竟每个孕妇的饮食情况不同，脂肪堆积不同，每个胎儿的实际发育也不一样，孕妇显怀早晚也会出现差别的。

2.感受胎动时间不同

其实在孕8-9周的时候，胎儿已经可以在宫内活动了，只是此时胎儿的活动力度非常低，加上羊水的缓冲和腹壁的阻隔，孕妇暂时还感觉不到。大约孕16-20周的时候，胎儿活动的力度增强，孕妇能够慢慢感觉到胎动了。

孕妇感觉到胎动的时间因人而异，有的早有的晚，除了跟胎儿的活动力度，孕妇腹部脂肪的储存量，羊水的多少，以及孕妇的敏感度有关外，还跟胎盘的位置有关。一般来说，胎盘前壁，胎儿靠近腹壁，活动时对腹壁的刺激比较大，孕妇更容易感觉到，所以感觉到胎动的时间早一些；而胎盘后壁，胎儿靠近脊柱，距离腹壁的距离稍微远一点，活动时对腹壁的刺激比较少，孕妇不太容易感觉到胎动，所以感觉到胎动的时间会晚一些。

3.孕妇的感觉不同

一般来说，胎盘前壁的胎儿更靠近腹壁，所以随着孕期增加，胎儿发育越来越大，孕妇的肚子会越来越大，还有种下坠的感觉；而胎盘后壁的胎儿更靠近脊柱，可以说是长在腰上，肚子不会非常大，也不会下坠，但是胎儿对孕妇脊柱和腰部的压迫比较重。所以说，胎盘前壁的孕妇，她们腰酸的轻一些，但是肚子下坠感比较严重；而胎盘后壁的孕妇，肚子一般不会有下坠感，但是腰酸的比较厉害。

老人常说，前壁的是女孩，后壁的是男孩，其实是没有科学依据的，也不准确！不管是前壁还是后壁，都跟胎儿的性别没关系，主要是胎盘的位置而已。而且，胎儿的性别是由染色体决定的，在精子跟卵子结合的那一刻已经决定了，各位孕妇千万不要以此评判胎儿的性别！

综上所述，只要不是前置胎盘，不管是前壁还是后壁，都不会影响胎儿的 健康 发育，也不会对胎儿造成不良的影响。各位孕妇按照医生要求， 健康 生活， 健康 饮食，适量运动，以及定期产检就可以了！

肚子里有了小宝宝之后，妈妈们的肚子也就一天天的增大，随着孕周的进展，妈妈们也能体会到孕味十足是件特殊的历程。而很多时候走在亲戚朋友之间，那些有过生产经验的女性就喜欢观察妈妈们的肚子，不管出于什么目的，随便聊一聊也是一种解压的方法。

记得我那时候怀孕5个多月，肚子就比其他孕妈来的明显，我的一个姑婆就说我这怀的是前壁，还说根据她的经验，怀小公主的几率会大。虽然我知道宝宝性别是一早就决定的了，但我还是笑笑说没所谓的，不管宝宝性别如何，都是我的宝贝！

?什么是胎儿位置的前壁和后壁 ？

子宫一开始的大小跟孕妈的拳头差不多大，是一个倒置的梨子形状，宫腔也大致成球状。当受精卵着床在子宫壁上才算顺利怀孕。而子宫是立体的，相对人体而言，当然是有前、后之分。

所以，受精卵着床在靠近肚皮的一面就是前壁，靠近背后的一面就是后壁。 但其实不管是前壁还是后壁，对胎儿的发育都没影响的，只不过是受精卵一开始附着的位置不同而已，准妈妈也不要用前壁和后壁的区别去判断胎儿性别，这样只会造成心理上的不良情绪影响，对胎儿的发育反而没帮助。

?前壁和后壁有什么不同？

1.如果胎儿在前壁的话，那孕妈会感觉显怀的特别早，而且在孕后期胎儿增大后，会明显感觉到肚子带来的沉重感。但如果胎儿在后壁的话，那孕妈会相对轻松些，肚子显怀也没那么早，只不过腰酸背痛会多一些。

2.如果胎儿在前壁的话，孕妈感受到的胎动会明显一些，特别是宝宝拳打脚踢时，孕妈可以轻松看到肚皮的起伏。如果胎儿在后壁的话，宝宝的小动作可能就没那么明显能感受到了。

总结: 怀孕期间胎儿位置前壁还是后壁对胎儿的生长环境是没影响的，但是有一种“胎盘前置”就需要引起注意，孕妈不要把两者搞混了。

很多人宝妈会通过 前壁还是后壁 ，去 预估怀的是男孩，还是女孩！

宝妈观点：前壁怀男孩，后壁怀女孩。

笔者我认为：其实胎儿前壁，后壁跟性别关系不大 ，毕竟还小，后期长啥样还未定的。

当 受精卵着床在子宫前面的时候，就会形成胎盘前壁！

着床在子宫 后面 的时候，就是 胎盘后壁了！

一些宝妈认为，胎儿前壁容易导致胎盘前壁，这样对宝宝就很危险了，甚至 容易流产，或流产的风险提高。

其实未必， 胎儿前壁仅仅意味着受精卵着床的位置而已，和胎盘前壁并无关系的。

这个观点中的：不显怀！！还是有一定的依据的 ，胎盘后壁意味着胎儿的位置比较靠后，这样就会导致上怀，上怀孕妈肚型普遍是不显怀的。

而 一些宝妈经验所得，胎儿后壁生女宝的几率较大 ，因为她们认为后壁的宝宝 普遍体重偏小 ， 女宝一般体重都是偏小些的 。但其实 在受精的时候男女就已经确定了的 ，这也只能作为参考 娱乐 而已。

怀孕以后，大多数准妈妈最关心的莫过于胎宝宝的发育情况，而随着孕周的增长，一些准妈妈有可能会发现自己的状况好像跟别的准妈妈有点不同，偶尔看到产检单上的“前壁”或者“后壁”这样的专业词汇就很想知道是怎么回事，这两者又有什么区别呢?

其实在产检单出现的“前壁”（所谓前壁也就是靠近准妈妈肚子那一侧）或者“后壁”（而后壁则是靠近准妈妈脊柱那一侧）并不是指胎儿的位置，而是胎盘的位置。那么这两者有什么区别呢?

1、区别一：显怀程度不同 （位置在前壁更容易显怀，而在后壁则肚子不会太明显）

如果不论胎盘的位置，只说胎宝宝的位置，那么胎宝宝的位置更靠近子宫前壁，那准妈妈的孕肚可能就比相同孕周的孕妇更容易显怀，而胎宝宝的位置更靠近子宫后壁，那准妈妈的肚子可能就显怀的比较晚，或者看着不是很明显。当然了，这也不是绝对的。

2、区别二：胎动早晚不同 （胎儿的位置在前壁胎动较早，而在后壁胎动可能较晚）

怀孕时，每个胎宝宝在准妈妈肚子里的姿势都是不一样的，而且他们随时都会变换自己的体位，若胎宝宝所处的位置更靠近准妈妈肚子那一侧，准妈妈感觉到胎动的时间可能就越早一些，相反的，胎宝宝的位置若更靠近子宫后壁，则准妈妈感觉到胎动的时间可能会较晚一些。

当然，感觉到 胎动时间的早晚也与胎宝宝的发育情况以及准妈妈皮肤脂肪的厚度、以及敏感度有关。

3、区别三：感觉不同 （位置在前壁准妈妈会有肚子往前坠的感觉，而在后壁准妈妈则更容易感觉到腰酸背痛）

孕期如果胎宝宝（或者胎盘）更靠近准妈妈肚子那一侧，那准妈妈就很容易有肚子往前坠的感觉，当然，前壁相对来说还是比较轻松的。而孕期胎儿位置在子宫后壁，准妈妈可能就会比较疲惫了，而且还常常会有腰酸背痛的感觉。

除了以上几点，胎儿位置（或者胎盘位置）在前壁或者后壁还有的区别主要是： 风险各有不同 （胎儿位置在前壁准妈妈一定要避免碰撞，而胎儿位置在后壁，准妈妈则需要多加休息）。

总之，不管胎儿的位置在前壁还是后壁，只要产检没有发现异常，准妈妈也没有太多的不适感，就不用过于担心。

很多孕妈孕期产检时，拿到检查单子后，上面会写有“胎盘前壁”或“胎盘后壁”等。没有经验的孕妈对此不太了解，对这两个专业术语没有概念。今天就给各位孕妈讲一下胎盘前壁”和“胎盘后壁”的区别。

胎盘吸附在母体的子宫壁上，是给宝宝传送营养的器官。其中贴近肚皮的一侧为子宫前壁，靠近背部的一侧是子宫后壁。胎盘是前壁还是后壁，是根据受精卵的着重位置来确定的。如果受精卵在子宫的前壁着床，就是前壁胎盘；如果在子宫的后壁着床，则是后壁胎盘。不论是胎盘前壁还是后壁，都是正常的胎位。

胎盘前壁

胎盘前壁，孕妈会比较显怀，而且由于胎盘离宫口比较近，所以更容易导致流产或早产，因而如果是前置胎盘的孕妈，要避免发生碰撞。

胎盘后壁

胎盘后壁，孕妈的肚子看起来会比较小，不怎么显怀。但因为靠近背部脊椎一侧，所以会增加腰部和脊椎的压力，所以孕期准妈妈更容易腰酸背痛。但后壁对胎儿的保护更好，早产或流产的概率相对较小。

所以，前壁的孕妈要尤其注意，孕期要多休息，减少运动量，避免剧烈运动。

很多老人说前壁怀男孩，后壁怀女孩，这是没有科学依据的。老人之所以会这样说，多是因为前壁显怀，所以觉得胎儿体型较大，因为认为怀男宝宝的几率大。但事实上，根据前壁后壁并不能推断出胎儿的大小，胎位不同，会从视觉上影响判断。

不论是前壁还是后壁，都不影响正常的分娩，准妈妈们不必担心，前壁的孕妈多注意休息，后壁的则保护好腰腹。

我是帮妈，一名高级育婴师，私信“ 育儿 ”，帮您解答带娃路上的困扰~

很多孕妇在医院做B超的时候就发现，单子上写的胎儿位置是前壁，有的孕妇是后壁，这到底是什么意思呢，什么是前壁什么是后壁，他们的形成是什么原因造成的，他们之间又有什么样的区别，想必很多孕妇一头雾水，今天就来看看这篇文章，学习一下。

前壁和后壁其实就是指胎盘的位置，如果胎盘面对着肚皮，这就是胎盘后壁，如果胎盘面对脊梁，则就是胎盘前壁，他们也就是指胎盘的位置，其他没有区别。

其实形成前壁或者是后壁，在受精卵着床的时候已经确定了，当精子和卵子结合形成受精卵，然后进入子宫，然后受精卵开始在子宫内着床，这个着床的位置如果在前壁，那以后胎盘就是前壁位置，反之就是后壁位置。

1、肚子大小不同：前置的胎儿，孕妇的肚子显得更加的大，会更早的显怀，后壁的孕妇则肚子小，显怀的时间也会较晚。

2、胎儿后壁较为安全：因为前壁的胎儿容易接触外边，如果孕妇肚皮不小心被坚硬的物体砸中，前壁的胎儿则可能受到的伤害比后壁胎儿受到伤害大很多，后壁胎儿远离外界危险。

3、胎儿在后壁的孕妇容易腰酸背痛，因为胎儿的体重都在腰部，孕妇比较吃力，时间久了自然腰酸背痛，但是前壁的孕妇，只是感觉肚子前缀，不会特别腰酸背痛。

很多人说前壁就是男孩子，肚子大就是男孩子，其实这些都不科学，男孩和女孩在形成受精卵那一刻就确定了，是由精子决定的，精子如果提供y染色体，则就是男孩，如果精子提供x染色体，则是女孩。

还有的人说，孕妇吃什么药，喝什么水，然后就会生男孩或者女孩，这些都是骗人的，还有在没有怀孕之前，有些所谓的“大师”，让女人吃什么药，算什么卦，然后生什么性别的孩子，这些全部都是骗人的，因为决定男孩还是女孩，不是女人来决定的，是靠男人来决定的。

每次去产检的时候，孕妈妈都会很认真的看产检的结果。尤其是b超单，上面有好多字，分别记录着宝宝的双顶径，股骨长，羊水深度等等，孕妈妈还会发现，单子上面还写了胎盘前壁或者胎盘后壁之类的字样，这也代表着胎儿在妈妈肚子里的位置。

1.胎儿在宫内的位置不同

可能有些孕妈妈不懂这是什么意思，胎儿在前壁或者胎盘后壁都是指胎儿在子宫内的一个位置。

子宫里面并不是紧实的，也有一定的空间供胎儿生长发育。子宫就像是一个容器，也分前后左右，只不过这个容器是倒着放的。

如果 胎盘是靠近妈妈腹部的位置就是前壁，如果胎盘是靠在孕妈妈后腰的位置就是后壁 ，其实就是胎儿在子宫里前后左右其中的一个位置而已。

2.孕妈显怀程度不同

在怀孕三个月之前，孕妈妈还没有显怀，所以也就看不出来有什么不同。从怀孕四个月开始，孕妈妈的肚子开始凸显，胎儿不同的位置表现出来的形状也有所不同。

胎盘在前壁的话，说明胎儿是靠近妈妈腹部的地方，孕妈妈就会更显怀。

如果是胎盘后壁，那么胎儿就是靠近妈妈后腰，腹部就没那么显怀。

所以有些孕妈妈在相同的孕周内，肚子的大小是区别很大的，因为除了孕妇的身高，体重，羊水的多少，胎儿的大小等原因之后，还有一个原因就是胎儿在宫内的位置，也就是胎儿前比或者后壁。

懒妈妈怀孕的时候胎盘是后壁的，所以不怎么显怀，有一次去产检的时候看到另外一个孕妇大腹便便，走起路来就像企鹅一样，感觉再过不了几天就要生了。细问之下才知道，人家才怀孕八个月，和自己的八个多月比起来，差别还真不是一般大。

3.感受到胎动的时间不同

胎盘前壁，胎儿更接近腹部，胎动的时候，孕妈妈更容易感受到胎动。反之，胎盘后壁的话，胎儿胎动的时候就没那么容易触碰到妈妈的腹部，孕妈妈也就没那么容易感受到胎动。

相比之下， 胎盘前壁的妈妈要比胎盘后壁的妈妈更早能感受得到胎动。

当然了，还有其他原因，比如说胎儿的好动情况，胎儿的力度，孕妈腹部脂肪的厚度等原因也会影响孕妈妈感受胎动的时间。

4.对孕妈妈造成的影响不同

胎儿靠近前壁，孕妈妈的腹部更受力，所以腹部的下坠感很强烈，但如果胎儿在后壁，胎儿对腰部的压力加重，孕妈妈就经常感觉腰痛。

其实孕妈妈真的不用那么担心，胎盘在前壁或者后壁都是一样的，只是一个位置而已，影响并不大，只要不是胎盘前置就好。

还有些人说，胎盘前置或者胎盘后置和胎儿的性别有关，其实这个是完全没有关系的，大家就不要被误导了。

孕妈妈应该做的就是要按时产检，然后好好享受胎动带来的喜悦，好好享受孕期。保持开心快乐的心态，给胎儿最好的胎教。

胎儿在前壁后壁？这个说法其实不对，应该是胎盘在子宫的前壁后壁，而不是胎儿。

而且现实生活中，很多人喜欢把胎盘前壁后壁和胎儿性别相挂钩，各种解说，其实是无中生有的，胎儿性别在他是受精卵的那一刻就已经注定了，和胎盘位置是没有半毛钱关系的，大家一定要注意了。

主要是胎盘在子宫内的位置区别，并没有什么本质区别。胎盘位于前壁或者后壁，都是正常的位置。胎盘前壁说明胎盘靠近妈妈肚子这侧，胎盘后壁说明胎盘靠近妈妈脊柱那侧。

如果非说哪种更好，只能说一般胎盘后壁相对刚安全一些，流产可能性更小一点。因为胎盘前壁，靠肚子，没有骨架缓冲，安全性是会差一点，加上如果是胎盘前壁，离宫颈口又太近的情况下，容易早产或者流产。而胎盘后壁，靠近脊柱，有骨架阻挡，相对安全性会好一些。

大家都知道，影响肚子大小的因素有很多，比如胎儿重量，羊水含量，孕周数，单胞胎还是多胞胎等等。但除了这些之外，还有一个因素容易被忽视的，那就是：胎盘位置。一般来讲，胎盘前壁的肚子会比胎盘后壁的肚子看起来更大一些。

胎盘在前壁的比后壁的更容易宫缩，因为胎盘位置靠近肚皮，没有脊柱遮挡，一旦碰到外界的刺激更容易作出宫缩反应。

这一点冉妈是深有体会啊，当然冉妈怀小冉冉的时候，就是胎盘后壁，以到孕7个月后，天天腰酸背痛，得用枕头垫着背才能得到一定缓解，非常难受。

因为胎盘在后壁，靠近妈妈脊柱那侧，会随着胎儿渐渐长大，给妈妈脊柱带来越来越重的负担，腰椎要承受更大的作用力，所以常常会感受到腰酸背痛。

总的来说，胎盘在前壁后壁都是正常现象，孕妈们只要定期做好产检，听医生的解说和建议，注意休息，一般都没有什么大问题的，尽管放宽心就好。

孕妈妈做产检的时候，就会格外注意报告单上的数据。但是拿给医生看的时候，医生只是扫一眼，如果没问题会说“很好”，如果有问题也只是告诉你下一步该怎么办，不会解释上面的数据信息。

因为医生认为数据太专业，解释太多把孕妈妈搞糊涂了，更不好办。但是有的孕妈妈就格外喜欢研究上面的数据，如果在医生哪里没有得到满意的答复，也会到处进行咨询。

有人认为胎盘前壁的比较显怀，胎盘后壁不太显怀。胎盘前壁有危险，当心大出血，胎盘后壁更安全。真相如何我们不妨一起来了解一下。

1、胎儿所处位置不同

胎儿着床的位置就是未来胎盘所处的位置，胎盘的位置分为胎盘前壁、胎盘后壁、胎盘侧壁，这些位置是随机形成的，无法人为干预。胎盘前壁是指胎盘位于子宫的前面，靠近肚子一侧；胎盘后壁是指胎盘位于子宫的后面，靠近脊柱一侧。相应的，胎盘前壁时，胎儿更靠近肚子，胎盘后壁时，胎儿更靠近脊柱。

所以有人认为胎盘前壁显怀，胎盘后壁不显怀，实际并不一定，胎儿在子宫里的方向不同，也会影响肚子大小。而且肚子大小还和孕妈妈的身材、羊水多少、胎儿大小等多种因素有关系，胎盘的位置不能起到决定性的作用。

2、胎动早晚不同

胎儿在怀孕10周时就已经有胎动，但是因为活动力量比较弱，不能刺激子宫壁，所以孕妈妈感觉不明显。但是相对来说，胎儿后壁的胎动时间要早于胎盘前壁。

因为胎盘前壁时，胎儿和肚子之间有胎盘作为挡箭牌，有胎动的时候，不一定会刺激到子宫壁，所以孕妈妈就感受不到胎动。胎盘后壁时，胎儿和肚子之间没有物理间隔，所以动起来就很容易刺激子宫壁，所以孕妈妈就能早一些感受到胎动。

3、孕妈妈身体舒服程度不同

一般来说，胎盘前壁时，孕妈妈会更舒服一些，胎盘后壁时，孕妈妈会感觉更疲惫，身体更疼痛。这是因为胎盘前壁时胎儿离脊椎较远，不会压迫腰部。胎盘后壁时，胎儿离脊椎较近，会压迫腰椎，孕妈妈在睡觉、走路时就会感觉腰酸背痛，相对来说会更累。

4、风险程度不同

不论是胎盘前壁还是胎盘后壁，都有各自不同的风险，需要加以注意。

胎盘前置： 胎盘前壁时胎盘离子宫口更近一些，所以更容易出现胎盘前置的问题。胎盘前置容易引起大出血、早产等问题，孕妈妈不能掉以轻心。

羊水穿刺风险： 在进行羊水穿刺时，如果是胎盘前壁，容易受到胎盘的干扰，可能会发生羊水污染和出血风险，影响产前诊断的成功率。

引产风险： 有过剖腹产经历的孕妈妈，如果是胎盘前壁，会有子宫破裂或者大出血的风险，如果是这样，可能需要引产。

发现胎盘早剥的风险： 胎盘后壁的位置比较特殊，发生胎盘早剥时，可能表现为腰痛或深部盆腔内持续性疼痛，而没有腹痛和阴道流血的典型症状，不会及时发现真实的问题。

分娩风险： 如果进行剖腹产，需要切开子宫下段，胎盘前壁时，首先暴露的是胎盘，胎盘和子宫首先分离，出血较多，新生儿可能会出现缺血、缺氧的问题。

总之，胎儿位置在前壁或者后壁，除了位置的不同外，在胎动早晚、孕妈妈身体舒服程度、风险程度上都有很大的区别，但只要不是胎盘前壁，就是正常的位置，孕妈妈放宽心就好。

在街头，经常会看到有些女性，要是不说根本不知道怀了三四个月了，但也有不少女性都是三月就显怀，五月就非常大了。那孕期肚子大小和什么有关系呢？那就是其中一个因素——胎盘位置。

如果?非?要说胎?盘前壁和后壁的区别?，其最主要的区别?是一开始?受?精?卵着床?所处的位置?不一样，胎?盘前壁着?床在?前，胎盘?后壁着床?时?则?在?后?。

怀孕期间，胎盘有可能会位于子宫前壁，胎盘前壁就是在子宫的上段，也就是对着肚皮的外边。也有可能会位于子宫后壁，后壁就是子宫的上段对着后背，也就是背面。侧壁就是在子宫的左右两侧。这要具体看孕妈的情况了。

如果是位于子宫前壁的话，胎盘是在子宫的前壁附着，属于前怀，胎肚?型会比较突出?，且比较容易显怀，在怀孕期?间?孕妈妈也不?会?太?累，最?多?的感觉就?是自己的?肚子往前坠。

反之，而?胎盘后壁的话，说?明宝宝?的位置?是?靠后的，所?以?没有?胎盘前壁?显怀，肚子会小点。但孕妈?往往会?感?觉腰酸背痛得很。

无论是在子宫的前壁还是在子宫的后壁，都属于正常的现象。

★通过前壁和后壁猜男女不靠谱

经常听到有些有点经验的妈妈喜欢猜男女，虽然生男生女却一直是个热议的话题，但是在怀孕期间胎盘前壁和后壁就是胎盘附着在子宫内的位置来判断胎儿的性别不靠谱，所以说怀孕后壁是女孩还是男孩，是没有任何关系的，不能以此判断胎儿性别。

建议不要听信谣言。目前想要确定胎儿性别的唯一有效的方式，通过彩超的方式，并且需要专业的医生来判断。但是目前明令禁止任何医学需要的胎儿性别鉴定。妈妈还是耐心等待宝宝的出生便知晓。

综上，胎儿位置在子宫前壁后壁没有任何影响的，是因为受精卵着床的时候位置在前壁或者后壁，前壁可能更显怀一些。只要不是胎盘前置就好。

当心胎儿的脐带危机！

当心胎儿的脐带危机！ 谈到脐带，首先要知道的就是它是胎儿的「生命线」，脐带连着胎盘，胎盘附在子宫上，胎儿才能从妈咪身上得到营养。但万一「生命线」出现问题怎么办？例如常听的脐带绕颈、脐带脱出，胎儿是否岌岌可危？要如何解除危机呢？ 脐带绕颈？要担心的是脐带受挤压！ 脐带在我们人身上是这么的重要，所以很多人担心它在缠绕的时候会有脐绕颈的问题。脐绕颈不能说完全没风险，可是很多人把它的风险扩大了，担心胎儿发生了意外是因为脐绕颈的关系。

脐带绕脖子，我们担心的其实是「脐带」，而不是「脖子」！只是因为小朋友有时候玩跳绳、窗帘的绳子会缠到脖子，会受伤甚至造成意外的死亡，所以大家对于脐带绕脖子非常的忌讳！但要知道，胎儿在妈咪腹中根本不会呼吸，所以对他来说，重要的是脐带里的血流，而不是脖子！

大家要知道，颈动脉是藏在脖子里的，脖子要束的非常紧，才会压到颈动脉，导致身体通往脑部的血液受到影响。可是，脐带有2条动脉、1条静脉，3条血管互相螺旋状缠绕，好像细麻绳绕成粗麻绳，然后周边围绕着一些胶质（Wharton's Jelly，所谓的脐带干细胞就是储藏在这里），外头包著羊膜才形成了脐带（图1、2）。当然还有非常少见的情况，脐带只有1条动脉和1条静脉，这种情况称为「单一脐动脉」（图3、4）。

图1

图2

图3

图4

当心胎儿的脐带危机！ 当脐带绕脖子的时候，还不足够把颈动脉压扁的力道，早就已经把脐带中的血管压扁了，对胎儿而言，最重要的是脐带中的血流，一旦被阻断，胎儿就没有办法得到营养及氧气的供应。其中养份供应中断，短时间内不会有什么问题；但失去了氧气的供应，胎儿很快就会受到很大的危害！

其实在长期的临床观察中，脐带绕脖子是非常常见的现象，发生率高达2?3成，在临床上我们根本不担心，我们在意的是脐带中血流的情况。如果要追究起来，大家为什么不担心脐带绕手或绕脚呢？事实上，绕愈小的东西其实是愈危险的。我们也曾看到脐带自己缠绕的太厉害，导致血流无法通过而造成胎儿死亡（图5），或是同羊膜腔的同卵双胞胎两条脐带互相缠绕，导致两个胎儿都胎死腹中！所以就学理上而言，脐带绕脖子的危险绝对是被扩大了！

图5

如果有必要介入，我们最主要是要观察脐带里面的血流，最常用的方法就是测验并计算脐动脉里的血流，在胎儿心脏收缩和舒张状态之下的血流速度比（简写为S/D ratio）（图6），它可以判断脐带血流的顺畅度，也就是里面的阻力，当然它也可以代表目前的胎盘功能。

图6

当心胎儿的脐带危机！ 非常危险的两种脐带危机！ 当胎儿在妈咪肚子里的时候，脐带还有两个很特殊的情况需要厘清！

1. 脐带位（脐带脱出） 第一种叫做「脐带位」，再演进下去就是大家常常听到一个很恐怖的名称叫做「脐带脱出」（脱垂），也就是说脐带在子宫里面最靠近子宫颈的地方，当阵痛产生的时候，脐带就会受到挤压而往 *** 前进，破水时脐带就会整个掉到 *** 中，这个时候相当危险，若不立即处理，胎儿就保不住了！

脐带最靠近子宫颈口 我们评估产程的时候，最靠近子宫颈，也就是会被先生出来的部位叫做「先露部位」，平常超过九成以上是胎儿的头，于是称头位为正常的胎位，也就是可以 *** 生产的胎位。但是当胎位不正的时候，有可能是臀部、手、脚，也有可能是躯干或肩牓，若不幸是脐带时，就叫做「脐带位」（图7）。

图7

破水后脐带脱出的危机 「脐带位」常常因为阵痛或破水的时候，脐带一下子就被羊水冲到 *** 来，这是相当凶险的一件事情！或者是一开始时并非是脐带位的胎位不正，但是阵痛破水之后，因为胎儿身体的部份并没有完全挡住扩张的子宫颈（胎头比较挡得住），羊水往 *** 一冲就把脐带冲了下来，变成脐带位或是脐带脱出！因此针对胎位不正的病人，即使不是脐带位，现代妇产科也是建议剖腹生产的，尤其是要在产程进行之前进行剖腹生产，就是要避免这种紧急状况的发生。

反过来说，因为没有东西阻拦，脐带虽然冲了出来，却没有被东西压住，通常不会导致小孩子立即死亡，当然这是紧急状态，我们会即刻安排剖腹生产（当然不可能 *** 生产），只要动作够快，常常可以保全胎儿，而且几乎完全没有后遗症。

当心胎儿的脐带危机！ 脐带位＋头位，更凶险！ 不过另外一种情况就更为罕见而且更为凶险，就是胎儿是头位，可是脐带比头更靠近 *** （图8及8-1），这是非常罕见的情况，就是标准的凶险脐带位！因为一般胎位不正，我们都会建议剖腹生产，所以本来就有安排剖腹生产的动作，遇到脐带脱出就是把动作等级提升罢了！然而胎儿是头位的时候，往往就是要准备 *** 生产，而完全失去了警觉心！

图8

图8-1

当产妇阵痛或破水时都会压迫到脐带，如果还没有破水，胎儿监视器会出现特别的胎心音减速的现象，称为「变异性的胎心音减速」，这种就常常是因为脐带受到压迫的关系（图9），当然常常脐带是在子宫腔内，但是如果是在子宫颈或是 *** 内会变得非常危险！医师在内诊的时候，若摸到的不是胎头，而是有一些软绵绵的东西就要小心，可能是脐带、胎盘的边缘，或是胎儿的某部位；有经验的医师会停留一下，就会摸到有脉搏的感觉，当然这时候是绝对不能破水的，因为一旦破水，不只是脐带往下掉而已，胎头会刚好压在脐带上面，这时候非常的凶险，常常就算是紧急剖腹生产，小孩子也不一定能救得到！

图9

当心胎儿的脐带危机！ 医师的经验很重要！ 在我的临床工作中，曾遇到过5次，2次是我自己的产妇，3次是其他同事的产妇而本人前去帮忙；我自己的侥幸都有救到，但是其他3次，虽然是紧急安排剖腹，但有2次出生时胎儿已经死亡。

有救到的3例都采取了一种特殊的剖腹方法，就是找一个助手把手持续放在 *** ，把胎儿的头往上顶，让脐带不要完全的被压迫，一直到胎儿剖腹出来。这种脐带脱出的开刀，可以说是紧急中的紧急剖腹产，而且处理得好，是可以完全救到小朋友的一种紧急状况，不像胎盘早期剥离的紧急剖腹生产，有时即使动作再快，宝宝也已经伤到了，不能完全健康。但如果能够早期侦测所谓的脐带位（如图8案例），直接安排剖腹生产，则可以避免掉这种事情。或者是在待产的中间，医师敏感度够，可以察觉到胎儿有不对的情况，或者内诊时发觉有异常，马上做超音波来厘清这件事情，就可以避掉这个大灾难。

2.前置血管

原本是前置胎盘，上移之后要小心！ 第二种情况，叫做「前置血管」，这和脐带位不太一样，前置血管的定义是：它本来是一个初期的前置胎盘（图10），但随着怀孕周期进展之后，前置胎盘的部份慢慢离开了子宫内颈口，可是脐带进入胎盘后，形成的血管却留在原位，因而形成「前置血管」，也就是一种「膜状胎盘」（脐带在胎膜中就分散成血管）（图11），和前者一样是脐带的血管在子宫颈口，但是「脐带位」是整条脐带位于子宫内颈的羊水中，「前置血管」则是脐带中的血管散在胎膜中，而刚好盖住出口。

图10

图11

当心胎儿的脐带危机！ 必须早期诊断，一旦发生非常危险！ 这种情况非常难以诊断，可是一旦产程进行到破水的时候，当羊膜腔一破，这时候血管就会直接断掉，胎儿会马上大量失血，可以说是和胎盘早期剥离一样的紧急失血的情况，这个血一部分是产妇的，另外一大部分则是胎儿的，所以这种也是要靠早期的诊断，一旦发生，往往胎儿都会死亡！

必须在破水前剖腹产 不过这种情况并不常发生，为什么？因为虽然没有产前诊断，但是常常会被当成前置胎盘或低位胎盘，而直接剖腹了，没有在生产之前破水，就没有上述的危险。倒是要提醒，如果初期看是前置胎盘，到中后期却不是前置胎盘的情况，可不要只高兴著可以尝试 *** 生产，一定要彻底排除这个诊断才能够放心（图12）！因为这个是非常罕见的事情，本人在10年前还曾以这个主题在医学会发表学术论文。

图12

结语 以上关于脐带的危险状况，希望对读者有帮助，但大家也不用太担心，毕竟这些是很罕见的情况，只要信任你的医师，规则做产检，而且确定医院能够侦测并且处理这种紧急状况，就不会有什么特别的危险了！

王培中 学历：台湾大学医学院医学系毕业、财团法人嘉义基督教医院妇产部主治医师 现任：财团法人嘉义基督教医院产科主任、成大医院妇产部兼任主治医师、中华民国周产期医学会周产期专科医师、中华民国医用超音波学会超音波认证医师、国立中正大学兼任讲师

宫底脐上一指是什么意思

　　有很多人都会通过怀孕的时间来测量宫高，确实这样可以准确的测量出宫高，确定出孩子是否健康，而且还可以通过测量宫高的方式来确定预产期，那么宫底脐上一指是什么意思?

宫底脐上一指是什么意思？ 　　意思是宫底位于肚脐上一指的位置。

　　考虑胎盘低置，正常胎盘下缘距宫颈内口超过7cm，若少于7cm，可能是胎盘低置。

　　低置胎盘无特殊的治疗方法，只能注意卧床休息，避免劳累、惊吓及性生活，多吃高蛋白食物，因为随着孕期的进展，胎盘与宫口的位置关系可发生改变，若没有无痛性阴道出血，继续观察。 正常胎盘下缘距宫颈内口超过7cm，若少于7cm，可能是胎盘低置。

　　正常胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或后壁。如胎盘附着在子宫下段，甚至胎盘边缘达到或覆盖子宫颈内口，其位置低于先露部者，称为前置胎盘。 正常情况下胎盘附着于子宫体部的后壁，前壁或者侧壁，若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或者覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿的先露部，称为前置胎盘。

　　怀孕几天能测出来

　　受孕几天能测出来?一般来说，在同房后的7—10天即可自行进行检测，可以通过早孕试纸或验孕棒检测晨尿来验孕，房事后时间越长越准确。总之在同房之后，最早的一个星期，最晚的大约3个星期，便能测出来是否怀孕。

　　受精卵着床的位置因人而异，并不是一成不变的，着床的位置虽然对胎儿没有很大的影响，但是正确的着床也是非常重要的。如果发现自己的胚胎着床在宫底，我们在日常生活中就要注意多休息，随着孕周的增加做好各项检查，这样才能保证胎儿健康。

胎盘在宫底是什么意思？ 　　对于女性朋友而言，想要保持正常的生育能力，那么是一定要关注自己的身体健康的，尤其是要密切检查子宫的健康。而对于已经怀孕的女性朋友，则一定要做好定期的孕期检查，这对于正常生育和宝宝的健康而言都非常关键。有很多女性朋友在怀孕过后，接受检查时，发现胎盘位置较低，尤其是很多女性胎盘在宫底是什么意思?

　　正常胎盘下缘距宫颈内口超过7cm，若少于7cm，可能是胎盘低置。低置胎盘无特殊的治疗方法，只能注意卧床休息，避免劳累、惊吓及性生活，多吃高蛋白食物。因为随着孕期的进展，胎盘与宫口的位置关系可发生改变，若没有无痛性阴道出血，继续观察，注意以上事项即可。正常的胎盘附着于子宫体的底部、后壁、前壁或侧壁;很正常的。

　　此时需要观察羊水的变化，结合临床，如有羊水浑浊等现象，应立即采取措施。子宫底部其实是子宫的最上面,子宫是倒置的,宫口在下,宫底在上。胎盘在子宫的最上面。胎盘位于子宫底部不是前置胎盘，前置胎盘是指胎盘下缘达到子宫内口或是覆盖子宫内口。

　　胎盘低置怎么办

　　胎盘有钙化要考虑胎盘功能下降，需要定期复查，您现在已经37周多了，已经不属于早产了.胎盘的位置是不影响顺产的，主要看胎盘功能，如果已经出现老化，并影响到胎儿的话就需要及时剖宫产或是催产治疗。

　　胎盘在宫底是什么意思?这种情况在出现以后，并不会直接影响到女性朋友的身体健康，因此建议大家还是要放松好心态，一般情况下胎盘位置较低，对于顺产而言是非常好的选择。但注意的是如果怀孕到了中后期发现胎盘位置较低，那么就一定要仔细询问医生自己的身体状况，避免突然生育的情况产生。

生孩子“生剖”的痛苦经历

“疼”一直都是生孩子的代名词，无论是顺产还是剖腹产，但你知道，有一种疼叫“生剖”吗？那种撕心裂肺的痛简直无法形容。

宝宝从出生到现在已经8个月了，终于有时间记录我的孕产经历。2020年3月我意外怀孕了，既欣喜又担忧，为了生一个聪明 健康 的宝宝，决定到医院做个全面检查，医生说我孕酮太低，需要注射黄体酮，而且要卧床保胎，从那天起，就坚持到医院注射黄体酮，由于黄体酮注射液是油性针剂不易分解，注射之后屁股又肿又痛，痛得坐立不安。

孕龄大概三个月的时候,又开始剧烈孕吐，吃什么吐什么，嗅觉特别敏感，闻到什么都难受，见到什么食物都恶心想吐，一吃东西肚子立马翻江倒海，到后来不吃任何东西，还是吐，只不过吐出来的是血，经常一大口一大口的吐血；由于吃不下东西，怕宝宝没有营养发育不好，又连续在医院输了一周液，每天除了到医院打针、输液基本上就是卧床休息，天天躺在床上，度日如年。

一天晚上突然小腹坠痛、少量流血，老公立即陪我到医院，各项检查做完，医生表情严肃的说胎盘太低，非常危险，回家必须卧床静养，胎儿只能说是暂时安全，担惊受怕的在床上躺了两个月后再次到医院复检，这次B超的医生告诉我：“胎盘已经达到最低了，也就是所谓的中央型前置胎盘，流产的机率相当高，达90%”；我问什么是中央型前置胎盘，医生说你回家上网查吧。我一回到家就立马坐到电脑前查这个所谓的中央型前置胎盘，不查不知道一查吓一下跳，中央型前置胎盘非常危险，胎儿越大越危险，到了后期出血严重者可发生休克，胎儿发生缺氧，甚至胎死宫内，而且肯定不能顺产，还有很多中央型前置胎盘的妈妈死在手术台上，大人小孩都没保住，看到这些我不由自主流下眼泪，但医生说胎儿暂时正常，我也只能卧床保胎，期待奇迹。

胎龄6个月的时候，到医院做胎检，医生非常严肃的告诉我：“你要有心理准备，宝宝很可能保不住，原因有三，胎盘太低、胎动太少、内分泌因素”。我当时那个心情呀，真的是失望、绝望透顶。走出诊室大哭了一场，非常沮丧的说了几句赌气话：“再也不生了，早知道保不住，就不用白躺几个月，白挨那么多针，白受那么多罪，全身都躺僵了”。

终于熬到胎龄7个月了，迫不急待的跑到医院做产检，这次医生还是说胎盘已是最低，流产性非常大，回家继续卧床休息。已经7个月了，怎么办呀，周围一些朋友说不要继续妊娠了，前置胎盘越到后期越危险，我和老公的想法是满了7个月立马就剖，但医生说7个月剖对胎儿太不负责了，这样孩子后期很难喂养。

这个阶段对于我来说，用度日如年来形容一点也不过，在慢长的等待中我天天都在祈祷、天天都在担心、天天都在翻日历，时常对自己说人生苦短别赶时间。

在焦虑不安中迎来了预产期，到医院做产前检查，医生说你的腿肿得有点利害呀，要多活动才行；我说从怀孕起就一直卧床，除了到医院检查其余时间都在卧床休息，医生听了非常震惊，大声呵斥道你怎么能这样睡呀，你这样非常危险，长期卧床，会导致下肢静脉回流滞缓，易成高凝状态使下肢深静脉血栓形成，而下肢静脉血栓一旦脱落，极易形成肺栓塞危及生命。

凡正也熬到预产期了，就盼着快点卸货！因为我是中央型前置胎盘，再加上孕期活动太少了，只能剖腹产，压根也没考虑过顺产。一切准备就绪，办好了入院手续，这样那样的文件签了一大堆，该检查的也检查得差不多了，该准备的也准备好了，迫切的希望马上剖，快点解脱。

以为万事大吉了，医生又来一个坏消息，这个坏消息彻底让我崩溃了，说经过初步会诊，发现我的甲状腺激素偏高，甲状腺激素偏高剖腹产是不能麻醉的，那样会有生命危险，我一下子联想到了杀猪，我立刻要求顺产，但医生说我的情况根本没法顺产。

在接下来的两天由于惊恐、失眠导致子宫先兆破裂，医生说胎儿越来越危险，必须马上剖，我紧张得全身发抖，接着就是几个人把我推进手术室，有护士陪我聊天，有医生不停给我鼓励加油，但一刀划下去，我疼得坐了起来，把医生护士吓得不轻，可是剖腹产已经开始不能停下来，我用手抓、腿蹬都没用，四个人按着我的四肢，我痛得呼吸不上来，只听到肚子撕裂的声音，医生的一举一动我都能感受到，生生的感觉刀子在自己肚皮上不停的划动，跟头猪一样，任人宰割，我撕心裂肺的叫喊声，着实刺痛了很多人的心，后面直接晕了过去……。

好在母子平安，孩子出生后，我连看都没看，那种痛真的不是一般人能体会的，亲身经历告诉你那真的是生不如死。

等儿子长大以后，娶了老婆忘了娘，就让他看看我的孕产经历，让他知道我这个当妈的有多么不容易。当然更大的愿望是希望他以后面对困难、面对挫折，有一个相对平和的心态，以乐观情绪挑战挫折，不消极地看问题，不轻言放弃，珍惜自己，珍惜亲情，因为这个世界上有最爱他的爸爸、妈妈……

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