风为百病之长-中医讲解风寒

风为百病之长-中医讲解风寒

　　风为百病之长

其实，风、寒都是中医说的使人生病的“外邪”。古代医家观察到天地间存在着风、寒、暑、湿、燥、火六种气候因素，将之称为“六气”。自然界的万物都会受到六气的影响，风不停地吹着，天气时而干燥，时而潮湿，寒来暑往间就是一年。

我们人体和自然界一样，也受到六气的影响，体内六气平衡时才会健康。如果寒湿之气太盛，就会被冻着；如果暑燥之气太盛，则会把人“烤焦”。这种侵犯人体，导致疾病的六气又称为“六淫”，“淫”有太过和浸淫的含义。由于六淫是不正之气，又被称为“六邪”。

中医认为：“风为百病之长。”很多时候，风是使人生病的“罪魁祸首”。它会“吹散”人体内的正气，降低人的抵抗力，然后寒、暑、湿等外邪或是细菌、病毒就会侵害人体，出现疾病。

我们可以把人体当作是一间房屋，平时这间屋子门是关着的，外面的有害物质是进不来的。等到风把门吹开，不仅风会吹进来，还会把寒、暑、湿等其他有害物质也带进来。因此，我们平常在看病时，常会听到风寒、风湿、风热等说法。这些词的前面，都要带一个“风”字。

　　寒为杀厉之气

寒是冬季的主气，眼下便是小寒节气，因此冬季人体容易受寒邪的影响，出现各种寒病。其他季节，倘若气温骤降，没做好防寒保暖工作，也会出现寒病。

《六经条辨》中说：“夫寒为杀厉之气，中人即病。”认为寒邪是六邪中最厉害的，其他邪气进入人体后可能会伏藏、积聚一段时间才会导致疾病，但寒邪入侵后往往会立即引发病症。

寒是阴气盛的表现，所以感染了寒邪，最易损伤人体阳气，出现阳虚阴盛的寒证。比如脾胃受寒后，会出现肚子痛、呕吐、腹泻的情况；心、肾受寒后，人会冻得缩成一团，手足冰冷，精神也会萎靡不振。

寒邪还有凝滞、收引的特点。人体里的气血津液的运动依赖阳气的推动，一旦阴寒之气旺盛，阳气受损，就会出现阻滞不通的情况。“不通则痛”，所以寒邪入侵后，人体多见疼痛的症状。我们知道“热胀冷缩”，寒邪会使得人体的毛孔、经脉紧缩，出现头身疼痛、四肢屈伸不便的症状。

　　冬季谨防风寒

六邪很多时候并不是单独影响人体的，冬天时最常见的就是风、寒的联合侵犯。因此，我们常强调冬天时要“风度”与“温度”兼顾，多穿点衣服。外出时尽量“全副武装”，帽子、围巾、手套，一个都不能少。目的就是防止风寒入侵。

倘若不慎感染了风寒，也不用太担心。情况不严重的可以自己调理，比如温水泡脚，吃一些祛风散寒的食物等。如果情况比较糟糕，最好还是及时就医，免得病情加重。

中医学常说的风、寒、湿、燥。

外因方面以六淫为主，即风、寒、暑、湿、燥、火。寒、暑、燥、湿、风本为一年四季的常气，春主风、夏主暑、长夏主湿、秋主燥、冬主寒，在正常的情况下称为五气。又因暑即是热，热极能化火，其余风、湿、燥、寒在一定条件下亦能化火，因而又将 “火”加入，一般称作 “六气”。六气本为正常气候，亦称“正气”，如果非其时而有其气，便是反常气候，就叫“邪气”，如风邪、暑邪、湿邪之类，又因这种现象都是越出常轨，故又叫 “六淫”。

六淫是外感的主要因素，当人体内外环境失调时，感受六淫后即能发病。其中除暑和燥二气在夏秋季节外，风、寒、湿、火四季均能发现，故外感病因又以这四气为最多。

1.风

风性多动善变，流行最广，常因季节不同，跟着气候转化，而有风温、风热、风寒之异。又常与其它邪气结合为风暑、风湿、风燥、风火等，故前人称风为百病之长。

感染风邪发病，轻者在上焦气分为伤风，出现恶风、发热、头痛、鼻塞、流涕、咳嗽、声重。重者在经络脏腑为 “中风”，出现口眼斜，语言謇涩，半身不遂，猝然倒仆，轻微的移时即能苏醒，严重的不省人事。但这种 “中风”（中医称之为 “真中风”）与由于内因引起者不同，必有 “发热或不发热、有汗或无汗”等表症可辨。

风从内生的，多由阴血亏损或痰火热甚所造成，使人昏厥、惊搐、晕眩、麻木、角弓反张等，虽似风的症状，但与外风截然不同，称做 “内风”。

2.寒

寒为阴邪，性主收引。伤于体表者为伤寒，呈现恶寒、发热、头痛、身体疼痛、脉象浮紧、舌苔白腻等症状。直接伤于里者为 “中寒”，呈现呕吐清水、腹痛、肠鸣、大便泄泻，并有严重的肢冷、脉伏。

祛散寒邪，只有辛温一法，但伤寒以解表为主，中寒则宜温中回阳。伤寒传变可以化热，不能固执温散，中寒很少化热，且常使阳气日渐衰退。

寒邪最易伤阳，而阳气衰弱的亦能产生寒象，如呕吐、腹痛、泄泻、肢冷等症，这是寒从内生，故称做“内寒”。由于这种寒根本上由于阳虚引起，故治以扶阳为主，与中寒的温法有所区别。

3.暑

暑是夏令的主气。根据 《内经》说：“在天为热，在地为火，其性为暑。”又说：“先夏至日为病温，后夏至日为病暑。”可知暑病就是热病，仅是季节上的分别而已。故感受暑热，多见壮热、口渴、心烦、自汗等热症，由于暑热伤气，影响心脏，又常兼见喘喝、脉洪而虚。

暑热夹风伤表，影响上焦，类似风温症初起，有恶风、身热、口渴、自汗等症。倘在烈日下长途奔走，或在田野劳动，感受暑热，则身热口渴，头痛，气粗，体重肢软，精神倦怠，小便短赤，这就称为中暑，也叫中暍。体质素虚，过度劳累，汗多心弱，亦能头晕，心烦，倒地不省人事，冷汗不止。

中暑是热症，多因动 （如烈日下劳动奔走）而得之，阳主动，故也称阳暑；相反地，暑令有静而得病的，即避暑于凉亭水榭，或贪凉露宿，迎风裸卧，因而发生恶寒、发热、头痛、无汗等症，或因恣啖生冷，再加上腹痛、泄泻的，就称做阴暑。阴暑实际上是一个寒邪症。

暑热之气最易伤气伤阴，稽留不解，能使阴液耗伤，精神疲惫，有如虚痨，称为暑瘵。

暑热往往挟有湿气，这是由于天热地湿郁蒸的结果，或多啖瓜果，内先积湿，再感暑邪，则暑湿愈盛。故暑症常兼胸闷、呕恶等症，前人有治暑必兼治湿的说法。

4.湿

湿为重浊之邪，黏滞难化。在外因中多指雾露或天雨潮湿，感受者发为寒热，鼻塞，头胀如裹，骨节痠疼。也有因坐卧湿地，居处潮湿，或水中作业，汗出沾衣，湿邪由皮肤流入肌肉、经络，则发生浮肿和关节疼痛重着等症。

嗜食膏粱厚味，或过食生冷瓜果、甜腻食品，能使脾阳不运，湿自内生，称做内湿。内湿在上则为胸闷、气分不畅、痰多；在中则为脘痞、呕吐、饮食呆减、消化不良；在下则为腹满、溲少、大便泄泻；也能上至头为面浮，下至足为脚肿，流窜肌肉经络为四肢痠痛。

湿属阴性，与风邪结合为风湿，与寒邪结合为寒湿，比较易治，若与热邪结合为湿热，则如油入面，急切难解。湿和热性质不相同，湿热病的症状亦多矛盾，例如湿温症身热，足冷，口渴喜热饮，舌苔厚腻而黄，治疗时必须双方兼顾。

5.燥

燥为秋季主气，亦称秋燥。外感秋燥之邪多在上焦，类似伤风，表现为微寒微热，头痛，口干，唇干，鼻干，咽喉干，干咳无痰，或痰少黏滞夹血，大便燥结等。

燥亦为火之余气，热病之后往往发现干燥现象。燥与津血又有密切关系，津血内亏，燥症易起。凡此皆属内伤，不同秋燥时气外乘，故秋燥当于甘凉剂中佐入微辛清泄，此则但宜甘凉清润。内伤燥症范围较广，在外则皮肤干糙，口唇燥裂，目涩，鼻孔觉热；在内则渴饮、善饥，咽干噎膈，便闭，尿黄短涩等。

过服温热之品，或用汗、吐、下法克伐太过，均能伤津亡液，出现燥象，并能酿成痿躄、痉病、劳嗽等重症。

6.火

从外因方面来说，火是一种热邪，由风、寒、暑、燥、湿五气所化。及其燔灼则充斥三焦，表现为口臭，喉痛红肿，舌生芒刺，胸闷烦躁，口渴引冷，腹满溲赤，甚至发斑发疹，神昏狂乱，迫血妄行，有如燎原之势。

五脏亦能化火，称做五志之火。以肝胆之火 （又称 “相火”）最为多见，症现目赤，口苦，头昏胀痛，面红耳鸣，睡眠不安，乱梦颠倒，胸闷，胁胀，以及梦遗、淋浊等。不论五气化火或五志之火，多为实火，当用苦寒直折，不是一般清热剂所能治疗。

阴虚内热，出现潮热盗汗，面颊泛红，虚烦不眠，舌红光剥。或阳虚于下，火浮于上，出现牙痛、心烦、头汗、耳鸣等症，称为 “虚火”。虚火是与实火相对而言，实火可泻，虚火当补，实火可降，虚火当引之归原。实火和虚火均有水亏现象，但实火多先火旺而后水亏，其势急；虚火则先水亏而后火旺，其势缓。

外感症由六淫引起，是指风、寒、暑、湿、燥、火之邪侵袭肌表的症候。另有直接侵害内脏的如中寒等，虽属外邪不能认作外感病。同时如内风、内寒、内湿，以及津血内亏之燥，五志内郁之火，虽与六淫的名称相同，但性质不同，应加严格区别。特别是对于外因和内因错杂并见的症候，如外寒和内湿兼病及外寒和外湿兼病，同属寒湿二邪，治法各异，必须分辨清楚。

疫疠之邪，亦为外来致病因素之一。疫是互相染易，不问大小，病状相似，即传染的意思；疠是指自然界一种毒戾之气，危害健康最大，不同于普通的六淫之邪。疠气的发生，多由淫雨、亢旱，或家畜瘟死，秽物腐败等酝酿所成。从性质上分为寒疫和瘟疫两项，多由口鼻吸受，直入肠胃，发病极速。

感染六淫之邪不即发病，经过一个相当时期方才出现病症，例如，冬天受了寒邪，到夏天才生温病；夏天受了暑邪，到秋天才出现暑病。这就称作 “伏邪”。伏邪和新感相对，主要是从症状的表里、轻重和传变的迟速来鉴别。以温病为例：新感温病初起多表症，来势较轻，逐渐化热，由表入里，传变也比较慢。伏邪温病初起无表症，一发作后就显出内热甚重，有伤阴耗液的趋势，即使由于新感触动伏邪引发，初起虽有表症，但它的传变也特别迅速。

夏天感冒是因为风热还是风寒？暑湿感冒和暑热感冒怎么治疗？

夏天的时候，我们经常会因为害怕热而对着空调让自己的体温降下来，这样才会让自己感觉到舒服，不过你现在这样做是舒服了，但是后果是不堪想的，你=很有可能会患上风热感冒，那么夏天感冒是因为风热还是风寒？暑湿感冒和暑热感冒怎么治疗？
1、夏天风热风寒感冒
中医认为，人会得病，主要是因为自然界的邪气侵犯。自然界有六种邪气，即风、寒、暑、湿、燥、火。风邪侵害人体，一般多侵害人的头面部位，如感冒引起的头痛、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛等，中医通常认为是受风引起的。而“风为百病之长”，寒邪和热邪往往要借助风邪才能侵犯人体，故感冒又有“风寒”和“风热”之分。
医生表示，70%的人夏天感冒都是“热感”，即使是体质虚寒的人，在感冒初起时也容易出现风热感冒的症状。其主要表现为口干口苦、咽燥咽痛、大便秘结、头痛身痛、鼻塞流黄涕、咳嗽咯黄痰、舌红苔黄等，常伴有高热和轻微的恶寒，体质虚寒（脾肾阴虚）者还可能出现喉咙发炎、腹泻便血等症状。
其实中医讲风寒感冒、风热感冒，是从症状表现来辨别的，中医强调辨证施治，就是指辨别症状，归纳为风寒或是风热，再进行治疗。夏天感冒，纯粹是风寒感冒者很少见。以下是辨别要点，可以对照。
风寒感冒，主要表现为，恶寒怕冷重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，流清鼻涕，咽痒，咳嗽痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，总之是一派寒象。
风热感冒，主要表现是，身热较重，或有体温升高，微恶风，有出汗，咽干咽痛，或咽喉扁桃体红肿疼痛，鼻塞，流黄浊涕，咳嗽，痰粘或黄，口渴欲饮，总之是身体有热的表现。
治疗风热感冒应以辛凉解表为主。服中成药可选用银翘解毒片、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板兰根冲剂等。如发热较重、咽喉肿痛明显，可以配服双黄连口服液（冲剂）、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡。
出现风热感冒症状后，注意休息、保证睡眠是很必要的。如果仍然熬夜、劳累，感冒只会越来越重，尤其是老人、小孩要多喝水，尽量少开空调，如果开空调，气温也应该控制在26℃以上。
2、暑湿感冒和暑热感冒
根据中医辨证对感冒的理解，夏季感冒还包括暑湿感冒和暑热感冒，二者均因感受暑气而生，但又有“是否夹湿”的区别，临床表现也各不相同，因此治疗方法各有不同。
1、暑湿感冒
暑湿感冒是老百姓俗称的“热伤风”。暑湿感冒的症状特点主要表现为发热头重、鼻流浊涕。发热多为38摄氏度左右的低烧，午后发热明显增高，但出汗后热度不减。内在表现则为脾胃不和、消化系统功能紊乱所致的呕吐、腹泻等。这类人通常口干但不愿多喝水，舌苔黄腻。此外，暑湿感冒通常病程较长，大多需数日治疗才能痊愈。
根据暑湿感冒的病因和症状特点，采取发汗的方法来治疗显然是不行的，正确的治法是清暑解表、清除湿热。治疗上可以食药结合。建议暑湿感冒的患者平时多吃一些祛暑利湿的食物，如薏米粥、冬瓜绿豆汤、鲤鱼赤小豆汤、荷叶饭等，饮食宜清淡，多休息。用药方面可以选择经典中药方剂新加香薷饮，其他中成药包括祛暑丸、暑湿感冒冲剂、藿香正气丸、清暑益气丸、小儿暑感宁糖浆等。
2、暑热感冒
暑热感冒是因为酷热暑邪侵袭人体，耗伤津气，故而发病。表现出的症状为身热汗多、口渴心烦、小便短赤、体倦少气、精神不振等，是四季感冒中症状较重的一种类型。治疗应以清暑益气、养阴生津为主，而辛温解表的感冒药，例如很多人常用的感冒清热颗粒等，是不能在这个时候使用的。
药物治疗暑热感冒应以清热生津为主，常见的中成药包括暑热感冒冲剂、清凉冲剂和银黄注射液等。也可以选择食疗，用西瓜、番茄等清热生津的水果榨汁饮用，注意多饮水，以清暑热。
提醒，因为夏季感冒多数不是由风寒所致，所以，喝姜汤、盖厚被子捂汗等对付冬季感冒的常用手段，却是夏季感冒的大忌。

怎么理解虚邪贼风，避之有时？

虚邪贼风避之有时，这就是四季时刻都要要在防着 虚，贼之邪。有虚贼，就有实正，比方说春季何谓虚，贼，何谓正，实，春季应东方之木，主肝胆，畅疏泄，实脾胃，春季升发之象，阳生之时，东南春生之风气就是正，如果刮西北风犹如冬季之龟缩，那就是贼风，是反方向的，所谓正反嘛，事实上也是这样的，春天也有反寒地时候这时候降温人容易感冒受寒，虚邪可以理解为两层含义，一是就是相对正邪，听上去有点怪怪的，其实也没有什么正邪，就是这个邪有点讲义气，他明着跟你干，有点像单挑，这个好斗，因为你有防备，不像阴险的小人就是虚邪，背地里插刀，乘你不防备的时候侵犯你。这个时候不大容易防。

二层含义就是和贼风放在一块理解，虚邪贼风，刚才讲了贼风就是反风，那么正风也能使人受邪，春天刮得东南风很舒服，暖暖的，但是你洗个头出去吹这个风，他也能感冒，夜卧早起，无厌于日，这个不是说一年到头都是这样的，冬天早起就不好了，阳气龟缩吗，这个主要讲晚春到长夏，就像植物一样因为白天长，阳气要生长，花费的时间要多，你要是睡的早，阳气就龟缩了，阴气长了，阴阳交合则不利于阳气的生长，就像植物的生长期不够一样的，至于早起是有助于早上阳气的生发，夏天太阳出来早，阳气顺应天时的，这个时候也就意味着阳气生发了，你还在睡觉就不好了，阳气该发不发，长久会出问题的，就像小鸡要出壳了，幼苗要发芽了，你不让他出壳盖着他，幼苗要发芽你捂着他，可以想象会有问题的。

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